Всд с судорожной готовностью

Повышенная судорожная готовность (головного мозга)

Всд с судорожной готовностью

Вот чем закончился наш первый поход к неврологу: диагноз – повышенная судорожная готовность и как следствие отвод по прививкам (правда гепатит В сделать разрешила, ) назначила специфич. анализ крови и ЭЭГ + глицин.

Выводы из вышеизложенного: обследование конечно же мы сделаем, но после НГ, потом еще одна консультация невролога (того же врача и врача в другой поликлинике) – это для сравнения, а сейчас из препаратов траумель капли ( 3 капли по 3 раза в день и кальций + Аквадетрим), + плавание 1 час и массаж 1час каждый день.

1)

Судорожная готовность у всех детей достаточно высокая и по мере созревания мозга снижается.

Чем ниже уровень кальция в сыворотке крови, тем выше возбудимость детской нервной системы и судорожная готовность. О том, что она появилась у ребенка, можно судить по косвенным признакам. Берете малыша за ручку между плечевым и локтевым суставчиками и слегка сжимаете ее ладонью, а пальчики крохи сводит судорогой …

Проверочный тестЧтобы окончательно убедиться в том, что судорожная готовность у младенца повышена, сделайте вот что: слегка постучите кончиком указательного пальца по щечке крохи (между скулой и уголком рта). Вы увидите, что она непроизвольно дернется. В этой односторонней гримасе будут участвовать ротик, крыло носа и нижнее веко.

Расскажите обо всем педиатру и начните срочно восполнять дефицит кальция.Мышечный спазмЕсли развивающуюся спазмофилию не удалось заметить вовремя, судороги у малыша возникают сами собой. Это состояние может продолжаться от нескольких часов до 2-3 дней.

Конечно, ждать, когда все само пройдет, нельзя: вопервых, кроха страдает, а во-вторых, к этому могут присоединиться и более тревожные симптомы!Петушиный крику некоторых деток развивается тризмони непроизвольно стискивают челюсти так, что их невозможно открыть.

Но опаснее всего судорожное сокращение мышц гортани в ой щели, которое происходит на высоте крика или плача. В такие моменты кроха застывает с открытым ртом, не в силах вдохнуть воздох. Когда же ему удается это сделать, из груди вырывается хриплый стон.

Если спазм гортани долго не проходит, младенец может задохнуться!Большой приступОстерегаться нужно и судорог, охватывающих все тело крохи. Длящиеся от нескольких секунд до получаса и сопровождающиеся потерей сознания, они носят название “эклампсия”.

Личико малыша бледнеет и начинает мелко подергиваться, головка запрокидывается, из ротика вытекает слюна, губки синеют, дыхание нарушается. Подобные эпизоды могут повторяться несколь ко раз в день!Чем помочьПри появлении судорог вызовите врача и обеспечьте приток свежего воздуха. Освободите кроху от одежды. Не держите его на руках (сжимая малыша, вы мешаете ему дышать). Чтобы. прекратить ларингоспазм, кроху нужно пошлепать по щечкам, сбрызнугь его личико холодной водичкой.

Для прекращения судорог врач введет в вену хлорид кальция и порекомендует принимать его препараты. Помните, что с наступлением тепла младенцы особенно нуждаются в кальции, своевременно вводите в их питание творожок и кефир.

2)

Судорожные приступы относятся к частым клиническим поражениям нервной системы у детей. Они могут возникать на разных этапах развития ребенка и бывают связаны с вредными факторами, воздействующими на плод в период внутриутробного развития, в период родов, а также оказывающими влияние в первые дни и месяцы жизни ребенка.

Недостаточная степень зрелости мозга у детей раннего возраста обуславливает низкий порог возбудимости центральной нервной системы и склонность их к диффузным судорожным реакциям.

Так как у детей раннего возраста повышена проницаемость стенок сосудов, то под влиянием инфекций, токсических и других вредных факторов быстро развиваются явления отека мозга, сопровождающегося судорожной реакцией.При диагностике судорожных припадков, наблюдаемых у детей раннего возраста, следует подразделять их на 2 группы припадков: неэпилептические и эпилептические.

Припадки, неэпилептические поначалу, могут в дальнейшем принять эпилептический характер.Причин, вызывающих судорожные припадки в раннем детском возрасте в связи со склонностью этих детей к судорожным реакциям существует множество.

Если отсутствует отягощенная наследственность, нет органических поражений центральной нервной системы, нет характерных изменений на ЭЭГ, нет различия в проявлениях судорожных припадков, отсутствуют характерные особенности личности, диагноз эпилепсии детям до 5 лет обычно не ставят.

Одним из решающих моментов в правильной оценке судорожных припадков является тщательный анамнез: наследственная отягощенность, состояние здоровья родителей, состояние матери в период беременности (интоксикация, инфекции, приемы медикаментов, травмы, угроза выкидыша) и др.

Выясняется была ли патология при рождении ребенка: асфиксия, обвитие пуповиной, быстрые или затяжные роды, применение родоразрешающих операций; были ли травмы, инфекции, прививки и другие неблагоприятные факторы перед приступом.

При сборе анамнеза особенно важно фиксировать внимание на характере наблюдавшегося судорожного припадка, в какой ситуации наступили судороги, с чего начался припадок и т. д., какова продолжительность припадка, его повторяемость, каков выход из припадка (сон).

Важное диагностическое значение в диагностике судорожных состояний имеют дополнительные лабораторные методы исследования: ЭЭГ – электроэнцефалография, на которой выявляются специфические изменения; R-графия черепа: малые размеры черепа, преждевременное закрытие родничка, наличие выраженных пальцевых вдавлений при микроцефалии, увеличенные размеры черепа при повышенном внутри-черепном давлении, гидроцефалии и др. проявления; Исследование глазного дна. «Глаза – это часть мозга, вынесенная наружу». У новорожденных перенесших внутри-черепное кровоизлияние можно обнаружить кровоизлияние в сетчатку. При заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления на глазном дне наблюдаются застойные диски зрительных нервов. Все эти исследования можно сделать в амбулаторных условиях.В сложных случаях проводят дополнительные исследования в клинических условиях: пневмоэнцефалография, компьютерная томография, ангиография, реоэнцефалография, спинномозговая пункция и др.

Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/fixv2009/3044493

Спазмы при ВСД

Всд с судорожной готовностью

Нарушение работы вегетососудистой системы человека не приведет к фатальным последствиям, но возможен спазм сосудов головного мозга, судороги. Нарушается сердечный ритм, артериальное давление выходит за пределы нормы. По всему телу проявляется нарушения работы вегетативной системы — от ощущений кома в горле до ватных ног. Все это проявления вегетососудистой дистонии.

При ВСД наблюдается два вида спазмов ― сосудистые и мышечные. Но есть спазмирование общего характера ― синдром постоянного сокращения мышц.

Что такое вегетососудистая дистония?

Симпатический отдел вегетативной нервной системы запускает процессы, необходимые для слаженной работы всего организма, а парасимпатический ― тормозит.

Благодаря работе этих отделов человек чувствует голод, сонливость или бодрость, реагирует на перегрев усиленным потоотделением, на изменение уровня освещения — сужением или расширением зрачков.

Разбалансировка связи между ВНС и органом на клеточном уровне происходит при вегетососудистой дистонии. Также подобное нарушение называют вегетативной дисфункцией или нейроциркулярной дистонией.

Признаки ВСД

О нарушении работы вегетативной системы говорят признаки:

  • нарушение ритма сердцебиения;
  • давящая боль в районе сердца;
  • гипервентиляция — невозможность «надышатся»;
  • учащение мочеиспускания с появлением боли;Для ВСД характерный спазм сосудов,поэтому наблюдается нарушение кровообращения головного мозга и внутренних органов.
  • диарея и колики в животе;
  • нарушение терморегуляции.

К причинам сбоя работы ВСД относят:

  • наследственность;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием медикаментов, алкоголя во время беременности, что приводит к сбоям функционирования ЦНС будущего ребенка;
  • травмы головы;
  • травмирование позвоночника, остеохондроз шейного отдела;
  • однообразное питание, недостаток витаминов;
  • вредные привычки ― курение, алкоголь.

В зависимости от клинических симптомов различают ВСД по гипертензивному (с незначительным повышением АД), гипотензивному (характерно понижение АД), смешанному и кардиальному (боли за грудиной, в области сердца) типу.

Последствия гипертонии, имеющей вегетососудистое происхождение, такие же, как и при гипертонической болезни. Это нарушение кровообращения головного мозга, риск развития инсульта или инфаркта, ишемическая болезнь сердца.

Разновидности

Основные виды спазмирования:

  • Дистония — синдром постоянного спазмического сокращения мышц.
  • Спазм (от греческого — вытягивать) — непроизвольное судорожное сокращение мышцы, сопровождаемое ноющей болью.
  • Ангиоспазм ― патологическое сужение капилляров, мелких артерий, в результате потери эластичности стенок сосудов, сопровождаемое атеросклерозными образованиями.

Спазм сосудов

Спазмы артерий головного мозга приводят к нарушению кровотока в голове — нужное количество кислорода не питает клетки мозга, а углекислота не выводится достаточно быстро.

Такими ангиоспазмами головного мозга называют церебральные. Состояние чревато застоем крови, что может спровоцировать образование тромбов. Как результат риск инсультов, ишемической болезни.

Часто спазмы сосудов по церебральному типу возникают у людей преклонного возраста.

Ангиоспазм: симптомы

При частом спазмировании теряется эластичность сосудов,наблюдается постоянная нехватка кислорода.

К симптоматике относят онемение кистей рук — кровь не поступает по капиллярам, кисти рук немеют, теряют чувствительность. Для акроцианоза характерен спазм ножных сосудов.

Во время спазма кожа белеет, она похожа на «мраморную», потом синеет — проявляет себя нехватка кислорода и краснеет, когда кровь вновь проходит по капиллярам.

Спазм коронарных артерий сердца начинается болезненным дискомфортом в грудной клетке, присутствуют симптомы стенокардии.

Спазм кровеносных сосудов приводит к сосудистому кризу, когда сужение стенок вызывает нарушения в кровоснабжении органов и тканей. Затрагиваются сосуды сердца, головы, глаз.

В отсутствии соответствующего лечения церебральных спазмов возможен риск инфаркта, инсульта, тромбоэмболии, ИБС.

Причины возникновения

Могут вызвать спазмы и ангиоспазмы:

  • атеросклероз;
  • нарушение кровоснабжения шейного отдела позвоночника;
  • заболевания щитовидной железы, почек, гипофиза;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания сердечной системы;
  • травмы головы.

Мышечные судороги при вегетососудистой дистонии

Суть этой причины кроется в том, что любой стресс ,организм расценивает как необходимость мобилизации всех ресурсов.

Симпатическая и парасимпатическая системы в норме должны компенсировать друг друга.

При ВСД, когда человек подвержен стрессу, он находится в напряженном состоянии и симпатическая система дает сигнал мышцам напрячься. В это же время парасимпатическая система тормозит этот процесс. В результат мышцы ног становятся «ватными», наблюдается подкашивание конечностей.

Те же процессы вызывают спазм мышц желудка и кишечника, что приводит к болевым ощущениям и коликам. Ребенок во время стрессовых ситуаций, когда плачет, может ощущать ком в горле, мешающий ему говорить, глотать. Это также реакция организма на стресс. Произошел выброс адреналина и мышцы гортани спазмировались.

Дистония способна вызвать такое напряжение мышц шеи с одной или обеих сторон, что невозможно повернуть голову. Помочь в этом случае может только инъекции Ботулотоксина (назначить соответствующее лечение должен доктор).

Что делать?

Основания для диагноза вегетативнососудистая дистония могут дать комплексные исследования сердечно-сосудистой и эндокринной систем, исследование биохимии крови.

Опираясь на данные МРТ, УЗИ и рентген сосудов мозга и шейного отдела позвоночника, допплер исследования лечащий врач назначает медикаментозное лечение. Показан прием сосудорасширяющих препаратов, общеукрепляющих, никотиновый кислоты.

При ВСД показана спортивная нагрузка, направленная на снятия излишнего напряжения мышц, и контрастный душ, что укрепит стенки сосудов, сделает их более эластичными. Отказ от вредных привычек, сбалансированное правильное питание, в котором ограничены жиры, а потребление овощей, содержащих витамины группы В, калий, магний увеличены — помогают бороться с ВСД.

Прием успокоительных препаратов на основе валерианы, пустырника, мелиссы поможет купировать нервное переутомление, снять спазм в горле и напряжение мышц.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/vsd/simptomy/sudorogi.html

Судорожная готовность

Всд с судорожной готовностью

Существующее в виде предрасположения или приобретенное вследствие повреждений структурное и функциональное отклонение от нормы мозговых нейронов служит основой расстройства мозговых процессов, которые приводят к повышенной возбудимости, характеризующейся перевесом возбуждения над торможением и нарастающей до судорожной готовности. На этом фоне после подавления затормаживающих механизмов одиночные, но интенсивные или суммированные раздражения вызывают судорожные явления. Сущность судорожной готовности, которая колеблется не только от индивидуума к индивидууму, но и от момента к моменту у одного и того же человека, Форестер усматривает в чрезвычайно лабильной возбудимости всех двигательных элементов нервной системы: даже слабые раздражения вызывают максимальные разряды в патологическом очаге, и эта реакция длится дольше самого раздражения, а возбуждение, распространяясь на соседние области, может вызвать генерализованные судороги. С точки зрения обменно-физиологической в соответствии со взглядами Сельбаха характеризует судорожную готовность как выражение всей совокупности обменных явлений, которые в периоде между приступами определяются превалированием ассимиляторных процессов и приводят к необходимости центрального переключения в направлении диссимиляции и в форме судорожного припадка. Унаследованная или приобретенная судорожная готовность в старости ослабевает, меняется в зависимости от времени дня и года и испытывает влияние эндокринной системы.

Факторы, способствующие припадку. Факторы, которые повышают возбудимость и ее лабильность, могут быть обусловлены обменными или нейрофизиологическими процессами, причем эти процессы находятся во взаимодействии.

 

Обменно-физиологические процессы.

В обменно-физиологическом аспекте судорожную готовность повышают все отклонения от нормы, которые Сельбах сводит к общему знаменателю парасимпатикотонии с ассимиляторной, трофотропной обменной тенденцией (увеличение веса тела, накопление жидкости в тканях после приема больших количеств поваренной соли, погрешности в диете, запоры). Повышенную опасность таит в себе вагототонически направленная фаза сна, причем, припадок часто возникает в ночь, следующую за непривычным лишением сна, когда сон особенно глубок. Столь же опасна отличающаяся повышенной лабильностью фаза переключения с более бодрствующего состояния днем на более восстановительное состояние ночью и обратно. Определенное значение имеют, возможно, и некоторые климатические факторы, в результате действия которых может усилиться вегетативная лабильность.

Понижение судорожного порога может быть вызвано также алкалозом крови в результате гипервентиляции, после которой кровяное давление понижается, кровоснабжение мозга значительно уменьшается и во многих случаях появляются нарушения на электроэнцефалограмме.

Уменьшение содержания в крови углекислоты при оптимуме 3-5% постепенно ослабляет активность ретикулярных нейронов, тогда как ограниченный подъем углекислоты усиливает ее.

Что касается эндокринно-обменных факторов, то припадкам способствует гипогликемия, гипокальциемия, в некоторых случаях менструация, беременность, гипофункция щитовидной железы.

Нервные процессы. Диссимиляторное переключение становится необходимым в результате чрезмерного усиления ассимиляторной обменной установки. Этот момент играет определенную роль в нейрогуморальных сдвигах, приводящих вследствие нарастающего возбуждения к эпилептическому разряду.

Тормозящие и активизирующие системы ствола головного мозга, представляющие собой, по Сельбаху, материальные субстраты трофо- и эрготропной биполярности, подвергаются тем не менее влиянию со стороны не только преобладавшей в тот или иной момент обменной установки, но и нервных процессов.

Аналогичное значение имеют также повреждения мозга: повышение внутримозгового давления, механические и термические раздражения (тепловой удар), энцефалиты, менингиты, экзогенные и эндогенные интоксикации, расстройства кровоснабжения вследствие ангиоспазмов, артериальная гипер- и гипотония, колебания в давлении спинномозговой жидкости и пр. Вызываемое наркотиками повышение кортикальной судорожной возбудимости является, как предполагает Касперс (по крайней мере отчасти), следствием их прямого воздействия на клеточную проницаемость в коре головного мозга. Припадку могут способствовать и сильные сенсорные раздражения: фотостимуляции с перемежающимися световыми раздражениями и громкие звуки.

Психические влияния. Они также могут усиливать судорожную готовность.

Сильные эмоциональные переживания могут получить преобладающее значение по сравнению с гормональными, вегетативными или вазомоторными факторами при психическом напряжении, при активной сосредоточенности, в условиях ответственной работы или в торжественной обстановке припадки нередко подавляются, но затем, когда психическая напряженность проходит, а защитные силы ослабевают, возникают с удвоенной силой. Специалисты сообщают о детях, которые, быстро двигая рукой и развернутыми пальцами между глазами и источником света, могли искусственно вызывать у себя припадок, а у одной больной вызывание подобного припадка было сопряжено с таким наслаждением, что стало у нее потребностью. Если при повышении судорожной готовности с помощью мелькающего света мы имеем дело с рефлекторным явлением, то в данном случае провоцирующую роль играл психологический фактор, как и при “музыкогенной” эпилепсии. Этот психологический фактор может быть переживанием, не только эмоционально окрашенным, но и связанным с определенным смыслом. Так, на электроэнцефалограмме одного молодого больного эпилепсией появлялись судорожные потенциалы, когда называли имя одного его соседа по дому, с которым он был в натянутых отношениях.

Факторы, задерживающие припадки. Факторами, задерживающими припадки, являются в соответствии с их антагонизмом по отношению к факторам, понижающим судорожный порог, те, действие которых отмечено симпатикотоническим, эрготропным и диссимиляторным характером. Правда, в условиях крайней вегетативной лабильности провоцировать припадок могут и эрготропные раздражения, без которых припадок не возникает. Судорожный порог повышают обычно лежащие в основе голодания обезвоженность, ацидоз и повышенный уровень глобулинов, а также средства, усиливающие окислительные процессы (кальций, хлористый аммоний и др.), перестройка обмена веществ вследствие инфекционных процессов. Иногда к этому приводит пневмоэнцефалография. У одного из наших больных припадки прекращались при обострении псориаза. Готтвальд сообщает об одном больном с посттравматической эпилепсией, у которого после отравления таллием появились бессонница и преходящие явления паркинсонизма, а судорожные припадки прекратились. Этот автор ссылается на случай Клуса, в котором у больного после эпидемического энцефалита, поразившего вегетативные центры диэнцефалона, возник паркинсонизм, а эпилепсия прошла, и объясняет прекращение припадков у своего больного тем, что таллий, этот “стрихнин симпатической системы”, компенсировал ваготропную тенденцию. Задерживающим образом могут влиять на припадки и состояния психического напряжения, гормональные препараты околощитовидной и половых желез, отчасти гипофиза и надпочечников, а из фармакологических препаратов – атропин и барбитураты, подавляющие ваготонию. В нейрофизиологическом аспекте нормальные мозговые ритмы, которые вследствие чередования возбуждения и задержек поддерживают нормальный уровень готовности, создают физиологическую защиту от судорожного разряда. После судорожного припадка вслед за кратковременным повышением судорожного порога наступает его снижение.

Провоцирование припадка.

При помощи водяной пробы с питуитрином (препаратом задней доли гипофиза), для эффекта которой решающее значение имеет прежде всего общая вегетативная ситуация, можно вызвать припайки у большей части больных эпилепсией (но не у здоровых людей).

Диагностически надежнее и безопаснее, чем эта проба, методы, направленные на активизацию судорожных потенциалов, и прежде всего уже упоминавшаяся гипервентиляция с ее алкализирующим и понижающим судорожный порог действием.

При неясных церебрально-очаговых заболеваниях и при активизации травматических судорожных очагов целесообразным оказалось внутривенное применение кардиазола. С помощью медленной инъекции кардиазола в 80% случаев генуинной эпилепсии также удается обнаружить на электроэнцефалограмме типичные явления.

Помимо естественного сна, при котором у многих страдающих припадками на нормальной электроэнцефалограмме в состоянии бодрствования появляются судорожные потенциалы, медикаментозный, в особенности барбитуратовый, сон также может служить способом провоцирования припадка. Так как, однако, провоцирование с помощью естественного сна при височной эпилепсии давало лучшие результаты, чем пентотал, то Майер предпочел ларгактил (производное фенотиазина), который приводит в состояние, весьма близкое к физиологическому сну, и с его помощью добились положительных результатов в 86% случаев. С помощью раздражений мелькающим светом Шапер вызывал у 38% страдавших судорогами детей специфические изменения на электроэнцефалограмме (среди взрослых с интактным головным мозгом только у 2 %). Сочетание мелькающего света с кардиазолом вызывает уже при небольших дозах гиперсинхронные потенциалы, которых, однако, по мнению Хесса, недостаточно для диагностики эпилепсии; Гастаут считает, что такое сочетание можно использовать как тест при диэнцефальных расстройствах.

Судорожная готовность в детском возрасте. Большинство авторов полагает, что причинами повышенной судорожной готовности в детском возрасте являются незрелость детского мозга, недостаточная дифференциация коры больших полушарий и ее задерживающих функций и слабая миелинизация многих путей.

Детский мозг, как и все вообще быстро растущие ткани, следует считать особенно уязвимым. Другие авторы видят причину этой повышенной судорожной готовности в том. что детский мозг очень богат водой, в увеличенной проницаемости гематоликворного барьера, в неуравновешенности вегетативной системы ребенка и пр.

Форестер же вообще не считает доказанным факт повышенной судорожной готовности у детей, поскольку в раннем возрасте чаще наблюдаются энцефалиты, менингиты и другие поражения мозга; кроме того, у ребенка инфекции протекают иначе, чем у взрослого (меньший объем легких, более сильное выдыхание углекислоты при гипертермии, алкалоз).

На основании многочисленных наблюдений К. Мюллер пришел к заключению, что в судорожной готовности детей есть свои особенности. В детском возрасте особенно часты заболевания гнойными менингитами. Среди 362 детей, болевших менингитом, судороги были у 173. Из 21 умершего взрослого судороги во время болезни были у 4, а из 107 детей – у 104. Исходя из того, что при одинаковой смертности и одинаковой склонности к гипертермии у детей судороги были чаще, чем у взрослых, К. Мюллер сделал вывод, что при гнойных менингитах появление судорожных припадков обусловлено не одной лишь тяжестью болезни и что судорожная готовность у детей имеет особый характер. Форестер, как и Стерц, полагает, что раздражение, приводящее к судорогам, вызывает цепь последовательных реакций, из которых каждая предыдущая вызывает последующую, а конечная реакция в этой цепи и есть судорожный припадок. Поскольку различные цепи реакций с их различными исходными точками приводят к одному и тому же судорожному синдрому, приходится предположить, что в какой-то точке их пути сходятся в один общий. По Форестеру, животные с низким судорожным порогом в отношении кардиазола могут быть резистентны в отношении пирамидона. У больных с многочисленными клиническими припадками судорожный порог может быть нормальный, а при редких припадках – низкий. При сумеречных состояниях судорожный порог почти всегда во много раз выше нормального. Пороговая функция основана, вероятно, на деятельности задерживающих нейронных систем и на синаптическом сопротивлении.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Герхард Скорш

Источник: https://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/38250/

Обморок с судорогами: причины, как оказать помощь

Всд с судорожной готовностью

Кратковременная потеря сознания возникает из-за внезапного снижения кровотока в головном мозге. Иногда обморок сопровождается судорогами.

Физическая или психическая травма, сильный испуг, боль, жара, душное помещение, длительное стояние в очереди или резкий подъём из сидячего положения способны вызвать обморок у здорового человека. Прежде всего это происходит из-за падения артериального давления, вызванного быстрым расширением кровеносных сосудов или замедлением частоты пульса.

Но иногда причиной потери сознания становится нарушение функций внутренних органов: заболевания сердца или сосудов, сахарный диабет, недостаточное питание, дисфункция вегетативной нервной системы, невралгии или гиперчувствительность периферических нервов и иные соматические патологии.

Опухоли мозга и эпилепсия также вызывают приступы, сопровождающиеся обмороком. Так как при этом наблюдаются характерные судорожные припадки, то в первую очередь подозревают эпилепсию, когда наблюдают судороги у потерявших сознание людей. Но такое предположение не всегда верно.

Отчего возникают судороги

При чрезмерном возбуждении клеток коры или подкорковых структур головного мозга возможно развитие непроизвольного сокращения мышцы или групп мышц. Это состояние и называется судорогой.

При эпилепсии оно вызывается одновременным разрядом крупной популяции нейронов.

Этиология неэпилептических судорог может быть различной, в том числе и из-за нарушения мозгового кровообращения и гипоксии или аноксии мозговой ткани (что и происходит при обмороке).

Наиболее распространенными причинами для возникновения судорожного обморока служат:

  • повышение внутричерепного давления;
  • опухоли и гематомы мозга;
  • постоянное напряжение мышц шеи и повышенная чувствительность каротидного синуса;
  • травмы и сотрясения головного мозга;
  • патологии позвонков шейного отдела как приобретённые (остеохондроз), так и врожденные (родовая травма);
  • нарушение метаболизма тканей мозга в результате изменения состава крови при гипогликемии, инфекционном заболевании, почечной и печёночной недостаточности, эклампсии (токсикозе беременных), отравлении окисью углевода;
  • неврозы и истерические состояния;
  • вегетативная дисфункция у детей и подростков.

Обморок с судорогами у детей

У самых маленьких (в возрасте от 7 мес. до 2 лет) судорожные обмороки могут возникать в результате испуга, боли или гнева, что объясняется повышенной возбудимостью формирующейся нервной системы.

Внешний раздражитель вызывает крик, сопровождающийся задержкой дыхания на вдохе, развивается цианоз, приводящий к кратковременной потере сознания и судорогам из-за гипоксии. Возможно и обратное: развитие судорожного припадка (например, при повышенной температуре) предшествует обморочному состоянию.

Предрасположенность к судорогам зависит и от уровня зрелости нервной системы. Поэтому они могут появляться у детей даже при простом обмороке.

Переходный возраст критичен для развития подобных симптомов. Кровеносные сосуды не успевают подстроиться под темп роста тела. Развивается вегетососудистая дистония, приводящая к частым подростковым обморокам. При этом порог судорожной готовности мозга ещё снижен, что усиливает вероятность проявления судорог.

Эпилепсия, обморок, истерика

Теоретически, трудно спутать судорожный обморок и эпилепсию. Но практически, их не всегда возможно сразу дифференцировать. И то, и другое состояние сопровождается глубокой потерей сознания, судорожными движениями, изменением давления, реакцией зрачков, допустимо недержание мочи или даже кала, а последующее самочувствие характеризуется как общая слабость.

Но существует ряд признаков, которые типичны для каждого из этих двух состояний.

  1. Потере сознания при обмороке предшествуют характерные ощущения слабости, головокружения, звона в ушах, и подчас достаточно прилечь, чтобы предотвратить её или хотя бы уменьшить вероятность травмы от падения. Хотя эпилепсии свойственны ауры, говорящие о приближении приступа, малый приступ начинается внезапно, человек может упасть на месте, во время ходьбы, и изменение положения тела не оказывает благоприятного влияния.
  2. Эпилепсия можно начаться и когда человек лежит, и даже спит, между тем, обычный обморок крайне редко начинается в горизонтальном положении.
  3. Потеря сознания всегда провоцируется внешними факторами: физическими или психологическими стрессами, о которых может рассказать сам пострадавший. А вот причины эпилептического припадка не понятны больному, создавая впечатление их полной самопроизвольности.
  4. Различаются типы судорожных движений. Судороги при обмороке обычно клонического характера, мышцы сокращаются и расслабляются попеременно, и очень быстро. Для эпилептических судорог характерны генерализированные тоническо-клонические формы, когда группа мышц оказывается скована судорогой на 3 и более минуты, а затем сменяется клонической судорогой.
  5. Обморок редко длиться долго, сознание возвращается через несколько секунд, реже – через пару минут, и пострадавший часто помнит, что происходило вокруг, хотя эти события воспринимаются «как в тумане».

Повышенная возбудимость нервной системы провоцирует и развитие истерических припадков, которые начинаясь с судорожных движений могут закончиться обмороком. В таких случаях можно говорить лишь об «изображении» судорог, так как подёргивание конечностей не следует обычным для эпилепсии сменам тонических и клонических спазмов, падение неспешное и редко причиняет вред пострадавшему.

Подтвердить диагноз судорожного обморока может только проведение МРТ и ЭЭГ-диагностики, которые позволит дифференцировать эпилепсию и ряд других заболеваний мозга. Если человек неоднократно впадает бессознательное состояние, сопровождающееся сокращениями мышц, то нельзя откладывать полное врачебное обследование организма.

Источник: https://swedmed.ru/obmorok/324-obmorok-sudorogi.html

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий