Врд и всд атропина

Атропин (Atropine)

Врд и всд атропина
АтропинAtropinum (род. Atropini)

8-Метил-8-азабицикло[3.2.1]окт-3-иловый эфир эндо-(±)-альфа-(гидроксиметил)бензолуксусной кислоты (в виде сульфата)

C17H23N03

  • м-Холинолитики
  • Офтальмологические средства

51-55-8

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых (Solanaceae): красавке (Atropa Belladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L.), разных видах дурмана (Datura stramonium L.) и др. В медицинской практике применяют атропина сульфат.

Атропина сульфат — белый кристаллический или зернистый порошок без запаха. Легко растворим в воде и этаноле, практически нерастворим в хлороформе и эфире.

Фармакологическое действие – холинолитическое.

Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы.

Проходит через ГЭБ. Выводится почками (50% — в неизмененном виде).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия (синусовая, синоатриальная блокада, проксимальная AV-блокада, электрическая активность желудочков без пульса, асистолия), для предоперационной премедикации; отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника), бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика).

В офтальмологии. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).

Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке эвакуации содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается). Для офтальмологических форм (дополнительно) — возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), синехии радужной оболочки.

Категория действия на плод по FDA — C.

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, запор.

Прочие: лихорадка, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, фотофобия.

Местные эффекты: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации.

При введении в разовых дозах

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_594.htm

Атропин: описание, инструкция, цена

Врд и всд атропина

Международное название: Атропин

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Химическое название:

тропиновый эфир d, l – троповой кислоты (8 – метил – 8 – азабицикло [3.2.1] окт – 3 – илового эфира эндо – (±) – альфа – (гидроксиметил) бензолуксусной кислоты сульфат (в виде полугидрата)

Фармакологическое действие:

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор м-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы.

Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез.

Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость.

Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на ЦНС, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин, после перорального приема (в виде капель) – через 30 мин.

Фармакокинетика:

Хорошо всасывается из ЖКТ. Широко распределяется в организме. Метаболизируется в печени путем ферментативного гидролиза. Связь с белками плазмы – 18%. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. В значимых концентрациях обнаруживается в ЦНС через 0.5-1 ч. T1/2 – 2 ч. Выведение почками – 50% в неизмененном виде, оставшаяся часть – в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика), AV блокада, брадикардия; отравления м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; премедикация перед хирургическими операциями; рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).

Противопоказания:

Гиперчувствительность.C осторожностью.

Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается).

Режим дозирования:

Внутрь, по 0.25-1 мг 1-3 раза в сутки (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки дозу подбирают индивидуально, до появления легкой сухости во рту). Детям, в зависимости от возраста, – по 0.05-0.5 мг 1-2 раза в сутки. Высшая разовая доза – 1 мг, суточная – 3 мг. П/к, в/м или в/в – по 0.25-1 мг 1-2 раза в сутки.

Для устранения брадикардии взрослым – 0.5-1 мг в/в, при необходимости через 5 мин введение повторяют; детям – 10 мкг/кг. При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС вводят 1.4 мл 0.1% раствор в/в (шприц-тюбик), предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы. Для премедикации взрослым назначают 0.4-0.

6 мг в/м за 45-60 мин до анестезии; детям – 0.01 мг/кг.

Побочные эффекты:

Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника и мочевого пузыря, запоры, тахикардия, задержка мочи, фотофобия, паралич аккомодации, головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия.

Особые указания:

Между приемами атропина и антацидных ЛС, содержащих Al3+ или Ca2+, интервал должен составлять не менее 1 ч. Атропин не следует резко отменять, т.к. возможно появление симптомов, сходных с синдромом 'отмены'.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Взаимодействие:

При одновременном приеме с антацидными ЛС, содержащими Al3+ или Ca2+, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин или прометазин – усиление действия атропина. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Прокаинамид – усиление антихолинергического действия. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.

Атропин задерживает абсорбцию мексилетина, но повышает нарушает леводопы в кишечнике и снижает ее уровень в крови.

внутрь и п/к ВРД-0,001 ВСД-0,003

Источник: https://lek-info.ru/atropin

Проверка доз в каплях водных и неводных

Врд и всд атропина

Общие правила:

1. Находят ВРД и ВСД лекарственных средств с нормируемыми дозами по Государственной Фармакопее.

2. Определяют общее количество капель во всей лекарственной форме:

а) Если капли – водные растворы, объем капель в мл умножают на 20 (число капель в 1 мл воды);

б) Если капли неводные, то количество капель подсчитывают, используя таблицу капель в ГФ XI, вып. 2, стр. 134.

3. Определяют разовую дозу лекарственного средства:

а)Устанавливают число приемов путем деления общего объема в каплях на число капель, выписанное в сигнатуре рецепта. Разовую дозу определяют делением количества лекарственного средства на число приемов;

б) Составляют и решают пропорцию:

m лс. (vжид. ЛС в кап.) – vобщ. (кап.)

РД – число капель на 1 прием

m лс * число капель на 1 прием

РД =

vобщ. (в кап.)

4. Определяют суточную дозу лекарственного средства путем умножения РД на количество приемов в сутки.

5. Сравнивают найденные РД и СД с ВРД и ВСД.

6. В случае превышения РД и СД по сравнению с ВРД и ВСД исправляют их. Новую разовую дозу считают равной 1/2 от ВРД.

7. Рассчитывают количество лекарственного средства для изготовления капель:

а) Новую разовую дозу лекарственного средства умножают на число приемов;

б) Составляют и решают пропорцию:

нрд – число капель на 1 прием

m л с (vжид. ЛС в кап.) – vобщ. (в кап.)

нрд * vобщ. (в кап.)

m лс =

число капель на 1 прием

Рецепт № 24

Rp: Sol. Atropini sulfatis 1% – 20 ml

Da. Signa: По 10 капель 2 раза в день.

Атропина сульфат – лекарственное средство с нормируемыми дозами.

ВРД – 0,001 ВСД – 0,003

Общее количество капель: 20 кап. * 20 = 400 капель.

Количество атропина сульфата: 1% * 20 = 0,2

100%

а) Число приемов: 400 кап : 10 кап. = 40;

РД атропина сульфата 0,2 : 40 = 0,005, что превышает ВРД;

б) Составляем пропорцию:

0,2 – 400 кап.

РД – 10 кап.

РД = 0,2 * 10 = 0,005

Исправления доз:

Новая разовая доза составляет 0,0005 (1/2 ВРД).

Новая суточная доза 0, 001, что не превышает ВСД.

Количество атропина сульфата:

а) 0, 0005 * 40 = 0,02;

б) 0,0005 – 10 кап.

х – 400 кап.

х = 0,0005 * 400 = 0,02

Рецепт после исправления доз:

Rp: Sol. Atropini sulfatis 1% ex 0,02 – 20 ml

Da. Signa: По 10 капель 2 раза в день.

Рецепт № 25

Rp: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% – 10 ml

Sol. Nitroglycerini 1% – 2,0

M.D.S.: По 10 капель 2 раза в день.

Папаверина гидрохлорид – лекарственное средство с нормируемыми дозами.

ВРД – 0,2 ВСД – 0,6

Количество папаверина гидрохлорида 0,2 (2% * 10).

100%

Из таблицы капель ГФ XI: в 1, 0 р-ра нитроглицерина 1% – 65 капель.

20 кап. * 10 = 200 кап.

65 кап. * 2 = 130 кап.

https://www.youtube.com/watch?v=T9_-E5pVwy0

Общее количество капель 330.

Число приемов: 330 кап : 10 кап. = 33.

РД папаверина гидрохлорида 0,2 : 33 = 0,006, что не превышает ВРД (по пропорции: 0,2 – 330 кап. РД = 0,2 * 10 = 0,006).

РД – 10 кап. 330

СД 0, 006 * 2 = 0, 012, что не превышает ВСД.

Папаверина гидрохлорида следует взять 0,2.

Раствор нитроглицерина 1% – жидкое лекарственное средство с нормируемыми дозами.

ВРД – 4 капли ВСД – 16 капель

РД р-ра нитроглицерина 1% 130 кап. : 33 пр. = 3,9 кап, что не превышает ВРД.

СД р-ра нитроглицерина 1% 3,9 кап. * 2 = 7,8 кап., что не превышает ВСД.

Раствора нитроглицерина 1% следует взять 2,0.

Рецепт № 26

Rp: Tincturae Belladonnae 10 ml

Tincturae Valerianae 20 ml

Misce. Da. Signa: По 15 капель на приём.

Настойка красавки– жидкое лекарственное средство с нормируемыми дозами.

ВРД – 23 капели ВСД – 70 капель

Из таблицы капель (ГФ XI): в 1 мл настойка красавки 44 капели, в 1 мл настойки валерианы 51 кап.

https://www.youtube.com/watch?v=T9_-E5pVwy0

Общее количество капель:

44 кап. * 10 = 440 кап.

51 кап. * 20 = 1020 кап.

1460 кап.

а) Число приемов: 1460 кап. : 15 кап. = 97,3 пр.

РД настойки красавки 440 кап. : 97,3 пр. = 4,5 кап., что не превышает ВРД.

б) 1460 кап. – 440 кап.

15 кап. – РД

РД = 15 * 440 = 4,5 капель

Настойки красавки следует взять 10 мл.

Рецепт № 27

Rp: Codeini 0,15

Sol. Nitroglycerini 1% – 2, 0

Validoli 2, 0

Tincturae Convallariae

Tincturae Valerianae aa 10 ml

M.D.S.: По 20 капель 3 раза в день.

Из ГФ XI (таблицы капель):

· в 1, 0 раствора нитроглицерина 1% – 65 капель

· в 1, 0 валидола 54 капли

· в 1 мл настойки ландыша 50 капель

· в 1 мл настойки валерианы 51 капля

Общее число капель:

· 65 капель * 2, 0 = 130 капель

· 54 капли * 2, 0 = 108 капель

· 50 капель * 10 = 500 капель

· 51 капля * 10 = 510 капель

1248 кап.

Число приемов: 1248 кап. : 20 кап. = 62,4 пр.

Кодеин – наркотическое лекарственное средство.

ВРД – 0,05 ВСД – 0,2 Н.О. – 0,2

РД кодеина 0,15 : 62,4 = 0,002, что не превышает ВРД.

СД кодеина 0,002 * 3 = 0,006, что не превышает ВСД.

Кодеина следует взять 0,15, что не превышает предельно допустимого количества (Н.О. 0,2) на один рецепт.

Раствор нитроглицерина 1% – жидкое лекарственное средство с нормируемыми дозами

ВРД – 4 капли ВСД – 16 капель

РД 130 кап. : 62,4 пр. ~ 2 кап., что не превышает ВРД.

СД 2 кап. * 3 = 6 кап., что не превышает ВСД.

Раствора нитроглицерина 1% следует взять 2,0.

Рецепты для самостоятельной работы

Рецепт № 28

Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 1% – 10 ml

Da. Signa: По 10 капель 2 раза в день.

Рецепт № 29

Rp: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% – 10 ml

Tincturae Belladonnae 5 ml

M.D.S.: По 15 капель 2 раза в день.



Источник: https://infopedia.su/14x102f9.html

Атропина сульфат врд и всд

Врд и всд атропина

Порошки с использованием тритураций

Вещества (за исключением веществ общего списка), выписанные в массе менее 0,05 на все дозы, вводят в состав порошков в виде тритураций. Это связано с тем, что навеску массой менее 0,05 невозможно с достаточной точностью взвесить на ручных весах.

Тритурация – это смесь лекарственного вещества с молочным сахаром или другим вспомогательным веществом, разрешенным к медицинскому применению. Молочный сахар (лактоза) – наиболее подходящее вспомогательное вещество:

  • плотность его близка плотности солей алкалоидов и азотистых оснований, поэтому смеси с ним медленнее расслаиваются при хранении;
  • не гигроскопичен;
  • химически и фармакологически индифферентен.

Тритурации готовят в соотношениях:

— 1:10 (1 часть лекарственного вещества и 9 частей лактозы);

— 1:100 (1 часть лекарственного вещества и 99 частей лактозы).

Выбор соотношения тритураций обусловлен высшими дозами лекарственного вещества. Если они выражены в миллиграммах или долях миллиграмма – готовят тритурацию 1:100; если в сантиграммах – 1:10. Во избежание ошибок, тритурацию готовят только в одном соотношении – 1:10 или 1:100.

Тритурации некоторых лекарственных веществ

Тритурации готовит провизор-технолог по правилам изготовления сложных порошков. В ступке соответствующего номера измельчают до наимельчайшего порошка лактозу, затирая поры. Если готовят тритурацию 1:10, добавляют лекарственное вещество и тщательно смешивают, так как соотношение 1:20 не превышено.

Если готовят тритурацию 1:100, в «затертой» ступке оставляют примерно 1/5 массы лактозы, чтобы не превысить соотношения 1:20. Добавляют лекарственное вещество и тщательно смешивают. После этого добавляют отсыпанную лактозу и еще раз тщательно смешивают.

Качественный и количественный анализ проводит провизор-аналитик.

Тритурацию помещают в штангласс с этикеткой, например:

Trituratio Atropini sulfatis 1:100:

0,001 Atropini sulfatis = 0,1 triturationis

Тритурацию готовят на срок до 1 месяца. Через 15 дней высыпают в ступку и перемешивают пестиком во избежание расслаивания.

5. Recipe: Atropini sulfatis 0,0002

Platyphyllini hydrotartratis 0,004

Signa. По одному порошку 3 раза в день.

Общая масса атропина сульфата – 0,0002 10 = 0,002, что меньше 0,05. Используют тритурацию 1:100 – 0,002 100 = 0,2.

Общая масса платифиллина гидротартрата – 0,004 10 = 0,04, что меньше 0,05. Используют тритуацию 1:10 – 0,04 10 = 0,4.

Тритурации атропина сульфата 1:100 – 0,2

Тритурации платифиллина гидротартрата 1:10 – 0,4

Развеска по 0,36 числом 10

Развеска увеличивается за счет молочного сахара, содержащегося в тритурации.

Выбирают ступку №4 (оптимальная загрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).

Для затирания пор ступки выбирают анальгин, так как тритурациями поры не затирают.

Соотношение массы тритурации атропина и суммы масс анальгина и тритурации платифиллина = 1:17, что не превышает 1:20. Порошок готовят за один прием.

В ступке №4 измельчают 3,0 анальгина, затирая поры. Оформляют требование на обратной стороне рецепта:

Triturationis Atropini sulfatis 1:100 – 0,2 (два дециграмма)

Triturationis Platyphyllini hydrotartratis 1:10 – 0.4 (четыре дециграмма)

У провизора-технолога под «двойным контролем» в ступку с анальгином получают 0,2 тритурации атропина сульфата 1:100 и 0,4 тритурации платифиллина гидротартрата 1:10, смешивают до однородности.

6. Recipe: Atropini sulfatis 0,0002

Platyphyllini hydrotartratis 0,004

Signa. По одному порошку 3 раза в день.

Общая масса атропина сульфата 0,002; используют его тритурацию 1:100 – 0,2. Общая масса платифиллина гидротартрата 0,04; используют его тритурацию 1:10 -0,4.

Так как в рецепте выписан сахар, чтобы не увеличивать развеску, его массу уменьшают. Из общей массы сахара по рецепту (3,0) вычитают массу тритурации 1:100 (0,2) и массу сахара тритурации 1:100 (0,4 – 0,04 = 0,36):

лекарственного вещества в тритурации 1:100 мало и не оказывает влияния на результаты расчетов.

Тритурации атропина сульфата 1:100 – 0,2

Тритурации платифиллина гидротартрата 1:10 – 0,4

Развеска по 0,30 числом 10

Выбирают ступку №4 (оптимальная загрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).

Для затирания пор ступки используют сахар, как терапевтически индифферентное вещество.

Соотношение ингредиентов 1:14, что не превышает 1:20.

В ступке №4 измельчают 2,44 сахара, затирая поры. По правилам получают в ступку с сахаром тритурации атропина и платифиллина. Смешивают до однородности.

Экстракты представляют собой концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья. В составе порошков часто выписывают экстракт красавки.

Промышленность выпускает экстракт красавки густой 1:1, содержащий 1,5% алкалоидов, и экстракт красавки сухой 1:2, разбавленный декстрином до содержания алкалоидов 0,75%.

Для удобства работы в аптеках из густого экстракта красавки готовят раствор по прописи ГФ XI в соотношении 1:2.

Для этого 100 ч густого экстракта растворяют в 100 ч комплексного растворителя, состоящего из 60 частей воды очищенной (основной растворитель), 30 ч глицерина (пептизатор), 10 ч этанола 90% (сорастворитель и консервант). Срок использования раствора густого экстракта – не более 15 дней.

Густой экстракт, сухой экстракт и раствор густого экстракта красавки взаимозаменяемы. Раствор густого экстракта 1:2 или экстракт красавки сухой 1:2 применяют в двойном количестве по отношению к выписанному в рецепте густому экстракту 1:1. Поэтому развеска увеличивается.

7. Recipe: Extracti Belladonnae 0,01

Signa. По одному порошку 3 раза в день.

А. Изготовление порошка с густым экстрактом красавки 1:1

Густые экстракты берут в количестве, указанном в рецепте. Имеются особенности взвешивания густого экстракта. Для получения однородной смеси густого экстракта с порошками, его разжижают этанолом, затем смешивают с порошками. Так же изготавливают порошки с густым экстрактом валерианы, солодки и др.

Густого экстракта красавки 1:1 – 0,2

Развеска по 1,01 числом 20

Выбирают ступку №6 (оптимальная загрузка 18,0; время измельчения и смешивания 3,5 мин).

Выбирают ингредиент для затирания пор ступки по величине относительных потерь: у анестезина – (0,024 10 100):6,0 = 4%, у анальгина – (0,022 10 100):4,0 = 5,5%, у висмута субнитрата – (0,042 10 100):10,0 = 4,2%. Меньший процент потерь имеет анестезин, выбирают его.

Первым в ступке измельчают анестезин, затирая поры, и высыпают на капсулу.

Уравновешивают на ручных весах два кружочка фильтровальной бумаги, взвешивают 0,2 экстракта красавки густого с помощью стеклянной палочки, приклеивают кружок экстрактом на головку пестика, обратную сторону фильтровальной бумаги смачивают несколькими каплями воды очищенной, через минуту кружок снимают.

В ступку помещают густой экстракт на пестике, добавляют несколько капель 90% этанола, разжижают экстракт при перемешивании. Не дожидаясь полно испарения этанола, вносят анальгин, растирают и смешивают (соотношение 1:20). Добавляют висмута субнитрат и с капсулы анестезин, измельчают и смешивают еще раз до получения сухого, сыпучего, равномерно окрашенного желтоватого порошка.

Работа с густым экстрактом неудобна, возможны его значительные потери, поэтому чаще используют раствор густого экстракта или сухой экстракт.

Б. Изготовление порошка с раствором густого экстракта красавки 1:2

Раствор густого экстракта добавляют каплями в последнюю очередь к смеси порошков. Следует учесть, что сыпучесть порошка не нарушается, если на 1,0 нерастворимых в воде ингредиентов приходится не более 3 капель жидкости.

Общая масса раствора густого экстракта красавки (1:2) – (0,01 2) 20 = 0,4. Раствор густого экстракта отмеривают каплями в соответствии с надписью на этикетке капельницы, например:

Extractum Belladonnae solutum 1:2

0,1 раствора густого экстракта – 3,5 кап.

Используя указания этикетки, рассчитывают число капель раствора густого экстракта красавки:

0,1 раствора густого экстракта – 3,5 кап,

0,4 раствора густого экстракта – Х кап.

Проверяют, не нарушится ли сыпучесть порошка. На 16,0 нерастворимых в воде веществ (висмута субнитрат и анестезин) приходится 14 капель раствора, то есть чуть больше 1 капли на 1,0 порошков. Такое количество жидкости адсорбируется порошками и не нарушит сыпучесть.

Раствора густого экстракта красавки 1:2 – 14 капель (0,4)

Висмута нитрата основного 10,0

Развеска по 1,02 числом 20

Поры ступки затирают анестезином, добавляют анальгин, висмута нитрат основной, измельчают и смешивают (соотношение массы анальгина к сумме масс анестезина и висмута субнитрата 1:4). В разные места на порошковую смесь равномерно дозируют 14 капель раствора густого экстракта, перемешивают до получения сыпучей однородной массы.

В. Изготовление порошка с сухим экстрактом красавки 1:2

Это самый удобный вариант изготовления. Порошок готовят по общим правилам.

Общая масса экстракта красавки сухого 1:2 – (0,01 2) 20 = 0,4

Экстракта красавки сухого 1:2 – 0,4

Развеска по 1,02 числом 20

Поры ступки затирают анестезином, значение относительной потери которого меньше. Потери сухого экстракта красавки не указаны.

Соотношение ингредиентов по прописи 1:50, что превышает 1:20. Порошок готовят в 2 приема.

В «затертую» ступку с анестезином по правилу «от меньшего к большему» помещают сухой экстракт красавки, при этом их соотношение – 1:15, что не превышает 1:20.

Однако если добавить еще анальгин, то соотношение массы экстракта и суммы масс анестезина и анальгина будет равно 1:25. Поэтому анальгин и висмута субнитрат добавляют во второй прием.

В ступке измельчают анестезин, затирая поры. Добавляют сухой экстракт красавки, смешивают. Добавляют анальгин и висмута субнитрат, измельчают и смешивают еще раз до однородности.

Порошки с трудноизмельчаемыми веществами

Трудноизмельчаемые вещества диспергируют в присутствии вспомогательной летучей жидкости – этанола или реже эфира.

Жидкость облегчает измельчение, так как проникает в микротрещины кристаллов, оказывает расклинивающее действие.

Кроме того, этанол или эфир частично растворяют трудноизмельчаемые вещества; при испарении растворителя происходит перекристаллизация и образуется мелкодисперсный порошок.

Трудноизмельчаемые вещества подразделяют на истинно трудно измельчаемые и затруднительно измельчаемые. К истинно трудноизмельчаемым веществам относят ментол, камфору, тимол, йод, фенилсалицилат. Для их диспергирования берут 10 капель 95% этанола или 15 капель эфира на 1,0 вещества.

К затруднительно измельчаемым веществам относят кислоту борную, натрия тетраборат, стрептоцид. Для их диспергирования берут 5 капель 95% этанола и 8 капель эфира на 1,0 вещества. Затруднительно измельчаемые вещества могут быть растерты и без вспомогательной жидкости, но это более длительный и трудоемкий процесс.

Порошкование трудно измельчаемых веществ проводят в предварительно «затертой» ступке в первую очередь без добавления других порошкообразных веществ. После испарения жидкости добавляют по правилам остальные ингредиенты прописи.

Da. Signa. Для вдувания в нос при насморке

В составе порошка выписан стрептоцид (затруднительно измельчаемое вещество). Для его диспергирования используют, например, 95% этанол:

Масса димедрола – 0,03, что меньше 0,05.

Используют тритурацию 1:10 – 0,03 10 = 0,3.

Тритурации димедрола 1:10 – 0,3

Выбирают ступку №4 (оптимальная нагрузка 3,0; время измельчения и смешивания 2 мин).

Выбирают ингредиент для затирания пор ступки. Этазол и норсульфазол выписаны в равных количествах. Сравнивают их абсолютные потери: у этазола 18 мг; у норсульфазола – 22 мг. Этазол меньше теряется в порах ступки.

Так как стрептоцид и этазол выписаны в разных количествах, сравнивают их относительные потери: у стрептоцида – (0,023 3 100):1,5 = 4,6%; у этазола – (0,018 3 100):1,0 = 5,4%.

Меньший процент потери у стрептоцида, поэтому выбирают его.

Соотношение ингредиентов по прописи примерно 1:12, что не превышает 1:20.

В ступку №4 помещают 1,5 стрептоцида и растирают с 8 каплями 95% этанола, затирая поры до испарения этанола. По правила «от меньшего к большему» добавляют 0,3 тритурации димедрола 1:10, 1,0 норсульфазола и 1,0 этазола, измельчают и смешивают до однородности.

9. Recipe: Coffeini-Natrii benzoatis 0,1

Signa. По 1 порошку при головной боли

В составе порошка выписано трудноизмельчаемое вещество – ментол. Для его порошкования используют этанол из расчета:

Кофеина-натрия бензоата 3,0

Развеска по 0,71 числом 30

Выбирают ступку №6 (оптимальная загрузка 18,0; время измельчения и смешивания примерно 3,5 мин).

Выбирают ингредиент для затирания пор ступки. Фенацетин и анальгин выписаны в равных количествах. Сравнивают их абсолютные потери: у анальгина – 22 мг, у фенацетина – 19 мг. Фенацетин меньше втирается в поры.

Рассчитывают относительные потери фенацетина, кофеина-натрия бензоата и ментола, так как у них разные массы по прописи. У фенацетина – (0,019 10 100):9,0 = 2,1%, у кофеина-натрия бензоата – (0,016 10 100):3,0 = 5,3%, у ментола – (0,017 10 100):0,3 = 57%.

Меньший процент потерь у фенацетина, выбирают его.

Источник: https://fobii.org/vsd/atropina-sulfat-vrd-i-vsd/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий