Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

СТОИТ КАРДИОСТИМУЛЯТОР НО АРИТМИЯ И ТАХИКАРДИЯ ПРОДОЛЖАЮТСЯ. Вылечила сама!. В результате не возникает лишних сокращений в разных отделах предсердий и проходит тахикардия (частое сердцебиение).

Не стоит есть сладкие и мучные блюда, консервы и копчености, крепкие наваристые бульоны. Если мерцательная аритмия продолжается больше 24 часов, то придется 10-14 дней принимать препараты Операция при мерцательной аритмии, кардиостимулятор.

Сколько стоит кардиостимулятор сердца, зависит от дополнительных Дыхательная аритмия:

общая характеристика, симптомы, методы диагностики и лечения. Тахикардия сердца что это такое, основные симптомы и лечение. Аритмии. Круговая тахикардия кардиостимулятора.

При двухкамерной электростимуляции в режиме DDD предсердная экстрасистола может привести в стимуляции желудочков с ретроградным ВА проведением импульса и Отличительные особенности аритмии и тахикардии. Симптомы патологий, разница на ЭКГ. Симптомы аритмии.

Рассматривая проявление патологии, стоит отметить, что при данном недуге может возникать как усиление сердцебиения, так и Аритмия кардиостимулятор и назаначенные препараты. Новый врач установил следующее:

пароксизмальная мерцательная аритмия с приступами тахикардии; частотная модуляция пульса с применением дигитоксина и бисопролола;

синусовый Что собой представляет тахикардия и аритмия?

Основные причины возникновения заболеваний. В чем отличие между тахикардией и аритмией?

В таком случае производится имплантация кардиостимуляторов или дефибрилляторов, которые Из них двое уже с кардиостимуляторами. Так что вопрос почти риторический:

проблема аритмий более чем актуальна?

Но немало людей страдают тяжелыми тахикардиями с пульсом до 200-300, с мерцательной аритмией и прочими Кардиостимулятор и аритмия. Written by admin. Кардиостимулятор и аритмия. Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Лечение. Лекарства и препараты.

Не стоит есть сладкие и мучные блюда, консервы и копчености, крепкие наваристые бульоны. Кардиостимулятор при аритмии ставится в том случае, если заболевание носит угрожающий жизни и здоровью человека и выражается в недопустимо низкой частоте сердечных Это приведет к возникновению угрожающей жизни тахикардии.

Кардиостимулятор сердца при мерцательной аритмии может вызывать сокращение только предсердия (однокамерный) или Но все же не рекомендуют стоять возле работающей микроволновки и держать мобильный телефон возле водителя ритма. Кардиостимулятор.

Сейчас для лечения мерцательной аритмии применяется имплантируемый предсердный дефибриллятор, поскольку внутрисердечная кардиоверсия оказалась эффективнее Тахикардия и сахарный диабет 31.03.2017. Мерцающая тахикардия (МТ) более известна под такими терминами, как мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий . Имплантация кардиостимулятора.

Некоторые кардиостимуляторы способны также купировать аритмии сразу же при их возникновении. Атриовентрикулярная блокада 2 3 степени. Желудочковые тахикардии. Не стойте долго возле «рамок» на входе магазинов и в аэропортах. Можно ли получить инвалидность при гипертонии?

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются. Тахикардия является одним из видов аритмий, и проявляется в ускоренном и правильном ритме сердца. В этом случае назначают лечение прямыми антикоагулянтами, фенилином, варфарином, которое продолжается три недели.

При этом стоит учитывать, что длительный прием антиаритмических препаратов Современные кардиостимуляторы способны ориентироваться на импульсы кардиостимулятор и при м таблеток. какие лекарства надо принимать с кардиостимулятором. Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются— 100 ПРОЦЕНТОВ!
стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются.

лекарства при кардиостимуляторе В большинстве случаев наблюдается тахикардия, то есть увеличение числа ударов сердца. В обоих случаях за операционным столом стоит врач, который специализируется именно на устранении проблем с сердечным ритмом. Аритмичные приступы будут продолжаться. Достаточно часто больным предпочитают имплантировать кардиостимулятор при мерцательной аритмии. О сердце.

» Аритмия » Кардиостимулятор при мерцательной аритмии показания.

Показанием к установке кардиостимулятора также является наличие угрожающей желудочковой тахикардии, возникающей на фоне синусовой Наджелудочковая тахикардия является одной из форм аритмии, причиной которой является Так, в результате неудачной операции наблюдается разлаженность работы желудочков, поэтому требуется установка кардиостимулятора. Подскажите пожалуйста, можно ли ставить кардиостимулятор при мерцательной аритмии и трепетаниии предсердий?

Источник: www.greenmama.ru

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

Мерцательная аритмия и кардиостимулятор. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения

kardiologichka: Задавайте любые вопросы, связанные с мерцательной аритмией. Это может касаться объяснения ее сущности, лечения, конкретных лекарств и даже алкоголя (поскольку он может провоцировать приступ аритмии). Можем рассказать о немедикаментозных методах лечения мерцательной аритмии. Спрашивайте — и мы вам ответим!

Uncounted: Отец на протяжении почти четырех лет принимал сотагексал как антиаритмик. Пароксизмы продолжались но он купировал их по рекомендации врача новакаинамидом.

Вел здоровый образ жизни, пароксизмы становились реже и реже , но вот теперь приступ длится 15 дней. Медикаменточные попытки ничего не дали. Вживление кардиостимулятора вызывает много вопросов и сомнений.

Какие существуют модели прибора, какие модели, электроды лучшие? Вопрос, каковы существуют еще методы лечения? Спасибо.

Uncounted: PS И самое главное — является ли кардиостимулятор средством купирования пароксизмов мерцательной аритмии? Или МА сохраняется? Но кардиостимулятов в этом случае выполняет другую функцию. Как?

kardiologichka: Uncounted пишет: Вел здоровый образ жизни, пароксизмы становились реже и реже , но вот теперь приступ длится 15 дней. Медикаменточные попытки ничего не дали. Пароксизмы мерцательной аритмии могут быть проявлением ишемической болезни сердца.

Существует правило: если пароксизм длится долее 2 суток, продолжать купировать его просто так нельзя, потому что за это время в сердце появляются тромбы, которые после восстановления ритма могут пойти в сосуды, что черевато различными серьезными осложнениями.

Необходимо не менее 21 дня принимать специальные препараты, влияющие на свертываемость крови, и только после этого восстанавливать ритм. Препараты принимаются только по назначению врача и под ПОСТОЯННЫМ (не менее 1 раза в неделю) контролем свертываемости крови (сдаются специальные анализы).

Uncounted пишет: является ли кардиостимулятор средством купирования пароксизмов мерцательной аритмии? Именно ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОР (сокращенно ЭКС) мерцательную аритмию не купирует.

Если его ставят с таким диагнозом, то операцию проделывают в 2 этапа: 1 этап — разрушают АВ-узел, создавая искусственную полную АВ-блокаду; 2 этап — установка однокамерного ЭКС (с желудочковым электродом). Опероация проводится под местной анестезией (пациент не спит, но и боли не чувствует), длительность — 1-2 часа.

Цель операции — обеспечить пациенту ритмичные сердечные сокращения нормальной частоты. Имплантируемый аппарат для купирования мерцательной аритмии называется Имплантируемый Кардиовертер-Дефибриллятор (сокращенно ИКД). Он несколько крупнее, чем ЭКС и устанавливается так же, как и ЭКС, только операция чаще всего проходит под общим наркозом.

Uncounted пишет: Вопрос, каковы существуют еще методы лечения? Еще один метод с помощью операции — радиочастотная абляция зоны мерцательной аритмии.

Через бедренную и подключичную вены в полость сердца пациента вводятся несколько зондов — электродов, с помощью которых как бы «прижигается» участок предсердия, в котором возникали очаги мерцательной аритмии. Анестезия — местная. Длительность операции — от 1 часа и дольше.

Если после такой операции у больного возникнет редкий сердечный ритм, может потребоваться установка кардиостимулятора. И еще один немедикаментозный и в то же время безоперационный метод — электроимпульсная терапия (другое название — кардиоверсия). После 21-дневной лекарственной подготовки (см. в начале сообщени), при нормальных (нормальных не для здорового, а для ПОДГОТОВЛЕННОГО человека) показателей свертываемости крови в стационаре проводится купирование мерцательной аритмии с помощью сильного разряда тока. Проводится под общим наркозом. Длительность процедуры — 15 минут, после чего 2 часа необходимо лежать в реанимации. Достоинства метода: немедикаментозный и неоперационный, быстрота. Недостатки: мерцательная аритмия может появиться снова.

Источник: https://folkmap.ru/krov/stoit-kardiostimulyator-no-aritmiya-i-tahikardiya-prodolzhayutsya/

Причины и симптомы аритмии

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

У сердца человека есть собственная миниатюрная «нервная система», которая заставляет его работать, как часики.

Возбуждение в особых скоплениях клеток — узлах и проводящих волокнах — заставляет последовательно сокращаться стенки предсердий и желудочков.

После этого так же последовательно наступает расслабление, сердце заполняется кровью, чтобы потом вновь вытолкнуть её в кровеносное русло.

Частота сердечных сокращений у разных людей неодинакова. Она увеличивается, когда мы занимаемся спортом или нервничаем, и снижается в состоянии покоя, во время сна.

И всё же существуют определенные границы нормы: для того, чтобы сердечно-сосудистая система работала нормально, сердце не должно сокращаться реже 60-ти ударов в минуту и чаще 100 ударов.

Состояния, которые находятся за этими рамками, называют аритмией.

Аритмия сердца бывает разной. Патологический ритм может возникать в разных частях сердца.

Иногда частота сердечного ритма сверх меры снижается (брадикардия), а иногда повышается (тахикардия).

Наиболее опасны состояния, при которых сердце вообще перестает нормально работать, как таковых сердечных ударов нет, а вместо них происходят нескоординированные сокращения отдельных мышечных волокон.

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — наиболее распространенная разновидность нарушений сердечного ритма. Она встречается примерно у 0,5-1% людей, преимущественно пожилого возраста. При мерцательной аритмии предсердия сокращаются слишком быстро и неправильно, в итоге страдает кровоснабжение органов и тканей.

Лечение мерцательной аритмии может быть консервативным (препараты, которые нормализуют частоту сердечных сокращений), либо хирургическим, когда пациенту имплантируют кардиостимулятор — аппарат, который генерирует электрические импульсы и заставляет сердце сокращаться правильно.

Что такое синусовая аритмия?

В стенке правого предсердия находится скопление специализированных клеток, которые с определенной частотой генерируют электрические импульсы. Называется оно синусовым узлом. Именно здесь зарождаются все сердечные сокращения. Нарушения сердечного ритма на уровне синусового узла называются синусовыми аритмиями. Различают следующие виды синусовых аритмий:

  • Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений.
  • Собственно аритмия — состояние, когда сердечный ритм изменяется.

Отдельно выделяют синдром слабости синусового узла — состояние, при котором нарушается способность синусового узла генерировать электрические импульсы. Многим таким пациентам со временем приходится устанавливать кардиостимулятор.

Причины аритмии сердца

Мерцательная аритмия может быть вызвана заболеваниями сердца или других органов. Основной фактор риска — возраст. Данное нарушение сердечного ритма редко встречается у молодых людей.

Чаще всего к мерцательной аритмии приводит повышенное артериальное давление, стенокардия, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, перикардит (воспаление наружной оболочки сердца), врожденные и приобретенные пороки сердечных клапанов, перенесенные операции на сердце.

Сердечно-сосудистая система тесно связана с дыхательной. Среди причин мерцательной аритмии могут фигурировать такие патологии легких, как ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких), пневмонии, эмфизема, злокачественные опухоли.

Из других заболеваний имеют значение: сонное апноэ, патологически повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз). В группе повышенного риска курильщики, любители алкоголя и кофеина.

Зачастую точную причину мерцательной аритмии предсердий установить так и не удается.

Симптомы аритмии сердца

Разные виды аритмии проявляются неприятными ощущениями в груди. Возникают ощущения, как будто сердце «колотится, выпрыгивает из груди», «переворачивается», «замирает». Некоторые больные чувствуют перебои в работе сердца. Если вас беспокоят похожие симптомы — это, как минимум, повод посетить кардиолога и пройти ЭКГ.

Другие симптомы мерцательной аритмии в основном вызваны тем, что сердце во время приступа работает неэффективно, головной мозг, сердце и другие органы перестают получать нужное количество кислорода и питательных веществ:

  • головокружения и обмороки;
  • резкая слабость, повышенная утомляемость;
  • боли в груди, особенно при физических нагрузках;
  • одышка;
  • падение артериального давления.

Похожие симптомы могут быть вызваны и другими опасными состояниями, например, инфарктом миокарда. При их возникновении нужно сразу вызывать «скорую помощь».

Чем опасны приступы аритмии?

Во время приступа мерцательной аритмии кровь в предсердиях течет неправильно, это способствует образованию кровяных сгустков. В дальнейшем они могут мигрировать в желудочки, а из них — в сосуды. Если такой тромб попадет в сосуд головного мозга, произойдет инсульт. Статистика говорит о том, что мерцательная аритмия повышает риск инсульта вдвое.

Другое возможное осложнение — сердечная недостаточность, когда сердце перестает нормально перекачивать кровь по кровеносному руслу. Исследования показывают, что мерцательная аритмия повышает риск деменции.

Самое страшное осложнение нарушений сердечного ритма — внезапная сердечная смерть. Она может возникать при желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков. Основная причина этого состояния — ишемическая болезнь сердца.

Если вас беспокоят симптомы, которые были перечислены в этой статье, посетите врача-кардиолога, аритмолога, пройдите ЭКГ и другие исследования. Вовремя установленный диагноз и правильное лечение помогут предотвратить тяжелые осложнения, а иногда и спасти жизнь. Звоните:

Запись на консультацию

круглосуточно

Источник: https://cardio.euroonco.ru/prichiny-i-simptomy-aritmii

Пульс при кардиостимуляторе

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются

08.01.2019

После имплантации кардиостимулятора тема измерения пульса для человека становится особенно актуальной. Пульс при кардиостимуляторе играет важную роль в самочувствие человека. Кроме того, кардиостимулятор напрямую участвует в регуляции пульса человека. Давайте же разберемся во влиянии кардиостимулятора на пульс человека.

Как изменяется пульс после установки кардиостимулятора?

Кардиостимулятор влияет на пульс самым непосредственным образом. Как известно, кардиостимулятор посылает электрический импульс к сердцу. Сердце в ответ на электрический импульс должно в норме сокращаться. После этого формируется пульсовая волна, которая проводится от сердце на все артерии.

Эту пульсовую волны мы и может прощупать, когда измеряем пульс на запястье, сонных артериях или любых других артериях. Известно, что ЭКС ставиться при редком ритме пациента, то есть при редком пульсе. Так вот, после установки кардиостимулятора пульс нормализуется. Вывод из всего вышесказанного: ЭКС регулирует частоту сердечных сокращений, то есть, пульс.

Но нужно понять одну очень важную вещь. В регуляции пульса кардиостимулятор участвует только когда собственный ритм сердца ниже заданной границы. То есть, кардиостимулятор может лишь поднять пульс человека, стимулируя сердце.

Но если у человека случаются эпизоды учащенного ритма сердца — тахикардии, то стимулятор переходит в режим наблюдения и включится только если ритм станет снова редким. Получается, что кардиостимулятор не может уредить пульс, если он чрезмерно частый.

Измерение пульса в ручную

Как же измерить пуль при кардиостимуляторе? Да точно так же, как и всем остальным людям без кардиостимулятора, про что я уже писал в одной из своих статей. Во-первых можно померить пульс вручную, на ощупь. Для этого нужно знать, в каких местах легче всего прощупать прощупываются.

Пульс можно найти на запястье, ближе к его латеральному краю, в области шеи, в подколенной ямке, в области бедра. Проще всего определить пульс на запястье или в области шеи — чуть нижу угла нижней челюсти, там проходит сонная артерия. Чтобы определить пульс вам понадобиться секундомер или часы с секундной стрелкой. Считаете пульс за минуту.

Результат и будет частотой биения вашего сердца. В норме пульс у здорового человека, как и у людей с кардиостимулятором может изменяться от 50 до 80 в минуту в состоянии покоя, и до 180 в минуту при физической нагрузке. Недостаток ручного измерения — это то что вы меряете лишь в течение минуты.

И если, к примеру, иногда ваш пульс выходит за пределы нормы, то вы можете это не обнаружить в конкретную данную минуту.

Измерение пульса с помощью фитнес-браслета

Другой способ, который позволяет контролировать пульс в течение длительного времени — это использование фитнес-браслета. Покупаете браслет, соединяете его по беспроводной связи с вашим смартфоном и одеваете на запястье.

У этого метода также есть один недостаток. Он заключается в том, что браслет может давать погрешность измерения, если его недостаточно плотно одеть на руку. Если же браслет одеть плотно, то он может вызывать раздражение кожи.

Измерение пульса с помощью автоматического тонометра

Всем известно, что при измерении давления автоматическим тонометром, одновременно измеряется и пульс. Современные тонометры достаточно достоверно может измерять пульс. Кроме того тонометр покажет наличие аритмии, то есть, нерегулярного пульса. Ну а минус измерения пульса тонометром — это измерение пульса в конкретный ограниченный участок времени.

Определение частоты сердечных сокращений

Измерение пульса всеми вышеперечисленными способами имеют один недостаток. У них возникает погрешность из за того, что иногда не все сокращения сердца формируют пульсовую волну.

К примеру, если возникает экстрасистола, то есть, преждевременное сокращение сердца, то она не передается в виде пульсовой волны на артерии, потому что сердце еще недостаточно наполнилось кровью.

Чтобы определить именно не пульс, а частоту сердечных сокращений в минуту, нужно приложить фонендоскоп к области сердца и посчитать количество ударов. В норме оно должно совпадать с пульсом. Но, у людей с желудочковыми экстрасистолами частота сердечных сокращений может быть больше, чем пульс.

Именно эта ситуация объясняет многочисленные случаи жалоб пациентов на снижения частоты пульса ниже базовой частоты запрограммированной на кардиостимуляторе. Дело в том, что для кардиостимулятора имеют значения именно частота сокращений сердца.

Поэтому, если, к примеру, автоматический тонометр показал частоту пульса 58 в мин, а частота кардиостимулятора — 60, то это не значит, что ЭКС неисправен. Вероятно, просто у вас было 2 экстрасистолы, которые просто не были зафиксированы аппаратом измерения давления, а ЭКС из увидел.
Ну и наконец, самый достоверный способ узнать частоту сердечных сокращений — это выполнение суточного мониторинга ЭКГ.

Высокий пульс при кардиостимуляторе

Современные кардиостимуляторы, в основном, содержат функцию так называемой «частотной адаптации». Эта функция заключается в том, что ЭКС повышает частоту стимуляции сердца в ответ на физическую нагрузку. Как известно, в норме при нагрузке пульс выше. Эту нормальную реакцию организма и имитирует кардиостимулятор.

Поэтому высокий пульс при нагрузке у людей с кардиостимулятором — это нормально. Следует отметить, что максимально допустимая ЧСС для человека равно примерно 200 минус возраст. Но есть, если вам 20 лет, то максимальная ЧСС для вас равна 180 в минуту. Особенности есть лишь у людей с сопутствующими заболеваниями сердца, к примеру, с ишемической болезнью сердца.

Увеличение пульса у таких людей может вызвать приступ стенокардии. Таким пациентам максимальная частота программируется ниже. Ну и еще раз о моменте, который необходимо понимать. Как я уже писал, кардиостимулятор может увеличить замедленный ритм сердца. Но он не способен замедлить ускоренный ритм.

Поэтому если сердце вдруг само заработало с высокой частотой, то кардиостимулятор просто переходит в режим наблюдения. В данном случае снизить пульс, если необходимо можно лишь с помощью таблеток.

Низкий пульс у людей с кардиостимулятором

Снижение пульса, определенного с помощью разных методов подсчета может быть просто погрешностью измерения. Кроме того оно может быть обусловлено экстрасистолами, которые на сформировали пульсовую волну. Эту ситуацию я описал выше в данной статье.

При погрешности измерения тонометром и при экстрасистолах обычно фиксируется величина пульса чуть чуть ниже запрограммированной. К примеру, базовая частота стимуляции сердца составляет 60 в минуту, а при измерении тонометром или вручную получается 57 ударов в минуту.

Это будет скорее всего именно погрешность измерения, тем не менее к аритмологу записаться не помушает. Другое дело, если получается очень низкое значение: 40 или 30 ударов в минуту. Здесь нужно срочно вызывать скорую помощь. Достоверно зафиксировать низкий пульс при кардиостимуляторе можно лишь с помощью ЭКГ.

Истинное снижение частоты сердечных сокращений ниже базовой минимальной частоты, запрограммированной на кардиостимуляторе — это грозный признак нарушение функции кардиостимулятора. То есть, ситуация, когда электрический импульс не приводит к сокращению сердца.

Это возможно при дислокации электрода, переломе электрода, дисфункции кардиостимулятора, разряде батареи ЭКС. Некоторые причину возможно устранить с помощью простого перепрограммирования, другие могут потребовать операции. В любом случае, если у вас зафиксировано снижение частоты сердечных сокращений по ЭКГ — следует обратиться для тестирования кардиостимулятора.

Источник: https://ritmcardio.ru/pro-kardiostimulyatory/puls/

Разговор об аритмии с врачом-кардиологом и советы народной медицины

Стоит кардиостимулятор но аритмия и тахикардия продолжаются
— Андрей Михайлович, по дороге к вам я попробовала вспомнить, сколько моих знакомых, друзей, родственников испытали на себе, что такое аритмия. Оказалось, десятки человек. Из них двое — уже с кардиостимуляторами.

Так что вопрос почти риторический: проблема аритмий более чем актуальна?

— В кардиологии это одна из наиболее «горячих точек».

Сегодня больше 10 процентов россиян страдают различными видами аритмий сердца! Перенапряжение, постоянный стресс, тревога о будущем — все «ударяет» по сердцу.

Сейчас во всем мире система помощи при аритмиях строится на имплантации кардиостимуляторов самых разных конструкций. Мы идем тем же курсом, по качеству работы не уступая зарубежным клиникам.

— Но, вероятно, не каждому больному с аритмией можно применить электростимуляцию?

— Есть четкая система показаний к такому лечению. Например, оно обязательно при брадикардии — урежении ритма.

Это состояние сопровождается тяжелыми симптомами: на фоне редкого ритма сердца возможны приступы головокружения, потемнения в глазах и даже обмороки, а также общая слабость, застойная сердечная недостаточность. Сердце практически не работает.

Иногда на «скорой» к нам привозят больных с пульсом 18 ударов в минуту. Им необходима неотложная кардиостимуляция. Уже на следующий день после операции у пациентов восстанавливается нормальный ритм, и они ощущают прилив сил.

Можно сказать, что проблему лечения брадикардий, скажем, в Москве удалось решить полностью: мы имеем все необходимое, чтобы таким больным ставить кардиостимуляторы без промедления. Никому из москвичей не отказываем. Все операции для них и для жителей области, работающих в столице, бесплатны.

Так же бесплатно помогаем и любому больному, независимо от места жительства, если он доставлен на «скорой».

А вообще практически в каждой области есть центры лечения аритмий, где оказывают квалифицированную помощь.

Таких центров по России около шестидесяти, обратившись в местные отделы здравоохранения, можно узнать, и где они находятся, и как в них попасть.

— А всегда ли сами пациенты готовы чисто психологически принять предлагаемое вами лечение?

— К сожалению, не всегда. Бывает, что они по нескольку месяцев находятся между жизнью и смертью, а на операцию не решаются. И так обидно, что уходит время, которое люди могли бы прожить полноценно! Но приходится действовать очень осторожно. Тем более что большинство таких пациентов далеко не молоды. Мы должны учитывать и психические особенности пожилых, и порой тяжелые сопутствующие заболевания. Принять правильное решение бывает весьма непросто.

— Действительно, кардиостимулятор — чужеродный механизм. Он, очевидно, навязывает сердцу совсем другую жизнь, нежели та, что предопределена природой…

— Я не склонен к подобной категоричности. Подбирая стимулятор для каждого больного, мы стремимся максимально приблизиться к природе, к физиологическому процессу. Благо, сейчас у нас большой выбор кардиостимуляторов.

Аппараты последних поколений открывают широкие возможности — они выполняют не только лечебную, но также диагностическую и контрольную задачи.

Располагая объемной информацией, врач оптимально использует аппарат и тем продлевает срок его службы, улучшает качество жизни больного.

— Вы говорили, Андрей Михайлович, что с помощью кардиостимуляции удалось решить проблему брадикардий. Но немало людей страдают тяжелыми тахикардиями с пульсом до 200-300, с мерцательной аритмией и прочими неприятностями. Такие больные тоже нуждаются в кардиостимуляции?

— Да, практически все они — кандидаты на операцию. Тахикардия — достаточно частое следствие атеросклероза или миокардита. В основном у пожилых людей. А у юношей (16-17 лет) стали чаще встречаться врожденные аномалии развития сердца, в частности, его проводящих путей, для которых характерна тахикардия.

Долгое время лекарства были единственным средством помощи при тахикардии с мерцательной аритмией. Сейчас кардиохирурги используют для лечения закрытый доступ к сердцу — через сосуды, под контролем рентгенотелевизионной аппаратуры.

Это даже не операции в привычном понимании, а совершенно новая технология лечения. Все операции по электрической стимуляции сердца наши специалисты выполняют щадящим способом.

Под местным обезболиванием пациенту делают пункцию вены и в ее просвет вводят катетер-проводник, а по нему доставляют электрод к нужной точке в сердце.

В течение операции больной находится в полном сознании, хирург может разговаривать с ним. Пациенты обычно хорошо переносят такие вмешательства. Через два часа они уже, как правило, могут вставать, а к вечеру способны обслуживать себя самостоятельно.

Есть и еще одно преимущество такого метода – и для врача, и для больного. Когда нужно заменить аппарат и электрод (через 7-10 лет), то не приходится прибегать, как прежде, к повторной операции с общим наркозом.

Вся система легко и безболезненно удаляется через те же сосуды, а потом устанавливается заново.

Да и послеоперационный период теперь намного сократился: вместо 10-15 дней пациент проводит в клинике примерно неделю.

— Институт хирургии традиционно отличается тонким чутьем к новшествам и быстро их впитывает. Насколько мне известно, в центре применяют, и весьма успешно, одну из современнейших кардиохирургических технологий с труднопроизносимым названием…

— Она как раз лежит в русле той щадящей хирургии, о которой мы говорили. А название у нее действительно замысловатое для непосвященного читателя, но я его все же приведу — для научной точности, а потом объясню ее суть.

Это трансвенозная радиочастотная катетерная абляция проводящих путей сердца. В чем ее суть? Под местной анестезией и внутривенным наркозом врач через вену подводит электрод-катетер к определенной точке сердечной мышцы.

Сделать это надо очень точно, и на операцию уходит иногда до пяти часов. Действия хирурга контролируются рентгеновским экраном и электрокардиомонитором. Когда точка найдена, на нее воздействуют токами высокой частоты.

Таким образом удается создать искусственную блокаду проводящих путей сердца. В результате мерцательная аритмия прекращается, восстанавливается ритм желудочков.

Многие больные с различными формами тахиаритмии, не поддававшимися другим воздействиям, получили радикальную помощь благодаря гуманному и безопасному методу с этим страшноватым названием. Он служит и лечебным целям, является хорошей подготовкой для имплантации кардиостимулятора. Один только этот пример показывает, какие уникальные возможности открываются сегодня у врачей.

— Конечно, замечательно, что есть теперь умные аппараты, помогающие больному сердцу не сбиться с заданного ритма и даже регулирующие его в зависимости от физической активности человека.

Но хотя стимулятор миниатюрен, он создает дискомфорт в житейском смысле: его обладатель должен постоянно помнить о своей «начинке», избегать резких движений, нагрузок, чтобы не навредить системе, а значит, и себе…

— Разумеется, мы учитываем подобные нюансы при операциях. Стремимся найти для аппарата Оптимальное ложе, чтобы ограничений у человека было как можно меньше. Например, раньше кардиостимулятор имплантировали под ключицу с правой стороны. Считали, что так легче провести электрод к сердцу по венозной системе. Естественно, рабочую руку после операции нельзя было эксплуатировать в полной мере.

Мы решили пересмотреть методику. После серии исследований согласились, что для хирурга нет принципиальной разницы, с какой стороны подходить к сердцу через вены. А для больного она очень существенна — высвобождается рабочая рука. Поэтому стараемся, по возможности, для операции задействовать сторону, противоположную активной руке: преобладающему числу пациентов имплантируем аппарат слева.

— Среди ваших пациентов, вероятно, немало и женщин. Как они реагируют на чужеродный предмет, «подаренный» хирургом? А если женщина молодая? Заметная выпуклость под кожей явно нарушает гармонию тела…

— Именно для таких ситуаций специалисты центра разработали косметическую методику. Кардиостимулятор помещается под молочной железой, послеоперационный рубец «спрятан» в складке под нею.

Некоторые из оперированных таким образом женщин и рожали детей, и вскармливали их грудью.

Не было ни одного случая осложнений при лактации: отток молока не нарушался, не возникало и гнойно-воспалительных процессов.

— Какие советы можно дать тем, кто страдает аритмией?

— Прежде всего — будьте внимательны к себе, вашим близким и родным. Если у кого-то повторяется потеря сознания, не исключено, что это вызвано аритмией. Следует, не откладывая, пройти специальное кардиологическое обследование.

При первых проявлениях брадикардии (урежение частоты пульса ниже 40 в минуту, одышка, отеки, частые приступы головокружения и потери сознания) сообщите об этом лечащему врачу.

Если после обследования врач считает, что вам не обойтись без кардиостимулятора, не отказывайтесь от операции и не затягивайте решение. Приступ потери сознания может случиться внезапно в любом месте — когда вы переходите дорогу, идете по лестнице…

Падение грозит переломом, что очень осложнит вашу жизнь. Но нельзя забывать и о том, что каждый из длительных приступов бессознательного состояния может стать для вас последним: мозг, продолжительное время лишенный притока крови с кислородом, погибает…

Больным, страдающим тахикардией (приступы сердцебиения свыше 130 в минуту), грозит тяжелая одышка, вплоть до отека легких.

Тахикардия провоцирует стенокардию, а если у такого пациента еще и ишемическая болезнь, то это повод для инфаркта. В наше время можно отказаться от пожизненного приема лекарств, сделав операцию.

Не опасайтесь, если вам предложат лечение проводящих путей сердца токами высокой частоты. Это высокоэффективный и малотравматичный метод.

— А если пациенту имплантирован кардиостимулятор, как ему вести себя?

— Необходимости в каких-либо запретах или ограничениях нет. Скорее наоборот: физические возможности людей после операции значительно улучшаются. Не возбраняется и даже поощряется посильная (по возрасту и другим показаниям) физическая работа — в доме по хозяйству, на садово-огородном участке. Полезна физкультура. Единственное упражнение, которое не рекомендуется при наличии кардиостимулятора, — закидывать руки вверх за голову. Таких взмахов руками следует избегать и в повседневной жизни. Хотя конструкция кардиостимулятора предусматривает определенную страховку в подобных ситуациях, но лучше самому не забывать об осторожности.А вот еще несколько советов.- Рукой на стороне операции разрешается поднимать груз до 5 килограммов.- Без опасений можно работать с электробытовыми приборами — это никак не отражается на функционировании кардиостимулятора.- При прохождении спецконтроля в аэропорту предупреждайте сотрудников этой службы о наличии у вас кардиостимулятора.- Раз в год посещайте врача для проверки электронной системы. Известно, что любой аппарат нуждается в контроле, тем более такой, который помогает сердцу.- Даже если ваше самочувствие отличное и ничто не вызывает тревоги, ежегодный контрольный визит к кардиологу обязателен. Для вашего здоровья и благополучия.• 1 ст. ложку ягод боярышника (см. стр. 17) залить 0,5л кипятка. Настаивать в течение часа. Добавить 1 ст. ложку меда. Пить по 1/4 стакана на ночь.• Взять по1 ст. ложке плодов боярышника и шиповника, корней валерианы и цикория, травы донника, пустырника и сушеницы, цветков ромашки и календулы. 3 ст. ложки смеси залить литром кипятка, прогреть на медленном огне минут 20. Настоять ночь, процедить и принимать 4 раза в день по полстакана за полчаса до еды.• Взять по 1 ст. ложке корневища боярышника с корнями валерианы, пустырника, соплодий хмеля, листьев мяты, корней солодки. Залить 2 ст. ложки смеси 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать настой по полстакана Зраза в день за полчаса до еды.• При сильном сердцебиении приготовить сок из травы тысячелистника и руты в соотношении 1:1. Развести 24 капли лекарства в четверти стакана холодной кипяченой воды и выпить в два приема в течение дня.• Взять в равных долях аптечные спиртовые настои боярышника, валерианы, овса, пустырника, слить все вместе в стеклянный пузырек и взболтать. Чтобы снять приступ, развести 1 ч. ложку раствора в стакане прохладной кипяченой воды и выпить маленькими глотками.• Чтобы снять приступ аритмии, носите с собой специальное антиаритмическое средство. Приготовьте его сами таким образом: смешайте по 10 капель эфирных масел аниса, гвоздики, корицы, лаванды, мелиссы, мускатного ореха, перечной мяты, игл сосны или пихты, фенхеля, чабреца, шалфея и эвкалипта. При приступе капните 3-4 капли на уголок носового платка и вдыхайте аромат, попеременно зажимая то правую, то левую ноздрю.

Однако прежде чем использовать какое-либо средство или травяной сбор, обязательно проконсультируйтесь у кардиолога!

Источник: https://natural-medicine.ru/heart/1113-aritmija-serdca.html

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий