Сколько пить аторвастатин после инфаркта

“Аторвастатин – препарат для снижения риска внезапной смерти”

Сколько пить аторвастатин после инфаркта

Инфаркт и инсульт – это «сердечно-сосудистые катастрофы», и в настоящий момент эти острые состояния занимают печальное первое место в статистике причин смерти. Конечно, это говорит о безусловном успехе медицины, каких – то двести – триста лет назад первое место занимали эпидемии инфекционных заболеваний: чумы, холера и оспы, и средняя продолжительность жизни была значительно ниже.

Все знают, что инфаркт и инсульт — это состояния, при которых внезапно происходит прекращение кровотока по сосудам. В широком смысле слова это один и тот же патологический процесс, состоящий в некрозе, омертвении и гибели тканей.

При инфаркте миокарда мышца замещается рубцовой тканью, а при обширном инфаркте размягчение погибшего участка может быть таким значительным, что приведет к разрыву сердца, появлению симптомов острой сердечной недостаточности и смерти. При инсульте это же случается с веществом головного мозга.

Также многим известно, что причиной резкого кислородного голодания и гибели клеток чаще всего является закупоривший сосуд тромб, а тромб – это оторвавшаяся атеросклеротическая бляшка. Бляшки внутри сосудов возникают вследствие длительного повышения в крови уровня «плохого холестерина». Это состояние и называется атеросклерозом.

Аторвастатин – один из представителей класса препаратов, которые называют гиполипидемическими. Его задача – снижать в крови уровень «плохого» холестерина. Как он это делает?

Как работает Аторвастатин?

Известно, что человеческому организму нужны жиры. Но как их транспортировать в органы и ткани? Ведь кровь – это жидкость на основе воды, и жиры в ней не растворяются.

В таком случае, их нужно изолировать от крови в особых частицах, похожих на шарики. У них сложная оболочка: сторона, обращенная к крови, является смачиваемой, а внутренняя поверхность имеет сродство к молекулам жиров.

Такие сложные комплексы назвали липопротеинами. Именно в них транспортируются всевозможные жиры.

Существует несколько разновидностей липопротеинов. Так, хиломикроны переносят в крови жиры, всосавшиеся с пищей. А липопротеины, которые транспортируют жиры, образовавшиеся в нашем организме (в печени) получили название ЛПОНП, или липопротеины очень низкой плотности. Они переносят фосфолипиды, холестерин, триглицериды, и другие молекулы. Их размер очень мал – около 80 нм.

Когда их функция завершена, то ЛПОНП начинают трансформироваться под действием ферментов в последнюю стадию их жизни – ЛПНП, или липопротеины низкой плотности.

Они переносят в организме лишь холестерин, и вот как раз они и являются самой атерогенной фракцией липидов нашей крови. Это значит, что именно их повышенный уровень есть причина развития атеросклероза.

Поэтому не имеет смысла сдавать кровь на «холестерин». Нужно сдавать кровь именно на эту фракцию, тогда анализ будет наиболее информативным.

Аторвастатин и является тем препаратом, который тормозит работу особого фермента со сложным названием — 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктазы, которая производит субстрат для холестерина.

Кроме этого, препарат способен резко активировать на поверхности клеток рецепторы, которые «улавливают» ЛПНП, и выводят их из кровотока.

Таким образом, аторвастатин и оказывает гиполипидемическое действие, что означает – действие, направленное на снижение концентрации липидов в крови.

Следует знать, что аторвастатин – это препарат третьего поколения статинов, его достоинства выражены сильнее, чем у предшественников, а недостатки более сглажены.

От чего помогает аторвастатин? Статины, в том числе, и аторвастатин, следует применять при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Ишемическая болезнь сердца, различные формы стенокардии;
  • Инфаркт миокарда, ишемический инсульт, перенесенный ранее (в анамнезе);
  • Сахарный диабет;
  • Избыточная масса тела;
  • Перенесенные операции на сердце – аортокоронарное шунтирование, или стентирование;
  • Высокий уровень холестерина, в том числе наследственная, которая не поддается коррекции диетой;
  • Даже без всяких измерений уровня липидов его назначают пациентам с острым коронарным синдромом;
  • При атеросклерозе (коронарном, церебральном, распространенном), особенно в пожилом возрасте.

Очень важно знать, что назначение аторвастатина, как и других статинов, может быть профилактическим. Так, если у человека родственники внезапно умирают от сердечных причин в молодом возрасте – то это является показанием для профилактического приема статинов.

Не стоит превращать применение таблеток аторвастатина в культ. Так, его можно не применять при стабильной стенокардии напряжения, поскольку механизм ишемии миокарда не всегда связан с наличием атеросклероза.

Инструкция по примененпию Аторвастатин и дозировка

Чаще всего все статины выпускаются в таблетках по 20 и 40 мг, поскольку это их средняя дозировка – и «Липримара» (это оригинальный аторвастатин, впервые выпущенный компанией «Пфайзер»), и остальных аналогов.

Начальная дозировка препарата составляет 10 мг в сутки, а затем переходят на дозировку аторвастатина 20 мг в сутки. Максимальная дозировка составляет 80 мг, которую назначают при тяжелой форме гиперхолестеринемии, часто носящей наследственный характер. Принимать препарат лучше после ужина, так как холестерин в организме человека синтезируется, в основном, в ночное время.

Через месяц после приема нужно провести исследование липидного спектра крови, чтобы проконтролировать ситуацию: нужно ли повышать дозу?

Примечание: Планирование нужно не только в народном хозяйстве, но и при назначении статинов. Если врач говорит вам «ну, попейте статинчики», и на этом все кончается – ищите другого специалиста.

Правильное назначение статинов преследует цель – а именно, снизить исходный уровень «плохого» холестерина не менее, чем на 20%.

И начинают достижение целевого уровня не со статинов, а с модификации уровня жизни и назначения диеты.

Обычно, при приеме аторвастатина количество «плохих» липидов уменьшается, вплоть до снижения на 37%., при стандартной дозировке. В этом смысле аторвастатин эффективнее ловастатина, правастатина, симвастатина и флувастатина.

Доказано, что при удвоении дозы дополнительно происходит снижение уровня ЛНП еще на 6%, а вовсе не вдвое. Это нужно знать для того, чтобы снизить уровень холестерина «плохих фракций» на 20% и выше.

Почему нужно добиваться именно этого показателя? Да потому, что именно при таком уровне снижения можно достоверно, на математическом уровне доказательств, говорить о снижении риска смертности и возникновения инфаркта и инсульта.

  • Естественно, быстрого результата ждать не приходится: как минимум, нужно пару недель, чтобы анализ смог показать эффективность препарата.

И еще. Этот препарат просто продлевает жизнь и предупреждает катастрофы. Это не значит, что пациент будет сразу лучше себя чувствовать. Статины не для улучшения самочувствия. Конечно, эффект общего укрепления здоровья придет спустя месяцы, и даже годы, но это будет относиться к комплексному улучшению здоровья.

Противопоказания и побочное действие

Не рекомендуется принимать аторвастатин (и вообще, статины) при наличии аллергии, при беременности и лактации, и в детском возрасте. Это связано не с каким – либо доказанным вредом, а с отсутствием необходимых исследований.

Точно так же, прием препарата у женщин, которые могут забеременеть, не рекомендован.

Это указано в инструкции так: «женщины репродуктивного возраста, которые не пользуются адекватными средствами контрацепции». Дело опять в минимизации возможных рисков, скандалов и судебных исков.

Просто неизвестно, как влияет препарат на развитие плода. Помните, статины – это, в основном, препараты «зрелого возраста».

Кроме этого, противопоказан прием статинов: при печеночной недостаточности, или при показателях печеночных ферментов, втрое превышающих норму.

Особые меры предосторожности (более частые анализы и небольшая доза) рекомендуются, если:

  • у пациента тяжелые эндокринные болезни;
  • есть хронический алкоголизм;
  • хронические гнойно – септические инфекции;
  • эпилепсия с большими судорожными припадками, которая медикаментозно или оперативно не купируется.

Во всех остальных случаях прием аторвастатина показан, но должен быть обоснован выбранной лечебной стратегией.

Побочные действия – бессонница, боль в груди, бронхит, тошнота, воспалительные симптомы в суставах, повышение сахара в крови. Каждый отдельно взятый из перечисленных эффектов был зарегистрирован чаще, чем в 2% случаев.

При взаимодействии препарата с некоторыми антибиотиками и цитостатиками повышается риск развития миопатий, которая проявляется болями в мышцах и значительным повышением фермента КФК (креатинфосфокиназы) в плазме крови. Поэтому заранее о приеме всех лекарств нужно предупреждать врача.

Важно! Перед назначением гипохолестеринемической терапии аторвастатином и другими статинами нужно назначить гипохолестеринемическую диету, и придерживаться ее в течение всего курса лечения.

На отечественном рынке существует много аналогов аторвастатина по разной цене, отзывам, и все они имеют стандартную инструкцию по применению. Но самая первая инструкция была разработана компанией «Пфайзер» для первого, оригинального препарата – «Липримара». В настоящее время в российских аптеках можно приобрести следующие аналоги оригинального аторвастатина:

  1. Просто аторвастатин (производства «Озон», «Алси», «Биоком», по цене от 72 руб. за упаковку в 30 таблеток № 30);
  2. Аторвастатин канон (ЗАО «Канонфарма продакшн») – от 125 руб.;
  3. Аторвастатин – OBL (ЗАО «Оболенское») – от 209 руб.;
  4. Аторвастатин — СЗ («Северная звезда») – от 80 руб.;
  5. Аторвастатин – Тева от 98 руб.;
  6. «Липримар» — оригинальный препарат от 312 руб.;
  7. «Новостат» («Озон») – от 192 руб.;
  8. «Торвакард» («Зентива», Чехия) от 219 руб.;
  9. «Тулип» («Лек», Словения) – от 200 руб.

Как видно, этот препарат пользуется большим спросом, и широко представлен в аптечной сети. Не стоит считать, что недорогие отечественные образцы потому и недорогие, что они сделаны из плохой субстанции.

Нужно помнить при этом, что отечественные компании не тратят деньги на проведенные задолго до этого исследования, маркетинговые стратегии продвижения, и не содержат большой штат медицинских представителей. Все это позволяет максимально экономить на «лишнем», и в результате препарат становится доступнее.

Аторвастатин принадлежит к эффективным препаратам, и отзывы об аналогах аторвастатина также хорошие, если речь идет о качественных препаратах.

инсульт инфаркт препараты холестерин

Источник: https://zdorova-krasiva.com/atorvastatin/

Как долго принимать аторвастатин после инфаркта

Сколько пить аторвастатин после инфаркта

После перенесенного инфаркта миокарда, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск дальнейших проблем с сердцем. Все люди разные и индивидуальные обстоятельства будут меняться.

Вы должны обсудить с врачом, что лучше для вас.

В любом случае перенесенный ИМ показывает склонность человека к проблемам с сердцем, поэтому стоит побеспокоиться о снижении рисков новых сердечных приступов, поскольку каждый следующий приступ может привести к летальному исходу.

Когда лучше принимать таблетки от гипертонии: утром или вечером

Употребление витаминных комплексов, правильное питание, медикаментозное улучшение метаболизма – это важные составляющие эффективной терапии. Человек, пострадавший от сердечного приступа ранее, может довести себя до нервного срыва в тревоге за собственное здоровье.

Часто людям после инфаркта эти лекарства назначают на длительное время, так как они предотвращают сердечные приступы

Список дополнительных препаратов для облегчения последствий инсульта и инфаркта включает:

  1. Антигипоксанты. Вызывают уменьшение потребности тканей в кислороде, но при этом активируют обменные процессы в организме. «Актовегин», «Гипоксен», «Цитохром C» способствуют улучшению работы кровеносной системы в условиях гипоксии.
  2. Антиоксиданты. Способствуют утилизации свободных радикалов, которые, находясь в избытке, повреждают здоровые ткани. Применяемые антиоксиданты улучшают процессы регенерации («Убихинон», «Эмоксипин»).
  3. Витаминные комплексы. При инфаркте миокарда очень важно правильно питаться, так как вредные вещества, например, алкоголь, могут привести к интоксикации организма. Значительный положительный эффект оказывают витамины A, C, E, а также группы B, которые благотворно влияют на состояние нервной системы.

К числу растений, полезных после инфаркта миокарда, относятся:

  • чеснок (активизирует иммунную защиту организма, препятствует образование тромбов);
  • ростки пшеницы (содержат множество питательных веществ и полезных микроэлементов);
  • валериана (седативные свойства этого растения известны с древних времен);
  • боярышник и пустырник (нормализуют работу сердца).

С помощью трав можно приготовить бесплатные препараты, которые действуют очень мягко и практически не вызывают побочных эффектов. Применяемые травяные отвары и соки, которые содержат мед, клюкву, смородину и лимон способствует улучшению работы иммунной системы, очищению организма от токсинов и дарят заряд бодрости на весь день.

Гиполипидемическое средство Аторвастатин СЗ производителя Северная Звезда (Россия) применяется для снижения уровня холестерина. Перед началом приема препарата следует ознакомиться с инструкцией, которая приведена в данной статье. Соблюдение всех рекомендаций врача обеспечит безопасность терапии.

  • 1 Что собой представляет «Аторвастатин»?
  • 2 Когда назначают?
  • 3 Инструкция по применению «Аторвастатина»
  • 4 Побочные явления
    • 4.1 Проблемы с давлением как побочный эффект

Таблетки «Аторвастатин» предназначены для снижения количества «плохого» холестерина в крови. Однако, следует препарат принимать с осторожностью, поскольку его прием насчитывает внушительный список побочных явлений, которые могут быть опасны для здоровья. В частности, это касается и людей, страдающих проблемами сердца — «Аторвастатин» способен привести к повышению давления и тахикардии.

Лекарства, которые могут быть назначены после инфаркта

Вкратце, следующие четыре лекарства часто назначают:

  • Аспирин. Этот препарат применяется для разжижения крови, что снижает риск образования тромбов. В качестве альтернативы аспирину можно назвать такие препараты как клопидогрел или тикагрелор. Эти препараты также помогают предотвратить образование тромбов. Они, как правило, используются теми, кто не в состоянии принимать аспирин.
  • Бета-блокаторы. Эти препараты замедляют сердечный ритм и снижают риск неправильных сердечных ритмов.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Эти препараты снижают риск развития сердечной недостаточности и дальнейшее развитие ИМ.
  • Статины. Эти препараты снижают уровень холестерина в крови (как описано выше).

Хотя эти четыре типа лекарств, как правило, рекомендуются, лечение может изменяться в зависимости от других факторов, таких как, имеете ли вы осложнения или другие заболевания.

В терапии сосудистых болезней используются комбинации различных препаратов. Необходимо учитывать уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, наличие аритмии у конкретного пациента.

Назначая лекарства после инфаркта и стентирования, врач старается одновременно достигнуть нескольких целей:

  • уменьшения воспаления возле очага некроза;
  • защиту сердечной ткани от вредного воздействия токсинов и окружающей среды;
  • уменьшения потребности в кислороде;
  • снижения нагрузки на сердце;
  • разжижения крови для профилактики тромбоза;
  • улучшения циркуляции крови в организме;
  • питания и восстановления сосудистой ткани.

Для пенсионеров и малообеспеченных людей доступны практически бесплатные лекарства при предъявлении официального рецепта. Во время исследования крови и мочи больного могут быть обнаружены патологические изменения.

Пациенты, которые восстанавливаются после инфаркта миокарда, должны знать, что принимать лекарственные препараты нужно длительное время, и возможно даже всю жизнь

Гипергликемия очень опасна, так как при повышенном уровне сахара в крови может снижать чувствительность тканей, поэтому некоторые диабетики переносят приступ на ногах. Какие средства помогают справиться с осложнениями некроза сердечной ткани?

В лекарственной терапии некроза миокарда используются следующие группы препаратов:

  • статины (уменьшают уровень холестерина в организме);
  • нитраты (при ишемической болезни сердца хорошо снимают спазм коронарных сосудов);
  • антикоагулянты (способствуют разжижению крови);
  • ангиопротекторы (защищают миокарда от ишемии, улучшают трофику сосудов);
  • антиаримические средства (нормализуют ритм сердечной деятельности);
  • тромболитики (ускоряют растворение тромбов);
  • антигипертензивные средства (борются с повышенным артериальным давлением);
  • бета-адреноблокаторы (уменьшают нагрузку на сердце).

Для ускорения регенерации тканей, повышения эластичности и тонуса сосудов, а также для улучшения работы иммунной системы и стойкости к инфекциям врачом могут быть назначены витаминные комплексы. Во время купирования сердечного приступа первая помощь заключается в применение анальгетиков для уменьшения острой боли.

После инфаркта миокарда основной целью врачей является назначить пациенту такую терапию, чтобы снизить риск осложнений и повторного инфаркта

Можно ли работать водителем после перенесенного инфаркта?

На сегодняшний день инфаркт можно по праву считать одной из самых распространенных патологий в мире. Чаще всего он приводит к смерти больного. Но иногда болезнь не заканчивается летальным исходом, и человеку приходится нести нелегкую ношу.

После пережитого инфаркта от приступов никто не застрахован. Это сказывается на качестве жизни человека.

Скорее всего, медики сочтут нецелесообразным больному иметь следующие нагрузки:

  • прибегать к занятиям спортом;
  • летать на самолетах;
  • постоянно пить кофе.

Для занятиях подобной деятельностью человеку, пережившему инфаркт, нужен длительный период реабилитации. А что касается вождения машин? Можно ли работать водителем после инфаркта миокарда? В этом случае медики уверяют: вернуться к этому делу можно, но только после полного восстановления функций организма.

Возвращение к нормальной жизни

После того, как инфаркт миокарда пережит, то естественно задаться вопросом, есть ли плюсы и минусы.

Раньше давали совет (но плохой) “отдохнуть и успокоиться теперь” вызывавший то, что некоторые люди становились более озабоченными их сердцами.

Некоторые люди уходили с работы, избавлялись от домашних животных и прекращали любую деятельность, которая, предполагала физическую нагрузку, из-за страха напрячь сердце.

Стресс, тревога и релаксация

Считается, что стресс может вызвать инфаркт миокарда. Тем не менее, медицинские исследования не смогли доказать это и можно сделать вывод, что стресс не вызывает инфаркт миокарда.

Тем не менее, беспокойство может заставить вас чувствовать себя не очень хорошо. Некоторые люди имеют необоснованные опасения и заблуждения о ИМ, которые могут вызвать симптомы тревоги. Не бойтесь говорить с врачом, если у вас есть сомнения по поводу вашего здоровья.

Некоторые другие общие моменты

  • Сообщите врачу, если вы испытываете стенокардию. Стенокардия является болью в груди, которая приходит, когда вы занимаетесь спортом, например, когда ходите. Это происходит из-за сужения коронарных артерий. Возможно будет необходимо дальнейшее лечение.
  • Сообщите врачу, если вы стали задыхаться, стал больше уставать, чем обычно, или заметили отеки ваших ног.

    Эти симптомы могут указывать на степень сердечной недостаточности.

  • Депрессия является распространенным последствием после ИМ, которая часто усугубляется необоснованными опасениями. Опять же, об этом следует рассказать своему врачу, если вы думаете, что вы находитесь в депрессии. Лечение депрессии часто работает хорошо и может улучшить качество вашей жизни.

Некоторые мысли для запоминания:

  • Большинство людей, которые пережили инфаркт миокарда полностью восстановились.
  • Во многих случаях, только небольшая часть сердечной мышцы была повреждена. Остальная часть сердечной мышцы остается неповрежденной и, во многих случаях, легко удается сделать необходимую работу.
  • Большинство людей, которые имеют работу, должны быть в состоянии вернуться к работе и выполнять их нормальную работу после ИМ.
  • Инфаркт миокарда часто заставляет людей пересмотреть и изменить свою диету и образ жизни. Некоторые люди на самом деле становятся здоровее и здоровее после пережитого ИМ.
  • Постепенное увеличение физической активности хорошо отражается на сердце после инфаркта миокарда. Известный исследователь сэр Ральф Файнс пережил ИМ в 2003 году, и у него даже была остановка сердца. Всего несколько месяцев спустя он тренировался для участия в семи марафонах на семи континентах в течение семи дней. Возможно, это немного чрезмерно, – но это показывает, что подобное может быть сделано.
  • Для некоторых людей, основной причиной инвалидности после инфаркта миокарда не является их сердце, а необоснованные опасения и беспокойство о своем сердце. Попробуйте научиться позитивно отдыхать, и поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.

Источник: https://madambijou.ru/dolgo-prinimat-atorvastatin-posle-infarkta/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий