Синдром диффузной мышечной гипотонии прогноз

Что такое мышечная гипотония у взрослых и детей

Синдром диффузной мышечной гипотонии прогноз

Оглавление

Мышечная гипотония – заболевание, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон и встречающееся не только у взрослых, но и у детей. Исключением не являются даже новорожденные младенцы.

При синдроме слабости мышечной ткани очень важно правильное, своевременное диагностирование проблемы и незамедлительное лечение, так как гипотония мышц чаще всего проявляется на фоне других серьезных заболеваний и осложняет их течение.

Определение и классификация

Человек способен двигаться благодаря мышечным волокнам, собранным в пучки. Мышечный каркас поддерживает тело в вертикальном положении, обеспечивает моторные функции конечностей, позволяет дышать. Состояние тонуса мышц определяет их напряжение и возможность сопротивления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы. Локальная форма отличается поражением определенной группы мышечных волокон.

При диффузной форме гипотонии поражается вся мышечная ткань организма. Для детей с подобным поражением характерна поза распластавшейся лягушки в положении лежа.

Диффузно-мышечная форма труднее поддается коррекции и терапии. Это создает неблагоприятный прогноз для выздоровления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы.

Причины

Мышечная слабость является спутником множества заболеваний нервно-мышечного происхождения и очень часто носит наследственный характер. Признаки поражения проявляются с детского возраста.

Патология мышц наступает при измененной работе периферического отдела двигательного нейрона, нейрональных составляющих спинного мозга, при поражении ретикулярной формации ствола головного мозга. К развитию заболевания также приводят все изменения мозжечка, включая опухолевые образования и атаксические нарушения острой формы, что служит причиной изменений функционирования скелетных мышц.

Мышечная гипотония может стать следствием перенесенного энцефалита, менингококковой инфекции, полиомиелита, отравления солями тяжелых металлов, сепсиса, переизбытка витаминов, перенесенных аутоиммунных и неврологических болезней.

Симптомы гипотонии у младенцев

Изменение тонуса мышц у детей является весьма распространенным диагнозом.

При низкой или средней выраженности синдрома диагноз зачастую ставится несвоевременно. Родителям необходимо внимательно следить за мышечным тонусом маленького ребенка. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития и провести своевременный курс терапии.

Симптомами мышечной гипотонии детского возраста являются:

  • сниженная рефлекторная активность;
  • обильное слюноотделение;
  • задержка физического формирования;
  • недостаточная двигательная активность;
  • нарушение хватательной функции.

Зачастую дети с синдром слабости мышечной ткани отстают от сверстников в развитии. Это выражается в задержке речи, снижении способности к запоминанию информации. У младенцев не получается переворачиваться с животика на спинку, передвигаться ползком. Ребенку сложно удерживать голову в вертикальном положении и свой вес тела, стоя на ногах.

Гипотония у взрослого человека

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут выявиться случайно во время медицинского профилактического осмотра.

Возможна следующая симптоматика:

  • разбитость и ломота во всем теле, сочетающаяся со слабостью. При этом отсутствует взаимосвязь с физическими нагрузками. Состояние возникает без основательных причин;
  • интенсивные и резкие головные боли, почти не поддающиеся стандартным методам медикаментозной терапии. Даже прием сильнодействующих анальгетиков не снимает симптомы;
  • периодически появляющаяся волнообразная тахикардия;
  • боли щемящего характера за грудиной;
  • изменения цикла сна, выражающиеся в появлении бессонницы или патологической склонности к сонливости;
  • повышение амплитуды движения суставов до границ недопустимых у здорового человека. «Разболтанность» суставов;
  • онемение и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;
  • усиленное потоотделение.

При развитии мышечной гипотонии общее состояние здоровья взрослого человека может не претерпевать значительных изменений. Это позволяет связать симптоматику с высоким темпом жизненной активности или тяжелым физическим трудом, поэтому очень часто болезнь не диагностируют на ранних стадиях и гипотония прогрессирует.

Только высококвалифицированные врачи, своевременная диагностика и правильно подобранная терапевтическая схема способны остановить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Диагностика

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований.

Для точного установления причин возникновения заболевания назначается ряд обследований:

  • методы физикального обследования, включающие исследование рефлекторной активности, силы и тонуса мышц;
  • лабораторные диагностические процедуры. Например, общий анализ мочи и крови, выявление специфических маркеров поражения уровня миоглобина;
  • магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет установить поражение различных органов и систем, выявить их структуру и характер;
  • компьютерная томография выступает аналогом МРТ, но позволяет более точно визуализировать жидкостные новообразования;
  • генетическое фенотипирование проводят с целью выявления наследственного характера заболевания;
  • электрическая миография. Данное обследование позволяет записать фазы активности мышечной ткани;
  • взятие биопсийного материала мышц с целью выявления биомаркеров изменения мышечной ткани и дистрофии мышечных волокон;
  • проведение исследования цереброспинальной жидкости;
  • рентгенография.

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований

Только после сбора всех диагностических результатов можно поставить окончательный диагноз и подобрать подходящее лечение. Недопустимой тактикой поведения является отказ пациента от прохождения необходимых обследований.

Пробы (тесты) для точной диагностики

Помимо общих методов исследований проводится ряд тестов, позволяющих наиболее достоверно верифицировать диагноз.

Так, при подозрении на мышечную гипотонию нижних конечностей проводится проба Оршанского. Для этого пациента укладывают на спину, одной рукой его коленный сустав прижимают к кушетке, а другой рукой пытаются поднять вверх пятку пациента. При слабости мышечного каркаса сделать это удается достаточно легко – конечность при этом переразгибается.

Для диагностики детской мышечной гипотонии младенца поднимают за подмышки, и, если его голова как бы проваливается между плечиками, а не находится в единой горизонтальной плоскости, диагностируют заболевание.

Лечение

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится посредством массажа, включающего проведение рефлекторной и дыхательной гимнастики.

Разработаны также специальные лечебные комплексы, тонизирующие ванны, аквааэробика, физкультура на фитболе и разнообразные физиопроцедуры.

Оптимальным является функциональная нейрональная стимуляция, которая активирует отделы нервной системы посредством фармакологических или электрических воздействий специального имплантированного устройства.

Диффузная гипотония у детей лечится с помощью упражнений на координацию мелкой моторики (включает занятия по лепке, собирание мозаики, пальчиковые игры и т.д.) и занятий с профессиональным логопедом, если это необходимо.

Также рекомендуется подбор подходящего режима питания.

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится разнообразными физиопроцедурами.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в зависимости от причины формирования гипотонии (включает ноотропы, сосудистые лекарственные средства, нейрометаболические препараты, витамины и т.д.)

Источник: http://lechy.ru/o-zdorovie/vse-o-zdorovye/chto-takoe-myshechnaya-gipotoniya-u-vzroslykh-i-detey/

Мышечная гипотония — причины, симптомы и лечение

Синдром диффузной мышечной гипотонии прогноз

17.09.2019

Заболевание проявляется неприятными признаками, в ходе его развития в первую очередь происходит ослабление мышечных волокон и впоследствии они перестают своевременно реагировать на поступающие сигналы от нервных окончаний.

Спровоцировать гипотонию могут различные факторы. В зависимости от причин нарушения подбирается эффективное лечение, которое позволяет больному в дальнейшем нормально передвигаться и выполнять различные физические действия и движения.

Что представляет собой данное нарушение

Мышечный гипотонус это особое состояние, при котором осуществляется уменьшение тонуса определенных групп мышц. Очень часто онотесно взаимосвязано с развитием пареза (уменьшение силы в мышцах).

Мышечная гипотония может указывать на протекание заболеваний, которые становятся результатом поражения мотонейронов. Многие медицинские специалисты считают, что данную патологию необходимо отнести к числу нестандартных мышечных расстройств.

Заболевание впервые выявил, изучил и подробно описал в 1900 году Оппенгейм. В те времена болезнь получила название миотония Оппенгейма.

Но, так как мышечный гипотонус в большинстве случаев становится следствием других болезней, то уже в 1918 году было принято решение назвать подобное состояние организма как «синдром вялого ребенка».

Сегодня большинство специалистов выделяют синдром мышечной гипотонии в отдельный диагноз, так как в нем соединены все варианты нарушения вне зависимости от факторов, которые могли спровоцировать его развитие.

Гипотонус мышц считается признаком более, чем 100 различных заболеваний. Именно по этой причине этиология недуга раскрыта довольно стереотипно и требует более тщательных наблюдений и исследований.

В основе проявления резкого уменьшения тонуса в мышцах лежат патофизиологические механизмы. В коррекции и регуляции работы всех групп мышц принимают участие все структуры головного мозга человека, мозжечок и стриопаллидарная система.

При любых поражениях, которые могут локализоваться в рефлекторном аппарате, происходит некий сдвиг, который и становится причиной того, что сигналы, которые посылают нервные волокна головному мозгу, распознаются слабо и несвоевременно.

Картина течения мышечной гипотонии имеет ярко-выраженный характер:

  • развитие резкой слабости в мышцах;
  • при длительном течении недуга развивается полная атония;
  • снижаются или полностью отсутствуют любые движения конечностями и телом;
  • снижение или отсутствие безусловных рефлексов.

При прогрессивном развитии гипотонии у больного проявляются так же и такие признаки:

  • затрудняется процесс дыхания и сосания (особенно у маленьких детей);
  • привычные позы сидения становятся невозможными для осуществления, человек попросту падает в горизонтальное положение;
  • суставы нижних и верхних конечностей становятся более разболтанными и могут искривиться.

Классификация заболевания

Так как гипотонию принято относить к числу симптомов различных заболеваний, то ее принято подразделять на следующие виды:

  • диффузная и локальная;
  • постепенно развивающаяся и остро протекающая;
  • эпизодическая, интермиттирующая, рецидивирующая и прогрессирующая.

Так же гипотония подразделяется на отдельные типы в зависимости от спровоцировавших ее причин:

  • врожденная становится следствием генетический аномалий;
  • приобретенная развивается в результате неврологических нарушений, инфекционных заболеваний, аутоиммунных недугах и при ДЦП.

В зависимости от уровня происхождения нарушение поражает центральную и периферическую нервную системы.

Причины, которые провоцируют развитие синдрома

Установить причину, которая могла бы вызвать развитие гипотонии возможно только после тщательного медицинского обследования. Так как в большинстве случаев мышечная гипотония диагностируется у грудничков и детей, то основные причины, скорее всего, будут скрываться в наличии врожденных аномалий, которые могут дать о себе знать в первые годы жизни малыша.

К наиболее часто встречаемым причинам гипотонии относят следующие генетические болезни:

  1. Синдром Дауна относится к геномной патологии развития. Заключается в том, что вместо 46 хромосом в организме функционируют 47, что заставляет образоваться 21 пару хромосом.
  2. Синдром Айкарди. Считается очень редким генетическим недугом, этиология которого по сей день подробно не изучена. В ходе течения болезни у пациента проявляются эпилептические приступы, которые в большей степени напоминают инфантильные спазмы. Так же увеличивается вероятность развития умственной отсталости у ребенка.
  3. Синдром Робинова. Диагностируется крайне редко. Дети с таким диагнозом рождаются с гипоплазией и имеют макроцефалии. Так же для строения их черепа характерен широкий лоб и переносица.
    Синдром Опица
  4. Синдром Опица — Каведжия. Редкое заболевание, которое проявляется в нарушении строения лицевых костей и развитии гипотонии мышц.
  5. Синдром Мартина – Белл характеризуется наличием нарушений в работе нервной системы (присутствует умственная отсталость, гипотония и неправильная координация движений).
  6. Синдром Грисцелли. Характерной особенностью недуга является альбинизм.
  7. Синдром Марфана может передаваться по наследственной линии. Проявляется в удлинении трубчатых костей и в патологических нарушениях сердечно-сосудистой системы.
  8. Синдром Патау.
  9. Синдром Лея характеризуется поражением центральной нервной системы.
  10. Синдром Прадера – Вили.
  11. Синдром Вильямса (умственная отсталость, специфическая внешность человека).
  12. Синдром Ретта диагностируется чаще всего у девочек. Относится к числу психоневрологических патологий.
  13. Синдром де Морсиера (происходит гиперплазия глазных нервов, поражается сердечная и сосудистая системы).
  14. Синдром Райли – Дея (дисфункционирование вегетативной нервной системы).
  15. Синдром Элерса-Данло (характерно поражение кожных покровов и суставов).
    Болезнь Кэнэвэн
  16. Болезнь Кэнэвэн в результате которой происходит поражение клеток головного мозга.
  17. Болезнь Дежерина – Сотта .
  18. Болезнь Крабе. Редкое заболевание, в ходе которого сильно страдают органы зрения и интеллект.
  19. Болезнь Ниманна – Пика (нарушение липидного метаболизма). Течение зависит от типа диагностируемого заболевания.
  20. Болезнь Тея – Сакса (поражение центральной нервной системы).
  21. Центронуклеарная миопатия.
  22. Ахондроплазия (характеризуется недоразвитием некоторых костей в организме).
  23. Болезнь центрального стержня (нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата).
  24. Гипофизарный нанизм (медленное физическое и умственное развитие).
  25. Болезнь Менкеса (низкий рост, поражение нервной системы).
  26. Спинальная мышечная атрофия.
  27. Дефицит 3-метилкротонил-КоА карбоксилазы (быстрая утомляемость, рвота, диарея, гипотония мышц).
  28. Метилмалоновая ацидемия (умственная отсталость и физическая недоразвитость).
  29. Некетотическая гиперглицинемия.
  30. Миотоническая дистрофия.

Провокаторы гипотонии во взрослом возрасте

Казалось бы, причин к проявлению болезни нет.

Однако, самое важное значение могут сыграть те болезни, которыми на протяжении жизни болел человек. К ним относят следующие:

  • развитие дистрофии различных групп мышц;
  • лейкодистрофия метахроматическая;
  • атрофия спинальных мышц;
  • перенесенный энцефалит, менингит;
  • полиомиелит;
  • сепсис;
  • миастения;
  • негативная реакция на проведенную прививку в детском возрасте;
  • целиакия;
  • гипервитаминоз;
  • желтуха ядерного происхождения (перенесенная в детском возрасте);
  • рахит.
  • синдром Сандифера.
  • грыжа пищевода.

Детские факторы

Мышечная гипотония у детей может быть спровоцирована следующими факторами:

  • синдром Дауна;
  • миастения;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • желтуха реактивного происхождения;
  • атаксия мозжечка (после вирусного заболевания);
  • ботулизм;
  • синдром Марфана;
  • дистрофия различных групп мышц;
  • ахондроплазия;
  • перенесенный сепсис;
  • гипотиреоз (врожденный);
  • переизбыток витамина группы Д;
  • диагностирование рахита (разрушение костной ткани у ребенка);
  • атрофия спинальных мышц;
  • негативные последствия после проведения вакцинаций.

Особенности и причины болезни у младенцев

Мышечная гипотония у новорожденных проявляется практически теми же симптомами, как и у более старших детей. В результате развития болезни грудничку становиться тяжело дышать, совершать движения ручками и ножками.

Однако, если недуг выявить своевременно, то лечение увеличивает шансы на нормальную и полноценную жизнь в будущем.

Вызвать гипотонию у младенцев могут такие причины:

  • патологические изменения в работе центральной нервной системы;
  • расстройства, передающиеся по наследственной линии;
  • пороки развития мышц.
  • диагностирование миастении;
  • развитие ботулизма;
  • сепсис;
  • переизбыток витамина Д;
  • атаксия мозжечка.

Диагностирование заболевания

Для проведения эффективного лечения очень важно своевременно диагностировать нарушение. Для этого потребуется:

  • собрать полный анамнез всей семьи;
  • тщательный осмотр специалиста, который в обязательном порядке должен проверить все рефлексы;
  • проведение компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансная томография;
  • процедура электромиографии;
  • ЭЭГ;
  • сдача лабораторных анализов крови (общий и биохимия);
  • изучение ликвора;
  • проведение генетических исследований;
  • биопсия из мышечных тканей пораженного нервного волокна.

Только на основании полученных результатов обследования, врач может поставить грамотный диагноз и расписать дальнейшее лечение пациента.

Топпическая диагностика представляет собой способ изучения причины заболевания, который заключается в подробном исследовании конкретного места патологического процесса. В случае мышечной гипотонии происходит исследование:

  • периферического нерва;
  • периферического мотонейрона в спинном мозгу;
  • мозжечка.

Эффективное лечение возможно

Так как мышечная гипотония – это следствие заболевания, медикаментозная терапия будет направлена именно на устранение провоцирующей болезни.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем скорее можно приступить к лечению пациента. цель лечения мышечного гипотонуса заключается в постепенном уменьшении и устранении проявляющихся симптомов (слабость в мышцах, невозможность совершать определенные действия и движения, затруднение дыхания).

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/myshechnaya-gipotoniya-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий