Ревматоидный артрит осложнения порок сердца лечение

Осложнения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит осложнения порок сердца лечение

Ревматоидный артрит способен возбудить различные сопутствующие осложнения в организме больного. Это обусловлено аутоиммунным течением заболевания, в процессе которого происходит выработка антител, которые разрушают собственные материи организма.

Диагностика осложнений ревматоидного артрита

Присутствие осложнений в организме, возникших в результате влияния ревматоидного артрита, определяются путём сопоставления врачом системных признаков с первоначальным возбудителем болезни.

Диагностирование заболеваний строится на изучении следующих данных:

  1. Анализ субъективных признаков
  2. Исследование повреждённых диартрозов
  3. Изучение внесуставных признаков
  4. Лабораторные исследования, которые включают в себя: биохимический анализ крови, СОЭ, АЦЦП, анализ мочи и другие требуемые исследования.

Для получения более конкретной информации о возникшем  заболевании используют инструментальные методы диагностики. Среди них:

Основана на ультразвуковом методе изучения структуры мышечной ткани сердца и его насосной функции. Позволяет изучить состояние сердечных клапанов и дать оценку сокращений органа.

Применяется для исследования частоты ритма сердца и его регулярности.

Для этого используется специальное оборудование, которое на протяжении суток фиксирует изменения ритмичности сердца и артериального давления.

Позволяет дать оценку состоянию оболочек глазного яблока с фиксацией изменений сетчатки и новообразований

Производится для изучения состояния роговицы глаза

Данный метод позволяет выявить большинство негативных отклонений в лёгких. Информация считывается с рентгеновского снимка.

Позволяет определить нарушения периферических нервов и мотонейронов спинного мозга.

Данное исследование основано на изучении электрической активности головного мозга. По результатам электроэнцефалографии можно сделать вывод о наличии воспалительных реакций в центральной нервной системе.

При необходимости специалистами проводятся и другие узко профильные инструментальные методы выявления болезни. Всё зависит от вида и степени возникшего в результате первоначального заболевания осложнения.

Осложнения ревматоидного артрита

Поражения организма сопутствующими патологиями может происходить как на начальных этапах, так и при постепенном снижении защитной способности организма больного.

В процессе ухудшения иммунной деятельности могут быть поражены:

  • кожный покров;
  • сердечно-сосудистая система;
  • почки;
  • органы зрения;
  • кровь;
  • дыхательная система;
  • нервная система.

Опасность возникновения осложнений от рассматриваемого заболевания кроется в применяемых для его лечения лекарственных препаратов. Многие из них могут негативно отразиться на различных органах больного.

Поражение кожи

Наиболее частым результатом пагубного воздействия ревматоидного артрита на кожный покров является образование узелков и волчанки.

Проявление указанных узелков наблюдается у одной трети от всех заболевших данной патологией. При этом образуются обильные высыпания. Размер узелков достигает трёх миллиметров в диаметре. Болевых ощущений не наблюдается.

Узелки и волчанка, как правило, проявляются в следующих областях подкожного покрова:

  • пяточная;
  • локтевая;
  • предплечий;
  • сердца;
  • лёгких.

Их появление, чаще всего, наблюдается во время обострения болезни. При этом образуются они как постепенно, так и абсолютно внезапно.

Под воздействием данного заболевания могут проявиться и другие проблемы с кожным покровом. Такие как:

  • утолщение покрова кожи;
  • дестабилизация подкожной, жировой оболочки, что приводит к проблемам с массой тела по отношению к росту человека. Наиболее часто, такие осложнения встречаются в детской возрастной группе;
  • воспалительные очаги в районе ногтей пальцев рук или непосредственно под ногтевым пространством (дигитальный артериит). Поражённая область приобретает коричневатый оттенок;
  • вазомоторный сбой в кожном покрове конечностей (сетчатое ливедо), проявляется образованием синего оттенка повреждённого участка кожи — в результате избытка венозной крови.

Проблемы с кожным покровом возникают как непосредственно под влиянием ревматоидного артрита, так и в результате применяемых для лечения лекарственных препаратов. Наименьшие негативные воздействия наблюдаются в момент ремиссии болезни.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Существует вероятность развития осложнений в сердечно-сосудистой системе. На начальных этапах такие осложнения протекают бессимптомно. В процессе развития проблем с сердечной деятельностью формируется экссудативный перикардит.

Происходит скопление жидкости между сердцем и перикардитом. В тяжёлых формах протекания патологии наблюдается хронический процесс. Что приводит к утолщению внешних стенок сердца, как следствие нарушается стабильная работа органа.

В меньшей степени существует вероятность проявления нижеследующих отягощений сердечной деятельности:

  • миокардит;
  • ревматоидные узелки;
  • инсульт;
  • инфаркт.

Пагубное влияние ревматоидного артрита на сосуды отражается в качестве васкулита. Такие воспалительные процессы наблюдаются довольно редко. Но васкулит способен поразить следующие места: сердце, органы зрения, нервные клетки, кровеносные сосуды кожи.

Поражение почек

Рассматриваемый вид заболевания является крайне тяжёлым вариантом для больного. Может проявиться следующими патологиями почек:

Для данного заболевания характерно негативное изменение белково-углеводного обмена с амилоидами в почечной материи. Амилоидоз может перейти в хроническую форму.

Почки поражаются вторичным нефритом. При этом воспалительные реакции могут возникнуть в почечных клубочках, тканях и каналах.

При глубоком поражении почек возможен полный их отказ в функционировании. Это приводит к необходимости назначения комплексного курса терапии, который направлен на искусственную очистку крови.

Поражение глаз

Первыми признаками возникших проблем с органами зрения под влиянием рассматриваемой болезни являются сухость и покраснение оболочки глаза (эписклеры). При длительном течении заболевания возможна полная утрата зрения.

Вероятные осложнения зрительных органов:

  • конъюнктивит;
  • склерит – воспалительная реакция захватывает глазное яблоко;
  • синдром Шегрена – происходит негативное влияние на выработку слезной жидкости, что способствует формированию сухости, резких болевых признаков и ощущения наличия посторонних частиц в глазах.

Поражение крови

У значительной части пациентов, отмечаются проблемы с выработкой эритроцитов. Что влечёт за собой развитие следующих патологий крови:

В крови фиксируется существенное уменьшение гемоглобина и эритроцитов. Синдромами заболевания являются:

  • наличие одышки;
  • быстрая потеря работоспособности;
  • головокружения;
  • общая слабость.

Анемия, как правило, формируется на фоне активной стадии болезни.

Для данной патологии характерно снижение лейкоцитов в крови и увеличенная селезёнка. При запущенности воспалительной реакции вероятно возникновение новообразований в лимфатической системе.

В крови пациента значительно увеличивается количество тромбоцитов, что способствует дестабилизации свойств крови и увеличивает риск образования тромбов в сосудах.

В крови заболевшего отмечается снижение числа нейтрофильных лейкоцитов. Под воздействием этого процесса происходит общее снижение иммунной деятельности человека. Это приводит к ослаблению защиты организма от вирусных бактерий и грибковых заболеваний.

Приём различных лекарственных препаратов также может привести к ухудшению свойств крови.

Поражение дыхательной системы

Могут наблюдаться следующие проблемы с дыхательной системой:

Воспалительный процесс в серозной оболочке, покрывающая лёгкие. Негативные изменения в лёгких проходят практически бессимптомно. Признаки поражения сопоставимы с пневмонией.

Воспалительная реакция, протекающая в бронхиолитах, которая приводит к нарушению и усложнению дыхания.

Образование узелков происходит в материи лёгких. Главным признаком такого осложнения является формирование кашля с частицами крови. Это обусловлено возникшими повреждениями лёгких в результате воздействия ревматоидных узелков.

В их число входит более ста видов заболеваний лёгких основанных на хроническом скоплении вредных частиц в альвеолах, мелких бронхах, материи лёгких. Такие отложения приводят к фиброзу лёгких.

Характеризуется повышенным давлением в системе кровообращения. В результате происходит каналов в сосудах лёгких.

Поражение нервной системы

Нервная система подвергается следующим осложнениям:

Заражение единичного нерва, которое приводит к частичному или полному разрушению нервного ствола.

Происходит распространение воспалительной реакции на спинной мозг. При этом она может охватывать как серое вещество, так и белое. Данное заболевание наблюдается достаточно редко, но при этом практически не поддаётся лечению.

Обусловлена сдавливанием нервных стволов, что приводит к болевым признакам, которые существенно усиливаются в ночной период времени.

Характеризуется существенным уменьшением чувствительности в районе повреждённых нервных стволов.

При ревматоидном артрите отмечается существенное ухудшение психоэмоционального состояния больного. Это связано с постоянной борьбой с патологией, приёмом множества лекарственных средств и присутствием болевых ощущений. Всё это в комплексе способно довести человека до депрессивного состояния.

При возникновении заболеваний спровоцированных ревматоидным артритом велика вероятность значительного ухудшения функционирования поражённых органов. Довольно часто происходит полное разрушение их работоспособности. Поэтому крайне важно выявить возникшие осложнения на первоначальных этапах формирования.

Источник: https://revmatizma.net/oslozhneniya-pri-revmatoidnom-artrite/

Серонегативный ревматоидный артрит: симптоматика, лечение, осложнения – Орто гуру

Ревматоидный артрит осложнения порок сердца лечение

Серонегативная форма считается одной из распространённых форм ревматоидного артрита. Недуг сопровождается негативным воздействием на соединительные ткани, вследствие чего страдают суставы.

Многие пациенты хотят знать, что это за форма, чем такая разновидность отличается от серопозитивной формы артрита.

При появлении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью, после её проведения врач назначит лечение.

Серонегативный ревматоидный артрит — одна из распространенных форм ревматоидного артрита

Этиология и патогенез

Форма встречается в 20% случаев поражения организма артритом. Патологический процесс поражает сначала определённый сустав, далее воспалительная реакция распространяется на запястья.

При появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу, так как серонегативный артрит оказывает быстрое разрушительное воздействие на ткани, в результате происходит ограничение их двигательной активности.

На следующей стадии патологические изменения переходят на суставы коленей, локтей, тазобедренные суставы. Процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, поражением мышечных тканей, что приводит к их атрофированию. Все изменения сопровождаются болевым синдромом вне зависимости от наличия других поражений, процесс усугубляется на фоне нарушений работы иммунной системы.

Заболевание оказывает быстрое разрушительное воздействие на ткани

Трудности диагностики заболевания чаще всего связаны с неустановленными причинами развития. Для возникновения болезни должны совпасть следующие факторы:

  • наследственность;
  • снижение иммунитета.

Важным фактором считается также инфицирование вирусами краснухи, герпесами, Эпштейн-Барра, микоплазмой, ретровирусами, проникновение в организм цитомегаловирусов.

После проникновения инфекции в кровеносную систему антител, которые вырабатываются организмом, начинается уничтожение болезнетворных организмов.

Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами

Основное отличие от серопозитивной формы заключается в отсутствии ревматоидного фактора, который считается маркером болезни. Такой артрит отличается острым началом, отчётливо выраженной симптоматикой, пациенты легче переносят изменения.

Серопозитивный артрит отличается легким течением

Серонегативная форма сопровождается поражением одного суставного сочленения, воспаления в нескольких суставах протекают асимметрично. Болезнь затрагивает крупные суставы конечностей, реже – пальцев. Патология характеризуется лёгким течением, скованность в суставах после пробуждения отсутствует. Деформирования тканей проявляется не сильно.

Степени и виды болезни

Различают следующие степени болезни:

  1. Первая – сопровождается острым, быстрым развитием, лихорадочными состояниями, ознобом, воспалительными процессами, увеличением размеров лимфоузлов, резкой потерей массы тела, анемией, атрофическими изменениями в мышечных тканях. Темпы развития болезни непредсказуемы, в течение 6 месяцев патология распространится на все суставы.
  2. Вторая стадия – заболевание развивается динамично, сопровождается сужением пространства между суставами, деформацией хрящей, усилением болевого синдрома.
  3. Третья – патологический процесс продолжает распространяться, наблюдается воспаление поверхности сустава, нарушается похода, повышается риск получения вывиха на фоне нагрузок. При поражении пальцев наблюдается их искривление.
  4. Четвёртая стадия – отличается тяжёлым протеканием, сопровождается разрушением хрящевых тканей, суставной жидкости, в результате происходит срастание костей.

Специалисты выделяют 4 стадии развития недуга

Клиническая картина

Серонегативный артрит отличается выраженной симптоматикой, интенсивность проявлений увеличивается постепенно. Клиническая картина сопровождается общей интоксикацией.

Буквально за несколько суток происходит неоднократное повышение температуры, процесс сопровождается нарушения ЖКТ, неврологии.

Пациент страдает от лихорадки, озноба, повышенного потоотделения, происходит увеличение лимфоузлов, снижается масса тела, атрофируется скелетные мышцы. Анемия сопровождается потерей волос, слоением ногтей, сухостью кожи и слизистых.

Серонегативный артрит имеет выраженную симптоматику

В группу риска входят пациенты пожилого возраста, что происходит по причине ослабления иммунитета, изменения гормонального баланса, снижения активности выработки коллагена.

Сочетание перечисленных факторов способствует ускорению процессов разрушения.

В 70% случаях болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности, болезнь у родственников начинает проявляться примерно в одном возрасте.

Диагностика

При возникновении первых симптомов следует записаться на приём к врачу. Диагностика ревматоидного артрита затруднена по причине слабой выраженности патологической симптоматики. Помимо осмотра, опроса, сбора анамнеза назначаются другие методы исследования.

Снимок рентгена при серонегативном артрите

Инструментальная

Основные способы диагностики:

  • рентген – помогает установить изменения в суставах;
  • КТ, МРТ – применяются для уточнения диагноза.

Лабораторная (Анализы)

Методы диагностики:

  • анализ крови – в нем обнаруживается симптомы воспалительного процесса;
  • анализ мочи по методу Нечипоренко – позволяет выявить поражение почек инфекциями.
  • реакция Ваалера-Роуза – позволяет выявить антитела в крови.

Обязательно проводится анализ крови

Традиционное лечение

Серонегативная форма плохо поддаётся лечению, несмотря на применение современных препаратов. На борьбу с недугом может уйти вся жизнь, воспалительный процесс может только приостанавливаться.

Пациент может чувствовать себя неплохо, вести обычный образ жизни. При первых признаках болезни следует обратиться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалиста.

При отсутствии эффекта от лечения проводится хирургическая операция.

В рамках лечения данной формы широко используются медикаменты.

Заболевание можно лечить медикаментозно

Физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Основная цель заключается в достижении фармакологического контроля над болезнью, снижении частотности заболеваемости, повышении уровня жизни пациента, профилактике инвалидности. Серонегативная форма считается достаточно коварным заболеванием, приостановленный временно процесс при соответствующих условиях всегда может быть возобновлён.

При отсутствии эффекта от применения базисных лекарств пациенту назначается НПВП и глюкокортикоидов. Второй вариант – приём достаточно дорогих и малораспространённых на территории РФ биологических средств.

Медикаментозное

При проведении терапии широко используются лекарственные средства в виде таблеток, мазей, гелей, раствора для уколов.

Препараты

При лечении серонегативной формы применяются следующие виды препаратов:

  • Базовые препараты БПВП («Сульфасалазин», «Лефлуномид»).
  • НПВС – их действие направлено на избавление от боли и воспалений, при назначении учитываются индивидуальные показания. В данную категорию относятся « Диклофенак», «Ибурофен», «Нимесулид».
  • Глюкокортикоиды – чаще всего назначаются «Преднизолон», «Метипред».
  • НПВС — из-за негативного воздействия на органы пищеварения предпочтение отдаётся селективным НПВП, а именно «Аэрталу». При обострении эффективность показывает «Кетопрофен», он оказывает блокирующее воздействие на ферменты, участвующих в производстве простаноидов. Высокую эффективность показывают также «Дексалгин», «Метотрексат», при обострениях назначаются инъекции «Мабтера».

Лечение Метотрексатом

Препарат «Метотрексат» представляет собой иммуносупрессивное лекарственное средство, действие которого направлено на подавление реакций иммунитета. Под его воздействием организм начинает разрушать ткани и клетки. Такой подход позволяет быстро ликвидировать болевой синдром и скованность в движениях.

Приём препарата должен проводиться под контролем специалиста, самолечение запрещено из-за большого количества противопоказаний и побочных действий.

Использование медикамента обеспечивает быстрое подавление воспалительного процесса, устранение боли и скованности в процессе двигательной активности. Терапия часто продолжительная. Иногда продолжается в течение всей жизни.

Хирургическое

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство проводят в случае неэффективного консервативного лечения

При проведении операции используются следующие методы:

  • синовэктомия;
  • артродез;
  • протезирование.

После вмешательства необходимо следить за состоянием здоровья, важную роль играет ЛФК, правильное питание.

Терапия и процедуры

Физиотерапевтическая терапия рекомендована к проведению при всех болезнях костно-мышечного аппарата.

Действие физиотерапевтических методик направлено на облегчение патологической симптоматики, они помогают улучшить состояние пациента, ускорить излечение.

Врач выбирает терапию после исследования, чаще всего назначаются иглоукалывание, магнитотерапия, криотерапия, электрофорез, лазерная терапия, грязевые ванны и обёртывания. Такие способы лечения проводятся после завершения острого периода.

Физиопроцедуры при артрите помогают улучшить состояние пациента

Лечебная гимнастика ЛФК

В период восстановления назначается лечебная гимнастика, подбором упражнений занимается врач. Выполнение упражнений не требует больших усилий.

В рамках ЛФК производится круговые движения кистями, пальцами, пациент должен перекатывать круглый предмет в ладонях, двигать конечностями.

Даже при условии благоприятного исхода болезни показан медицинский контроль, важную роль играет ежегодное прохождение обследования.

Варианты выполнения упражнений

Питание

Важную роль в лечении артрита играет поддержание диеты, пациенты должны отказаться от жирных, вредных блюд. Питание должно быть сбалансированным, калорийность дневного рациона – низкой. В меню следует включить фрукты, овощи, орешки, имбирь, ананас. Ежедневно следует пить от двух литров воды.

Больному необходимо поддерживать водный баланс организма

Народное лечение

При лечении использование народных рецептов допускается, при этом следует учитывать, что они могут применяться только совместно с традиционными методами лечения. Эффективность проявляется только в начале патологического процесса, чаще всего это настойки, отвары, мази, растирки.

Очень широко в лечении применяются домашние мази, компрессы и растирки

Эффективные рецепты:

  1. Пять капустных или репейных листьев размять до получения сока, на поверхность листов нанести мёд. Наложить на поражённую зону, зафиксировать на ночь.
  2. Положить в ёмкость листья берёзы, залить водой, добавить немного иголок сосны, греть на небольшом огне в течение 7–10 мин. Раствор использовать в качестве ванночки, погружать в него больные суставы.
  3. Натёртую с кожицей картофелину положить в мелкое сито, держать в течение пары секунд в кипятке. Полученную кашицу наложить на поражённый сустав, накрыть полиэтиленом, шарфом.
  4. В разбавленную водой голубую глину влить 14 кап. настойки прополиса. На обёрнутый слоем ткани сустав наложить мазь, сверху повторно обмотать тканью, завернуть в полиэтилен, тёплый шарф.
  5. Смешать по 2 ст. л. хвощ, ромашку, зверобой, липу, залить 1, 25 ст. воды, держать на водяной бане 15 мин. Отвар разделить на три части, принимать за полчаса до приёма пищи.

Применение народных рецептов допускается только после консультации специалиста. Эффективность проявляется только на ранних стадиях болезни, действие рецептов направлено на устранение патологической симптоматики.

Источник:

Осложнения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит способен возбудить различные сопутствующие осложнения в организме больного. Это обусловлено аутоиммунным течением заболевания, в процессе которого происходит выработка антител, которые разрушают собственные материи организма.

Последствия и осложнения ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит осложнения порок сердца лечение

  • 24 Июля, 2018
  • Ревматология
  • Наталья Пенчковская

Ревматоидный артрит считается системным заболеванием, в ходе которого могут атаке подвергаться абсолютно все органы и системы человеческого тела. При такой болезни иммунитет пациента реагирует на клетки соединительной ткани, а она используется всеми органами. Поэтому ревматоидный артрит и называют аутоиммунным.

Течение болезни хроническое, часто поражены суставы. Начинается процесс без особых причин. Скорее всего, люди имеют к такому заболеванию генетическую предрасположенность.

Перебои происходят в деятельности лимфоцитов, которые принимают суставы за чужеродные объекты, такие как вирусы или бактерии, и резко начинают с ними борьбу.

А именно эти белые кровяные тельца отвечают за хороший иммунитет человека.

В связи с тем, что соединительная ткань присутствует в каждом органе, последствия и осложнения ревматоидного артрита можно наблюдать во всех системах организма. Но зависит все от видов протекания болезни, от тяжести проблем с суставами, о проявлениях заболевания вне сустава. Только тогда пойдет речь об осложнениях ревматоидного артрита.

С чем сталкиваются больные люди?

Данная болезнь поражает суставы, причем, симметрично с двух сторон тела. Происходит разрушение синовиальной оболочки. Это может продолжаться длительное время.

В проблемном участке начинается воспалительный процесс, образуется отек, оболочка сустава значительно разрастается и со временем врастает в хрящ.

Если вовремя не обратить внимания и не начать лечить болезнь, то сустав начинает деформироваться и постепенно разрушаться, вплоть до полного его обездвиживания (анколоза). Такие осложнения ревматоидного артрита могут привести больного к инвалидности.

После обращения к врачу и полного обследования назначаются лекарственные препараты, которые также могут обусловить проявление побочных воздействий в организме человека. Постоянные боли вызывают чувство усталости, перевозбуждения и бессонницы. Это сопровождается отрицательными эмоциями, приводящими больного человека к депрессивным состояниям.

Чтобы не довести болезнь до осложнений ревматоидного артрита, нужно знать его симптомы и вовремя обратиться за лечением. По статистике, по истечении 20 лет после появления болезни 60 % людей теряют способность двигаться и становятся инвалидами. Рассмотрим симптоматику болезни.

Симптомы заболевания

Начинается процесс с воспаления суставов на руках (пальцах или запястьях). Так как болезнь проходит симметрично в теле, то поражаются сразу две руки. Болевые ощущения усиливаются ночью, а особенно – под утро. После пробуждения чувствуется скованность в движениях пальцев. Длится этот период около часа. Из-за болей человек плохо спит.

Бессонница может сопровождаться быстрой утомляемостью и слабостью в течение дня. Снижается аппетит. Вокруг локтевых суставов наблюдается образование ревматоидных узелков, представляющих собой небольшие уплотнения под кожей. Но такое явление бывает не у всех. Иногда состояние сопровождается увеличением температуры тела и сильной потерей веса.

Диагностические исследования

Зная особенности болезни и предвидя возможные осложнения ревматоидного артрита, нужно немедленно обратиться к ревматологу за консультацией. Для выяснения правильности диагноза следует сдать кровь на биохимический и иммунологический анализы.

Чтобы проверить степень разрушения сустава, требуется сделать рентгеноскопическое исследование, магнитно-резонансную томографию или артроскопию.

В случае имеющихся осложнений ревматоидного артрита необходимо обратиться к профильному специалисту. Рассмотрим, какие возникают последствия заболевания.

Виды осложнений ревматоидного артрита

Данное заболевание носит системный характер, так что патологических проявлений в разных органах достаточно много. Если пациент имеет еще какие-то сопутствующие хронические заболевания, то артрит становится более агрессивным. Отражаться последствия болезни могут на коже, мышечной, лимфатической и нервной системе, в сосудах и легких, глазах и почках, сердце и желудке.

Зависит распространение болезни по всему телу от ревматоидного фактора, когда в крови образуется соединение антител. Они в большом количестве продвигаются по кровеносной системе и агрессивно влияют на все органы. Проверяют такие скопления белков серопозитивным методом.

При небольшом количестве в сыворотке или суставной жидкости этих соединений идет речь о серонегативной реакции. Это очень хорошо для больного, значит, последствия будут минимальными. Если количество завышено, то есть вероятность возникновения осложнения ревматоидного артрита.

Также может вызывать негативные последствия полиартрит. Это хронический воспалительный процесс, когда страдают по очереди сразу несколько суставов. Может быть результатом инфекций, наследственной или генетической предрасположенности. Также значительную роль играет неправильный образ жизни и плохое питание.

Кожные проявления

Помимо ревматоидных узелков может возникнуть волчанка. Проявления возникают не только на сгибах в районе суставов, но и даже на легких и сердечной мышце. Кожа сухая и местами истонченная, с наличием геморрагии.

От воспалительных процессов в сосудах появляется васкулит. На поверхности кожных покровов он вызывает патологические изменения в виде язв.

Также в виде побочных воздействий лекарств на организм на коже может появиться сыпь или даже кровоподтеки. Про такие изменения нужно обязательно сообщить врачу. Он посоветует замену такому лекарству.

Редкие случаи возникновения осложнений при ревматоидном полиартрите – дигитальный артериит, а иногда и гангренозное поражение пальцев. Микроинфаркт ногтевого ложа или сетчатое ливедо также редко сопровождают болезнь, но все-таки встречаются. При сетчатом ливедо кожа напоминает рисунком дерево синего цвета, за счет расширения воспаленных кровеносных сосудов.

Последствия для глаз

Самым обычным осложнением в области глаза является воспалительный процесс тонкой оболочки, которая обволакивает склеру. При воспалении эписклеры глаза краснеют. Если воспаление передалось на глазное яблоко, то существует угроза потери зрения.

Проблемы возникают и для слезных желез. Наблюдается сухость глаз и ощущение присутствия в них песка. Проблема с лакримальными железами может привести к появлению инфекций глаза или рубцеванию глазной оболочки. Носит название такая болезнь – синдром Шегрена.

Нагрузка на почки

Для ревматоидного артрита длительного течения характерно осложнение на почки. Амилоидоз или нефрит может привести к полной дисфункции органа. Человеку придется регулярно проходить очистку крови искусственным путем.

Болезни сердца и сосудов

Одним из осложнений ревматоидного артрита длительного течения является скопление жидкости в полости между перикардом и сердцем, вызывающее воспаление оболочки сердца.

Если процесс затяжной и хронический, то впоследствии оболочка уплотняется и покрывается ревматоидными узелками. Это затрудняет работу сердечной мышцы.

В редких случаях воспалительный процесс может ей передаться, что повлечет развитие миокардита.

Велик риск возникновения инсульта при других сердечно-сосудистых заболеваниях. Воспаление кровеносных сосудов может привести не только к поражению кожных покровов, но и глаз, нервной системы и сердца. Для данного заболевания типичным является развитие атеросклероза.

Воздействие на легкие

Узелки, образующиеся при ревматоидном артрите, могут проявиться и на легких, вызывая разрыв, сопровождающийся кровохарканьем или кашлем с кровью. Также часто присутствует воспаление плевры. Это серозная оболочка, которая покрывает ткань легкого.

Есть лекарства, которые лечат артрит, а осложнения дают на легкие, вызывая кашель и затрудненность дыхания, сопровождающиеся повышенной температурой тела. Нужно обратиться к врачу и сменить этот препарат, например, «Метотрексат».

Лечение осложнений

При ревматоидном артрите осложнения и исход лечения последствий болезни зависят от отношения больного к своему здоровью. Если вовремя обследоваться и своевременно начать терапию, то можно избежать многих проблем.

Необходимо вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, не курить, соблюдать правила здорового питания. Поддержание нормального веса также имеет большое значение. Очень полезно заняться лечебной физкультурой, выполнять упражнения, укрепляющие суставы.

Так как в период заболевания страдает иммунная система, то человек становится доступной мишенью для разного рода инфекций. Необходимо проводить терапию нестероидными противоспалительными и глюкостероидами.

Постоянная боль в теле и ограниченность в движениях влияют на эмоциональное состояние, вызывает депрессию. По статистике, только каждый пятый обращается за помощью к врачу. А ревматоидный артрит нужно лечить обязательно.

Продаются различные ортопедические приспособления для удержания шейных позвонков и коррекции деформаций суставов, стельки и специальная обувь, шины и т. д.

В ходе ремиссии больного можно оздоровить в санатории. Но при особо тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

При комплексном подходе к лечению артрита и его осложнений врачам удается ввести пациента в стадию стойкой ремиссии. Тогда существенно снижается вероятность возникающих осложнений, и человек может жить полноценной жизнью. Ведь медицина не стоит на месте, и постоянные научные исследования рано или поздно приведут к полному излечению человека от такого недуга, как ревматоидный артрит.

Так что нужно верить в лучшее будущее и следить за своим здоровьем. Главное в любом заболевании – это своевременное начало лечения.

Источник: https://SamMedic.ru/333409a-posledstviya-i-oslojneniya-revmatoidnogo-artrita

Осложнения ревматоидного артрита на сердце и легкие: исход болезни

Ревматоидный артрит осложнения порок сердца лечение

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

41832

Дата обновления: Февраль 2020

Ревматоидный артрит – опасная патология с хроническим течением, которая не подлежит полному излечению. Осложнения ревматоидного артрита очень опасны. Кроме того, что артрит приводит к инвалидности, его последствия губительны для внутренних органов и могут сократить длительность жизни пациента в среднем на 7-10 лет.

О заболевании

Природа ревматоидного артрита все ще до конца не изучена

Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология, причины развития которой до сих пор точно не выявлены. Болезнь поражает суставы и ткани вокруг них. Артрит вызывает воспаление, которое развивается из-за атаки собственного иммунитета человека на сочленения скелета.

Симптомы артрита:

  • поражение нескольких суставов;
  • отек и воспалительный процесс;
  • боль в суставах;
  • нарушение подвижности и деформация суставов.

Болезнь быстро прогрессирует, поражая все больше суставов. Особую опасность представляется системный артрит, при котором в патологический процесс вовлекаются все крупные и мелкие суставы скелета.

Патология характеризуется периодами обострения и ремиссии. Полностью вылечить болезнь на сегодняшний день не представляется возможным, терапия направлена на минимизацию негативных последствий и устранение острой симптоматики. Тем не менее, даже после курса медикаментозной терапии, остается риск обострений.

Ревматоидный артрит с системным течением быстро приводит к ухудшению подвижности суставов. Со временем это становится причиной потери трудоспособности и приводит к инвалидности.

Влияние артрита на опорно-двигательный аппарат

При артрите лучше избегать нагрузок на позвоночник

Первые осложнения болезни распространяются на опорно-двигательный аппарат. Нарушение работы одного сустава из-за воспалительного процесса приводит к развитию осложнений ревматоидного артрита на другие суставы. Особенно ярко это проявляется при поражении нижних конечностей.

Воспаление коленного или голеностопного сустава значительно ограничивает подвижности в этом сочленении. При артрите необходимо иммобилизовать пораженный сустав, чтобы остановить патологический процесс. В результате пациент должен передвигаться с тростью или костылем.

Это влечет за собой перераспределения нагрузки тела на здоровую ногу. Так как в организме происходит иммунопатологический процесс, повышенная нагрузка на здоровый сустав заставляет клетки иммунитета атаковать его, в результате воспаление поражает суставы симметрично.

Передвижение с тростью или костылем приводит к увеличению нагрузки на локтевые суставы и кисти рук. Это влечет за собой повышение давления на эти сочленения и также может стать причиной развития воспаления в нагруженной области.

Таким образом, ревматоидный артрит, поразивший один крупный сустав, со временем распространяется, поражая все новые сочленения. Так болезнь может поражать все мелкие и крупные суставы, включая кисти, стопы и позвоночник.

Внесуставные осложнения болезни

Ревматоидный артрит негативно влияет на весь организм в целом

К внесуставным осложнениям после артрита относят поражения внутренних органов и эпидермиса. В первую очередь страдает общее самочувствие пациента из-за постоянной интоксикации организма вследствие обширного воспалительного процесса.

К общим осложнениям относят:

  • головную боль;
  • тошноту;
  • потерю аппетита;
  • стремительное снижение веса;
  • постоянную усталость;
  • потерю трудоспособности;
  • ухудшение сна.

Все это в значительной мере ухудшает качество жизни пациента, негативно сказывается на работе иммунной системы и приводит к еще большему ухудшению суставных проявлений заболевания.

Поражение эпидермиса и мышц при артрите

Последствия и осложнения ревматоидного артрита проявляются в работе всего организма. Со стороны эпидермиса наблюдается:

  • гиперкератоз;
  • эритема;
  • покраснение кожи вокруг воспаленных суставов;
  • образование узлов и уплотнений под кожей;
  • микроинфаркты ногтей.

В тяжелых случаях возможно развитие гангрены пальцев из-за нарушения трофики эпидермиса в этих зонах. Такое осложнение характерно для артрита мелких суставов пальцев рук и ног. Мышечная ткань также страдает при артрите.

Это проявляется снижением или повышением тонуса мышц, уменьшением объема мышечной массы. Такие осложнения связаны, в первую очередь, с нарушением трофики тканей вокруг суставов.

Ревматоидный артрит может сопровождаться как мышечной ригидностью, так и частыми судорогами.

Поражение органов зрения

Чаще всего при ревматоидном артрите наблюдается конъюнктивит. Такое осложнение входит в триаду симптомов синдрома Рейтера, характерную для артритов.  При ревматоидном артрите наблюдается покраснение и воспаление конъюнктивы, слезоточивость глаз, фоточувствительность.

В тяжелых случаях развивается синдром Шегрена. Это опасное осложнение, при котором нарушается работа слезных желез. Если подобные осложнения вызвал ревматоидный артрит, исход часто неблагоприятный – это полная утрата зрения.

Осложнения на сердечно-сосудистую систему

Осложнения ревматоидного артрита на сердце чрезвычайно опасны и могут привести к необратимым последствиям. К вероятным осложнениям относят:

  • миокардит;
  • перикардит;
  • атеросклероз;
  • гипертоническую болезнь.

Миокардит и перикардит – это воспалительные поражения миокарда, которые требуют своевременного выявления и лечения. Такие осложнения встречаются редко, но очень опасны. На фоне артрита многократно увеличивается риск развития атеросклероза и гипертонии.

В первую очередь, это связано с другими осложнениями артрита, которые в совокупности негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Например, если болезнь дает осложнения на почки, увеличиваются отеки, что негативно влияет на работу сердца.

Артрит и нервная система

Чаще всего ревматоидный артрит дает осложнения на нервную систему. Это обусловлено:

  • компрессией нервов;
  • нарушением сна;
  • поражением позвоночного столба.

Компрессия нервов воспаленным суставом и отекшими околосуставными тканями приводит к усилению болевого синдрома. Тяжелая длительная компрессия становится причиной локального онемения кожи и парестезий.

Деятельность нервной системы ухудшается из-за нарушений сна на фоне артрита. Пациенты часто сталкиваются с бессонницей из-за усиления болевого синдрома в ночное время. Это влечет за собой стрессы, апатию, постоянную усталость, что может со временем перерасти в астенический синдром.

Если воспаление при ревматоидном артрите переходит на позвоночный столб, существует риск развития ряда цереброваскулярных нарушений, связанных с компрессией нервных корешков позвоночного столба и спинномозговой артерии (при воспалении в шейном отделе).

Артрит и легкие

Осложнения ревматоидного артрита на легкие связаны с нарушением трофики органа или возникновением ревматоидных узелков в органах дыхательной системы. Это приводит к развитию плеврита и бронхиолита.

Ревматоидные узелки могут выступать причиной сильного кашля, сопровождающегося выделением крови. Опасным осложнением заболевания также является легочная гипертензия, развивающаяся как осложнение медикаментозной терапии.

От чего зависят осложнения?

Лечение болезни на ранней стадии может предотвратить осложнения

Риск осложнений ревматоидного артрита зависит от медикаментозной терапии. Лечение патологии суставов на ранней стадии развития проходит с минимальными рисками для здоровья. Чем раньше выявлен артрит, тем благоприятнее прогноз. С этой целью назначают анализ АЦЦП, который помогает выявить патологию еще до появления первых симптомов.

Современные методы диагностики помогают не только выявить начало патологического процесса до появления болей в суставах, но и спрогнозировать вектор развития ревматоидного артрита с возможными осложнениями. Все это позволяет составить оптимальную схему терапии, которая поможет быстро добиться устойчивой ремиссии.

Прогноз

Ревматоидный артрит не лечится, но правильно подобранная схема терапии позволяет остановить прогрессирование заболевания. Достижение длительной ремиссии – это залог отсутствия осложнений. Чтобы этого добиться, необходимо своевременно выявить болезнь и пройти комплексное лечение. Пациент должен в точности выполнять рекомендации врача.

После купирования обострения рекомендуется минимум дважды в год сдавать анализ АЦЦП. Это позволит вовремя обнаружить начало обострения и прогрессирования артрита.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/oslozhneniya-revmatoidnogo-artrita/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий