Отделение неотложной хирургии приобретенных пороков сердца бакулева

Научный центр сердечно–сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН

Отделение неотложной хирургии приобретенных пороков сердца бакулева

Директор: Бокерия Леонид Антонович, доктор медицинских наук, академик РАН и РАМН.

В 1955 г., то есть через 11 лет после создания Академии медицинских наук, ее президент академик Александр Николаевич Бакулев обратился к Правительству с ходатайством об организации в 1956 г. в Москве Института грудной хирургии на базе Первой городской больницы с целью расширения научных исследований. Это предложение вступило в силу 1 сентября 1955 г.

27 февраля 1956 г. А. Н. Бакулев был назначен директором Института грудной хирургии АМН СССР, вскоре переименованного в Институт сердечно – сосудистой хирургии. К двадцатому году своего существования (1976г.) ИССХ стал признанным лидером по проблеме сердечно – сосудистой хирургии.

К этому времени было выполнено 16422 операции на сердце и сосудах: при врожденных пороках – 5432, приобретенных пороках – 5871, постинфарктной аневризме сердца – 147, различных операций при ишемической болезни сердца – 115, полной поперечной блокаде – 1000, заболеваниях сосудов – 3857.

Число ежегодно оперируемых больных достигло 2020 человек, в том числе более 1000 – в условиях искусственного кровообращения.

В 1984 г. начато строительство новых корпусов Центра на Рублевском шоссе. Это уникальный строительный комплекс, располагающий 18 операционными, 60 койками интенсивной терапии, в том числе 18 – для новорожденных и грудных детей.30 марта 1992 г. подписан приказ об образовании Центра в нем было сказано:1.

Образовать на базе Института сердечно – сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН Российский Научный центр сердечно – сосудистой хирургии.2. Подчинить Российский Научный центр сердечно – сосудистой хирургии Российской Академии медицинских наук.3.

Предусмотреть в структуре Российского Научного центра сердечно – сосудистой хирургии РАМН три института:а) Институт кардиохирурги им. А.Н.

Бакулеваб) Институт коронарной патологии с сосудистой хирургиейв) Институт экспериментальной сердечно – сосудистой хирургии

В Ученом совете Центра защищено более 200 диссертаций на соискание ученой степени доктора наук и более 550 – на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

За истекшие 40 лет в Центре было выполнено 58974 операции, из которых 25305 – на открытом сердце, в том числе у детей – 12094. Больных с приобретенными пороками сердца прооперировано 7545.

Радикальной хирургической коррекции подверглись 1555 пациентов с жизнеугрожающими аритмиями. 4550 больным выполнены операции по поводу ишемической болезни сердца.

13696 больных прооперировано в связи с заболеваниями сосудов.

Быстро развивается в Центре эндоваскулярная хирургия, было выполнено 2411 таких манипуляций, причем наибольшее количество пришлось на детей – 1426.

Кардиологическое служба в Центре, включая интервенционную кардиологию, приобретает все более значимый вес, что, по нашему глубочайшему убеждению, с учетом современного состояния клинической медицины в стране, высокого гуманизма, присущего нашей медицине, и принципа преемственности в лечении больного, должно иметь позитивное значение.

Больница предлагает:

  • современные методы лечения ишемической болезни сердца
  • лечение острого инфаркта миокарда
  • хирургическое лечение заболеваний сосудов
  • хирургическое лечение терминальной сердечной недостаточности
  • аорто-коронарное шунтирование
  • хирургическое лечение сложных нарушений ритма сердца
  • математическое моделирование
  • протезирование клапанов сердца у детей
  • биопротезирование
  • хирургическое лечение множественных дефектов межжелудочковой перегородки
  • хирургическое лечение сочетанных поражений коронарных и магистральных артерий
  • рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний сердца и сосудов
  • экстренная хирургия и интенсивная терапия новорожденных и детей 1-го года жизни с врожденным порокам сердца
  • хирургическое лечение терминальной сердечной недостаточности
  • реконструктивная микрохирургия хронической венозной и лимфатической патологии
  • и многое другое.

Отделения:

1. Институт кардиохирургии им. В.И. БураковскогоОтдел недоношенных и детей первого года жизни с врожденными пороками сердца:

Отделение экстренной хирургии и интенсивной терапии новорожденных и детей первого года жизни с врожденными пороками сердца организовано в декабре 1980г.

  • Отделение хирургии недоношенных и детей первого года жизни
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии недоношенных и детей раннего возраста
  • Отделение неонатальной кардиологии

Отдел хирургии врожденных пороков сердца:

  • Отделение детей раннего возраста

За эти годы врачами отделения проконсультировано около 170000 детей

  • Отделение детей старшего возраста

Сотрудниками отделения за 40 лет работы опубликованно более 1000 научных статей, в том числе 15 монографий,защищено 25 докторских диссертаций.

Отдел хирургии приобретенных пороков сердца:

Хирургическое лечение приобретенных пороков сердца в стране началось с закрытой пальцевой митральной комиссуротомии, которую выполнил академик А. Н. Бакулев в 1952г.

  • Отделение хирургического лечения тахиаритмий
  • Отделение хирургического лечения брадиаритмий
  • Отделение неинвазивной аритмологии
  • Электрофизиологическая лаборатория
  • Отделение детской аритмологии

2. Институт коронарной патологии и сосудистой хирургии
Отдел коронарной хирургии и кардиологии:

  • Отделение хирургического лечения ишемического лечения ишемической болезни сердца (отделение расположено на базе 15 ГКБ)
  • Каpдиологическое (отделение расположено на базе 15 ГКБ)
  • Отделение реабилитации больных ИБС (отделение расположено на базе 15 ГКБ)
  • Отделение сочетанных заболеваний коронарных и периферических артерий

Отдел хирургии сосудов и ангиологии:

  • Отделение хирургического лечения заболеваний аорты и магистральных артерий
  • Отделение нарушений мозгового кровообращения
  • (отделение расположено на базе 15 ГКБ)
  • Отделение микрососудистой и пластической хирургии
  • Ангиокардиологическое отделение

Отдел реаниматологии и интенсивной терапии:

Отдел рассчитан на 30 коек и включает 3 отделения: реаниматологии и интенсивеой терапии детей старшего возраста; реаниматологии и интенсивной терапии; отделение для больных с осложненым течением послеоперационного периода. Через отдел ежегодно проходят до 2000 пациентов.

  • Отделение переливания крови

В течение 25 лет существования ОПК проводит интенсивную работу по формированию донорских кадров

Лаборатории:

  • Лаборатория искусственного кровообращения.

За время существования лаборатории было защищено 20 кандидатских и 5 докторских диссертаций.

Разработано как научное подразделение, включает постоянный лабораторный контроль за состоянием больных на амбулаторном и госпитальном этапах.

  • Лаборатория биохимии с группой бактериологических исследований.

В лаборатории создано:o компьютерная идентификация бактерийo определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикамo фармакокинетическое исследование

o подбор индивидуальной терапии при гнойно-воспалительных осложнениях.

  • Лаборатория радионуклидных методов исследования

Научная деятельность лаборатории осуществляется в соответствии с научными проблемами Института, с использованием методов современной ядерной кардиологии.

  • Лаборатория автоматизированной истории болезни.

Была организована в 1983г., с целью перевода на вычислительную технику сбора, хранения, обработки и анализа информации о больных в квардиохирургической клинике

  • Лаборатория компьютеризации научно-диагностического отделения
  • Лаборатория патологической анатомии
  • Экспериментальное отделение

В плане обеспечения эффективного внедрения метода вспомогательного кровообращения в клинику важным разделом является разработка новых вариантов искусственных желудочков сердца

  • Лаборатории пересадки сердца и иммунологической реактивности
  • Лаборатория по применению полимеров в сердечно-сосудистой хирургии

Первично была организована в 1960 г. Структура лаборатории включает три основные группы:o группу функциональных исследований протезов клапановo группу медико-биологических исследований

o группу подбора и модификации полимерных материалов для эндопротезирования

  • Лаборатория гемогидродинамики кровообращения

Основные направления:

  • гемогидродинамическая оптимизация механических и биологических протезов, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии
  • участие в разработке новых и усовершенствовании существующих типов операций на основании гидродинамических исследований
  • изучение механических свойств биотканей с целью выбора материала для протезирования с улучшенными упругопрочностными свойствами

Научная база:

  • Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова
  • Кафедра сердечно-сосудистой хирургии №2
  • Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
  • Кафедра сердечно-сосудистой хирургии

Источник: https://mosclinic.ru/msk/hospital/nauchnyj_tsentr_serdechnososudistoj_hirurgii_iman_bakuleva_ramn

Отделение реконструктивной хирургии приобретенных пороков сердца (РХППС), Медицина Москвы

Отделение неотложной хирургии приобретенных пороков сердца бакулева

Одно из ведущих клинических подразделений
Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева РАМН

Отделение РХППС является одним из «правоприемников» отделения приобретенных пороков сердца, образованного в �нституте сердечно-сосудистой хирургии и возглавляемого до 1995 года доктором медицинских наук, профессором Григорием �осифовичем Цукерманом

В настоящее время в отделении активно оперируют 5 хирургов. В отделении работают 3 доктора и 8 кандидатов медицинских наук:

  • Выполняются любые операции РїРѕ РїРѕРІРѕРґСѓ приобретенных РїРѕСЂРѕРєРѕРІ сердца Рё поражений коронарных артерий;
  • Р’ РіРѕРґ оперировано около 500 больных РЅР° “открытом сердце”;
  • Результаты хирургического лечения соответствуют СѓСЂРѕРІРЅСЋ лучших Центров Европы Рё РЎРЁРђ, работающих РїРѕ проблеме хирургического лечения приобретенных РїРѕСЂРѕРєРѕРІ сердца.

Наиболее распространенные типы выполняемых операций:

  • многоклапанное протезирование Рё реконструкция клапанов сердца – около 70% (здесь Рё далее РѕС‚ общего числа операций РІ РіРѕРґ);
  • повторные вмешательства после перенесенной ранее операции РІ условиях искусственного кровообращения или после закрытой митральной комиссуротомии – 17%;
  • сочетанные операции РЅР° клапанах сердца Рё коронарныхз артериях – 14%;
  • операции РїСЂРё активном инфекционном эндокардите – 6%;
  • лечение внутрисердечных опухолей.

Традиционно, в отделении концентрируются наиболее тяжелые больные, направляемые со всего постсоветского пространства и, в первую очередь, России.

Несмотря на это, результаты оперативного лечения являются лучшими в России и по ряду показателей не уступают или превосходят аналогичные показатели зарубежных клиник. Например:

  • Летальность РїСЂРё одноклапанной коррекции – 1,8%, РїСЂРё протезировании РґРІСѓС… клапанов – 2,5%, РїСЂРё коррекции трех клапанов – 2,1%;
  • Летальность РїСЂРё сочетанных операциоях РЅР° клапанах сердца Рё коронарных артериях: 2002 РіРѕРґ – 2,8%, 2003 РіРѕРґ – 5,6%;
  • Средняя летальность РїСЂРё повторных операциях Р·Р° последние 2 РіРѕРґР° составила 3,5%.

В отделении активно ведется научная работа

  • РџРѕ результатам проводимых исследований только РІ период СЃ 1999 РїРѕ 2003 РіРѕРґ защищено 2 докторских, 12 кандидатских диссертационных работ СЃ присуждением соответствующих научных степеней;
  • Сотрудниками отделения опубликовано 4 монографии Рё 3 раздела РІ фундаментальных клинических руководствах;
  • Результаты исследований публикуются РІ специализированных изданиях «Грудная Рё сердечно-сосудистая С…РёСЂСѓСЂРіРёСЏВ», «Клиническая медицина», «Анналы С…РёСЂСѓСЂРіРёРёВ», «Бюллетень сердечно-сосудистой С…РёСЂСѓСЂРіРёРёВ»;
  • Сотрудники отделения выступают СЃ научными докладами как РЅР° Всероссийских, так Рё РЅР° международных съездах Рё конференциях РїРѕ проблемам сердечно-сосудистой С…РёСЂСѓСЂРіРёРё;
  • Активно ведется РїРѕРёСЃРє новых хирургических методик, совершенствуются существующие СЃРїРѕСЃРѕР±С‹ лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Как правило, контрольный осмотр кардиолога (ревматолога) необходимо проводить не реже раза в год.

Все заключения, данные исследований или их копии следует сохранять, что позволит при необходимости оценить динамику изменений.

В ряде случаев может возникнуть необходимость во внеочередном осмотре. Ниже приведен перечень подобных состояний.

  1. Сжимающая, давящая боль в груди, которая не проходит без применения лекарственных препаратов.
  2. Возникновение резкой одышки или приступов удушья.
  3. Появление тяжести в правом подреберье.
  4. Нарушение правильного ритма сердцебиений и мелодии звучания Вашего клапана.
  5. Появление кровоподтеков и кровотечений.
  6. Приступы потери сознания.
  7. Увеличение веса, которое сопровождается задержкой жидкости и появлением отеков.
  8. Лихорадка с температурой выше 37 градусов, которая может сопровождаться ознобом.
  9. Внезапные нарушения зрения, нарушения речи, возникающие даже в течение небольшого промежутка времени.
  10. Слабость, онемение в области различных частей тела, носящие временный характер.
  11. Стул черного цвета, моча темного цвета, а также наличие в стуле и моче примесей крови.
  12. Покраснение, отек, выделения или чувство дискомфорта в области послеоперационного шва.

В случае появления данных о нарушении функции протеза рекомендуем Вам немедленно связаться с хирургическим центром, в котором выполнялась операция для прохождения дополнительного обследования и определения тактики лечения.

Наши сотрудники

Скопин �ван �ванович

Руководитель отделения. Профессор, доктор медицинских наук.

Мироненко Владимир АлександровичГлавный научный сотрудник, кардиохирург. Заместитель по лечебной работе. Доктор медицинских наук.
Камбаров Сергей ЮрьевичГлавный научный сотрудник, кардиохирург. Доктор медицинских наук.
Макушин Александр Анатольевич

Ведущий научный сотрудник, кардиохирург. Кандидат медицинских наук.

Давыдова Галина БорисовнаСтарший научный сотрудник, кардиолог. Кандидат медицинских наук
Цискаридзе �рма МихайловнаСтарший научный сотрудник, кардиохирург. Кандидат медицинских наук.
Куц Элеонора ВинцентовнаНаучный сотрудник, кардиолог. Кандидат медицинских наук.
Терехин Вячеслав Николаевич

Научный сотрудник, кардиохирург. Кандидат медицинских наук.

Дремин Александр ВалентиновичМладший научный сотрудник, кардиохирург.
Кахкцян Павел ВараздатовичМладший научный сотрудник, кардиохирург. Кандидат медицинских наук.
Лошаков Александр ВалерьевичМладший научный сотрудник, кардиохирург.
Перепелица Андрей АлександровичКардиохирург. Кандидат медицинских наук.

Источник: https://bellameda.ru/m/24

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий