Ощущение нехватки воздуха ибс

Дыхательный невроз (респираторный): симптомы, лечение, нехватка воздуха – Гармония внутри

Ощущение нехватки воздуха ибс

Трудности с дыханием могут возникать не только из-за болезней органов дыхания, таких, как, например, пневмония или бронхиальная астма.

Сбои дыхательной системы бывают, как говорят в народе в таких случаях, «на нервной почве». В этом простом объяснении отражена главная суть расстройства.

Его причины так или иначе связаны с нервной системой, будь то неврологическое заболевание или психоэмоциональное состояние человека.

Что такое дыхательный невроз?

Невроз дыхательных путей, или дыхательный невроз, или гипервентиляционный синдром – это нарушение ритма и глубины дыхания, в основе которых лежат неврологические либо психологические причины. Чем дольше и чаще проявляется эта патология, тем тяжелее она протекает. Заболеванию подвержены люди любого возраста – чаще женщины, чем представители мужского пола.

Причины расстройства

Причиной невроза дыхательных путей может стать влияние травмирующих психику обстоятельств: пережитой (или переживаемой) человеком катастрофы, гибели близких, тяжелого развода или иного конфликта. Однако некоторые люди более других склонны к дыхательному неврозу. Этому способствуют их черты характера и характеристики личности. К ним относятся:

  • мнительность, тревожность;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • астенический тип личности;
  • пониженная приспособляемость (ригидность) при адаптации к внешней обстановке;
  • склонность к депрессиям.

Фактически речь идет о группе риска по данному виду патологии.

На примере дыхательного невроза наблюдается четкая взаимосвязь между эмоциональной и дыхательной сферами. За каждую из них отвечают различные отделы головного мозга, но все они – составные части центральной нервной системы.

Симптомы дыхательного невроза

Физически процесс дыхания представляет собой чередование вдохов и выдохов, которые совершаются благодаря работе дыхательных мышц. Их движения контролирует дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Симптомы:

  • затруднение вдоха или выдоха (возможно, того и другого);
  • учащение дыхания и его поверхностность;
  • одышка (ее часто называют психогенной одышкой);
  • спазмы;
  • потемнение в глазах;
  • ощущение кома в горле;
  • повышение частоты сердцебиения;
  • возможны боли в области сердца, под лопаткой;
  • «мушки» в глазах;
  • дрожание мышц, нервный тик;
  • мышечные боли, судороги;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • паника, страх смерти;
  • головокружение;
  • может быть потеря сознания (обморок);
  • проблемы с органами пищеварения (вздутие живота, диарея, запоры и т.п.); возможно нетипичное проявление болезни, при котором почти отсутствуют респираторные симптомы, но наблюдается расстройство ЖКТ;
  • постоянное чувство усталости.

Опасность заболевания состоит в том, что она протекает по замкнутому кругу: чем сильнее проявления, тем больше они вызывают у пациента панику и страх повторения. Это стимулирует тревожность и другие негативные эмоции, что только способствует новым приступам.

Диагностика

Диагноз при неврозе дыхательных путей ставится методом исключения. Для точной диагностики необходимо исключить наличие у больного других патологий дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, психической сферы. Сделать это возможно только при полном комплексном обследовании. Оно включает:

  • опрос врачом пациента, сбор информации о симптомах заболевания;
  • лабораторные анализы – обязательны общий анализ крови и мочи;
  • аппаратные методы диагностики.

Для исследования уровня углекислого газа в крови применяется метод каптографии. Выявить скрыто протекающий невроз помогает специальный психологический тест голландских пульмонологов – Наймигенский вопросник, состоящий из 16 вопросов.

Виды лечения

Избавиться от дыхательного невроза вполне возможно. Пациенту для этого стоит сразу настроиться на комплексное лечение. Если первый приступ нехватки воздуха, удушья может застать человека врасплох, то в дальнейшем к такой ситуации можно и нужно подготовиться. Чтобы не возникало паники, нужно заранее настроить себя на позитивный исход.

Врачи советуют каждому, у кого наблюдались приступы невроза дыхательных путей, выработать для себя индивидуальную схему психологических приемов, которые помогут снять симптомы. Эта схема может включать, к примеру, особые движения руками, направление взгляда, мысленно произносимые слова и т.п.

Дыхательный невроз у детей лечится так же, как у взрослых, только с применением медикаментов более слабого действия.

Медикаментозное лечение

Список лекарственных средств для лечения может отличаться у разных больных. Он зависит от проявлений недуга и особенностей организма. Это могут быть легкие успокоительные, как при любом неврозе, а также антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Седативные препараты помогают нормализовать сон, вернуться к нормальной жизни, противостоять стрессу. Остальные лекарства назначаются согласно симптоматике.

Надо только помнить о главном: выбор назначений остается только за доктором, самолечением заниматься очень опасно!

В качестве дополнительной терапии могут использоваться гомеопатические препараты, хотя мнения медиков об их эффективности расходятся.  Обязательный элемент терапии – витаминные комплексы, которые восстанавливают защитные силы организма.

Для закрепления эффекта медикаментозной терапии часто назначают физиопроцедуры: душ Шарко, электросон, ультрафиолетовое облучение и другие. В качестве общеукрепляющего метода показано санаторно-курортное лечение.

Психотерапия от невроза дыхательных путей

Психологическая помощь и поддержка является основой терапии. Ведь именно от настроя пациента зависит результат лечения. Специфика психотерапии заключается в пошаговом, поэтапном изменении восприятия ситуации самим пациентом.

Человек должен сначала признать наличие проблемы, а затем переосмыслить свой негативный опыт. Следующий шаг – найти причину своих переживаний, чтобы затем научиться заменять негативные установки на позитивные.

Это поможет избавиться от тревожных ожиданий, перестать нервничать и беспокоиться, особенно если на это нет никаких оснований.

Лечение в домашних условиях

Врач может назначить ЛФК и комплекс упражнений дыхательной гимнастики в стационаре. Но пациент может выполнять упражнения и дома. Для этого нужно желание и немного самодисциплины. Также полезно принимать хвойные ванны, пить травяные чаи: с мятой, мелиссой, ромашкой.

Подойдет употребление перед сном легких успокоительных, например, корня валерианы. Полноценный и достаточный сон, соблюдение режима дня очень важны для нормализации иммунитета, возвращения работоспособности, избавления от тревожности.

Правильное дыхание при неврозе дыхательных путей

Обычно приступ начинается непроизвольным вздохом и учащением дыхания, за которым следует изменения концентрации в крови кислорода и углекислого газа. Когда появляется ощущение нехватки воздуха, у больного начинается страх, вплоть до панической атаки. В этот момент важно сесть, прислонясь спиной к твердой опоре, и начать спокойно дышать.

Без резких остановок и вздохов нужно спокойно подышать в течение 2-3 минут, после чего на 10 секунд задержать дыхание и снова дышать в спокойном ритме около 3 минут. Это самое простое дыхательное упражнение нужно повторить 5-8 раз.

Оно поможет успокоиться, нормализовать дыхание и, что немаловажно при любом неврозе, остановить приступ паники и взять свой организм под контроль.

Источник:

Дыхательный невроз: причины, симптомы, методы лечения

Невроз – особое психологическое состояние. Выражается в проявлении определенных достаточно выраженных симптомов. Одним из самых часто встречающихся типов является дыхательный невроз. Болезнь характеризуется яркой клинической картиной и требует не только помощи специалиста, но и использования лекарств различных групп.

Что такое дыхательный невроз

В медицине дыхательный невроз означает нарушение ритма дыхания на фоне определенных психологических состояний. В отдельных случаях подобное состояние может возникать в виде самостоятельного заболевания или являться следствием иных психологических проблем.

Данный тип невроза также носит названия «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Полезная информация По данным исследований установлено, что большая часть пациентов с данным диагнозом сталкиваются с нарушением привычного ритма жизни, а среди основных признаков отмечают удушье и острое нарушение дыхания. Подобные изменения доставляют большие беспокойства, а в тяжелых случаях возникает тревога, что ухудшает состояние.

Но многие задаются вопросом о том, почему нарушение дыхания связано именно с работоспособностью нервной системы. Это обусловлено тем, что процесс дыхания контролируется определенным отделом головного мозга. Именно поэтому человек не задумывается о том, что нужно дышать. При нарушениях психоэмоционального состояния происходит сбой сложного механизма.

В результате всех изменений дыхательный центр отправляет недостаточное количество импульсов по волокнам нервной ткани. Мышечная ткань начинает чаще сокращаться, а в легкие поступает большее количество кислорода.

Причины возникновения

Причин проявления дыхательного невроза существует несколько. Всех их разделяют на две большие категории: неврологические и психологические. Но зачастую болезнь начинает проявляться при влиянии сразу нескольких факторов.

Специалисты отмечают, что нередки случаи, когда патология возникает на фоне психосоматических расстройств. При этом острое нарушение работоспособности дыхательной системы является психотравмирующая обстановка.

Ученые утверждают, что организм может запоминать подобные состояния и обстоятельства, при которых оно возникло.

Дыхательный невроз зачастую может возникать по следующим причинам:

  1. Неврологические и психические патологии. Нехватка воздуха возникает при депрессии.
  2. Нарушенное психоэмоциональное состояние по определенным причинам.
  3. Частые стрессы, неврозы.
  4. Болезни дыхательной системы.
  5. Влияние токсических и других ядовитых веществ на организм.
  6. Нарушение работоспособности вегетативной системы.

Одним из факторов возникновения дыхательного невроза также может стать передозировка лекарственными средствами различных групп.

Симптомы

На фоне нарушений работоспособности ЦНС или в связи с иными причинами мышечная ткань в результате недостаточности поступающих импульсов начинает двигаться хаотично. Это провоцирует недостаточность или чрезмерное количество воздуха в дыхательных путях, легких и всем организме в целом.

При дыхательном неврозе симптомы могут быть следующими:

  1. Головокружение. Довольно часто приводит к обморочному состоянию или обмороку.
  2. Дрожание конечностей. Интенсивность зависит от тяжести состояния.
  3. Появление нервных тиков. Также проявляются в различной степени.
  4. Болезненные ощущения мышечной ткани, напряжение.
  5. Потемнение в глаза. Также могут появляться мушки, круги перед глазами.
  6. Боли в области сердца.
  7. Ощущение кома в горле.
  8. Отдышка. Возникает при физических нагрузках, подъемах по лестнице, поднимании тяжести.
  9. Общая затрудненность дыхательного процесса.

У пациентов кроме всего прочего наблюдаются постоянная усталость, имеющая хроническую форму, снижение работоспособности.

Детский дыхательный невроз

Особенностью дыхательного невроза у детей является более тяжелое состояние, чем у взрослых. Заболевание обычно сопровождается паническими атаками. Наличие патологии в раннем возрасте указывает на наличие болезней дыхательной системы, что отражается на нервной системе. Поэтому и возникает невроз.

Источник: https://mii-info.ru/zavisimosti/dyhatelnyj-nevroz-respiratornyj-simptomy-lechenie-nehvatka-vozduha.html

Тяжело дышать, не хватает воздуха: 33 причины, что делать?

Ощущение нехватки воздуха ибс

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

  • при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
  • при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
  • при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
  • черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
  • сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
  • мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких.

Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии.

Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

https://www.youtube.com/watch?v=1BbaQVWXlhI

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии.

Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа.

Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

  • ИБС, стенокардии;
  • аритмий;
  • кардиомиопатий;
  • пороков сердца разного генеза;
  • миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
  • ХСН;
  • врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
  • ОИМ;
  • дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

  • ХОБЛ;
  • ТЭЛА;
  • астмы, бронхита;
  • пневмонии;
  • пневмосклероза;
  • эмфиземы;
  • гидро- или пневмоторакса;
  • опухолевого роста;
  • туберкулеза;
  • инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание.

Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются.

Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины.

Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии.

Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

  • прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
  • если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
  • пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
  • предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
  • до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
  • открыть доступ свежему воздуху;
  • принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
  • принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
  • ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • Холтер;
  • нагрузочные тесты;
  • рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
  • анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
  • томограмма;
  • ЭЭГ;
  • УЗИ щитовидки;
  • консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

  • посещение соляных пещер, комнат;
  • ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
  • больше ходить пешком, быстрым шагом;
  • посещать спортзал;
  • бегать;
  • плавать;
  • высыпаться;
  • отказаться полностью от вредных привычек;
  • избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
  • ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
  • пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
  • своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Литература

  1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
  2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
  3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
  4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
  5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Источник: https://sosudy.info/tyazhelo-dyshat-ne-hvataet-vozduha

Ощущение нехватки воздуха ибс

Ощущение нехватки воздуха ибс

Здравствуйте. Моей маме 71 год. У нее следующие заболевания: ИБС, стенокардия, гипертония. В последнее время часто жалуется на нехватку воздуха, ночью просыпается от этого.

Принимает следующие препараты: утро – Прилам 8 мг, в обед – метопролол-МВ 5 50 мг, вечером – аторвастатин, кардиомагнил и перед сном исходя из показаний артериального давления – моксонидин.

Подскажите, это может быть следствием ИБС и есть ли препарат, который поможет справится с нехваткой воздуха? Спасибо.

Вероятно, что ощущение нехватки воздуха вязано с прогрессированием сердечной недостаточности. Это осложнение ИБС и гипертонии.

Для улучшения самочувствия нужно усилить терапию по поводу сердечной недостаточности, но перед этим обязательно сделать ЭхоКГ, чтобы оценить, насколько она выражена (от результатов во многом зависит тактика лечения).

В лечении в подобных случаях врачи обычно дополнительно назначают диуретики, а также решают вопрос о целесообразности использования бета-блокаторов (метопролола).

Сложное по механизму появления и клиническим проявлениям заболевание – вегето-сосудистая дистония. У многих людей оно сопровождается чувством нехватки воздуха. Состояние настолько пугает человека, что он вынужден экстренно обращаться за медицинской помощью. Справиться с расстройством можно, если своевременно принять соответствующие меры.

Контроль над дыхательной деятельностью в организме людей осуществляет не только головной мозг, но и парасимпатическая нервная система. Человеку нет необходимости думать, сколько движений в минуту должны сделать его легкие, чтобы молекулы кислорода с воздухом в нужном объеме поступили в ткани.

Факторы, которые могут спровоцировать приступ удушья:

  • после сильных стрессов – конфликт на работе, в семье, развод, смерть родственника;
  • повышенная внушаемость – прочтение информации о патологиях, симптоматика которых имеет сходство с недостатком воздуха у определенного больного;
  • депрессии – погруженность в болезнь, уверенность в близкой смерти;
  • перенос на себя тех признаков астмы, обструкции бронхов, за которыми человек наблюдал в детстве у бабушки/дедушки.

Итогом сильных стрессов будет уменьшение объема питательных веществ в сердечной мышце, головном мозге. В кровяном русле возрастает концентрация углекислоты – организм стремиться скорректировать ситуацию и заставляет человека дышать чаще. Подобное объяснение в доступной форме специалист рассказывает уже на первой консультации, когда возникает вопрос, почему не хватает воздуха при дыхании.

Сбой в вегетативной нервной системе не у всех проявляется одинаково. Так, для гипервентиляционного синдрома при ВСД будут характерны следующие признаки:

  • внезапные ощущения нехватки воздуха;
  • затрудненность глубокого вдоха;
  • спазм в горле, першение, сухой кашель;
  • паника и боязнь смерти;
  • появление комка в горле, который мешает дышать при ВСД;
  • стеснение в грудной клетке – чаще в левой ее половине, реже в подложечной зоне;
  • побледнение кожных покровов;
  • обильный холодный пот.

Одновременно с симптомами нехватки воздуха у человека могут появляться иные признаки ВСД – головокружение, ухудшение зрения, слуха в момент приступа, скачки артериального давления, обмороки.

Дифференцировать именно гипервентиляционный синдром с бронхиальной астмой помогает такой факт – ощущение нехватки воздуха при вдохе, а не при выдохе. К тому же у больного отсутствуют изменения при спирометрии.

Симптоматика проявлений взаимосвязана с эмоциональным потрясением, а не вдыханием аллергена. Однако, если человеку тяжело дышать – рекомендуется обращаться к врачу, не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Поставить правильный диагноз в случае появления чувства нехватки воздуха при ВСД под силу только опытному врачу – большинство людей уверены, что у них имеется тяжелое дыхательное расстройство, которое требует приема специальных медикаментов.

Тем не менее, тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания позволяет специалисту понять, что каких-либо предпосылок для формирования астмы либо обструктивного бронхита не имелось.

Ведь человеку становится трудно дышать именно на пике негативных эмоций – гнева, стресса, эмоциональных потрясений.

Облегчение же наступает после приема успокоительных капель – к примеру, Корвалола, а не от применения ингаляционного бронхорасширяющего медикамента.

В случае ВСД одышка у человека не усиливается при ускорении шага, тогда как паника и боязнь умереть утяжеляет ситуацию. Помощь в дифференциальной диагностике оказывают инструментально-лабораторные обследования:

  • рентгенография структур грудной клетки;
  • спирография – проверка скорости выдоха и объема бронхов;
  • электромиография – проба на скрытые мышечные спазмы;
  • анализы крови – выявляют смещение кислотно-основного состояния в сторону ощелачивания.

Анализ информации в совокупности позволяет отклонить иные диагнозы с признаками нехватки воздуха – бронхиальной астмы, саркоидоза легких, бронхита, скрытой пневмонии.

Если одышка при ВСД носит эпизодичный характер и быстро устраняется выполнением определенных психологических упражнений, то в проведении специализированного лечения надобности нет. Тогда как серьезные проблемы с дыханием из-за вегетососудистой дистонии требуют комплексного подхода к терапии – консультаций невропатолога, психотерапевта.

В основе, безусловно, будет находиться применение методов психотерапии – осознание проблемы и освоение техник расслабления, контроля над дыхательной деятельностью. Понимание того, что диспноэ при ВСД не несет угрозы для жизни – половина успеха.

В этом случае приступы удушья с недостаточным поступлением воздуха будут реже. Первостепенная задача – проанализировать жизнь и выявить те провоцирующие факторы, которые приводили к ощущениям острой нехватки воздуха.

Их устранение и избегание в дальнейшем – еще 1/3 лечения.

Между тем, проблемам с дыханием при ВСД необходимо уделять пристальное внимание, не отмахиваться от них. Ведь при прогрессировании патологии они могут стать источником серьезных осложнений. Специалист обязательно рекомендует освоение дыхательных техник – глубоких медленных вдохов и продолжительных выдохов, отвлечение от психотравмирующей ситуации.

Из медикаментов могут быть назначены:

  • успокоительные препараты на растительном сырье – Пустырник, Мелисса, Валериана;
  • антидепрессанты – Паксил, Амитриптилин;
  • транквилизаторы – Адаптол, Афобазол, Грандаксин;
  • вегетотропные препараты – Белласпон, платифилин;
  • средства для купирования мышечной возбудимости – Магне В6, Глюконат кальция;
  • витамины подгруппы В – Мильгамма, Неуробекс.

Подбирать оптимальные схемы медикаментозной коррекции возникновения проблем с дыханием должен исключительно врач. Самолечение влечет усугубление расстройства.

Большинство известных специалистам болезней можно успешно предупредить – это намного проще, чем потом заниматься их лечением. Удушье при ВСД не исключение – гипервентиляционный синдром подается профилактическим мероприятиям.

Для устранения приступов удушья при ВСД достаточно скорректировать образ жизни:

На помощь приходят рецепты народной медицины – курсовой прием успокоительных отваров и настоев, которые мягко воздействуют на организм людей, успокаивают возбужденные нервные клетки, возвращают человеку душевное равновесие и полноценное поступление воздуха. Однако, каждый из подобных рецептов следует заранее согласовать с лечащим врачом, чтобы не нанести организму дополнительного вреда.

Затруднение дыхания, которое называют одышкой или диспноэ, имеет множество причин, влияющих как на дыхательные пути, так и на легкие и сердце. Одышка бывает обусловлена различными факторами – например повышенной физической нагрузкой, стрессом, заболеваниями органов дыхания.

Если Ваше дыхание можно охарактеризовать как учащенное и шумное, глубина вдоха и выдоха периодически меняется, если порой возникает ощущение нехватки воздуха, значит, необходимо разобраться в ситуации, поскольку такие симптомы могут быть опасны для здоровья и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Наиболее распространенными причинами нехватки воздуха являются:

  • нездоровый образ жизни;
  • плохо проветриваемое помещение;
  • легочные болезни;
  • сердечные заболевания;
  • психосоматические расстройства (например, вегетососудистая дистония);
  • травмы грудной клетки.

Рассмотрим каждую из причин подробнее.

Если у Вас нет заболеваний сердца или легких, возможно, затруднение дыхания связано с недостаточно активным образом жизни. Вот несколько советов по предотвращению симптомов одышки.

  • Когда одышка возникает при физической активности, например при беге или длительной ходьбе, это свидетельствует о недостаточной физической подготовке или об избыточном весе. Попробуйте заняться спортом и пересмотреть режим питания – при нехватке питательных веществ нехватка воздуха также не редкость.
  • Одышка – частое явление у курильщиков, так как при курении дыхательная система крайне уязвима. В таком случае вдохнуть полной грудью возможно, лишь поборов вредную привычку. Также врачи рекомендуют раз в год делать рентген легких – независимо от того, есть ли проблемы со здоровьем или нет.
  • Частое употребление алкоголя также способно спровоцировать одышку, поскольку алкоголь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и увеличивает вероятность возникновения инфаркта, нарушений сердечного ритма и других заболеваний.
  • Не стоит исключать возможность одышки и при эмоциональных потрясениях или частых стрессах. К примеру, панические атаки сопровождаются выбросом адреналина в кровь, после чего ткани требуют больше кислорода и человек задыхается. На проблемы со здоровьем также указывает и частая зевота – она является признаком гипоксии мозга.

Как известно, духота в жилом помещении – неизменный спутник плохого настроения и головной боли. Однако переизбыток углекислого газа имеет и более серьезные последствия – обмороки, ухудшение памяти и концентрации, нарушения сна и постоянная нехватка воздуха.

Чтобы сладко спать и продуктивно работать, необходим постоянный приток воздуха с улицы. Мы уже рассказывали, что регулярно проветривать дом бывает затруднительно: зимой, например, через открытое окно попадает чересчур холодный воздух, поэтому есть вероятность заболеть.

Помешать комфортному самочувствию также может шум с улицы или недостаточно чистый воздух по ту сторону окна. Наилучшим выходом в такой ситуации будет приточная вентиляция с системами очистки и подогрева воздуха.

Стоит упомянуть и о системе умного микроклимата, с помощью которой можно дистанционно управлять климатическими приборами и измерять уровень CO2, температуру и влажность воздуха.

Очень часто нехватка воздуха связана именно с легочными заболеваниями. Люди с нарушением работы легких испытывают тяжелую одышку при физической нагрузке. Во время физических упражнений организм выделяет больше углекислого газа и потребляет больше кислорода.

Дыхательный центр в головном мозге ускоряет дыхание при низком уровне кислорода в крови или при высоком содержании углекислого газа. Если легкие не функционируют нормально, даже небольшое усилие может значительно увеличить частоту дыхания. Одышка бывает настолько неприятна, что больные специально избегают любых физических действий.

При серьезных легочных патологиях дефицит воздуха возникает даже в состоянии покоя.

Нехватка воздуха может быть результатом:

  • рестриктивных (или ограничительных) нарушений дыхания – легкие не могут полностью расправиться при дыхании, следовательно, их объем уменьшается, а в ткани не попадает достаточное количество кислорода;
  • обструктивных нарушений дыхания – например, бронхиальной астмы. При подобных заболеваниях дыхательные пути сужаются и при дыхании требуют значительных усилий для расширения. Астматикам с одышкой во время приступа врачи обычно советуют держать ингалятор под рукой.

Одно из распространенных сердечных расстройств, отрицательно влияющих на глубину и интенсивность дыхания, – сердечная недостаточность. Сердце подает кровь в органы и ткани. Если сердце транспортирует недостаточный объем крови (т.е.

возникает сердечная недостаточность), в легких скапливается жидкость, ухудшается газообмен и возникает расстройство, называемое отеком легких.

Отек легких как раз вызывает одышку, которая часто сопровождается ощущением удушья или тяжести в груди.

Некоторые люди с сердечной недостаточностью страдают ортопноэ и/или пароксизмальной ночной одышкой. Ортопноэ – это одышка, которая возникает в лежачем положении. Люди с таким расстройством вынуждены спать сидя.

Пароксизмальная ночная одышка – это внезапная тяжелая одышка, которая возникает во время сна и сопровождается пробуждением больного. Это расстройство является крайней формой ортопноэ.

Также пароксизмальная ночная одышка – признак тяжелой сердечной недостаточности.

Нехватка воздуха может возникать при резком повышении уровня артериального давления, если Вы – гипертоник. Высокое давление приводит к перегрузке сердца, нарушению его функций и ощущению нехватки кислорода.

Причинами одышки также могут являться тахикардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и другие сердечно-сосудистые патологии.

В любом случае, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только опытный врач.

При анемии у человека понижен уровень гемоглобина и уменьшено число эритроцитов. Так как гемоглобин и эритроциты обеспечивают перенос кислорода от легких в ткани, при их нехватке уменьшается количество кислорода, которое поставляет кровь.

Особенно остро нехватку воздуха больные ощущают во время физической активности, потому что кровь не может доставить повышенный уровень кислорода, необходимый организму. Помимо одышки среди симптомов встречаются головная боль, упадок сил, нарушения концентрации и памяти.

Главный способ избавиться от недостатка воздуха при анемии – устранить первопричину, т.е. восстановить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Вегетососудистая дистония – расстройство вегетативной нервной системы. Обычно больные жалуются на ощущение кома в горле, учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха.

Дыхательные расстройства усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, собеседование, выступление на публике и т.п.

Причинами вегетососудистой дистонии могут служить чрезмерная умственная, физическая или эмоциональная нагрузка, гормональные сбои, хронические заболевания.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/ibs/oshhushhenie-nehvatki-vozduha-ibs

Появилась одышка при стенокардии: что делать и чем лечить?

Ощущение нехватки воздуха ибс

Одна из форм ИБС – стенокардия напряжения. Ее главный признак – боль за грудиной, появляющаяся при физической нагрузке или стрессе. Одышка при стенокардии возникает у многих пациентов, нередко именно она ограничивает двигательную активность больного.

Причины появления

Проявляясь практически одинаково, одышка при стенокардии напряжения может быть связана с двумя разными причинами:

  • это эквивалент (аналог) болевого приступа, возникающий из-за нехватки кислорода для клеток сердца;
  • это проявление осложнения ИБС – сердечной недостаточности, и связана она с недостатком кислорода в клетках всего организма при сниженной сократительной функции сердца.

Рекомендуем прочитать об основных симптомах нестабильной стенокардии. Вы узнаете о том, что собой представляет нестабильная стенокардия, симптомах, установлении диагноза, лечении.
А здесь подробнее о том, как снять приступ стенокардии самостоятельно.

Одышка как эквивалент болевого синдрома

Далеко не всегда пациенты правильно описывают боль при стенокардии. Часто они говорят о нехватке воздуха, тяжести в груди. При этом врачи ошибочно принимают эти симптомы за одышку.

На самом деле одновременное появление и одышки, и болей при нагрузке – довольно редкая ситуация.

Чаще бывает так, что болевой синдром не выражен, а у пациента при нагрузке возникает именно одышка – учащение и углубление дыхания.

У каких больных проблемы с дыханием часто заменяют боль при стенокардии:

  • пожилые пациенты с вегетативной дисфункцией;
  • лица, постоянно принимающие бета-блокаторы или другие антиангинальные средства;
  • пациенты после ангиопластики или аортокоронарного шунтирования.

Какая одышка при стенокардии, если она служит эквивалентом боли:

  • появляется при нагрузке, но сразу проходит после остановки;
  • не беспокоит в состоянии покоя;
  • проходит после приема нитроглицерина;
  • чаще связана с изометрической (движением), а не с изотонической (напряжением) нагрузкой.

Как возникает такая одышка: нагрузка приводит к учащению сердцебиения. Через суженные атеросклеротическими бляшками коронарные артерии к миокарду попадает меньше крови, а, следовательно, и кислорода.

В норме они сигнализируют об этом появлением боли. Но у пациентов с нарушением болевой чувствительности (например, при диабете) такой признак не возникает.

Однако локальное нарушение сократимости сердца приводит к ухудшению кровоснабжения легких, что и вызывает одышку.

Одышка как эквивалент стенокардии часто сочетается с такими патологическими состояниями:

  • диастолическая дисфункция (нарушение расслабления сердечной мышцы);
  • небольшое левое предсердие с плотными стенками, кальциноз митрального клапана;

Кальциноз митрального клапана

Для диагностики эквивалентов стенокардии применяются обычные методы исследования при ИБС:

  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • нагрузочная ЭКГ-проба (велоэргометрия, тредмил);

С помощью этих исследований врачи обнаружат, что появление одышки непосредственно связано по времени с ЭКГ- или УЗИ-признаками ишемии миокарда.

Одышка как проявление сердечной недостаточности

От правильного выявления причин зависит, как лечить одышку при стенокардии. Этот признак может быть связан с ухудшением сократимости сердца, и тогда усилия врачей будут направлены на лечение сердечной недостаточности.

Когда сердце слабеет настолько, что учащение сердцебиения уже не может обеспечить организм кислородом, развивается сердечная недостаточность. Чтобы компенсировать патологию кровообращения, в организме «включаются» другие механизмы, направленные на обогащение крови этим необходимым для жизни газом. В частности, учащается и становится более поверхностным дыхание.

Возникает одышка как проявление хронической левожелудочковой недостаточности. Она также появляется при нагрузке, но сохраняется более длительное время. В тяжелых случаях такой признак появляется и в покое, в том числе по ночам (приступы сердечной астмы).

По внешним признакам ее довольно сложно отличить от одышки при дыхательной недостаточности, вызванной хроническими болезнями легких. Необходимо обратить внимание на синюшность кожи. Если она возникает лишь на кистях, губах, области носа – это сердечная недостаточность. При болезнях легких синюшность (цианоз) распространена по всему кожному покрову.

При дыхательной недостаточности больные могут спать в горизонтальном положении, тогда как при сердечной стараются положить несколько подушек и лечь повыше. Есть и другие признаки, по которым опытный врач отличит эти состояния.

Одышка при стенокардии как проявление сердечной недостаточности нередко сочетается с такими состояниями:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • сопутствующий атеросклероз и кальциноз клапанов;
  • приступы сердечной астмы;
  • в тяжелых случаях – отеки ног и увеличение печени.

Лечение

Учитывая разницу патологических механизмов, приводящих к появлению нарушений дыхания при ИБС, вопрос пациента «у меня стенокардия, одышка, что попить» должен быть адресован только лечащему врачу.

Точное распознавание всех изменений, происходящих в организме, возможно только при тщательном сборе жалоб, уточнении анамнеза, подробном физикальном исследовании и правильной трактовке полученных при дополнительной диагностике изменений.

Зная причину патологии, врач может назначить различные препараты для устранения одышки при стенокардии. Если она является аналогом болевого синдрома, назначаются средства таких групп:

  • статины или другие средства для снижения уровня холестерина;
  • нитраты пролонгированного действия;

Рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве – ангиопластике или аортокоронарном шунтировании.

Аортокоронарное шунтирование

В случае, если необходимо лечение сердечной недостаточности, перечень групп препаратов выглядит иначе:

  • бета-блокаторы (бисопролол, метопролол или карведилол, но не атенолол);
  • диуретики при тяжелой сердечной недостаточности;
  • антагонисты альдостерона, особенно при появлении отеков или сердечной астмы;
  • при тахисистолической форме мерцательной аритмии – дигоксин.

Таким образом, устранение одышки при стенокардии – непростая задача, и самолечение или применение народных средств в этом случае недопустимо.

Одышка при стенокардии может быть аналогом (эквивалентом) приступа боли или служить симптомом сердечной недостаточности. В зависимости от причины ее развития диагностика и лечение этого состояния существенно отличаются.

При жалобах на учащение дыхания необходимо пройти комплексное кардиологическое обследование, и лишь затем начинать медикаментозную терапию. Нередко хирургическое вмешательство на коронарных сосудах избавляет пациента не только от стенокардии, но и от одышки.

О том, что собой представляет одышка при патологии сердечно-сосудистой системы, смотрите в этом видео:

Источник: http://CardioBook.ru/odyshka-pri-stenokardii/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий