Ортостатическая тахикардия при всд

Всд и тахикардия ( вегето-сосудистая дистония): симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение

Ортостатическая тахикардия при всд

Тахикардия – это не болезнь, а патологическое состояние организма. Причины у подобного состояния могут быть различными, но объединяются они в две основные категории:

  • Органические нарушения в деятельности сердца.
  • Психосоматические или неврологические причины.

Последняя категория является частой, и в основе ее лежит нарушение вегетативной регуляции.

Клинические признаки вегето-сосудистой дистонии различны, но их объединяет доминирование субъективных симптомов над объективными, отсутствие явных органических перемен со стороны отдельных систем организма – сердечно-сосудистой, нервной, висцеральной, связанной с внутренними органами.

Наблюдаются функциональные расстройства, особенно со стороны системы кровоснабжения и нервной системы. Эти расстройства затрагивают и сердце, провоцируя ускорение темпа сердечных сокращений.

Последствия тахикардии при ВСД

ЧСС при вегетоневрозе – это зачастую следствие физической пассивности, малоподвижного образа жизни, сидячей работы. Тип ВСД, сопровождающийся брадикардией или тахикардией, называется кардиальным.

При кардиальном типе ВСД пациент жалуется на

  • тахикардию (частое сердцебиение, более 85 ударов в минуту);
  • аритмию дыхания;
  • нехватку воздуха;
  • сбои сердечного ритма, характеризующиеся наджелудочковыми экстрасистолами.

Повышенная частота сердечных сокращений, независимо от этиологии происхождения, отрицательно влияет на весь организм. Желудочки сердца не наполняются кровью в полной мере, от этого падает кровяное давление, и кровь в недостаточном количестве поступает ко всем остальным органам.

Таким образом, учащенное сердцебиение сочетается с гипотонией. Значительно ухудшается обеспечение кровью самого сердца, так как оно работает в усиленном режиме, и требует больше кислорода. Отсюда и появление одышки (диспноэ). Возросшие нагрузки на сердце способны привести к более тяжелым последствиям, стать причиной ишемической болезни сердца.

Классификация тахикардий

В кардиологии условно выделяют 2 типа тахикардий:

  1. Физиологическая (экстракардиальная) тахикардия – то есть, возникшая вне миокарда, как следствие физической напряженности или эмоционального стресса, требующих повышенного кровотока к некоторым органам.
  2. Патологическая (интракардиальная) тахикардия, связанная непосредственно с сердечно-сосудистой системой. Возникает по причине сердечно-сосудистых патологий, нарушений ЦНС, гормональных сдвигов.

Существует еще один тип – идиопатический, или тахикардия неясной этиологии, то есть происхождение подобных учащений сердцебиения остается невыясненным.

Тахикардии имеют некоторые отличия по месту образования импульса:

  • Эктопическая тахикардия отличается местом сосредоточения в предсердиях, или в желудочках, потому рассматривается, как желудочковая или наджелудочковая тахикардия.
  • Синусовое частое сердцебиение локализуется в синусовом узле.

При вегетоневрозе именно синусовая тахикардия является самой распространенной. Ей особенно подвержены молодые люди.

Постуральная тахикардия рассматривается в кардиологии, как самостоятельный синдром при ВСД. Она характеризуется развитием повышения ЧСС , когда больной стоит или ходит. При этом упадок артериального давления не наблюдается.

При изоляции сердца от влияния нервной системы, регулирующей обмен веществ, и по причине разрыва передачи импульсов от нервных центров к сердцу, усиливается нарушение функции левого желудочка. В фазе расслабления сердечной мышцы снижается скорость наполнения при условии физического напряжения.

На эхокардиограмме обнаруживается задержка изоволюметрической релаксации, когда в процесс вовлечен весь миокард желудочков, снижается скорость Е-волны, а скорость А-волны, напротив, повышается.

Парасимпатическое нарушение функции замедляет расслабление желудочков, что сопровождается падением скорости митрального наполнения (Е-волны на эхокардиограмме). При этом возрастает скорость позднего наполнения в результате сокращения предсердий (А-волны).

Систолическому нарушению функции характерно, напротив, увеличение предвыбросного периода и укорочение периода выброса из левого желудочка. То есть, их соотношение возрастает.

Отмечается тесная взаимосвязь между тяжестью вегетоневроза со степенью утолщения перегородки между желудочками в диастоле.

Причины появления

Там, где верхняя и нижняя вены входят в правое предсердие, имеется область, порождающая рефлексы. Ее возбуждение приводит к возрастанию ЧСС. В этой области нервной системой регулируется артериальное давление. После занятий физическим трудом или спортом, когда увеличивается ЧСС и возрастает давление, эти показатели приводятся в нормальное состояние данной рефлексогенной областью.

Но некоторые пациенты всячески избегают физической работы, иных проявлений двигательной активности, вследствие чего рефлексогенные зоны бездействуют. Наступает слабость человеческого организма. В таком состоянии даже минимальное физическое и психическое раздражение организма провоцирует нежелательную реакцию.

Физиологическая тахикардия, кроме вышеупомянутых состояний, может возникнуть по следующим причинам:

  • Вследствие употребления тонизирующих напитков — крепкого чая, кофе, энергетиков, спиртного;
  • Из-за курения.
  • После применения лекарственных средств — холинолитиков, кортикостероидных гормонов и др.
  • При высокой температуре воздуха.

Патологическую тахикардию способны спровоцировать следующие сердечные заболевания:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардит, перикардит, эндокардит, иные воспалительные патологии сердечной мышцы;
  • врожденные, или приобретенные пороки сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Все эти патологии к ВСД не имеют отношения и требуют регулярного наблюдения у кардиолога, неукоснительного соблюдения режима и выполнения лечебных мероприятий.

Симптомы тахикардии при вегетоневрозе

Учащенное сердцебиение при вегетоневрозе условно подразделяется по времени действия:

  • Приступообразная тахикардия. Начинается неожиданно, частота ударов может возрасти до 240 и постепенно отпускает.
  • Постоянно присутствующая тахикардия. Она может быть стабильной, но может и колебаться от 90 ударов, до 120 и выше.

Неожиданные приступы ЧСС присущи для наджелудочковой тахикардии. В течение приступа частота сокращений может подняться до 240 ударов в минуту. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • диспноэ, вялость;
  • головокружение;
  • покалывание в грудном отделе;
  • паника, боязнь умереть.

Наджелудочковая (суправентикулярная) частая пульсация сердца бывает патологической, то есть связанной с болезнями сердца, и физиологической, имеющей отношение к ВСД. Такая тахикардия делится на:

  • Атриовентрикулярную.
  • Предсердную.

Это состояние не является опасным для жизни, но порождает неуверенность, страх ожидания, что приступ повторится снова, приводит к развитию невроза.

Постоянно присутствующему, учащенному сердцебиению характерна частота пульса 90-120 ударов в минуту, реже поднимается до 150. Дискомфорт и болевые ощущения проявляются редко, нарастания частоты пульса происходят плавно, поэтому такую тахикардию больные замечают редко. Но существует тенденция к повышению артериального давления.

Синусовая тахикардия

Синусовый тип учащенного сердцебиения чаще других встречается при вегетоневрозе. Поэтому о данном типе следует говорить особо.

Синусовая тахикардия возникает вследствие того, что регулятор сердечного ритма, называемый синусовым отделом сердца, демонстрирует повышенную динамичность под действием разбалансированной симпатической и парасимпатической отделов нервной системы.

Синусовая тахикардия не представляет опасности. Она определяется поэтапным ростом сердечной пульсации до 120-140 ударов с секунду при правильном сердечном ритме. Как правило, ЧСС возникает под влиянием излишков адреналина, поступивших в кровь. Она не считается аномальной, если нет иных расстройств в работе сердечно-сосудистой системы.

Такому типу тахикардии подвержены в большей степени молодые люди по причине незрелости нервной системы в период развития.

Диагностика

Определить частое сердцебиение в состоянии покоя каждый может самостоятельно. Для этого нужно высчитать пульс в течение одной минуты.

Если учащенное сердцебиение не беспокоит, не создает дискомфорта, обнаружить ее можно в ходе ежегодного планового осмотра. Патологическое сердцебиение служит серьезным поводом для того, чтобы пройти диагностическое обследование и лечение.

Диагностические мероприятия объединяют анамнез (опрос пациента), ЭКГ, Эхокардиограмму, иногда магнитно-резонансную томографию сердца. По совокупности результатов устанавливается диагноз. При отсутствии видимых органических патологий диагностируется синдром вегето-сосудистой дисфункции.

Лечение

На ранних стадиях вегетоневроза лечение ускоренного сердцебиения при комплексном к нему подходе может быть эффективным, и симптомы быстро исчезают. Самым эффективным лекарством станет, конечно, физическая работа.

Некоторые пожилые люди, выйдя на пенсию, переезжают из города в деревню или приобретают дачный участок, на котором разбивают сад, устраивают грядки. Большинство из них признаются, что начав работать на открытом воздухе, они физически чувствуют себя бодрее и здоровее.

В запущенном состоянии лечение требует больше сил и внимания. Комплекс лечебных мероприятий может объединять в себя:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Бальнеотерапию.
  • ЛФК.
  • Психокоррекцию и гипноз.

Согласно единому мнению медиков, лечение фармацевтическими средствами должно стоять на втором-третьем месте после психотерапии, общеукрепляющих и профилактических мероприятий.

При тахикардии кардиологи часто назначают бета-адреноблокатор, уменьшающий восприимчивость к адреналину. При этом снижается ЧСС, выравнивается кровяное давление. Этот препарат действует эффективно и быстро. Но нельзя допускать передозировки, которая может отрицательно сказаться на работе сердца.

Источник: https://nevralgia.ru/vsd/i-tahikardiya/

Кардионевроз симптомы и лечение, ВСД по кардиальному типу

Ортостатическая тахикардия при всд

Кардиальный синдром может развиваться по множеству причин. Совокупность отдельных факторов сообща вызывает функциональные изменения в работе сердца и характерные проявления.

Кардионевроз со своими симптомами и лечением представляет особенную психогенную группу соматоформных расстройств, которые имитируют другие болезни. В данном случае — сердечно-сосудистые.

Пусковые факторы заболевания могут отличаться в зависимости от типа личности. Чувствительные люди могут реагировать даже на незначительные смены обстоятельств, ссоры и прочие конфликты. Для более стойких нужен фактор гораздо мощнее.

Сердечная и сосудистая дистония по кардиальному типу может развиться сразу же после:

  • ссоры в семье;
  • конфликта на работе;
  • смерти близкого человека;
  • переживаний во время сдачи экзаменов;
  • расстройств половой сферы жизни.

Естественно, далеко не у каждого человека кардиальный синдром будет себя проявлять после этих ситуаций.

Существуют ещё и предрасполагающие факторы, которые представляют собой благоприятный фон для развития кардионевроза:

  • периоды перестройки организма и гормонального дисбаланса;
  • длительный хронический стресс;
  • хронические заболевания;
  • хроническая усталость;
  • эмоциональное и физическое истощение;
  • вредные привычки;
  • хроническая интоксикация;
  • усиленные физические нагрузки;
  • нерациональное питание, нехватка полезных веществ в пище.

Симптомы кардионевроза

Признаки кардионевроза наблюдаются у многих людей. Статистика сердечно-сосудистой дистонии показывает стремительный рост количества заболевших и симптомов ВСД среди обратившихся за помощью пациентов. Практически половина всей популяции хотя бы раз чувствовали дискомфорт или боль в области сердца, который не связан с органическим повреждением.

Кардиальный синдром проявляется в виде небольших приступов, частота которых может колебаться в зависимости от типа личности человека. У некоторых такие атаки случаются несколько раз в день, а у других несколько раз в год. Это обусловлено индивидуальными особенностями вегетативной нервной системы.

Продолжительность каждого приступа также может варьироваться от нескольких минут до часов. Это зависит от интенсивности того фактора, который вызвал вегетососудистую дистонию по кардиальному типу. Симптомы приступа могут создавать впечатление наличия тяжелой болезни и вызывать формирование разнообразных фобий, связанных со здоровьем.

Ведущие клинические синдромы:

Клиника кардионевроза протекает в виде разновидностей синдромов. В зависимости от того, какой отдел вегетативно-нервной системы преобладает, такой формируется синдром. Также берутся во внимание те функции сердца, которые нарушаются при данном расстройстве.

В случае проявления симптомов нейроциркуляторной астении, следует обязательно обратиться к специалисту. Только врач понимает, как лечить астенический синдром правильно и предотвратить проявления симптомов в будущем.

Кардиалгический синдром

Включает в себя совокупность симптомов, которые возникают из-за болевых ощущений в области сердца. Они вызывают ощущение страха, тревоги и практически всегда вызывают ипохондрические переживания.

Для того, чтобы отличить стенокардию от НЦД, следует обратить внимание, как болит сердце. Симптоматика может отличаться у каждого человека, поэтому боли в сердце при ВСД могут проявляться в нескольких вариантах:

  • постоянная или пульсирующая боль в области сердца;
  • острая, сопровождается ощущением жжения в области левой половины грудной клетки;
  • распирающая или сдавливающая боль;
  • покалывание или ощущение тупой, стесняющей боли;
  • боль, отдающая в лопатку, шею или позвоночник;
  • боль левой части туловища;
  • боль, которая сопровождается ощущением нехватки воздуха и страхом потерять сознание;

Тахикардический синдром

Данный синдром вызван усилением действия симпатического отдела вегетативной нервной системы на работу сердца. Проявляется повышением частоты сокращений предсердий и желудочков. ВСД тахикардия включает повышение пульса от 90 ударов в минуту и выше.

Человек ощущает частое сердцебиение, как усиленную нагрузку после тяжелого физического труда, но вызывает его эмоциональное переживание или другой стрессовый фактор. Кроме этого, также могут возникнуть жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение.

Тахикардия при ВСД возникает даже на фоне полного спокойствия и не позволяют человеку заниматься повседневной деятельностью. Во время любой работы или даже ходьбы человек вынужден останавливаться и отдыхать.

Брадикардический синдром

Брадикардия при кардиальном ВСД обуславливается усиленным влиянием парасимпатических нервов вегетативной нервной системы. Сердце регулируется с помощью блуждающего нерва. Его стимуляция значительно замедляет частоту сердечных сокращений.

Брадикардией следует называть частоту меньше 60 ударов в минуту. Клинично синдром проявляется ощущением слабости, головной боли в области затылка. Практически всегда ладони и ступни покрыты холодным потом. Также наблюдается нарушение терморегуляции и таким людям очень сложно согреться. Во время припадка возможно головокружение вплоть до потери сознания.

Аритмический синдром

Аритмия — это нарушение правильного ритма сердца, за который отвечает синусовый узел. Человек ощущает её, как перебои, неритмические сокращения сердечной мышцы. Иногда они могут быть связаны с актом вдоха, следовательно, они будут называться дыхательной аритмией.

Чаще всего на электрокардиографии выявляют экстрасистолы. Это такое обозначение внеочередного сокращения.

Обязательно следует дифференцировать этот кардионевроз с другими возможными причинами, которые могут вызвать нарушение проводимости сердечной мышцы. Чаще всего это миокардиты различной этиологии или гормональные всплески из-за болезней эндокринной системы.

Гиперкинетический кардиальный синдром

Проявляется повышением объема крови, которая выбрасывается из желудочков за один раз. Вегетативная нервная система способна влиять на уникальные рецепторы в сердечной мышце. Они отвечают за силу сокращений.

Другими словами, гиперкинетический кардиальный синдром проявляется тем, что в одну систолу выбрасывается гораздо большее количество крови, чем обычно. Компенсаторно в ответ на это тонус периферических сосудов значительно падает. Сопротивление снижается, чтобы увеличить объем циркуляции.

Лечение сердечно-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу фактически не выносится в отдельный нозологический спектр болезней. В данное время МКБ 10-го пересмотра рассматривает кардиоваскулярный синдром, как составляющую соматоформных расстройств. Именно поэтому, лечить кардионевроз и выставлять такой диагноз может только врач психиатр.

Но, несмотря на это, широкая распространенность данного заболевания доказывает, что диагностика и лечение ВСД по кардиальному типу — актуальная проблема на сегодняшний день.

Для любого типа кардиального синдрома диагностика и лечение должно проходить с учетом психотерапевтической помощи. Опытный специалист поможет обнаружить корень проблемы и найдет эффективный метод избавления от причин и дальнейшего развития ВСД.

Диагностика СПОТ

Чтобы врач диагностировал СПОТ, человек должен иметь симптомы, которые длятся не менее 6 месяцев.

Диагностика СПОТ может включать в себя следующие тесты, чтобы подтвердить увеличение частоты сердечных сокращений, исключая другие проблемы:

тест на ортостатическом столе (выполняется на специальном поворотном столе);

электрокардиограмма (ЭКГ);

активная ортостатическая проба (активный стенд-тест).

Во время теста человек будет лежать на столе в течение определенного количества времени, прежде чем головной край стола начнет подниматься под углом    60-75°. Сердечный ритм и артериальное давление человека будут измеряться в течение всего периода теста.

Источник: https://alkomir.net/serdechno-sosudistaya-distoniya-priznaki-nejrotsirkulyatornoj-distonii-po-kardialnomu-tipu-sindrom-posturalnoj-ortostaticheskoj-tahikardii-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Причины и лечение ортостатической тахикардии

Ортостатическая тахикардия при всд

При незначительных нарушениях работы вегетативной нервной системы у человека развивается ортостатическая тахикардия и наблюдается ускорение сердечного ритма. Случается патология при смене положения тела.

Состояние распространено среди больных на этапе выздоровления и у пациентов, которые длительное время находились в лежачем положении. причина кроется в неврологических процессах.

Лечение требуется в том случае, если патология становится регулярной.

Такой вид тахикардии не выделяют отдельным заболеванием, поэтому термина нет в Международной классификации болезней. Но его активно используют кардиологи в практике и обозначают обширный ряд характерных симптомов.

Возможные причины

Мнения врачей относительно причин отклонения расходятся, большинство из них соотносят патологию с синдромом постуральной тахикардии. Главным провоцирующим фактором определяют повышенную симпатическую активность. При этом в спокойном состоянии уровень артериального норадреналина немного превышает норму и увеличивается ЧСС. Способствуют развитию процесса следующие причины:

  • Невропатия вегетативного характера, спровоцированная длительным инфекционным течением на фоне ослабленного иммунитета.
  • Нарушения барорефлекторной деятельности в результате задержки венозной функции.
  • Симпатическая иннервация нижних конечностей.
  • Нарушение белкового обмена из-за мутационных процессов на генном уровне.
  • Недостаточная циркуляция крови в области головного мозга.
  • Сниженный уровень эритроцитов.

Классификация

Определенных разновидностей ортостатической тахикардии в медицине не существует, она развивается в единой форме. На практике определяют первичный и вторичный тип заболевания в зависимости от причин развития. Первые возникают внезапно и не предусматривают наличие главной патологии. Вторичные появляются на фоне основного недуга в виде осложнения.

Основная симптоматика патологии

Дополнительно при смене положения тела у человека может развиться головная боль.

Главным признаком недуга считается учащенное сердцебиение, когда человек меняет положение тела с вертикального в горизонтальное.

Синдром постуральной ортостатической тахикардии диагностируется только в том случае, когда ЧСС увеличивается при движении, и симптоматика развивается стремительно.

Кроме учащенного сердечного ритма, наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • чувство «пустоты» в голове;
  • помутнение зрения;
  • бледность кожного покрова на лице;
  • мгновенная потливость;
  • приступ головной боли;
  • тошнота;
  • обморочное состояние;
  • слабость.

Симптоматика имеет сходство с панической атакой, человека такое состояние пугает, он не может идти и даже стоять самостоятельно. Если синдром возникает на фоне сердечной патологии, то признаки способны вызывать серьезные осложнения. При первичной форме недуга симптомы исчезают самостоятельно через несколько минут, главное — не делать резких движений.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить наличие патологии, пациенту нужно сдать общий анализ крови.

Главный метод определения ортостатической тахикардии — поворотный стол. Назначается такой метод в том случае, если симптоматика имеет постоянный характер.

Тестирование проводится с помощью специального стола. Пациент ложится на него, его прикрепляют и начинают вращать. Длится процедура одну минуту. Затем измеряют ЧСС, если показатели превышают 120 ударов в минуту, может идти речь о развитии патологии.

Для подтверждения назначается ряд диагностических процедур:

  • анализ на уровень венозного норадреналина;
  • простая эхокардиография и осложненная (с применением стрессового индикатора);
  • мотиторирование по методу Холстера;
  • общи анализ крови;
  • исследований гормонов щитовидной железы.

Эффективность тестов подтверждается, если проводить исследования несколько раз. При этом пациенту необходимо менять положения тела и точно описывать явные симптомы.

Как лечить?

Необходимость в приеме бета-блокаторов может появиться, если случай пациента сложный.

Единственной схемы лечения ортостатической тахикардии в медицине нет. Поэтому кардиологи ориентируются на индивидуальное состояние каждого пациента. Во-первых, исключается воздействие вредных факторов.

Очень важно человека вывести из состояния. Во время терапии применяются тренировки на поворотном столе, нагрузки усиливаются в зависимости от состояния человека. Во-вторых, акцент делается на лечение первичного заболевания, если такое имеется.

В самых сложных случаях кардиолог назначает медикаменты следующих групп:

  • агонисты адренорецепторов;
  • бета-блокаторы.

Профилактические рекомендации

Тахикардия ортостатического типа является подвидом патологии, при которой повышается сердечный ритм. Поэтому профилактика предусматривает нормализацию работы сердца и общее укрепление всего организма.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание, оно должно быть сбалансированным и насыщать всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. От этого зависит уровень эритроцитов в крови.

Очень важно держать в норме водный баланс, дегидрация является одним из провоцирующих факторов заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Профилактика предусматривает отказ от курения: никотин способствует сужению сосудов и вызывает кислородное голодание клеток головного мозга.

Необходимо тренировать свою вегетососудистую нервную систему. Для этого подойдут дыхательные упражнения, регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

Синдром чаще наблюдается в пациентов, которые много лежат. Поэтому рекомендуется по возможности двигаться.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/thk/ortostaticheskaya-tahikardiya.html

Приступы тахикардии при ВСД

Ортостатическая тахикардия при всд

Вегетососудистая дистония — это патологическое состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы. У пациентов с этим синдромом часто диагностируются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется в том числе периодическими приступами тахикардии.

У больного возрастает частота сердечных сокращений до 90 ударов в минуту и более, также возникают слабость и головокружение, ощущение страха и тревоги. Однако в большинстве случаев все симптомы проходят еще до приезда медиков, при этом они исчезают так же внезапно, как и начинаются.

Лечение основано на поддержании здорового образа жизни, контроля за психологическим состоянием пациента, а также на периодическом приеме препаратов.

Физиологические аспекты вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония — это распространенный диагноз. В норме сердце работает как автономный механизм, постоянно обеспечивая ток крови по сосудам.

Частота, сила и ритм сердечных сокращений регулируются проводящей системой миокарда, железами внутренней секреции и вегетативной нервной системой.

В комплексе эти механизмы обеспечивают правильную работу сердечной мышцы как в состоянии покоя, так и в условиях физических нагрузок.

Вегетативная нервная система подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы. При возбуждении первого частота пульса увеличивается, второго — уменьшается. Тахикардия при ВСД связана с чрезмерной активацией симпатической нервной системы и одновременно угнетением парасимпатической, в результате чего баланс нарушается.

СПРАВКА! На работу сердца влияют в том числе внешние факторы. Так, в условиях гипоксии и после нагрузок незначительное ускорение пульса считается нормальным. О тахикардии, которую нужно устранять медикаментозным способом, свидетельствует учащенный, до 90 ударов в минуту, пульс в состоянии полного покоя.

Тахикардия — определение и классификация

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений. В норме этот показатель составляет 60-90 ударов в минуту, но может варьировать в зависимости от многих факторов.

Так, высокому человеку либо при наличии избыточного веса необходимо большее количество кислорода и питательных веществ, поэтому сердце будет биться чаще. Также пульс увеличивается после интенсивных нагрузок и в жаркое время года, в помещениях с недостаточной вентиляцией.

Патологической тахикардией считается учащение пульса без видимой причины, которое сопровождается дополнительными признаками.

Существует несколько классификаций тахикардии при ВСД. Первая из них выделяет несколько разновидностей синдрома в зависимости от причины его возникновения:

Также почитать:Чем опасна тахикардия сердца

  • интракардиальная — развивается вследствие нарушений сердечной деятельности;
  • экстракардиальная — учащенный пульс является симптомом патологий, не связанных непосредственно с работой сердца.

Также необходимо различать основные виды тахикардии в зависимости от локализации очага, в котором возникает импульс:

  • пароксизмальная (эктопическая) — может быть желудочковой, если импульс берет начало в области желудочков, либо наджелудочковой, если он возникает в предсердиях;
  • синусовая — импульс происходит непосредственно из синусового узла.

При вегетососудистой дистонии характерна экстракардиальная тахикардия, то есть ускорение пульса не свидетельствует о патологиях со стороны сердечно-сосудистой системы. Выделяют также несколько вариантов проявления этого синдрома:

  • одиночные приступы, при которых частота пульса может достигать до 120-240 ударов в минуту, но показатели быстро нормализуются;
  • постоянная тахикардия — в состоянии покоя частота сокращения сердца в минуту составляет 90-120 ударов, а симптомы могут оставаться незамеченными в течение длительного времени;
  • синусовая — частое повышение показателей пульса до 120—130 ударов в минуту.

При отсутствии лечения тахикардия при ВСД опасна, несмотря на то, что органические повреждения сердца отсутствуют. Увеличение нагрузки на миокард со временем может приводить к прогрессирующей гипоксии (ишемическая болезнь сердца), а также становиться причиной инфаркта либо инсульта.

При учащении пульса часто возникают панические атаки, но стоит помнить, что даже значительная тахикардия, обусловленная ВСД, безопасна для здоровья

Причины учащения пульса при ВСД

Пациенты с вегетососудистой дистонией периодически страдают от нарушения пульса и давления. Эти приступы могут быть спонтанными, но в большинстве случаев их можно заранее предугадать. Так, тахикардия может быть спровоцирована следующими изменениями:

  • резкими переменами погодных условий, в том числе в межсезонье;
  • приемом большого количества пищи;
  • интенсивными физическими нагрузками, а также резкими движениями и сменой положения тела;
  • нарушением диеты (особенно опасны растворимый кофе, алкогольные и газированные напитки);
  • любые стрессовые ситуации.

Здоровый образ жизни и стабильное психологическое состояние — это основные условия, как предотвратить очередной приступ. Однако повышенная забота о собственном здоровье может становиться причиной развития кардионевроза. При этом состоянии пациент постоянно прислушивается к ритму работы сердца, подсчитывает пульс и измеряет давление, что может активировать очередное обострение.

Признаки приступа

В норме человек не ощущает работу сердца. При проявлении первых симптомов тахикардии у больного учащается пульс, как после бега или при сильном волнении.

Также появляется ощущение страха и тревожности, которое во многом спровоцировано наличием дополнительных симптомов.

Несмотря на то, что тахикардия при ВСД не является угрожающим для жизни состоянием, она часто становится основанием для вызова медиков. Больного беспокоят следующие признаки:

  • сильная слабость;
  • частое и сильное сердцебиение;
  • боль в области грудной клетки, что вызывает подозрения на инфаркт миокарда;
  • тяжелое дыхание, одышка;
  • головная боль и головокружение;
  • приступы паники, которые еще больше усугубляют клиническую картину.

Наиболее частая разновидность синдрома — это синусовая тахикардия. Она характеризуется повышением возбудимости синусового узла, вследствие чего частота сердечных сокращений увеличивается до 120-130 ударов в минуту. Такая клиническая картина может развиваться в любом возрасте и не является поводом для беспокойства, если не сопровождается дополнительными признаками.

СПРАВКА! Синусовая тахикардия, которая чаще всего проявляется при ВСД, не вызывает нарушений сердечного ритма. Любые проявления аритмии говорят о необходимости дополнительной диагностики состояния сердца и сосудов.

Необходимые обследования

Если приступ тахикардии возникает впервые, показана полная диагностика сердечно-сосудистой системы. Учащение пульса также вызывает дополнительные симптомы, которые необходимо принять во внимание. Состояния больного можно оценить по комплексу исследований:

  • электрокардиография — один из основных методов диагностики работы миокарда;
  • эхокардиография — обследование состояния сердца на УЗИ;
  • по необходимости — тонометрия с использованием МРТ.

ВСД выделено в качестве самостоятельного заболевания. Его вынесли в отдельную категорию в классификации МКБ-10.

Нарушения частоты сердечных сокращений, вызванные недостаточностью вегетативной нервной системы, не несут опасности для жизни пациента.

Комплекс обследований, которые предлагаются после первого приступа, а также для мониторинга состояния сердца и сосудов, не показывают никаких серьезных отклонений.

Принципы лечения

Первое условие успешного лечения ВСД — это здоровый образ жизни. Важно поддерживать нормальное психологическое состояние, тратить на сон не менее 8 часов в день, питаться часто и небольшими порциями. Продукты, которые провоцируют тахикардию (крепкий кофе) следует исключить из рациона. Также необходимо дозировать физические нагрузки, но полностью отказываться от них вредно.

Таблетки следует принимать только по назначению врача, а снять приступ помогут обычные растительные успокоительные средства

Тахикардия, вызванная ВСД, не требует регулярного приема медикаментов. Если постоянно употреблять средства, которые искусственно замедляют сердцебиение (Корвалол, Валокордин), организм скоро перестанет показывать положительную реакцию на их применение.

Дело в том, что в составе этих таблеток содержится фенобарбитал, который накапливается в крови и вызывает привыкание. Гораздо полезнее помочь организму справиться с тахикардией натуральными успокоительными препаратами (Валериана, Пустырник).

Они оказываются эффективными, поскольку учащение пульса является симптомом не сердечных патологий, а сбоев со стороны нервной системы.

Также можно воспользоваться советами народной медицины:

  • чай каркаде — одно из лучших средств, которое одновременно тонизирует организм и успокаивает нервную систему;
  • успокоительным действием также обладает хвоя — ее можно добавлять в ванны, а также приобрести в виде эфирных масел;
  • ягоды можжевельника внутрь — отличный способ укрепить сердце, нормализовать давление и состояние нервной системы;
  • мед с молоком — источник витаминов и микроэлементов.

Тахикардия, причиной которой становится вегетососудистая дистония, не представляет опасности. Это состояние, при котором пульс временно учащается вследствие нарушения нервной регуляции сердечной деятельности.

Синдром не требует регулярного приема медикаментов, купируется простыми растительными препаратами и внеплановым отдыхом. Употребление препаратов без назначения врача может вызвать привыкание и усугубить ситуацию.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/pristupy-tahikardii-vsd

Ортостатическая тахикардия при всд

Ортостатическая тахикардия при всд

Ортостатическая тахикардия (ОСТ) представляет собой одну из разновидностей нарушения ритма, при которой определяется характерный для тахикардии признак — учащенное сердцебиение. Ортостатической патология называется по причине возникновения признаков заболевания во время перехода человека из лежачего положения в сидячее.

Ортостатическая тахикардия не является всеми признанным определением, поэтому такой термин не присутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра. Чаще всего он используется в клинической практике кардиологами.

Наибольшая встречаемость патологии наблюдается среди реконвалесцентов, то есть больных, идущих на поправку. Особенно часто отмечается ОСТ у тех людей, которые на протяжении длительного времени не вставали с постели. Чтобы узнать, чем опасна ортостатическая тахикардия, стоит ознакомиться с предоставляемой информацией подробней.

Три теста при ненормальном пульсе. Жить здорово!

Патология развивается вследствие резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное. Наблюдаться нарушение ритма может как у клинически здоровых людей, так и больных, прикованных длительное время к постели.

Возникновение характерной для ортостатической пробы симптоматики связано с резким снижением артериального давления ввиду быстрой смены положения тела, что способствует рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений, то есть тахикардии.

При одноразовом возникновении ортостатическая тахикардия не способна вызвать серьезные нарушения, но при частом ее развитии могут наблюдаться изменения в системе кровообращения.

В частности, тахикардия приводит к сокращению диастолической фазы, что в свою очередь способствует меньшему наполнению желудочков.

Это вызывает уменьшение минутного и систолического объема, в результате чего органы получают кислород и питательные вещества в недостаточном количестве.

Значительная тахикардия становится причиной нарушения коронарного кровотока, что в свою очередь наносит вред сердечной мышце.

За счет укороченной диастолы во время тахикардии в сердечной мышце наблюдается расстройство биохимических процессов, замедляющих процесс восстановления миокарда.

Сердце быстрее переутомляется, из-за чего становится более подверженным различным деструктивным процессам.

Если в дополнение на миокард действует избыточная продукция тироксина при тиреотоксикозе или недостаток кислорода при анемии, тогда очень быстро может развиться сердечная недостаточность.

Выраженная тахикардия часто становиться причиной:

  • расстройства функциональной деятельности сердца;
  • застоя крови в венозной системе;
  • декомпенсации уже имеющейся сердечной недостаточности.

Поэтому любая тахикардия, в том числе ортостатическая, представляет опасность для здоровья человека, особенно при крайне выраженной степени.

Кроме сердцебиения, основного признака тахикардии, больные могут чувствовать ряд других патологических изменений:

  • в голове нередко ощущается “пустота”;
  • головокружение различной степени выраженности;
  • зрение становится как бы затуманенным;
  • во время стояния сильно выражена слабость;
  • ощущается тошнота, головная боль;
  • могут быть обморочные состояния.

Во время ОРТ часто определяются такие же симптомы, что и при панических атаках, тревожных и соматизированных расстройствах. Поэтому нередко ортостатическая тахикардия соотносится с неврологическими заболеваниями.

Характерный признак ортостатической тахикардии — после перехода в вертикальное положения человека качает в стороны, в результате чего он может быстро сесть, даже полностью не выпрямившись, или упасть в обморок. Сразу после этого больной ощущает сильное сердцебиение, которое может быстро пройти или, в более сложных случаях, продолжаться некоторое время.

Тяжесть выраженности перечисленных симптомов зависит от многих факторов. В первую очередь от наличия органической патологии сердца, которая на фоне часто возникающей тахикардии способна значительно ухудшаться. На состояние больного оказывает влияние наличие сопутствующей внекардиальной патологии, особенно негативно сказывается на здоровье тиреотоксикоз, феохромоцитома.

Девушку с синдромом постуральной тахикардии приняли за алкоголичку

Возникновение ортостатической тахикардии до конца еще не изучено. Некоторыми учеными болезнь соотносится с синдромом постуральной тахикардии. Вместе с идиопатической гиповолемией и пролапсом митрального клапана входит в синдром ортостатической интолерантности.

Основные причины, способствующие развитию ортостатической тахикардии:

  • Нарушение симпатической иннервации нижних конечностей при сохраненной кардиальной симпатической иннервации.
  • Вегетативная невропатия, которая может возникать после инфекционных заболеваний или на фоне иммунозависимых состояний.
  • Изменения венозных функций с одновременным нарушением барорефлекторной деятельности.

Повышенная симпатическая активность — основная причина, к которой сегодня склоняется большинство исследователей. Ее роль в возникновении ОСТ объясняется тем, что в спокойном состоянии обнаруживается в повышенном количестве артериальный норадреналин и увеличенная частота сердечных сокращений.

Специфических форм и видов ортостатической тахикардии не существует. Заболевание зачастую проявляется как типичная синусовая тахикардия, которая развивается после перехода из горизонтального положения тела в вертикальное.

По причине развития ортостатической тахикардии разделяют на первичные и вторичные. Первые возникают без видимых факторов воздействия, вторые часто связаны с сопутствующими заболеваниями.

Больных с подозрением на ортостатическую тахикардию первым делом направляют на тестирование посредством поворотного стола. Также может использоваться метод стояния. Положительным результат считается в случае увеличения ЧСС до 120 в минуту в первые 10 минут или учащение сердцебиения на 30 ударов в одну минуту. При этом не должна возникать ортостатическая гипотензия.

Определение норадреналина в венозной плазме — еще один диагностический тест на ортостатическую тахикардию. Положительным результат считается в том случае, если в спокойном состоянии определяется до 600 нг/мл норадреналина.

Дополнительные методы исследования больных на ортостатическую тахикардию:

  • эхокардиография;
  • стресс-эхокардиография;
  • холтеровское мониторирование;
  • лабораторные анализы (глюкоза, гормоны щитовидной железы, катехоламины).

Важно, чтобы все провоцирующие тесты выполнялись в спокойном состоянии в различных положениях тела (лежа, сидя, стоя).

На сегодня не существует оптимального способа лечения ортостатической тахикардии. Положительное влияние на динамику болезни оказывает исключение провоцирующих факторов:

  • дегидратация;
  • длительное нахождение в иммобилизированном состоянии;
  • несбалансированное питание.

Некоторым больным на ОРТ помогают солевые инфузии и введение минералокортикоидов. Тестирование на поворотном столе также оказывает в ряде случаев положительное влияние, но в качестве постоянной терапии этот способ еще не использовался. Еще в ходе исследований была определена успешность использования агонистов адренорецепторов в виде мидодрина.

В некоторых исследованиях использовался пропранолол, являющийся бета-адреноблокатором. Сначала назначали малые дозы препарата и постепенно доводили до оптимального количества, например с10 мг повышали до 30 мг 3-4 раза в день.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

При незначительных нарушениях работы вегетативной нервной системы у человека развивается ортостатическая тахикардия и наблюдается ускорение сердечного ритма. Случается патология при смене положения тела.

Состояние распространено среди больных на этапе выздоровления и у пациентов, которые длительное время находились в лежачем положении. причина кроется в неврологических процессах.

Лечение требуется в том случае, если патология становится регулярной.

Такой вид тахикардии не выделяют отдельным заболеванием, поэтому термина нет в Международной классификации болезней. Но его активно используют кардиологи в практике и обозначают обширный ряд характерных симптомов.

Мнения врачей относительно причин отклонения расходятся, большинство из них соотносят патологию с синдромом постуральной тахикардии. Главным провоцирующим фактором определяют повышенную симпатическую активность. При этом в спокойном состоянии уровень артериального норадреналина немного превышает норму и увеличивается ЧСС. Способствуют развитию процесса следующие причины:

  • Невропатия вегетативного характера, спровоцированная длительным инфекционным течением на фоне ослабленного иммунитета.
  • Нарушения барорефлекторной деятельности в результате задержки венозной функции.
  • Симпатическая иннервация нижних конечностей.
  • Нарушение белкового обмена из-за мутационных процессов на генном уровне.
  • Недостаточная циркуляция крови в области головного мозга.
  • Сниженный уровень эритроцитов.

Определенных разновидностей ортостатической тахикардии в медицине не существует, она развивается в единой форме. На практике определяют первичный и вторичный тип заболевания в зависимости от причин развития. Первые возникают внезапно и не предусматривают наличие главной патологии. Вторичные появляются на фоне основного недуга в виде осложнения.

Главным признаком недуга считается учащенное сердцебиение, когда человек меняет положение тела с вертикального в горизонтальное. Синдром постуральной ортостатической тахикардии диагностируется только в том случае, когда ЧСС увеличивается при движении, и симптоматика развивается стремительно. Кроме учащенного сердечного ритма, наблюдаются следующие симптомы:

Симптоматика имеет сходство с панической атакой, человека такое состояние пугает, он не может идти и даже стоять самостоятельно. Если синдром возникает на фоне сердечной патологии, то признаки способны вызывать серьезные осложнения. При первичной форме недуга симптомы исчезают самостоятельно через несколько минут, главное — не делать резких движений.

Главный метод определения ортостатической тахикардии — поворотный стол. Назначается такой метод в том случае, если симптоматика имеет постоянный характер. Тестирование проводится с помощью специального стола.

Пациент ложится на него, его прикрепляют и начинают вращать. Длится процедура одну минуту. Затем измеряют ЧСС, если показатели превышают 120 ударов в минуту, может идти речь о развитии патологии.

Для подтверждения назначается ряд диагностических процедур:

  • анализ на уровень венозного норадреналина;
  • простая эхокардиография и осложненная (с применением стрессового индикатора);
  • мотиторирование по методу Холстера;
  • общи анализ крови;
  • исследований гормонов щитовидной железы.

Эффективность тестов подтверждается, если проводить исследования несколько раз. При этом пациенту необходимо менять положения тела и точно описывать явные симптомы.

Единственной схемы лечения ортостатической тахикардии в медицине нет. Поэтому кардиологи ориентируются на индивидуальное состояние каждого пациента. Во-первых, исключается воздействие вредных факторов. Очень важно человека вывести из состояния.

Во время терапии применяются тренировки на поворотном столе, нагрузки усиливаются в зависимости от состояния человека. Во-вторых, акцент делается на лечение первичного заболевания, если такое имеется.

В самых сложных случаях кардиолог назначает медикаменты следующих групп:

Тахикардия ортостатического типа является подвидом патологии, при которой повышается сердечный ритм. Поэтому профилактика предусматривает нормализацию работы сердца и общее укрепление всего организма.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание, оно должно быть сбалансированным и насыщать всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. От этого зависит уровень эритроцитов в крови.

Очень важно держать в норме водный баланс, дегидрация является одним из провоцирующих факторов заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Профилактика предусматривает отказ от курения: никотин способствует сужению сосудов и вызывает кислородное голодание клеток головного мозга.

Необходимо тренировать свою вегетососудистую нервную систему. Для этого подойдут дыхательные упражнения, регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

Синдром чаще наблюдается в пациентов, которые много лежат. Поэтому рекомендуется по возможности двигаться.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/vsd/ortostaticheskaya-tahikardiya-pri-vsd

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий