Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Б) местно согревающий компресс

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

в) асептическую повязку

г) выше места инъекции венозный жгут

217. Для постановки очистительной клизмы надо приготовить чистой воды (в л)

а) 10

б) 5-6

в) 2-3

Г) 1-1,5

218. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор

а) 10% натрия хлорида

б) 5% сульфата магния

в) 2% натрия гидрокарбоната

г) 0,9% натрия хлорида

219. Показания к постановке очистительной клизмы

а) острый аппендицит

б) первые дни после операции на органах пищеварения

В) запор

г) подготовка больного к извлечению желудочного содержимого

220. Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

а) 1000

б) 500

В) 100

г) 10

221. Для постановки очистительной клизмы используется

А) кружка Эсмарха

б) грушевидный баллон и газоотводная трубка

в) зонд с воронкой

г) шприц Жане

222. При спастических запорах у пациента чаще назначается клизма

а) гипертоническая

б) обычная очистительная

в) сифонная

Г) масляная

223. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

а) 40%

б) 20%

в) 10%

г) 5%

224. Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в °С)

а) 60-70

б) 40-42

В) 37-38

г) 30-32

225. После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели (в часах)

а) 6-8

б) 4-6

в) 2-3

Г) не менее часа

226. Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы, как правило, наступает через (в часах)

а) 8-10

б) 4-6

в) 2-3

Г) 1

227. Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является

А) кишечное кровотечение

б) метеоризм

в) подготовка к родам

г) отсутствие стула более двух суток (запор)

228. Необходимое количество 33% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы
(в мл)

а) 1000

б) 500

В) 100

г) 10

229. При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

а) 40

б) 20

В) 10-12

г) 2-4

230. Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо поставить

а) гипертоническую клизму

Б) очистительную клизму

в) сифонную клизму

г) газоотводную трубку

231. После масляной клизмы опорожнение кишечника, как правило, наступает через (в час.)

А) 8-10

б) 4-6

в) 2-4

г) 1

232. Глубина введения зонда в кишечник при постановке сифонной клизмы (в см)

а) 50- 60

Б) 30- 40

в) 10-15

г) 5-10

233. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить чистой воды (в л)

А) 10

б) 5

в) 2

г) 1

234. Одним из показаний для постановки сифонной клизмы является

а) рак прямой кишки

Б) подозрение на кишечную непроходимость

в) запоры у больного с массивными отеками

г) воспаление прямой кишки

235. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить 10% раствора хлорида натрия
(в мл)

а) 500

б) 200

В) 100

г) 10

236. Положение пациента при постановке очистительной клизмы

а) на правом боку

Б) на левом боку

в) на животе

г) на спине

237. Противопоказанием к постановке сифонной клизмы является

а) непроходимость кишечника

б) отравление

В) кишечное кровотечение

г) отсутствие эффекта от очистительной клизмы

238. Температура воды, используемой при постановке сифонной клизмы (в °С)

а) 40-42

б) 10-12

В) 18-20

г) 32-34

239. Максимальное время использования газоотводной трубки (в часах)

а) 4

б) 3

В) не более 1

г) 0,5

240. Газоотводную трубку не оставляют в кишечнике надолго, потому что

А) могут образоваться пролежни в стенке кишечника

б) это утомит больного

в) закончится лечебный эффект

г) заканчивается ее стерильность

241. При метеоризме газоотводная трубка вводится на глубину (в см)

а) 50

Б) 20 – 30

в) 10 – 12

г) 2 – 4

242. Температура раствора, используемого при постановке гипертонической клизмы (в °С)

а) 34-36

б) 40-42

в) 10-12

Г) 37-38

243. Задержка мочи называется

а) анурией

б) полиурией

в) олигурией

Г) ишурией

244. Катетер перед введением смазывают

а) глицерином

Б) стерильным вазелиновым маслом

в) антисептическим раствором

г) чистой водой

245. Промывание мочевого пузыря проводят с целью

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_41805_b-mestno-sogrevayushchiy-kompress.html

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Любые лечебные клизмы как взрослым, так и детям ставятся только после предварительной консультации с врачом. От правильности проведения процедуры очистительной или любой другой клизмы зависит эффективность лечения.

Лечебные клизмы, в основном, применяются в двух целях: для очистки кишечника и для введения в толстую кишку лекарственных веществ.

Для постановки клизмы в домашних условиях нужно купить в аптеке кружку Эсмарха со стеклянным или пластмассовым наконечником или резиновую грушу, вазелин, клеенку, судно при необходимости (для тяжелобольных).

Кружка Эсмарха представляет собой резиновую, пластиковую или силиконовую кружку емкостью 1-3 л с гибкой резиновой или пластизолевой отводной трубкой длиной до 2 м.

Резиновые груши могут быть как целиком резиновыми, так иметь пластиковый наконечник. Объемы резиновых груш могут быть разными. Груши, имеющие маленький объем, используются для очищения кишечника у детей и для постановки лекарственных клизм взрослым. Большие груши предназначены для очищения кишечника у взрослых.

Делается с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание в кишечник нежелательно.

Противопоказания: злокачественные новообразования в прямой кишке, кровотечения ЖКТ, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

Подготовьте 1.0-1.5 л кипяченой или отстояной воды комнатной температуры (20-27 °С). Теплая вода, которая используется в процедуре очищения кишечника, иногда не достаточно эффективна. В нее можно добавить свежий свекольный сок, лимонный сок или яблочный уксус (две столовые ложки на один литр воды).

В некоторых случаях, чтобы усилить действие клизмы, чистую воду заменяют солевым или мыльным раствором. Для этого необходимо в теплой воде растворить столовую ложку соли или ½ чайной ложки предварительно измельченного детского мыла. Для облегчения выведения кала в воду можно добавить столовую ложку касторового или вазелинового масла.

В качестве добавки можно использовать настой ромашки из расчета: на один стакан кипятка 1 ст ложка цветов ромашки.

Налейте воду в кружку Эсмарха. Подвесьте заполненную водой кружку на высоту 1-1.5 м от уровня кровати — для взрослых, 0.5 м — для детей, чтобы вода могла без проблем вытекать из кружки, когда будет открыт вентиль.

После того как кружка будет заполнена, необходимо выпустить немного воды, чтобы вытеснить воздух, находящийся в трубке и наконечнике. Смажьте наконечник вазелином.

Прилягте на кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами, под ягодицы подложите клеенку, свободный край ее опустите в ведро.

Раздвиньте ягодицы и бережными вращательными движениями осторожно введите наконечник в прямую кишку. Откройте кран на резиновой трубке. Воду в прямую кишку вводите постепенно.

При появлении болей в животе или позывов к опорожнению кишечника опустите кружку Эсмарха, чтобы вывести воздух из кишечника. Затем снова поднимите кружку выше постели и держите до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость.

Немного жидкости оставьте, чтобы не вводить в кишечник воздух из кружки.

Если вода не поступает в кишечник, поднимите кружку выше и измените положение наконечника – проведите его глубже или слегка вытяните наружу.

Если это не помогает, извлеките наконечник, промойте его от каловых масс под сильной струей воды и введите в анальное отверстие вновь. После окончания процедуры вращательным движением осторожно выведите наконечник из прямой кишки.

Сохраняйте лежачее положение в течение 7-10 мин. По истечении отведенного времени перейдите в туалетную комнату для опорожнения кишечника.

За один раз нужно ввести не менее двух литров воды. Если не получается, сделайте предварительно несколько пол-литровых клизм, чтобы освободить прямую кишку от каловых масс. Общий объем воды для тщательной промывки кишечника — шесть-восемь литров. Желательно, чтобы в конце процедуры из кишечника выходила чистая вода.

После употребления наконечник следует промыть кипятком или прокипятить.

Детям очистительную клизму готовят из теплой (28-30°С) кипяченой воды. Количество жидкости зависит от возраста ребенка. Детям до 5 лет жидкость вводят спринцовкой, предварительно прокипяченой. Наконечник перед употреблением обильно смазывают вазелином, чтобы не поранить им слизистую оболочку прямой кишки.

Жидкость вводят медленно, без сильного давления. После удаления наконечника ягодицы на некоторое время сжимают, чтобы избежать вытекания воды из заднепроходного отверстия. После клизмы ребенка кладут на спину, дают ему полежать 10 мин. Без предварительной консультации с врачом применять клизмы детям не следует.

Частые клизмы могут привести к привыканию.

Объем жидкости, вводимой при очистительной клизме

Возраст ребенкаОбъем жидкости, мл
до 1 мес.30
1-3 мес.60
3-6 мес.90
6-9 мес.120-150
9-12 мес.180
1-2 года200
2-5 лет300
6-9 лет400

Ребенку 10-14 лет — 500 мл.

Лечебные (лекарственные) клизмы – микроклизмы (10-100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью системного действия. Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.

Лекарственные микоклизмы применяют для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настои ромашки), для общего воздействия на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат).

За 20-30 минут до проведения лекарственой микроклизмы необходимо поставить очистительную клизму. Лекарственный препарат, предназначенный для введения, подогревают до температуры 37-38 °С и, с помощью микроклизмы вводят 50-100 мл.

После клизмы желательно не вставать с постели не менее часа.

Клизмы гипертонические вызывают хорошее послабляющее действие, без резкой перистальтики кишечника. В прямую кишку вводят 100-200 мл теплого 5-10% раствора хлорида натрия, 20-30% раствора сульфата магния при помощи резиновой груши. При этом необходимо задержать раствор в кишечнике не менее 20-30 минут.

Приготовить его несложно: на 0,5 стакана воды 3 чайные ложки сернокислой магнезии. Раздражение слизистой оболочки кишечника от этих растворов настолько велико, что уже через 20-30 мин очистится весь ЖКТ.

Однако не всем показана чистка подобными растворами, так как содержащиеся в них компоненты могут вызвать аллергические и раздражающие реакции.

Противопоказанием являются воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки, трещины в области анального отверстия.

Масляные клизмы применяют при упорных запорах. Клизму лучше делать на ночь, чтобы она оставалась в кишечнике до утра. Для одной клизмы берут 50-100-200 мл (детям 30-50 мл) подогретого до 37-40°С масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое.

Вводят масло обычно резиновым баллоном, через шприц с катетером, который продвигают в прямую кишку на 6-10 см. Масло растекается по стенке кишки, расслабляет кишечную мускулатуру и таким образом способствует выведению кала. После масляной микроклизмы необходимо 10-15 мин находится в лежачем положении.

Опорожнение кишечника наступает через 10-12 часов.

Крахмальные клизмы применяют для уменьшения перистальтики кишечника, как обволакивающее смягчающее средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют 100 мл кипятка. Остывшую жидкость до температуры 38-40°С вводят в прямую кишку.

Гипертоническая клизма вызывает хорошее очищение кишечника, способствуя обильной транссудации воды из капилляров кишечной стенки в просвет кишки; усиливает перистальтику, что приводит к больному жидкому стулу.

При этом из организма в большом количестве выводится вода.

Для гипертонической клизмы применяют: 10% раствор натрия хлорида, 20-30% раствор сернокислой магнезии или сернокислого натрия в количестве 50- 100 мл, подогретого до температуры 37-38 о С.

Цель:усиление перистальтики кишечника, уменьшение отеков

Показания:1. Задержка стула (запор), если противопоказана очистительная клизма;

3. атония кишечника.

Противопоказания:1. воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки;

2. трещины в области анального отверстия.

Приготовить:1. газоотводную трубку;

2. резиновый грушевидный баллон;

3. 10% р-р хлорида натрия или р-р сульфата магния 20-30% t=38 о С;

4. марлевую салфетку;

5. водяной термометр, вазелин, шпатель;

6. халат, перчатки, клеенку, пеленку;

Последовательность деятельности студента

Методика выполнения манипуляции

Контроль за выполнением манипуляции

1. Подготовка пациента

1. Психологическая подготовка пациента.

2. Объясните смысл манипуляции.

3. Получить согласие на процедуру.

4. Если процедура проводится в палате обеспечить ширмой.

Соблюдение этики обращения с пациентом.

2. Подготовка медсестры

1. вымойте руки проточной водой с применением разового мыла.

Инфекционная безопасность медсестры.

1. Постелите на кушетку клеенку.

2. Подогрейте раствор (10% р-р хлорида натрия или р-р сульфата магния 20-30%) до 37-38 о С на водяной бане (проверить температуру оаствора водным термометром), наберите в баллон.

3. Опустить изголовье кровати.

4. Положите пациента на левый бок на кушетку, с согнутыми в коленях ногами, слегка приведенными к животу.

5. Надеть перчатки.

6. разведите ягодицы пациента введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином, на 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику на 12-15 см.

7. Выпустите воздух из баллона, подсоедените его к газоотводной трубке.

8. Медленно введите лекарство.

Предупредите пациента, что стул может быть через 30 минут, обильный.

Соблюдайте правила дезинфекции.

4. Завершение процедуры

1. Извлеките одномоментно газоотводную трубку с баллончик, разжимая пальцев на баллоне.

2. Поместить использованные предметы в лоток.

3. Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.

4. Попросите пациента полежать 10 минут.

5. Снять перчатки, вымыть руки.

6. Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.

7. Подмойте пациента при необходимости, надев перчатки.

8. Обработайте наконечник, перчатки, фартук, судно согласно действующему приказу.

Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).

223. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

224. Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в °С)

3. 37-38

225. После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели (в час)

Не менее часа

226. Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы, как правило, наступает через (в час)

4. 1

227. Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является

Кишечное кровотечение

3. подготовка к родам

4. отсутствие стула более двух суток (запор)

228. Необходимое количество 33% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы (в мл)

3. 100

229. При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

3. 10 — 12

230. Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо поставить

1. гипертоническую клизму

Очистительную клизму

3. сифонную клизму

4. газоотводную трубку

231. После масляной клизмы опорожнение кишечника, как правило, наступает через (в час.)

1. 8 — 10

232. Глубина введения зонда в кишечник при постановке сифонной клизмы (в см)

2. 30 — 40

233. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить чистой воды (в л)

1. 10

234. Одним из показаний для постановки сифонной клизмы является

1. рак прямой кишки

Подозрение на кишечную непроходимость

3. запоры у больного с массивными отеками

4. воспаление прямой кишки

235. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить 10% раствора хлорида натрия (в мл)

3. 100

236. Положение пациента при постановке очистительной клизмы

1. на правом боку

На левом боку

237.Максимальное время использования газоотводной трубки (в час):

Не более 1-2

238. Температура воды, используемая при постановке сифонной клизмы (в °С)

3. 18-20

239. Максимальное время использования газоотводной трубки (в час.)

Не более 1

240.Пояс, использующийся в процессе перемещения пациента:

Изислайд

241. При метеоризме газоотводная трубка вводится на глубину (в см)

2. 20 — 30

242. Температура раствора, используемого при постановке гипертонической клизмы (в °С)

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/davlenie/oporozhnenie-kishechnika-posle-postanovki-gipertonicheskoj-klizmy-nastupaet-cherez

Гипертоническая клизма: показания, алгоритм постановки, приготовление раствора

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Если для введения в прямую кишку используют растворы повышенной концентрации, то процедура называется «гипертоническая клизма». Алгоритм постановки обязательно включает приготовление жидкости с солями или маслами.

Удобнее приспособить поваренную соль, сернокислую магнезию, соду. Эти компоненты приобретают в аптеке и в магазине. Манипуляция оказывает очистительный и лечебный эффект. Применять клизмение следует по схеме. Частое употребление вредит кишечнику.

Преимущество — несложная техника постановки, возможность терапии в домашних условиях.

Как действует гипертоническая клизма: цель и польза процедуры

Целью использования гипертонических растворов является стимуляция угасших функций кишечника.

В пожилом возрасте люди страдают от запоров, вызванных атонией (потерей способности мышечного слоя кишки сокращаться).

Отсутствие естественной перистальтики вынуждает пациентов постоянно пользоваться слабительными препаратами. Неумеренный прием лекарств усугубляет проблему, способствует развитию привыкания.

Важно! Причиной атонии кишечника у лиц после 60 лет становится малая подвижность из-за заболеваний сердца, головного мозга. Препараты-стимуляторы противопоказаны, физические упражнения выполнять трудно.

Наиболее сильным перистальтическим эффектом обладают:

  • Прозерин;
  • Мотилиум;
  • Перистил;
  • Координакс;
  • Монтана;
  • Калимин 60 Н.

Мотилиум — слабительный препарат,. Производится в виде суспензии, действует достаточно быстро. В упаковке в комплекте идет шприц-дозатор.

Но они имеют много противопоказаний. Врач не может без опасений назначить для амбулаторного приема. В таких случаях особенно необходимы послабляющие гипертонические клизмы.

Механизм действия заключается в следующем:

  • искусственное увеличение осмотического давления в полости толстой кишки, что вызывает переход жидкости через стенки обратно, размягчение каловых масс, увеличение объема содержимого;
  • непосредственное раздражение рецепторов кишечника, активирующих перистальтику.

В результате каловые массы продвигаются к анальному отверстию, происходит опорожнение. Привлечение воды из тканей частично снимает отеки, венозный застой.

Показания к постановке гипертонической клизмы

Клизмы с гипертоническим раствором используются в хирургии для стимуляции перистальтики при парезе кишечника в послеоперационном периоде.

Хирурги рассчитывают на безопасное использование небольшого объема, когда очистительная процедура (1 л и более) невозможна из-за наложенных швов в нижних отделах толстой кишки, сформированного соединения (анастомоза) на участках прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишки после резекции полипов, опухоли, устранения низкой непроходимости. Реже показана перед оперативным вмешательством.

Важно! В гастроэнтерологии основное показание — устранение запоров, очистка кишечника при отравлениях. Проктологи назначают процедуру для лечения проктитов, проктосигмоидитов (применяют концентрированные травяные отвары, лекарства в форме суспензии).

В терапии — используется свойство гипертонических растворов выводить жидкость из окружающих тканей. Потеря воды приводит к снятию отека мозга, улучшению функционирования сердца, стабилизации артериального давления у гипертоников. Применяют для снятия интоксикации, как средство первой помощи.

Клизмы включены в различные схемы очищения организма. Например, терапия по М. Оганян требует использования жидкости с растворенной морской солью и содой во время второго этапа подготовки к голоданию. Согласно авторским рекомендациям, первые 7 дней они проводятся ежедневно, на второй неделе — раз в 2 дня, на третьей — каждые 3 дня.

Виды и рецепты гипертонических растворов для клизмы

Гипертоническую клизму характеризуют объем вводимого раствора, его температура, состав компонентов. Показатели определяют варианты результата: только лечебный или еще послабляющий.

  • Микроклизмой называют введенный объем не более 100 мл. В нем растворяют лекарственный препарат, который нельзя принимать внутрь, или если пациент не глотает самостоятельно. Достаточно резиновой спринцовки.
  • Очистительная с приготовленным раствором до двух л вводится не сразу, а несколько раз после дефекации, чтобы добиться лучшего эффекта. Сифонную клизму с гипертоническими растворами применять нецелесообразно. Вывода каловых масс и газов можно добиться достаточным объемом чистой воды. Несколькими последовательными вливаниями вызывается сильное перераздражение кишечника.

Очищающая клизма применяется не только для устранения запора, но и перед различными операциями, естественными родами.

Самый простой рецепт — растворить 15 г поваренной соли (1/2 столовой ложки) в стакане теплой воды. В аптеке можно приобрести готовый 5% раствор или порошки сернокислой магнезии.

Температура имеет значение для всасывания состава. Различают клизмы:

  1. Прохладную — температура комнатная (18–24 градуса). Пациентом не ощущается неприятный холод. Используется при лихорадящих состояниях, легких запорах. Противопоказана, если наблюдается склонность к спазмам кишечника.
  2. Теплую — должна чувствоваться как температура тела или чуть выше (37–40 градусов). Расслабляет мышцы толстого кишечника, устраняет спазмы. На перистальтику влияет слабо. Обладает лучшим свойством и темпом к всасыванию, поэтому показана для введения лекарственных препаратов, целебных травяных отваров.
  3. Горячими микроклизмами (42–45 градусов) пользуются урологи в лечении простатита.

Источник: https://MojGemorroj.ru/gipertonicheskaya-klizma.html

Клизма гипертоническая при запоре

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Это один из видов данной процедуры, который имеет свои особенности, показания и противопоказания. Применяют, как правило, при атонических, хронических запорах. Процедура показала высокую эффективность при различного рода отеках из-за венозного застоя крови.

Состав гипертонической клизмы

Данная процедура может иметь разную степень воздействия на пациента. Могут быть использованы лечебные клизмы, гипертонические или сифонные. Они имеют некоторые отличия в объеме жидкости, концентрации и температуре.

Гипертоническая клизма может быть сделана с разным видом раствора, но чаще применяется солевой. Ниже будет описан рецепт создания правильных пропорций для солевой клизмы.

В составе могут быть использованы и другие компоненты, к примеру:

  • раствор сульфата магния;
  • сернокислая магнезия.

Показания к гипертонической клизме

Перед началом таких мероприятий необходимо определиться с целью. Гипертоническая клизма обладает определенными свойствами, которые будут иметь положительный эффект в конкретных случаях.

Помимо этого вида, существует еще лечебная, очистительная или сифонная. Не стоит забывать и о противопоказаниях, которые будут рассмотрены ниже.

Существуют следующие показания к постановке гипертонической клизмы:

  • первая помощь при интоксикации, отравлении;
  • для очистки кишечного тракта;
  • при противопоказаниях, неэффективности медикаментозной терапии запоров;
  • оказывает слабительное действие при задержке дефекации свыше 3 дней;
  • терапия дисбактериоза, сигмоидитов, проктита при помощи введения лекарственных травяных отваров, растворов, суспензий;
  • подготовка пациента перед хирургическим вмешательством, проведением анализов.

Введение крепкого солевого раствора помогает активизировать рецепторы, которые спровоцируют самостоятельное опорожнение.

Солевая клизма при запоре (гипертоническая микроклизма) улучшает перистальтику, способствует освобождению фекальных масс за счет увеличения в просвете кишки осмотического давления. Раствор поможет безболезненно размягчить их, вывести.

Данный эффект наступает через 15-20 минут после проведения процедуры. Раствор готовят из обычной поваренной соли или английской (порошок магнезии).

Когда происходит накопление лишней жидкости, происходят отечные процессы в близлежащих тканях, органах. В данном случае поможет гипертоническая клизма от отеков, которая поможет избавиться от данной проблемы. Гипертоническую клизму от отеков можно ставить только стерильными предметами один раз. Для постановки понадобится:

  • шприц Жане или грушевидная резиновая спринцовка;
  • не более 150 мл хлорида натрия (10%) или магния сульфата (25%);
  • бумажные салфетки, резиновые перчатки;
  • специальный катетер;
  • водный термометр;
  • дезинфицирующее средство;
  • вазелин или вазелиновое масло;
  • клеенка, тазик.

Как приготовить гипертонический раствор для клизмы

В большинстве случаев для процедуры готовят смесь из поваренной соли или магнезии. Можно брать готовый гипертонический раствор для клизмы – 5% хлорид натрия, его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Необходимо учитывать, что такие методы очистки кишечника оказывают раздражающий эффект на стенки кишки, поэтому делать клизму следует только в случае крайней необходимости.

Для приготовления раствора нужно сделать следующее:

  • подогрейте воду;
  • подготовьте столовую ложку соли;
  • растворите ее в 200 мл жидкости.

Данный показатель напрямую влияет на результат, который получится после выполнения процедуры. Температура раствора при постановке гипертонической клизмы делится по следующим параметрам:

  1. Прохладная клизма. Имеет комнатную температуру (около 22-24 градусов по Цельсию). Ощущается субъективно кишечником как прохладная, но не холодная. Помогает снизить температуру тела, применима при гипертермии, атонических запорах. Рекомендована для постановки ребенку, если ввести холодную воду затруднительно. Для взрослых подходит при менее выраженной гипертермии, легких запорах. Нельзя ставить при спазмах кишечника, спастических запорах.
  2. Теплая клизма (37-40 градусов, но не больше). Воспринимается кишечником субъективно как теплая. Хорошо расслабляет толстую кишку, выполняет спазмолитическое действие, стимулирует перистальтику не так сильно, как прохладные и холодные гипертонические клизмы. Теплая жидкость лучше всасывается, растворяет каловые массы и не оказывает влияние на температуру тела. Используется такая температура при спазмах гладкой мускулатуры прямой и толстой кишки, спастических запорах, для введения детям, если холодную поставить не удалось из-за сопротивления. Вводить лекарственные вещества тоже следует только в виде теплого раствора.

Особенность данного вида процедуры заключается в использовании лекарственного или солевого раствора. Объем гипертонической клизмы может быть разным в зависимости от поставленных целей. Выделяют следующие варианты по количеству используемой водяной составляющей:

  1. Микроклизма. Проводят выполнение процедуры для введения лекарственных средств, объем не превышает 10-100 мл.
  2. Очистительная. Общий объем составляет 1-2 литра, которые ставятся в несколько заходов. Ставят гипертоническую клизму при необходимости очистки толстой кишки перед проведением диагностических процедур, при запоре.

Механизм действия гипертонической клизмы

Существует определенный алгоритм данной процедуры, который запускает необходимые процессы.

Клизма гипертоническая помогает вызывать в слизистой оболочке кишечника раздражение, что приводит к сокращению стенок и выведению каловых масс.

При помощи трубки или клизмы вводят магнезию, 10% солевой раствор (оба препарата есть в аптеке) ректально (через анальный проход). Процедура обладает следующим алгоритмом воздействия:

  1. Жидкость, попадая в кишечник, увеличивает осмотическое давление, что провоцирует выпот жидкости из стенок.
  2. Соль оказывает раздражающее действие на стенки прямой толстой кишки, усиливая перистальтику.
  3. Эти факторы провоцируют продвижение каловых масс.

Протекает процесс быстро, наступает эффекту уже после 3 минут после выполнения постановки. Пищевая соль в жидкости помогает преодолеть запор. Готовится он легко в домашних условиях из 1 ст. л. соли, которую растворяют в стакане воды. При условии небольших объемов можно эффективно использовать резиновую грушу (спринцовку). При больших объемах потребуется емкость с трубкой.

Техника постановки гипертонической клизмы

Как правило, проводят такие процедуры специалисты в медицинских учреждениях, но при необходимости можно выполнить ее самостоятельно в домашних условиях.

Постановка гипертонической клизмы требует определенный набор инструментов, которые следует купить заранее, подходят только стерильные одноразовые компоненты.

После проведения очищения необходимо их выбросить. Алгоритм действий следующий:

  1. Нагрейте жидкость для процедуры до 26 градусов, она не должна быть холодной.
  2. Обязательно дополнительно простерилизуйте все используемые в манипуляции инструменты.
  3. На руки сразу же наденьте резиновые перчатки, в грушевидный баллончик наберите раствор через ректальную трубку.
  4. Человек должен лечь на ровную поверхность, на которой постелена предварительно клеенка. Лечь следует на левый бок, подтянуть колени к животу.
  5. Трубку смажьте вазелином, плавными вращательными движениями начните вводить ее в анальное отверстие. Глубина проникновения должна быть не больше 15 см.
  6. Чтобы действие лечебного раствора было безболезненным и плавным, нужно вводить его небольшими порциями.
  7. Ждите около получаса, чтобы появились первые позывы к дефекации.
  8. Если все действия выполнены верно, то у пациента не будет неприятных ощущений после выполнения манипуляции.
  9. Обязательно после всех действий ректальную трубку продезинфицируйте в растворе хлорамина (3%) на протяжении часа.

Противопоказания гипертонической клизмы

Случаи, когда человек без консультации с врачом при первых же признаках запора пытается спринцеваться, встречаются часто.

Врачи рекомендуют до последнего избегать таких действий и использовать в лечебных целях чаи или медикаменты.

Постановка показана только в экстренных случаях, при частых проведениях данной процедуры есть риск усугубить патологию и далее с ней справиться будет сложнее. Существуют критические противопоказания клизмы:

  • первые несколько дней после абдоминальной операции;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • запор по причине геморроя, маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные кровотечения;
  • воспаление в прямой кишке, которое связано с эрозивными, язвенными проявлениями (язвы, эрозии, проктит, сигмоидит, трещины);
  • перитонит, аппендицит и прочие острые состояния при патологии органов брюшной полости;
  • выпадение прямой кишки;
  • опухоли кишечника (при любой их локализации);
  • подозрение на хирургическую патологию, наличие болевого синдрома во время запора.

Об этой деликатной проблеме не принято говорить вслух, однако, от ее решения зависит здоровье и самочувствие человека. Речь идет о застойных явлениях в кишечнике, и традиционном методе их устранения. Клизма при запоре назначается в качестве временной, но эффективной меры для экстренного очищения кишечника, а также обеспечения нормального бесперебойного функционирования организма.

Полезны или вредны клизмы при возникновении запора

До сих пор не существует единого мнения по поводу вреда или пользы клизмы при запорах. Считается, что злоупотребление этой манипуляцией отрицательно влияет на состояние кишечника, вызывая нарушения его деятельности:

Однако применение клизмы может быть оправданной и необходимой процедурой, если вследствие развития каких-либо заболеваний прием слабительных противопоказан.

При запоре клизма очищает кишечник от каловых масс, а также токсинов, отравляющих организм. Однако следует помнить, что она считается экстренной, но временной мерой, которая облегчает, но не устраняет проблему.

Разновидности клизм и их отличие

С виду простая процедура требует соблюдения определенных правил и навыков, в противном случае частое ее проведение может привести к развитию хронического запора. Следует учесть также, что существует несколько разновидностей растворов для внутреннего введения, и каждый из них имеет свои отличия.

В зависимости от вводимого раствора и способа его воздействия применяется три вида клизм:

Для бережного очищения кишечника идеально подходит масляная клизма. Согласно названию, для проведения процедуры используется очищенное оливковое или подсолнечное масло. Иногда применяется также вазелиновое масло, продающееся в аптеках.

Подогретое до 38°, масло расслабляет стенки кишечника, устраняет спазмы и облегчает продвижение и выведение каловых масс, мягко обволакивая их.

Клизму с маслом при запоре рекомендуется ставить вечером, поскольку ее действие проявляется спустя 10-12 часов.

Во-первых, крепкий раствор соли повышает осмотическое давление в просвете кишки, в результате чего увеличивается приток жидкости в эту зону. Каловые массы разрыхляются и выводятся. Во-вторых, солевой раствор усиливает перистальтику кишечника, раздражая его слизистую, что улучшает стимуляцию сокращений прямой кишки и выведение каловых масс.

Целью масляных и гипертонических клизм является стимуляция к самостоятельному опорожнению кишечника. Однако если они не оказали необходимого эффекта, пациенту ставится очистительная клизма при запоре.

Ее действие направлено на обычное вымывание каловых масс при проктогенном и кологенном запоре. Этот вид очищения является экстренной помощью, и проводится в случае тяжелого состояния пациента.

Для проведения данной манипуляции требуется кружка Эсмарха и чистая вода, которая вводится в полость кишечника на 15-20 минут для растворения плотного содержимого.

Правила постановки клизмы при наличии запора

Поставить клизму при запорах у взрослых эффективно, безопасно и безболезненно поможет знание, и соблюдение несложных правил. Перед началом необходимо определиться с видом процедуры и приготовить раствор для клизмы при запоре в соответствии с рекомендациями.

Вид клизмыМаслянаяГипертоническаяОчистительная
Требуется50-100мл подогретого растительного масла и резиновая груша100-200 мл 10% хлорида натрия или 20-30% магнезии, резиновая груша1,5-2 л чистой воды, кружка Эсмарха

Источник: https://kishechnik-zhivot.ru/simptomy/klizma-gipertonicheskaya-pri-zapore

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки, техника выполнения, состав

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы наступает через

Частые запоры негативно отражаются на состоянии внутренних органов, на их работоспособности. Застойные каловые массы разлагаются, выбрасывая в кровь токсические вещества, отравляющие организм. Попадая в кровоток, токсины способны вызывать нарушение движения жидкости.

В венах наблюдаются застои, что приводит к тому, что артериальное давление повышается. Гипертоническая клизма – это процедура, призванная устранить неполадки в кишечнике и в организме. Методика покажет мало результата, если будет применяться самостоятельно.

Только вместе с терапией, направленной на снижение давления и устранение симптомов гипертонии. Использование процедуры возможно в стационаре или дома.

Цель постановки гипертонической клизмы

Клизма, называемая гипертонической, представляет собой соляной раствор, где соли содержится всего 10%. Техника выполнения мероприятий несложная, доступная в домашних условиях.

Часто в больнице проводится манипуляция с гипертоническим раствором для терапии запоров атонического типа. Также процедура используется как профилактические мероприятия против застаивания фекальных масс. С помощью указанной клизмы добиваются выведения шлаков из организма, грязи, токсических веществ.

Раствор, вводимый внутрь прямой кишки, является безопасным, если соблюдать врачебные рекомендации и не превышать допустимый объём жидкости. Невыполнение советов чревато неприятностями: вместо пользы пациент вызывает серьёзные осложнения, создаёт риск для здоровья.

Стоит отметить, что постановка клизменного оборудования с гипертоническим составом не представляет сложности, справиться может любой человек.

Приготовление жидкости возможно дома, где есть поваренная соль и вода. Благодаря простому составу достигается высокая результативность применения.

Выполнение рекомендаций и соблюдение норм использования клизмы – обязательное условие безопасного лечения.

Попадая внутрь, гипертонический раствор всасывается в стенки кишечника, снимает симптомы воспаления, уменьшает размер отёков. Список показаний, для чего используется указанный вид клизменных мероприятий, большой. Однако применение любого метода требует предварительной медицинской консультации.

Какие результаты ожидают, применяя гипертоническую клизму:

  • Нормализация артериального давления.
  • Снижение давления крови внутри черепной коробки.
  • Лечится атонический запор.
  • Устранение и профилактика отсутствия дефекации больше 2 недель – упорные запоры.
  • Снижение отёчности.
  • Устранение отравления организма токсическими веществами.

Основное направление использования – это помощь кишечнику в естественной эвакуации каловых масс и восстановление нормальной работы пищеварительной системы.

Клизма является крайним средством, когда другие методы не дали ожидаемого результата. Принудительное очищение проходит мягко и деликатно. Толстая кишка избавляется от многолетних накоплений и зашлакованности.

Что входит в состав клизмы

Существует большое количество клизменных процедур, где используются различные составы в зависимости от цели мероприятия. Для процедуры используется жидкость со следующими ингредиентами: хлорид натрия, или домашняя поваренная соль, и магнезия. В пунктах продажи медицинских товаров присутствует готовый медицинский раствор хлорида натрия с 5% содержанием вещества.

Чтобы приготовить домашнюю очистительную жидкость, столовую ложку соли потребуется растворить в стакане кипячёной воды.

Разновидности жидкости

Состав раствора, применяемого для клизмы указанного вида:

  • Растворенная магнезия. Основной ингредиент свободно продается в аптечных пунктах. Выдается без назначений врача. Процедура способствует повышению осмотического давления, из рядом расположенных тканей выводит жидкость, снижая отёчность. Действие наступает через четверть часа.
  • Масляно-гипертоническая клизма. В качестве составляющих используются растительные масла: постное, вазелиновое, оливковое. Попадая внутрь, обволакивает стенки кишечника, помогая каловым массам легко и свободно продвигаться к выходу, скользя по каналам. Действие клизмы растянуто по времени. Результат будет виден спустя 20 ч.

Кому противопоказана гипертоническая клизма

Проведение очистки кишечника путём промывания через анальное отверстие, при первых признаках запора неправильно, часто наносит вред организму.

Сначала используют лекарственные отвары со слабительным действием, медикаментозные препараты, и только после неэффективности использования указанных средств допустимо сделать клизменную процедуру.

Правила проведения мероприятий по принудительному очищению толстой кишки говорят о разовом применении методики. Продолжительное использование приводит к усугублению ситуации, возникновению осложнений!

Противопоказания:

  • После проведения хирургии брюшной полости. В первое время запрещено механическое воздействие на кишечник.
  • Неполадки сердечно-сосудистой системы.
  • Геморрой, кровотечения во внутренних органах.
  • Воспалительные процессы, возникшие на фоне инфекционного заражения, язвенной болезни. Нарушение целостности стенок органа.
  • Подозрения на аппендицит, развитие перитонита, другие болезни в острой стадии.
  • Новообразования в кишках. Злокачественные или доброкачественные опухоли могут препятствовать нормальному прохождению содержимого органа.
  • Необходимость проведения хирургии. Болезненный процесс дефекации.

Проведение процедуры

Прежде чем проводить манипуляции, следует приготовить всё необходимое. Процесс должен проходить без отвлекания на посторонние вещи.

Прежде готовится раствор. На огне подогревается кипячёная вода, растворяется соль. Процентный показатель содержания соли – 5-10%. Температура готового раствора влияет на результат. Поэтому используется два вида клизм:

  • Прохладная процедура. Для постановки нужна жидкость до 24 градусов. Используется для снижения температуры, при отсутствии дефекации дольше 3 дней. Можно ставить детям, когда холодная процедура невозможна. Категорически запрещено использовать при спазматических явлениях в кишечнике. Также не рекомендуется устранять прохладной клизмой запор спастического характера.
  • Процедура с тёплым раствором. Температура жидкости 37 градусов. Благотворно воздействует, расслабляя прямую и толстую кишку, убирает спазмы, активизирует двигательную деятельность органа. Чем выше температура, тем жидкость быстрее всасывается в стенки, обеспечивая продолжительное лекарственное воздействие. При этом температура тела остается без изменений. Рекомендована детям, взрослым при запорах спастического характера, спазменных явлениях. Введение медикаментов и лекарственных отваров также проводится в тёплом виде.

Необходимое количество жидкости определяется раствором для очистки:

  • Объем от 10 миллилитров до 100 – это микроклизма. Как правило, используется для скорейшей доставки лекарственных препаратов в организм.
  • Объем от 1 литра до 2 – очистительная. Указанный вид применяют для устранения застоев фекальных масс. Принудительное опорожнение кишечника используется при подготовке к хирургии или обследовании внутренних органов.

Правильный алгоритм проведения манипуляций выглядит так:

  1. Берется заранее приготовленный раствор. Заливается в ёмкость прибора для клизмирования. Из резинового шланга выгоняется воздух и закрепляется зажим, чтобы не выливалась вода.
  2. Предметы, используемые в мероприятии, предварительно стерилизуются, исключая заражение или проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов.
  3. Манипуляции выполняются в медицинских перчатках.
  1. Пациент принимает позу эмбриона на кушетке или на полу, если дома. Предварительно поверхность накрывается клеёнкой, препятствующей протеканию и загрязнению белья. Лежать нужно на левой стороне, колени поджимаются к подбородку.
  2. Наконечник кружки Эсмарха или медицинской груши обрабатывается вазелином, постным маслом, мылом. Это необходимо для предотвращения механических повреждений прямой кишки и ануса.
  3. Введение проходит плавно, не спеша, в два этапа. На первом этапе наконечник проникает на 4 сантиметра в сторону пупка. Потом перерыв, если нет дискомфорта, продолжают процедуру. Далее наконечник полностью вводится в задний проход в сторону позвоночника.
  4. Открывается зажим, раствор вливается внутрь. Появление боли или неприятных ощущений – подача жидкости прекращается. Когда боль уйдёт, продолжить процедуру.
  5. После постановки гипертонической клизмы проходит от 20 минут до 1/2 часа. После пациент отправляется в туалет.
  1. Отсутствие жалоб на боль и дискомфорт подтверждает правильность проведения манипуляций.
  2. Когда опорожнение прошло, следует принять душ, а предметы тщательно помыть, обработать дезинфицирующим средством.

Источник: https://GastroTract.ru/chistka/gipertonicheskaya-klizma.html

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий