Ненормальные ритмы сердца

Неправильный ритм сердца (аритмия)

Ненормальные ритмы сердца

Нерегулярное сердцебиение – это аритмия (также называется дисритмия). Частота сердечных сокращений также может быть нерегулярной. Нормальная частота сердечных сокращений – от 50 до 100 ударов за минуту. Не обязательно одновременное возникновение аритмии и неправильной частоты сердечных сокращений.

Аритмия может возникнуть на фоне нормальной частоты сердечных сокращений или даже замедленной частоты (называется брадиаритмия – меньше 60 ударов за минуту). Также аритмия может возникать на фоне ускоренного сердечного ритма (называется тахиаритмия – больше 100 ударов за минуту).

В США ежегодно более 850000 людей госпитализируют из-за аритмий.

Что вызывает аритмию?

Аритмия может возникать вследствие множества различных факторов, включая такие:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Нарушение баланса электролитов в Вашей крови (например, натрия или калия).
  • Изменения в Вашей сердечной мышце.
  • Повреждения вследствие сердечного риска.
  • Процессы восстановления после операций на сердце.

Неправильный сердечный ритм может возникать и в «нормальном здоровом» сердце.

Какие существуют виды аритмий?

Аритмия делится на такие виды:

  • Преждевременные сокращения предсердий (экстрасистолы). Эти экстрасистолы возникают в предсердиях (верхние камеры сердца). Они не причиняют вреда и не требуют лечения.
  • Желудочковая экстрасистолия. Это наиболее распространенный вид аритмий и возникает у людей, как с заболеваниями сердца, так и без них. Мы все иногда ощущаем эти пропущенные удары сердца. У некоторых людей они возникают из-за стрессов, избытка кофеина никотина или слишком больших физических нагрузок. Но иногда желудочковые экстрасистолы могут возникать вследствие заболеваний сердца или дисбаланса электролитов. Люди, у которых такие эпизоды возникают часто и/или беспокоят, связанные с ними симптомы, должны пройти осмотр у кардиолога. Тем не менее, большинству людей желудочковая экстрасистолия не причиняет вреда и редко нуждается в лечении.
  • Фибрилляция предсердий. Это очень распространенный вид нарушения сердечного ритма, при котором предсердия (верхние камеры сердца) сокращаются неправильно.
  • Трепетание предсердий. Эта аритмия возникает из-за слишком быстрой циркуляции импульса по предсердию. Трепетание предсердий обычно более упорядоченное и правильное, чем фибрилляция предсердий. Оно чаще всего возникает у людей, страдающих заболеваниями сердца, и в первую неделю после операций на сердце. Также трепетание часто переходит в фибрилляцию предсердий.
  • Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (СВТ). Это учащенный сердечный ритм, чаще всего регулярный и исходит из верхних отделов желудочков. Пароксизм СВТ возникает и заканчивается внезапно. СВТ делится на два основных типа: тахикардии дополнительных пучков и тахикардии по механизму re-entry АВ-узла (см. ниже).
  • Тахикардии, механизм которых связан с дополнительными пучками. Ускоренный сердечный ритм связан с наличием дополнительных путей прохождения импульсов или соединений между предсердиями и желудочками. Импульсы проходят по дополнительным путям точно так же, как по обычному пути. Это позволяет им быстрее перемещаться по всему сердцу, заставляя сердце биться быстрее.
  • Тахикардия по механизмуre-entryАВ-узла. Ускоренный сердечный ритм возникает из-за того, что через АВ-узел проходит больше одного проводящего пути. Это может привести к сердцебиению, обморокам или сердечной недостаточности. Во многих случаях тахикардия может купироваться при проведении медицинским специалистом простой процедуры, применении медикаментов или имплантации водителя ритма.
  • Желудочковая тахикардия. Ускоренный сердечный ритм исходит из нижних отделов сердца (желудочков). Он препятствует адекватному наполнению сердца кровью, поэтому в организм сердце выталкивает меньше крови. Эта аритмия может быть тяжелой, особенно у людей с больным сердцем, и может сочетаться с другими симптомами. Люди с такой аритмией должны наблюдаться у кардиолога.
  • Фибрилляция желудочков. Это непрерывный дезорганизованный поток импульсов из желудочков. Происходит трепетание желудочков, вследствие чего они не могут сокращаться и перекачивать кровь по организму. Это неотложное состояние, которое требует лечения в отделении сердечно-легочной реанимации и проведения дефибрилляции в кратчайшие сроки.
  • Синдром удлиненного QT. Интервал QT – это участок на электрокардиограмме (ЭКГ), который отражает время, которое сердечная мышца тратит на сокращение и последующее восстановление или время, проходящее от создания электрического импульса, его прохождения по сердцу до перезарядки. Когда интервал QT длиннее нормы, это повышает риск развития трепетания-мерцания желудочков, угрожающей жизни формы желудочковой тахикардии. Синдром удлиненного QT передается по наследству и может вызывать внезапную сердечную смерть у молодых людей. Для лечения этого состояния применяются антиаритмические препараты, имплантация водителя ритма, электрическая кардиоверсия, дефибрилляция, имплантация кардиовертера/дефибриллятора или абляция.
  • Брадиаритмии. Это аритмии на фоне замедленного сердечного ритма, вызванного заболеваниями электропроводящей системы сердца. Например, дисфункция синусового узла и блокада сердца.
  • Дисфункция синусового узла. Это замедленный ритм сердца, возникающий вследствие проблем в синоатриальном (СА) узле. Для лечения дисфункции синоатриального узла проводится имплантация водителя ритма.

Блокада сердца. Замедление или полная блокада прохождения электрического импульса на пути от синоатриального узла к желудочкам.

Уровень, где импульс замедляется или блокируется, может находиться в атриовентрикулярном узле или в системе Гиса-Пуркинье. При этом сердце может биться нерегулярно и часто с меньшей частотой.

Если блокада сердца тяжелая, то необходима имплантация водителя ритма.

Какие симптомы аритмий?

Аритмия может быть «немой» и не проявляться какими-либо симптомами. Доктор может определить нерегулярное сердцебиение во время прощупывания пульса при физикальном осмотре или при анализе электрокардиограммы (ЭКГ).

Если симптомы появляются, то они могут включать в себя:

  • Сердцебиение (чувство проскакивающих ударов сердца, его трепетания или «кувыркания» в грудной клетке, или чувства, что сердце выскакивает из груди).
  • Ощущение глухих ударов в грудной клетке.
  • Головокружение или чувство помутнения сознания.
  • Обмороки.
  • Одышка.
  • Дискомфорт в грудной клетке.
  • Слабость или усталость (чувство сильной усталости).

Как диагностируются аритмии?

Методы диагностики аритмии:

· Электрокардиограмма

  • Холтеровское мониторирование
  • Мониторирование эпизода
  • Нагрузочный тест
  • Эхокардиограмма
  • Катетеризация сердца
  • Электрофизиологическое обследование
  • Ортостатическая проба

Как лечится аритмия?

Лечение зависит от вида и тяжести Вашей аритмии. Некоторые люди с аритмиями в лечении не нуждаются. Для лечения других используются медикаменты, изменения образа жизни и хирургические процедуры.

Какие лекарственные препараты применяются для лечения аритмий?

Для лечения аритмий используются различные медикаменты. Например:

  • Антиаритмические препараты. Эти медикаменты контролируют частоту сердечных сокращений и включают бета-блокаторы.
  • Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия. Препараты этой группы уменьшают риск образования тромбов и возникновения инсульта. Они включают в себя варфарин («разжижает кровь») или аспирин.

Поскольку такие медикаменты действуют достаточно индивидуально, может понадобиться время для того, чтобы попробовать несколько препаратов и подобрать дозу, оптимальную для Вас.

Какие изменения образа жизни мне необходимо провести?

  • Если Вы отмечаете, что нерегулярный сердечный ритм у Вас чаще всего возникает при определенных видах нагрузок, то старайтесь их избегать.
  • Если Вы курите, то перестаньте.
  • Ограничьте потребление алкоголя.
  • Ограничьте потребление кофеина. У некоторых людей наблюдается чувствительность к кофеину, и симптомы у них могут возникать чаще при употреблении продуктов, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы и некоторых медикаментов, которые продаются без рецепта).
  • Держитесь подальше от стимуляторов, которые используются при кашле, и препаратов от простуды. В состав некоторых из этих медикаментов входят вещества, которые могут провоцировать развитие неправильного сердечного ритма. Прочитайте листок-вкладыш и посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом по поводу того, какие препараты будут оптимально подходить именно Вам.

Что такое электрическая кардиоверсия?

Если назначенные Вам медикаменты не могут контролировать постоянный неправильный ритм (такой, как фибрилляция предсердий), то необходимо провести кардиоверсию. После введения анестетика кратковременного действия на грудную клетку воздействуют электрическим током, который синхронизирует работу сердца и способствует восстановлению нормального ритма.

Что такое водитель ритма?

Водитель ритма – это устройство, которое посылает к сердечной мышце электрические импульсы небольшой интенсивности для поддержания адекватной частоты сердечных сокращений. Обычно водители ритма используют для предотвращения слишком медленного сердцебиения.

Они состоят из генератора (в котором находятся батарейки и маленький компьютер) и проводящей системы (провода), по которой импульсы проходят от генератора импульсов к сердечной мышце.

Современные водители ритма имеют множество усовершенствованных характеристик, которые были разработаны для лечения аритмий и всевозможной оптимизации функций сердца, связанных с частотой его сокращений.

Что такое имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор – это сложное устройство, которое в основном используется для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков – двух, угрожающих жизни состояний.

Он постоянно мониторирует сердечный ритм и когда выявляет слишком быстрый или ненормальный ритм, то питает энергией сердечную мышцу, чтобы она снова могла сокращаться в нормальном ритме.

Существует несколько вариантов использования прибора для восстановления нормального сердечного ритма:

  • Антитахикардитическая кардиостимуляция. При слишком быстром сердцебиении для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений к сердечной мышце проводится серия электрических импульсов.
  • Кардиоверсия. Одновременно с биением сердца для восстановления его нормального ритма к сердцу проводится импульс низкой мощности.
  • Дефибрилляция. Когда сердце бьется с опасной для жизни скоростью или нерегулярностью, то для восстановления нормального ритма на сердечную мышцу воздействуют импульсом высокой мощности.

Антибрадикардитическая стимуляция. Многие из имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов проводят вспомогательную стимуляцию для предотвращения слишком сильного замедления сердечного ритма.

Что такое абляция катетером?

В процессе абляции к небольшому участку ткани внутри сердца, который отвечает за возникновение неправильного сердечного ритма, через катетер проводится высоковольтный электрический поток. Эта электрическая энергия отключает проводящий путь неправильного ритма.

Абляцию используют для лечения большинства пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий, трепетания предсердий, фибрилляции предсердий и некоторых предсердных и желудочковых тахикардий.

Для достижения оптимального результата лечения абляцию можно комбинировать с другими процедурами.

Что такое сердечная хирургия?

Операция на сердце может понадобиться для лечения заболевания сердца, которое может быть причиной возникновения аритмии. Для лечения фибрилляции предсердий используется операция на лабиринте.

Во время этой процедуры в правом и левом предсердиях делается серия надрезов для ограничения прохождения электрических импульсов по определенным проводящим путям.

Некоторые люди после этой процедуры могут нуждаться в имплантации водителя ритма.

Источник: www.eurolab.ua

Адреса и телефоны клиник

Источник: https://nedugamnet.ru/articles/357

Аритмия: нерегулярное сердцебиение и аномальные сердечные ритмы | 2020

Ненормальные ритмы сердца

«Аритмия» означает, что ваше сердцебиение нерегулярно. Это не обязательно означает, что ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно. Это просто означает, что он не в своем обычном ритме.

Может возникнуть ощущение, что ваше сердце пропустило удар, добавило удар, «трепетало» или бьется слишком быстро (что врачи называют тахикардией) или слишком медленно (так называемая брадикардия). Или вы можете ничего не заметить, так как некоторые аритмии «молчат».

Аритмии могут быть неотложными или безвредными. Если вы чувствуете что-то необычное с вашим сердцебиением, позвоните 911, чтобы доктора могли выяснить, почему это происходит, и что вам нужно с этим делать.

Причины и типы аритмий

У вас может быть аритмия, даже если ваше сердце здоровое. Или это может произойти, потому что у вас есть:

  • Болезнь сердца
  • Неправильный баланс электролитов (таких как натрий или калий) в вашей крови
  • Изменения в вашей сердечной мышце
  • Травма от сердечного приступа
  • Процесс заживления после операции на сердце

Многие типы аритмий включают в себя:

Преждевременные сокращения предсердий. Это ранние дополнительные удары, которые начинаются в верхних отделах сердца, называемых предсердиями. Они безвредны и, как правило, не нуждаются в лечении.

продолжение

Преждевременные сокращения желудочков (ПВХ). Это одни из самых распространенных аритмий. Это «пропущенное сердцебиение», которое мы все время от времени чувствуем.

Они могут быть связаны со стрессом или слишком много кофеина или никотина. Но иногда поливинилхлорид может быть вызван болезнью сердца или электролитным дисбалансом.

Если у вас много ПВХ или связанных с ними симптомов, обратитесь к кардиологу.

Мерцательная аритмия. Этот общий нерегулярный сердечный ритм заставляет аномально сокращаться верхние камеры сердца.

Трепетание предсердий. Это аритмия, которая обычно более организована и регулярна, чем мерцательная аритмия. Это чаще всего случается у людей с заболеваниями сердца и в первую неделю после операции на сердце. Это часто изменяется на мерцательную аритмию.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ). Частое сердцебиение, обычно с регулярным ритмом, начиная с нижних отделов сердца или желудочков. ПСВТ начинается и заканчивается внезапно.

Дополнительный путь тахикардии. Вы можете получить быстрый сердечный ритм, потому что есть дополнительный путь между верхней и нижней камерами сердца.

Это так же, как если бы по дороге домой была не только дополнительная дорога, но и ваша обычная трасса, чтобы автомобили могли двигаться быстрее. Когда это происходит в вашем сердце, это может вызвать быстрый сердечный ритм, который врачи называют тахикардией.

Импульсы, которые контролируют ваш сердечный ритм, очень быстро распространяются вокруг сердца, заставляя его биться необычайно быстро.

Симптомы аритмии

Аритмия может быть тихой, то есть вы не замечаете никаких симптомов. Врач может обнаружить нерегулярное сердцебиение во время физического обследования, измеряя ваш пульс или электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).

Если у вас есть симптомы, они могут включать в себя:

  • Сердцебиение (ощущение пропускаемого сердцебиения, трепетания или шлепанцев)
  • Стучать в грудь
  • Головокружение или чувство легкомысленности
  • обморок
  • Сбивчивое дыхание
  • Боль в груди или стеснение
  • Слабость или усталость (чувство усталости)

Диагностика Аритмий

Чтобы диагностировать аритмию или найти ее причину, врачи используют тесты, в том числе:

ЭКГ – Этот тест, также называемый ЭКГ или ЭКГ, регистрирует электрическую активность вашего сердца. Вы носите небольшие электродные накладки на груди, руках и ногах для быстрого и безболезненного обследования, которое вы проходите в кабинете врача.

Холтеровский монитор – Это портативная ЭКГ, которую вы будете использовать в течение 1-2 дней. У вас будут электроды, приклеенные к вашей коже. Это безболезненно, и вы можете делать все, кроме душа, надев электроды.

Монитор событий – Если ваши симптомы не случаются часто, ваш врач может предложить вам надеть один из них, обычно в течение месяца.

Это устройство, которое, когда вы нажимаете кнопку, записывает и сохраняет электрическую активность вашего сердца в течение нескольких минут.

Каждый раз, когда вы замечаете симптомы, вы должны пытаться получить показания на мониторе. Ваш доктор будет интерпретировать результаты.

Стресс тест – Существуют разные виды стресс-тестов.

Цель состоит в том, чтобы проверить, сколько стресса может выдержать ваше сердце, прежде чем возникнет проблема с сердечным ритмом или если вы не получите достаточное количество крови к сердцу.

Для наиболее распространенного типа стресс-теста вы будете ходить на беговой дорожке или крутить педали на стационарном велосипеде с возрастающей сложностью, пока вы получаете ЭКГ и отслеживаете частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Что такое электрическая кардиоверсия?

Если лекарства не могут контролировать постоянный нерегулярный сердечный ритм (например, мерцательная аритмия), вам может потребоваться кардиоверсия. Для этого врачи проводят анестезию кратковременного действия, затем наносят удар током в грудную стенку, чтобы возобновить нормальный ритм.

Что такое кардиостимулятор?

Это устройство посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания безопасной частоты сердечных сокращений. Кардиостимулятор имеет генератор импульсов (в котором находится аккумулятор и крошечный компьютер) и провода, которые посылают импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце.

Что такое имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)?

Врачи в основном используют ИКД для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, двух угрожающих жизни ритмов сердца.

МКБ постоянно отслеживает сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он доставляет электрический удар сердечной мышце, заставляя сердце снова биться в нормальном ритме. Существует несколько способов использования ИКД для восстановления нормального сердечного ритма. Они включают:

  • Анти-тахикардия стимуляция (АТФ). Когда сердце бьется слишком быстро, вы получаете серию небольших электрических импульсов к сердечной мышце, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм и ритм.
  • Кардиоверсия. Вы можете получить низкоэнергетический шок одновременно с биением сердца, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.
  • Дефибрилляции. Когда сердце бьется опасно быстро или нерегулярно, сердечная мышца получает более сильный энергетический шок, чтобы восстановить нормальный ритм.
  • Анти-брадикардия стимуляция. Многие ICD обеспечивают резервную стимуляцию для поддержания сердечного ритма, если он слишком сильно замедляется.

Что такое катетерная абляция?

Вы можете думать об этой процедуре как о проводке, чтобы исправить электрическую проблему в сердце.

Врач вставит катетер через ногу. Катетер подает высокочастотную электрическую энергию в небольшую область внутри сердца, которая вызывает нарушение сердечного ритма. Эта энергия «разъединяет» путь ненормального ритма.

Врачи используют абляцию для лечения большинства ПСВТ, трепетания предсердий, мерцательной аритмии и некоторых предсердных и желудочковых тахикардий. Некоторым людям также нужны другие процедуры.

Кардиохирургия при аритмии

Процедура Maze – это тип операции, используемой для коррекции мерцательной аритмии. Во время этой процедуры хирург делает серию или «лабиринт» порезов в верхних отделах сердца. Цель состоит в том, чтобы сохранить электрические импульсы сердца только на определенных путях. Некоторым людям может понадобиться кардиостимулятор впоследствии.

Источник: https://ru.medicineofme.com/81-heart-disease-abnormal-heart-rhythm-30820

Ненормальные ритмы сердца

Ненормальные ритмы сердца

Ненормальный сердечный ритм — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, медленно или нерегулярно. Это также называется аритмией. В сердце находится сложная система клапанов, узлов и камер, которые контролируют, как и когда прокачивается кровь. Подробнее

Ненормальный сердечный ритм — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, медленно или нерегулярно. Это также называется аритмией.

В сердце находится сложная система клапанов, узлов и камер, которые контролируют, как и когда прокачивается кровь. Если функции этой жизненно важной системы нарушены, повреждены или скомпрометированы, это может изменить шаблон, с которым ваше сердце бьется. Аритмии не могут вызывать никаких симптомов, или вы можете почувствовать дискомфорт, трепетание, боль или стучать в грудь.

Не все аритмии опасны для жизни или вызывают осложнения со здоровьем. Чтобы быть в безопасности, любой аномальный сердечный ритм должен быть доведен до вашего врача.

Наиболее распространенными типами ненормальных сердечных ритмов являются:

Тахикардия означает, что ваше сердце бьется слишком быстро. Например, нормальное сердце бьет от 60 до 100 раз в минуту у взрослых. Тахикардия — это частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту (BPM). Существует три подтипа тахикардии:

  • Наджелудочковая тахикардия встречается в верхних палатах вашего сердца, известных как предсердия.
  • Желудочковая тахикардия встречается в нижних камерах, известных как желудочки.
  • Sinus tachycardia — это нормальное увеличение частоты сердечных сокращений, которое может возникнуть, когда вы больны или возбуждены. При синусовой тахикардии ваше сердцебиение возвращается к норме, как только вы поправляетесь или успокаиваетесь.

Этот дезорганизованный сердечный ритм возникает в верхних камерах сердца. Это самая распространенная аритмия.

Фибрилляция предсердий или AFib происходит, когда многие нестабильные электрические импульсы пропускают пропуски и могут привести к тому, что предсердия выходят из-под контроля.

AFib увеличивает частоту сердечных сокращений и становится неустойчивым. Он может повысить частоту сердечных сокращений до 100-200 МБ, что намного быстрее, чем нормальный 60-100 BPM.

Трепетание предсердия (AFL) обычно происходит в правом предсердии, которая является одной из двух верхних камер сердца. Однако это может произойти и в левом предсердии. Состояние вызвано одним электрическим импульсом, который быстро перемещается в пораженном атриуме. Это часто вызывает быстрый сердечный ритм, но это более регулярный ритм.

Если вы брадикардии, это означает, что у вас медленный сердечный ритм (менее 60 BPM). Брадикардия обычно возникает, когда электрические сигналы, идущие от предсердий к желудочкам, нарушаются.У некоторых спортсменов более низкие частоты сердечных сокращений, потому что они находятся в отличном физическом состоянии, и это обычно не является результатом проблемы с сердцем.

Этот тип ненормального ритма может остановить сердце от избиения и вызвать остановку сердца. Это происходит в желудочках, где кровь не может выкачать из вашего сердца тело и мозг из-за нерегулярного сердечного ритма. Фибрилляция желудочков (VF) является серьезным заболеванием, которое может привести к смерти, если оно не будет немедленно лечить.

С большинством преждевременных сокращений сердце, кажется, пропускает удар, когда импульс взят в запястье или сундук. Пропущенный удар настолько слабый или слабый, что его не слышали и не ощущали.

Другие типы преждевременных сокращений включают дополнительные удары и ранние удары. Все три типа могут возникать в верхних или нижних сердечных камерах.

Если у вас ненормальный сердечный ритм, у вас могут возникнуть некоторые или все из этих симптомов:

  • чувство слабого, головокружения или легкое
  • одышка
  • нерегулярный пульс или сердцебиение
  • сундук боль
  • бледная кожа
  • потливость

Некоторые вещи могут вызвать аномальное сердцебиение, в том числе высокое кровяное давление. Другие распространенные причины:

Эта серьезная проблема с сердцем возникает, когда холестерин и другие отложения блокируют коронарные артерии.

Некоторые лекарства или вещества могут привести к изменению частоты сердечных сокращений. К ним относятся:

  • кофеин
  • амфетамины, которые являются препаратами, которые стимулируют бета-блокаторы мозга
  • , которые используются для снижения высокого кровяного давления

Ряд других факторов может также вызвать изменения в ритме вашего сердца. К ним относятся:

  • изменения в мышцах вашего сердца после болезни или травмы
  • исцеление после операции на сердце
  • низкий уровень калия и других электролитов
  • аномалии сердца
  • другие состояния здоровья

Риски для аритмии включают:

  • курение
  • предыдущие сердечные заболевания или семейная история сердечных заболеваний
  • диабет
  • стресс
  • избыточный вес
  • живущий сидячий образ жизни
  • диета с высоким содержанием жиров, холестерина и других нездоровых продуктов
  • высокое кровяное давление или другие проблемы со здоровьем
  • чрезмерное употребление алкоголя (более двух напитков в день)
  • злоупотребление наркотиками
  • апноэ во сне

Ваш врач проведет физическое обследование, которое будет включать использование стетоскопа для прослушивания вашего сердца. Они могут также использовать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) для изучения электрических импульсов вашего сердца. Это поможет им определить, является ли ваш сердечный ритм ненормальным и определить причину.

Другие инструменты, которые могут быть использованы для диагностики аритмии, включают:

  • Эхокардиограмма. Также известный как сердечное эхо, этот тест использует звуковые волны для съемки вашего сердца.
  • Монитор Холтера. Этот монитор носится в течение как минимум 24 часов, пока вы занимаетесь своей обычной деятельностью. Это позволяет вашему доктору отслеживать изменения в ритме вашего сердца в течение дня.
  • Стресс-тест. Для этого теста ваш врач заставит вас ходить или бегать по беговой дорожке, чтобы увидеть, как упражнение влияет на ваше сердце.

Лечение аритмии зависит от ее причины. Возможно, вам придется внести изменения в образ жизни, например, увеличить уровень активности или изменить свой рацион (например, ограничение потребления кофеина). Если вы курите, ваш врач поможет вам бросить курить. Вам также может потребоваться лечение, чтобы контролировать ваше аномальное сердцебиение, а также любые вторичные симптомы.

Для серьезных аномалий, которые не исчезают с поведенческими изменениями или лекарствами, ваш врач может порекомендовать:

  • катетеризацию сердца для диагностики проблемы с сердцем
  • удаление катетера для разрушения ткани, которая вызывает ненормальные ритмы
  • кардиоверсии лечение или поражение электрическим током в сердце
  • имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора кардиовертера
  • операция по коррекции аномалии

Хотя аритмия может быть довольно серьезной, многие случаи аритмии можно контролировать с помощью лечения. Наряду с лечением, ваш врач будет следить за вашим состоянием с регулярными осмотрами.

Как только ваша аритмия находится под контролем, ваш врач обсудит способы, чтобы он не возвращался. В целом, выбор здорового образа жизни может значительно помочь вам контролировать свое состояние. Ваш врач, вероятно, порекомендует улучшить ваш рацион питания, упражняться больше и попытаться положить конец другим опасным поведениям, таким как курение.

Написано Brindles Lee Macon и Elizabeth Boskey, PhD
С медицинской точки зрения 9 октября 2017 года Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Источники статьи:

Блокада сердца. Замедление или полная блокада прохождения электрического импульса на пути от синоатриального узла к желудочкам. Уровень, где импульс замедляется или блокируется, может находиться в атриовентрикулярном узле или в системе Гиса-Пуркинье. При этом сердце может биться нерегулярно и часто с меньшей частотой. Если блокада сердца тяжелая, то необходима имплантация водителя ритма.

Какие симптомы аритмий?

Если симптомы появляются, то они могут включать в себя:

Как диагностируются аритмии?

Методы диагностики аритмии:

Как лечится аритмия?

Лечение зависит от вида и тяжести Вашей аритмии. Некоторые люди с аритмиями в лечении не нуждаются. Для лечения других используются медикаменты, изменения образа жизни и хирургические процедуры.

Какие лекарственные препараты применяются для лечения аритмий?

Для лечения аритмий используются различные медикаменты. Например:

Поскольку такие медикаменты действуют достаточно индивидуально, может понадобиться время для того, чтобы попробовать несколько препаратов и подобрать дозу, оптимальную для Вас.

Какие изменения образа жизни мне необходимо провести?

Что такое электрическая кардиоверсия?

Если назначенные Вам медикаменты не могут контролировать постоянный неправильный ритм (такой, как фибрилляция предсердий), то необходимо провести кардиоверсию. После введения анестетика кратковременного действия на грудную клетку воздействуют электрическим током, который синхронизирует работу сердца и способствует восстановлению нормального ритма.

Что такое водитель ритма?

Водитель ритма – это устройство, которое посылает к сердечной мышце электрические импульсы небольшой интенсивности для поддержания адекватной частоты сердечных сокращений. Обычно водители ритма используют для предотвращения слишком медленного сердцебиения.

Они состоят из генератора (в котором находятся батарейки и маленький компьютер) и проводящей системы (провода), по которой импульсы проходят от генератора импульсов к сердечной мышце.

Современные водители ритма имеют множество усовершенствованных характеристик, которые были разработаны для лечения аритмий и всевозможной оптимизации функций сердца, связанных с частотой его сокращений.

Что такое имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор – это сложное устройство, которое в основном используется для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков – двух, угрожающих жизни состояний. Он постоянно мониторирует сердечный ритм и когда выявляет слишком быстрый или ненормальный ритм, то питает энергией сердечную мышцу, чтобы она снова могла сокращаться в нормальном ритме.

Хотя не все аритмии являются фатальными или даже опасными, ее наличие вызывает беспокойство. В конце концов, некоторые из них действительно способны вызывать сердечную недостаточность и остановку сердца, а многие люди с ненормальными сердечными ритмами даже не наблюдают определенных симптомов.

ЭКГ не всегда показывает наличие аритмии, поэтому врачи иногда рекомендуют пациентам использовать носимое ЭКГ-устройство для мониторинга их сердечного ритма в течение двух недель.

Исследователи воспользовались этой практикой для создания своего алгоритма. Применив массивный набор данных, предоставленный компанией iRhythm для мониторинга сердечной деятельности, для обучения глубокой нейронной сети.

В течение семи месяцев она смогла обнаружить 14 типов аритмии, посмотрев на ЭКГ.

Чтобы обеспечить точность результатов, в команду включили шесть кардиологов, которые изучали данные и диагностировали каждого человека. Они обнаружили, что алгоритм способен конкурировать с кардиологами, а в некоторых случаях он даже способен различать два очень похожих типа аритмии, что может означать разницу между жизнью и смертью.

Ученые надеются, что их разработка приведет к массовому запуску диагностического инструмента, который будут использовать люди в развивающихся странах, в отдаленных районах, где нет немедленного доступа к врачу. Разработчики также считают, что алгоритм может использоваться на носимом устройстве для выявления признаков инсульта, сердечной недостаточности или остановки сердца у пациентов в группе риска.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/aritmiya/nenormalnye-ritmy-serdtsa

Неправильный ритм сердца (аритмия) (продолжение…)

Ненормальные ритмы сердца

Блокада сердца. Замедление или полная блокада прохождения электрического импульса на пути от синоатриального узла к желудочкам.

Уровень, где импульс замедляется или блокируется, может находиться в атриовентрикулярном узле или в системе Гиса-Пуркинье. При этом сердце может биться нерегулярно и часто с меньшей частотой.

Если блокада сердца тяжелая, то необходима имплантация водителя ритма.

Какие симптомы аритмий?

Аритмия может быть «немой» и не проявляться какими-либо симптомами. Доктор может определить нерегулярное сердцебиение во время прощупывания пульса при физикальном осмотре или при анализе электрокардиограммы (ЭКГ).

Если симптомы появляются, то они могут включать в себя:

  • Сердцебиение (чувство проскакивающих ударов сердца, его трепетания или «кувыркания» в грудной клетке, или чувства, что сердце выскакивает из груди).

  • Ощущение глухих ударов в грудной клетке.

  • Головокружение или чувство помутнения сознания.

  • Обмороки.

  • Одышка.

  • Дискомфорт в грудной клетке.

  • Слабость или усталость (чувство сильной усталости).

Как диагностируются аритмии?

Методы диагностики аритмии:

· Электрокардиограмма

  • Холтеровское мониторирование

  • Мониторирование эпизода

  • Нагрузочный тест

  • Эхокардиограмма

  • Катетеризация сердца

  • Электрофизиологическое обследование

  • Ортостатическая проба

Как лечится аритмия?

Лечение зависит от вида и тяжести Вашей аритмии. Некоторые люди с аритмиями в лечении не нуждаются. Для лечения других используются медикаменты, изменения образа жизни и хирургические процедуры.

Какие лекарственные препараты применяются для лечения аритмий?

Для лечения аритмий используются различные медикаменты. Например:

  • Антиаритмические препараты. Эти медикаменты контролируют частоту сердечных сокращений и включают бета-блокаторы.

  • Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия. Препараты этой группы уменьшают риск образования тромбов и возникновения инсульта. Они включают в себя варфарин («разжижает кровь») или аспирин.

Поскольку такие медикаменты действуют достаточно индивидуально, может понадобиться время для того, чтобы попробовать несколько препаратов и подобрать дозу, оптимальную для Вас.

Какие изменения образа жизни мне необходимо провести?

  • Если Вы отмечаете, что нерегулярный сердечный ритм у Вас чаще всего возникает при определенных видах нагрузок, то старайтесь их избегать.

  • Если Вы курите, то перестаньте.

  • Ограничьте потребление алкоголя.

  • Ограничьте потребление кофеина. У некоторых людей наблюдается чувствительность к кофеину, и симптомы у них могут возникать чаще при употреблении продуктов, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы и некоторых медикаментов, которые продаются без рецепта).

  • Держитесь подальше от стимуляторов, которые используются при кашле, и препаратов от простуды. В состав некоторых из этих медикаментов входят вещества, которые могут провоцировать развитие неправильного сердечного ритма. Прочитайте листок-вкладыш и посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом по поводу того, какие препараты будут оптимально подходить именно Вам.

Что такое электрическая кардиоверсия?

Если назначенные Вам медикаменты не могут контролировать постоянный неправильный ритм (такой, как фибрилляция предсердий), то необходимо провести кардиоверсию. После введения анестетика кратковременного действия на грудную клетку воздействуют электрическим током, который синхронизирует работу сердца и способствует восстановлению нормального ритма.

Что такое водитель ритма?

Водитель ритма – это устройство, которое посылает к сердечной мышце электрические импульсы небольшой интенсивности для поддержания адекватной частоты сердечных сокращений. Обычно водители ритма используют для предотвращения слишком медленного сердцебиения.

Они состоят из генератора (в котором находятся батарейки и маленький компьютер) и проводящей системы (провода), по которой импульсы проходят от генератора импульсов к сердечной мышце.

Современные водители ритма имеют множество усовершенствованных характеристик, которые были разработаны для лечения аритмий и всевозможной оптимизации функций сердца, связанных с частотой его сокращений.

Что такое имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор – это сложное устройство, которое в основном используется для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков – двух, угрожающих жизни состояний. Он постоянно мониторирует сердечный ритм и когда выявляет слишком быстрый или ненормальный ритм, то питает энергией сердечную мышцу, чтобы она снова могла сокращаться в нормальном ритме.

Источник: https://www.eurolab.ua/heart-disease/1921/1926/14817/?page=2

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий