Кардиоваскулярный сердечно сосудистый синдром

Сердечно-сосудистая дистония: признаки и лечение

Кардиоваскулярный сердечно сосудистый синдром

Среди основных причин данного нарушения можно назвать следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • гиподинамия;
  • наличие очаговых инфекций;
  • эндокринные заболевания;
  • поражения внутренних органов;
  • хронические заболевания ЦНС или перинатальные патологии, сопровождающиеся церебральными сосудистыми нарушениями, повреждением гипоталамуса, изменениями ликвородинамики.

Среди причин нарушений в работе сердечно-сосудистой системы также следует отметить ВСД. Это патология, обусловленная отклонением в функционировании периферической вегетативной нервной системы.

Провоцирующими факторами, которые способствуют ее развитию, являются постоянные стрессы, физические нагрузки и хроническая усталость, повышенная метеочувствительность, злоупотребление алкоголем и кофе, курение.

Симптомы кардиоваскулярного синдрома

Практически у 90% больных регистрируют кардиалгию – боль в области сердца. Она может быть постоянной или приступообразной, ноющего характера, в форме жжения или щемления в области верхушки сердца. Часто при сердечно-сосудистой дистонии регистрируют такие нарушения сердечного ритма:

  1. Тахикардия – ускорение сердцебиения до 150 ударов в минуту в состоянии покоя. На ЭКГ, как правило, регистрируют синусовый тип тахикардии, так как характерен повышенный автоматизм синоатриального узла. Причиной обычно является высокий тонус симпатической нервной системы или низкий тонус блуждающего нерва. Нужно отметить, что данное нарушение значительно снижает трудоспособность больных, поскольку даже при минимальных физических нагрузках частота сокращений сердца достигает чрезмерно высоких показателей. Кроме этого, одновременно наблюдается повышение артериального давления. Размеры сердца и его тоны при этом остаются в пределах нормы. Сопутствующими симптомами может быть ощущение жара, повышение температуры тела, парестезии, появление чрезмерной чувствительности к боли, невротические состояния, рассеянность.
  2. Брадикардия – замедление сердечного ритма до 60 ударов или ниже вследствие повышенного тонуса блуждающего нерва или снижения автоматизма синоатриального узла. У больных регистрируют склонность к снижению артериального давления, увеличение размера сердца и приглушенность его тонов. На ЭКГ в основном выявляют синусовую брадикардию, хотя могут регистрироваться и экстрасистолии. Сердечно-сосудистая дистония, которая протекает с брадикардией, также характеризуется такими симптомами: боль в сердце, головокружение, потеря сознания, чрезмерная потливость, непереносимость холода, цианоз кистей рук.
  3. Другие виды аритмий. Могут развиваться экстрасистолии, пароксизмальная тахикардия, в тяжелых случаях – пароксизмальная фибрилляция сердца. Подобные аритмии следует дифференцировать с изменениями сердечного ритма на фоне функциональных сбоев в работе щитовидной железы, с миокардитами и рефлекторными нарушениями при остеохондрозе.

В отдельных случаях при сердечно-сосудистой дистонии регистрируют высокую активность b1-адренорецепторов. При этом формируется так называемый гиперкинетический кардиальный синдром. Он характеризуется увеличением минутного объема сердца и снижением общего сопротивления периферических сосудов.

Лечение сердечно-сосудистой дистонии

Для получения положительных результатов нужно пролечить заболевания, которые могут иметь этиологическое значение (устранить хронические очаговые инфекции, соматические, эндокринные патологии и т.д.). Кроме этого, пациентам важно вести правильный образ жизни, избегать физической и психологической нагрузки.

Для устранения боли рекомендуют принимать седативные препараты, антидепрессанты и ноотропные средства (пирацетам, диазепам, карбамазепин). Хорошее обезболивание также дают сублингвальные таблетки валидола. Иногда помогает наложение перцового пластыря.

Часто в лечение включают нейролептики, которые имеют успокаивающее действие, подавляют реакцию организма на внешние раздражители и снижают психомоторное возбуждение. Устранить патологическую симптоматику также помогает психотерапия, массаж, иглорефлексотерапия и водные процедуры.

При наличии тахикардии, как правило, назначают бета-адреноблокаторы. Они способны блокировать b1-адренорецепторы, что уменьшает силу и частоту сокращений сердца, а также подавляет сердечную проводимость.

При брадикардии рекомендуется прием периферических М-холиноблокаторов (атропин или настой белладонны).

Данная группа препаратов имеет противоположное фармакологическое действие – ускоряет сердечный ритм, усиливает его сократительную способность, облегчает атриовентрикулярную проводимость.

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/serdechno-sosudistaya-distoniya-priznaki-i-lechenie

Вегето-сосудистая дистония (ВСД): причины, симптомы и лечение в статье невролога Патрина А. В

Кардиоваскулярный сердечно сосудистый синдром

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:

  • нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков;[10]
  • снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.

Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107\у.

Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений.

[19] Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими.[3]

Также при подходе к лечению ВСД с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм[6]:

  • ноотропы (глицин, фенибут);
  • витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С.[9]
  • аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма.[14]

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода.[5]

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении.

[5] Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.

На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии.[12]

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них.[3]

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу.[14]

В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов.[3]

В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис).[14] При ваготонии — препараты кальция.[4]

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) [9] и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон[3], пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы.[14] Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.

При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав.[9]

При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний).[3]

Источник: https://ProBolezny.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya/

Сердечно-сосудистая дистония: что такое, симптомы и признаки, причины возникновения, лечение и профилактика

Кардиоваскулярный сердечно сосудистый синдром

Понижение трудоспособности, ощущение разбитого состояния при отсутствии серьезных заболеваний в медицине называют вегето-сосудистой дистонией. Один из типов ВСД — сердечно-сосудистая дистония.

Что собой представляет сердечно-сосудистая дистония

Болезненное чувство в грудной клетке — не всегда последствие заболеваний кардиологического характера. Часто такое состояние провоцируется нарушениями в вегетативной системе организма. Кардиоваскулярный синдром (сердечно-сосудистая дистония) сопровождается ноющей, приступообразной болью в области сердца. Пациент чувствует жжение, дискомфорт в груди.

Нарушается ритм сердечной мышцы:

  • Тахикардия. Темп сердца в спокойном состоянии ускоряется до 150 ударов в мин. Одновременно повышается артериальное давление. У больного бывает ощущение жара, повышается чувствительность к боли, поднимается температура тела. Состояние рассеянное, нервозность повышенная. Незначительные физические напряжения становятся невозможными из-за высоких показателей ритма сердечной мышцы.
  • Брадикардия. Сердцебиение замедляется до 60 ударов в мин. Размеры формы сердца увеличиваются. Понижается артериальное давление. Пациент с такой формой сердечно-сосудистой дистонии страдает от головокружения. Часто усиливаются сердечные приступы, бывают потери сознания.
  • Аритмия на фоне патологических изменений в щитовидной железе, надпочечниках, сбоях рефлекторных функций при остеохондрозе.

Сердечно-сосудистая дистония — не самостоятельная болезнь. Но в комплексе с другими негативными факторами увеличивает вероятность развития серьезных заболеваний: гипертонии, бронхиальной астмы, ишемии и т. д.

В группу риска входят подростки, женщины, мужчины до 45 лет, дети. Пациенты с комплексом симптомов очень эмоциональны.

Они склонны несколько преувеличивать описание болевых ощущений из-за постоянной тревоги и необъяснимого чувства страха за свою жизнь.

Причины возникновения

К причинам возникновения болезни относят ряд факторов.

Первые признаки заболевания проявляются в детстве. При сильной нервной системе организм способен выдерживать моральные и физические напряжения. Даже при больших нагрузках процессы возбуждения и торможения уравновешены. Если нервная система ослаблена, происходит срыв даже при минимальных нагрузках.

У ребенка такие проявления заметны рано, особенно если у родителей часто бывают приступы сердечно-сосудистой дистонии. При выявлении патологии у ребенка, следует провести диагностирование у других членов семьи.

Эмоциональные потрясения могут нанести организму большой вред. Даже кратковременная интенсивная стрессовая ситуация способна спровоцировать нарушения в нервных центрах, которые отвечают за работоспособность организма. В первую очередь риску подвергается сосудистая система, так как спазмы нервов влияют на расширение и суживание сосудов.

По статистике, тип темперамента человека тоже имеет значение. Сангвиники и флегматики имеют более сильную нервную систему, чем холерики и меланхолики.

Недостаточная физическая нагрузка при интеллектуальной работе — одна из причин дистонии. Тяжелый физический труд и спортивные перенапряжения негативно влияют на кровеносные сосуды человека.

Стрессам на фоне интеллектуальных перенапряжений подвержены научные сотрудники, студенты во время сессий.

Человеческий организм подвергается изменениям в гормональной системе несколько раз на протяжении жизни. Самое активное перестроение гормонального фона происходит во время полового созревания. У женщин во время климакса часто появляются признаки сердечно-сосудистой дистонии. Беременные тоже попадают в группу риска.

Сердечно-сосудистая дистония проявляется в комплексе с заболеваниями других органов. Именно патологии органов провоцируют нарушения в кровеносной системе.

С такими проблемами сталкиваются пациенты с заболеваниями в дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системе. Причины могут заключаться в проблемах иммунной системы, надпочечников, щитовидной железе, гинекологической системе.

Смена места проживания, большие перепады температуры воздуха и показателей влажности способны спровоцировать развитие сердечно-сосудистой дистонии. Реакция организма на погоду и температуру имеет индивидуальный характер. Одни легко переносят холодный воздух, другие — жаркий.

Основную группу риска составляют рабочие на вредных производствах.

К ним относится:

  • курение;
  • применение лекарственных препаратов;
  • употребление алкогольных напитков;
  • длительное времяпровождение за компьютером;
  • употребление тонизирующих напитков: кофе, крепкого чая;
  • хроническое недосыпание.

Симптомы

Проявление симптомов ВСД похожи на признаки других заболеваний. У пациентов наблюдается:

  • слабость и хроническая усталость;
  • снижение трудоспособности;
  • проблемы с памятью;
  • гипертония или гипотония;
  • бессонница (у других – постоянная сонливость);
  • проблемы в работе сердца (усиленное или медленное сердцебиение);
  • холодные конечности;
  • депрессивное состояние, постоянная апатия;
  • чувство страха, раздражительность;
  • нарушения в желудочно-кишечном тракте, боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • обморочные состояния;
  • метеозависимость.

У каждого пациента разные симптомы, которые зависят от основного заболевания.

Диагностика

Диагноз основывается на описании жалоб и состояния пациента, поскольку ни одно лабораторное исследование не способно обнаружить сердечно-сосудистую дистонию. Большинство специалистов считают эту форму заболевания выражением психических расстройств.

В неопределенных случаях постановки диагноза у медиков существует понятие ювантибус (пробное применение). Термин специалистами применяется в том случае, когда причину заболевания определить невозможно, но ситуация с симптомами очень похожа на какую-то болезнь.

Диагноз сердечно-сосудистая дистония ставят в том случае, когда у больного присутствуют несколько признаков:

  • Учащенное сердцебиение при перевозбуждении. Слабость в руках и ногах. Такое состояние пациента повторяется несколько раз в день и сопровождается навязчивыми мыслями о близкой смерти и тревогами о собственном самочувствии.
  • Постоянная потливость. При этом конечности постоянно холодные.
  • Комплексная диагностика, не дающая полной картины о патологии в органах пациента.

Для полной клинической картины пациентов направляют на лабораторное обследование. Проведение анализов крови и мочи, УЗИ щитовидной железы и внутренних органов проводят, чтобы исключить наличие сахарного диабета, миокардита, ишемию и пороки сердца. При комплексной диагностике больной проходит обследование у кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

Для исследования желудочно-кишечного тракта используют гастроскопию. Эндоскоп дает возможность оценить состояние слизистой оболочки желудка.

При изучении нервной системы больного применяют магнитно-резонансную томографию. Такие изучения состояния дает возможность увидеть минимальные изменения в головном мозге.

Процедура МРТ безопасна для человека. При необходимости назначается беременным и детям. Дает возможность увидеть полную картину состояния сосудов больного в головном мозге.

Методика лечения назначается после изучения анализов, исследований и постановки окончательного диагноза.

Лечение

При лечении сердечно-сосудистой дистонии применяется комплексная терапия, основанная на этиологии и индивидуальном характере дисфункции.

Препараты

При болевом синдроме больному рекомендуются седативные и обезболивающие препараты. Хорошим эффектом обладает Валидол. При необходимости больному назначают антидепрессанты для успокоения нервной системы.

При тахикардии пациенту назначают бета-адреноблокаторы. Препараты способствуют снижению сердечной проводимости и замедляют частоту сердцебиения. При брадикардии применяют настой белладонны или комбинированных препаратов белладонны с алкалоидами спорыньи, которые ускоряют сердечный ритм.

Физиотерапевтические процедуры

Ежедневное обливание холодной водой, контрастный и циркулярный душ хорошо влияет на мышечные ткани. Процедуры повышают тонус организма и усиливают иммунитет. Больным рекомендуют по 2 раза в год проходить процедуры иглоукалывания, озонотерапию, электрофорез с успокаивающими средствами. Эффективны для пациентов успокоительные массажи.

Коррекция режима дня

Нарушение сна негативно сказывается на состоянии пациента. Для полного отдыха спать нужно не меньше 8 часов в сутки. При бессоннице больному на ночь можно принимать ванны с успокаивающим эффектом (валериана). Теплое молоко с медом имеет снотворное свойство. Хорошо влияют прогулки перед сном на свежем воздухе.

Регулирование физических нагрузок

При сердечно-сосудистой дистонии больному рекомендуются регулярные физические нагрузки в умеренном темпе. При необходимости долгого умственного труда, делаются паузы с простыми физическими упражнениями. Детей с такой патологией переводят в специальные группы на уроках физкультуры.

Диетическое питание

Для достижения позитивных результатов в лечении сердечно-сосудистой дистонии из меню нужно исключить жирную, острую еду. Копченые и жаренные блюда противопоказаны.

Пациенту рекомендуется пить свежие соки. Вместо кофе и чая отдать предпочтение травяным настоям. Продукты в меню должны быть с большим содержанием калия, йода, магния. В день можно выпивать не больше 2 литров жидкости.

Прогноз

Несмотря на то что в большинстве случаев симптомы остаются у человека навсегда, прогноз благоприятный. Своевременные меры по лечению значительно уменьшают признаки заболевания. У беременных после родов уменьшаются признаки дистонии. У подростков после полового созревания симптомы исчезают.

Профилактика

Большое значение имеют профилактические меры. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закаливание организма, умение противостоять стрессам значительно снижают вероятность возникновения признаков сердечно-сосудистой дистонии.

Источник: https://nevralgia.ru/vsd/serdechno-sosudistaya-distoniya/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий