Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

Эхокг и узи сердца: в чем разница между обследованиями органа – Диагностика

Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

В настоящее время заболевания сердца прочно закрепили за собой печальное первенство в списке причин, приводящих людей к инвалидности или смерти.

Кардиологов беспокоит то обстоятельство, что патологии стали обнаруживаться у молодых, трудоспособных граждан, в возрасте 20-40 лет. Поражают сердечные недуги и совсем маленьких детишек.

В такой ситуации с особой остротой встает вопрос о своевременной и качественной диагностике, которая позволит выявить изменения в функционировании органа на раннем этапе. К современным методам диагностики патологий относятся Холтер и УЗИ сердца.

После назначения какого-либо из этих обследований многие пациенты задаются вопросом, что же будет более эффективным. Для ответа необходимо подробнее рассмотреть оба способа.

Холтер: характеристика обследования

Мониторирование ЭКГ по Холтеру – электрофизиологический инструментальный способ выявления заболеваний сердца и сосудов.

С его помощью возможно своевременно обнаружить серьезные патологии, которые не может выявить кардиолог при осмотре или при снятии обычной ЭКГ.

Стандартная кардиограмма в состоянии зафиксировать не более 5-20 сокращений миокарда. Холтер способен зарегистрировать динамику более 110 000 ударов. Это позволяет получить полную картину функционирования органа. Никаким иным путем такую информацию получить невозможно.

Этот вид исследования разработал американский биофизик Норман Холтер. Он предложил проводить запись электрокардиограммы в течение суток без перерыва при помощи компактного прибора – регистратора (рекордера).

Официально подобный способ обследования именуется «суточным мониторированием ЭКГ по Холтеру». Но это труднопроизносимое название медики давно уже заменили на выражение «сделать» или «повесить» холтер. Суть методики заключена в том, что пациенту на область грудной клетки прикрепляются специальные электроды, фиксирующие деятельность сердца.

Электроды подсоединены к устройству, которое получает данные и регистрирует их в форме электрокардиограмм (графических кривых). Эти графики сохранятся в памяти аппарата. Сам прибор, защищенный специальным чехлом, пациент носит с собой. Обычно его прикрепляют к поясу. Некоторые носят аппарат через плечо на ремне.

Устройство имеет маленький размер, а вес его составляет около 300 гр. Какого-либо сильного неудобства обследуемый при ношении не испытывает. Пациент в течение суток ведет привычный для него образ жизни, а все изменения в работе органа за этот период фиксируются прибором.

Этот способ обследования сердечной мышцы позволяет отследить ее работу в обычном режиме, а также все изменения, происходящие при воздействии каких-либо нагрузок. По истечении суток пациент приходит в клинику, где с него снимается диагностический аппарат и электроды. Прибор подключается к компьютеру и специалист приступает к расшифровке кардиограммы.

Когда назначается обследование

Данный вид обследования назначается, если у пациента присутствуют:

  • Обморочные состояния или/и частое головокружение.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Периодическая одышка, сопровождаемая кашлем.
  • Боль жгучего или давящего характера, локализующаяся в сердечной области или за грудиной.
  • Боль в левой части грудины, связанная с физическими нагрузками (или без них).
  • Чувство «замирания» или «провалов» сердца, сопровождаемое страхом.
  • Сильная усталость и слабость при небольшой физической нагрузке (или без нее).
  • Резкие колебания А/Д.

Кроме этого, исследование целесообразно проводить людям, у которых имеется определенное заболевание органа, являющееся генетически предопределенным. К таким патологиям относят «синдром предвозбуждения желудочков», гипертрофическую кардиомиопатию и др.

Также этот тип диагностики могут назначать для контроля эффективности антиаритмической терапии и оценки работы кардиостимулятора.

Холтеровское мониторирование может быть включено в плановое обследование больных, готовящихся к операциям на сердце или иных органах, а также лиц, страдающих диабетической ангиопатией коронарных сосудов.

Никаких противопоказаний к проведению обследования нет. Затруднения могут возникнуть лишь при техническом выполнении. Это происходит в случаях наличия тяжелых травматических повреждений грудной клетки, ожогах или не заживших кожных ранах на груди, а также при сильной степени ожирения.

После расшифровки данных врач получает возможность:

  1. Оценить функциональные возможности сердечной мышцы в привычных для пациента условиях, когда присутствует реакция на физическую или эмоциональную нагрузку.
  2. Определить наличие аритмии, ее вид и степень опасности.
  3. Определить форму стенокардии (нестабильная, стабильная).
  4. Выявить бессимптомную ишемию миокарда.
  5. Оценить работу органа в состоянии покоя, в период сна.
  6. Определить наличие экстрасистол (несвоевременных сокращений миокарда), условия их возникновения.
  7. Определить пороговую нагрузку и частоту пульса, при которых возникает ишемия.
  8. Выявить наличие нарушений проводимости электроимпульсов (АV-блокады).
  9. Оценить работу органа при установленном кардиостимуляторе.

Таким образом, кардиолог, проанализировав полученную информацию может определиться с диагнозом, назначить правильное лечение или скорректировать его, проконтролировать эффективность от лекарственных препаратов, ранее принимавшихся больным.

Узи сердца: характеристика обследования

УЗИ сердца (Эхо-КГ) – современный инструментальный метод, созданный для диагностики широкого спектра сердечных заболеваний.

Диагностическая методика основана на возможности получения изображения отдельных структур, а также целого органа с помощью ультразвуковых волн, способных проходить сквозь биологические ткани. Обследование производится при помощи аппарата УЗИ, генерирующего ультразвуковые волны.

Стандартное (трансторакальное) УЗИ проводится в положении пациента лежа на левом боку или спине. На ультразвуковой датчик, который входит в комплектацию аппарата, специалист наносит гель, улучшающий акустику. После этого врач ставит датчик попеременно на разные точки обследуемого участка.

Ультразвуковые волны, отражаясь от сердечных тканей, улавливаются датчиком. Полученные данные передаются на компьютер. Специализированная программа переводит их в формат изображения и выводит на монитор в режиме реального времени. Вся процедура обследования занимает 25-40 мин.

Что показывает УЗИ сердца

С помощью УЗИ диагностики врачи могут определить все заболевания сердца и прилегающих сосудов. УЗИ показывает:

  1. Воспаления сердечных оболочек (эндокардит, миокардит).
  2. Инфаркт.
  3. Желудочковую гипертонию.
  4. Пороки сердца (различного генеза).
  5. Легочную гипертензию.
  6. Присутствие тромбов.
  7. ИБС.
  8. Аневризму аорты, сосудов миокарда.
  9. Кардиомиопатию.
  10. Пролапсы клапанов.
  11. Различные новообразования.
  12. Атеросклероз сосудов.
  13. Недостаточность или гипертрофию левого желудочка.
  14. Ревматические поражения.

Кроме этого, определяется характеристика кровотока – наполнение, скорость, проходимость сосудов, что имеет большое значение для диагностики патологий.

Что общего между обследованиями

  • У представленных видов исследований имеются некоторые общие черты.
  • Они решают одинаковые задачи – выявление кардиологических патологий.
  • Обладают высокой информативностью.
  • Полностью безопасны и могут применяться к лицам всех возрастов.
  • Практически не имеют противопоказаний, за исключением некоторых технических моментов.
  • Процедуры абсолютно безболезненные и не причиняют никакого вреда организму.
  • В частных клиниках стоимость проведения диагностик примерно одинаковая.

В чем отличие холтера от узи сердца

Рассматриваемые виды исследований отличаются по таким параметрам:

  1. Используемая аппаратура. Диагностика по Холтеру осуществляется с помощью портативного электрокардиографа. Второй метод предусматривает использование УЗИ-сканера.
  2. Время обследования. УЗИ занимает в среднем 30 мин. Холтер – минимум сутки, а в особо серьезных случаях прибор может оставаться на пациенте до 7 суток.
  3. Переносной кардиограф доставляет человеку пусть небольшой, но дискомфорт. Его ношение требует соблюдение ряда предписаний.
  4. Направление исследования. Основная задача холтера — оценка электрической активности и проводимости миокарда, отслеживание нарушений ритма. УЗИ исследует насосную функцию органа и его морфологическую структуру.

Какой способ обследования лучше

О преимуществе и эффективности какого-то одного метода диагностики говорить не имеет смысла. Обследования абсолютно разные. Они не могут быть взаимозаменяемыми, а могут лишь дополнять друг друга.

Оба метода показывают высокую информативность в своих точках приложения.

УЗИ – сканер прекрасно «видит» структурные патологии (нарушение функционирования клапанов, воспаления, пороки, наличие тромбов). Но распознать разновидности аритмии, возможную ишемию сердечной мышцы, он не в состоянии. Это уже прерогатива  холтера.

Каждый из этих видов исследований четко отвечает на те вопросы, для решения которых и был создан. Оба метода очень важны в диагностике, а какому из них отдать предпочтение, в каждом конкретном случае решает врач-кардиолог.

На практике пациентов часто направляют на оба вида исследований, чтобы врач мог получить полную и точную информацию о заболевании и назначить полноценное лечение.

Источник:

Чем отличаются ЭхоКГ и УЗИ сердца или это одно и тоже?

Немногие знают, что помимо стандартной процедуры электрокардиографии есть и другие методы обследования сердца, например, УЗИ, КТ, МРТ, которые позволяют оценить работу сердца неинвазивным методом.

Источник: https://ndc-sergiev-posad.ru/uzi/ehokg-i-uzi-serdtsa-v-chem-raznitsa-mezhdu-obsledovaniyami-organa.html

Эхокардиоскопия сердца: показания, нормы и расшифровка – Понимаем УЗИ

Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

  • Источник:

    Эхокардиография является одним из эффективных и дающих положительный результат методов УЗИ, который также можно назвать циклом исследований работы сердца (его изменений).

    А главная задача данной процедуры – улавливание звуковых сигналов сердечной мышцы с помощью определенных видов исследования сердечной мышцы и сосудов.

    Эхокардиография сердца безвредна, как для беременных и новорожденных, так и для людей любого возрастного положения, при этом эта процедура абсолютно безболезненная.

    Какова цель проведения эхокардиографии сердечной мышцы?

    Эхокардиография (эхограмма), или как еще называют этот метод исследования внутренних органов человека –   УЗИ сердца, предполагает собой распространение ультразвука, который в состоянии пройти через структуры сердечной мышцы, тем самым отражая его ритмы и работу, а также работу сосудов, на экране аппарата. Помимо работы сердечной мышцы, на мониторе также можно увидеть и показатели функционирования любого сегмента сердца:

    • Величина сердечной мышцы,
    • Плотность, целостность стенок данного органа,
    • Величина желудочков,
    • Диагностика клапанного аппарата, детали ритм,
    • Состояние сосудистой системы,
    • Норма точки давления в аорте, легочной артерии, желудочках,
    • Состояние наружного вида, а также перикарда.

    Во время обследования сердца тем или иным методом эхограммы, можно выявить следующий перечень патологий:

    • Гидроперикард,
    • Пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
    • Тромбозы,
    • Увеличенные или суженные в размерах сердечные камеры,
    • Увеличенная или суженная стенка камер,
    • Вспомогательные хорды в сердечной полости,
    • Онкологические проявления,
    • Перепады с продвижением кровопотока по сердцу и многое другое.

    Кому рекомендовано, а кому не рекомендовано проводить ЭхоКГ

    Такая методика проведения диагностики работы сердца может быть показана людям, как с уже имеющимися отклонениями, так и с только начинающимися процессами нарушения работы:

    • Гипертоника на любой из стадий развития,
    • Показания на пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
    • Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
    • Пациенты, часто жалующиеся на головные, долго не проходящие боли, головокружения, обмороки,
    • Пациенты, у кого часто проявляется отдышка или отечность конечностей,
    • Людям, жалующимся на частое и резкое прекращение сердцебиения, либо же трудноуловимый пульс,
    • Пациенты, чьи жалобы связаны с болью в лопатках, подреберье, левая часть шеи,
    • После перенесения инсульта, инфаркта,
    • С целью подтверждения или опровержения онкологических проявлений в сердечной мышце,
    • Профилактика стенокардии, атеросклероза, аневризмы, кардиомиопатии и иных заболеваний,
    • Профилактика тем пациентам, чей образ жизни плотно связан с перебоями настроения, частыми расстройствами, срывами, депрессиями и т.д.
    • После длительных и частых физических нагрузок.

    Направление на эхограмму может дать, как и терапевт, так и кардиолог в том случае, когда обнаружены проблемы с функционированием сердца, после прохождения ЭКГ.

    Что касаемо беременных женщин, то данного рода методика должна также быть обоснована – просто так прийти на эхо сердца в положении, не рекомендовано:

    • Когда женщина страдает сахарным диабетом,
    • Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
    • При заболевании краснухой, либо же при выявлении в крови большого количества антител, причастных к данному заболеванию,
    • При принятии во время первого триместра таких препаратов, как антибиотики, антибактериальные средства, противоэпилептические лекарства и т.д.,
    • При частых прерываниях беременности природным путем, а также, когда беременность заканчивалась преждевременными родами.

    Помимо УЗИ маме, можно провести данную процедуру для маленького сердечка ребенка в утробе, если ему от 19 до 23 недель. Данная диагностика поможет определить врожденный порок сердца плода.

    Что показывает  ЭхоКГ

    Методика исследования работы сердца может показать многую информацию с помощью ультразвука, но не абсолютно всю.

    Есть возможность определения с помощью ЭхоКГНет возможности определения с помощью ЭхоКГСтруктура и работоспособность желудочков, предсердий, клапановФорма сердцебиения и ее электрическая активностьСвойства кровопотокаСтруктура коронарных сосудовКровоснабжение миокарда

    Представим вам сводку данных, в которой будут представлены данные о возможности определения с помощью ЭхоКГ тех или иных показателей работы сердца, даже без учета проведения первичного ЭКГ.

    Есть возможность оценитьОтклонения от нормыДиагностируемые болезниВеличина сердечной мышцыЗавышеныКардиомиопатия, кардиомегалия, гипертрофия левого желудочка и т.д.

    Структура миокардаУтолщенаУтолщена, неоднороднаУменьшенаДилатационная кардиомиопатия, сердечная недостаточностьРазмеры правого и левого желудочков, предсердияБольше нормыМеньше нормыРестриктивная кардиомиопатияРаботоспособность клапанов сердечныхНе смыкающиесяПороки – недостаточность клапанаНе размыкающиесяПороки – стеноз клапановУплотнениеэндокардитВеличина аортыБольше нормокинезаАневризма аорты и сердцаУвеличена плотностьатеросклерозСостояние легочной сосудистой системыБольше нормы, давление выше нормыПризнаки легочной гипертензии (тромбоэмболия, пневмофиброз)Величина выбросаМеньше нормыСердечная недостаточность, кардиомиопатияБольше нормыПолость перикардаБольшеВоспалительные процессы, гидроперикардВыявление жидкостиНаправление кровопотока между желудочками, предсердиями и сосудистой системойОбратная система работы кровяной системыПороки – недостаточность митрального и клапана аортыВыброс между аортой и артериейВрожденный порок – открытый Боталлов протокВыброс в овальное окноОткрытое овальное окно, дефект межпредсердной перегородкиВыброс между желудочкамиДефект межжелудочковой перегородкиВспомогательные новообразованияУплотнения, узелки, теневые образованияОнкологические проявления, тромбы в просвете сердца и крупных сосудов

    Представим вам нормальные показатели «от и до» органов:

    • Левый сердечный желудочек:
    • Последний диастолический диаметр – 28-38 мм,
    • Последний систолический диаметр – 25-36 мм,
    • Объем диастолический — 56-150 мл,
    • Объем систолический – 17-39 мл,
    • Часть выброса – 54-64%,
    • Задняя стеночка – 8-12 мм.
    • Расстояние между правым и левым желудочками – 9-10мм.
    • Правый сердечный желудочек:
    • Величина – 8-26 мм,
    • Задняя стеночка – 2,5 мм,
    • Предсердие левое – 21-37 (4) мм,
    • Корень аорты – 21-39 мм,
    • Начало легочной артерии – 12 – 23 мм,

    Самые большие скорости по данным непрерывноволновой доппрерографии сердца:

    • Трансмитральный кровопоток – 0,8-1,4
    • Трансрикуспидальный кровопоток – 0,4-0,6.

    Исходя из вышеперечисленных данных, многие диагнозы есть возможность установить на 99% точно, а в некоторых случаях – верно, предположить и продолжить диагностирование – ЭКГ, холтер, томография, анализы и т.д.

    Разновидности эхокардиографии

    В зависимости от типа ультразвуковой аппаратуры, имеется возможность проведения следующих видов УЗИ сердца:

    • Обычная ЭхоКГ – бывает одно-, двух- или трехмерное. задача при таком УЗИ сосудов и сердца — дать полную информацию об объемах сердечной мышцы. При помощи такой ЭхоКГ нет возможности просмотра работы кровеносной системы.
    • Стресс-ЭхоКГ – применяется лишь при некоторых заболеваниях, так как может быть проявлено при нагрузках (порок клапанов, развитие ИБС и т.д.).
    • эхокардиографическое исследование через пищевод человека – используется крайне редко, но может предоставить большой спектр информации, касаемо работы сердца, наличия патологий, проблем с сосудами и т.д. Направление на данный тип диагностирования дается в крайних случаях, с определённым списком патологических изменений (просмотр работы митрального клапана, подозрение на появление тромбов, аневризм, аритмии и т.д.) Перед проведением УЗИ не желательно принимать пищу за 4-5 часов до прихода.
    • В — ЭХОКГ (двумерная) – часто применяемый тип диагностирования. Можно измерять сердце, наблюдать за смыканием и размыканием клапанов, сокращение правого и левого желудочков и многое другое. Вместе с данным типом УЗИ, производят допплерографию органа, УЗИ коронарных сосудов.

    Подготовительный процесс и проведение ЭхоКГ

    Какой-либо специфической подготовки к исследованию нет. Все зависит только от состояния больного, а также от квалифицированности кардиолога и состояния работы того или иного аппарата.

    ЭхоКГ через пищевод человека делают только утром и натощак, последний прием пищи за 5-9 часов до прихода. Если это срочное УЗИ, что минимум 3 часа ничего не есть и не пить. Проводится только под наркозом.

    Если речь идет об обычной эхокардиографии, то цикл проведения процедуры следующий:

    • Пациент помещается на кушетку, сначала на спину, потом по ходу проведения исследования перекладывается на левую сторону.
    • Врач – узист должен подготовиться к узи сердца: настраивает аппаратуру, проверяет ее на работоспособность, после чего уложив больного в верное положение, начинает водить специальным датчиком, он в свою очередь будут двигаться по месту прохождения артерий легочных, сердечной мышцы и т.д. Пациент должен лежать все время проведения УЗИ не шевелясь (только по просьбе врача).
    • Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач наносит специализированный гель на кожу, для лучшего скольжения. Процедура в среднем длится от 9 до 12 минут.

    Расшифровка результатов

    Таким важным моментом, как расшифровка результатов, должен заниматься непосредственно врач, проводивший УЗИ, ЭхоКГ, эхограмму. После полной расшифровки проведенного диагностирования, врач – узист передает все данные вашему лечащему врачу, после чего, в случае выявлений патологий, будет назначена терапия, профилактика, стационарное лечение и т.д.

    Что касается стоимости данной процедуры, то согласно среднестатистическим данным:

    • Москва – 1900 — 2390 рублей.
    • Екатеринбург- 1400 — 1750 рублей.
    • Сургут —  2000 — 2250 рублей.
    • Тюмень – 1000-1150 рублей.
    • Нижневартовск – 1100 – 1300 рублей.

    В заключении хочется напомнить, что эхокардиография сердца – это высокоточный тип исследования данного органа, который сможет определить, к сожалению, не все заболевания сердечной мышцы и сосудистой системы. Именно поэтому для его проведения и назначения следует обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет решить, какой из типов УЗИ подойдет именно вам.

    УЗИ сердца или эхокардиография Эхокардиография, УЗИ сердца, методика исследования

    Источник: https://uzi-tolyatti.ru/naznachenie/ehokardioskopiya-serdtsa-pokazaniya-normy-i-rasshifrovka.html

    8 показателей для расшифровки эхокардиоскопии сердца

    Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

    Эхокардиоскопия сердца – это изучение строения сердца и его работы с помощью ультразвука.Она может проводиться в любом возрасте (даже у плода), не имеет практически никаких противопоказаний.

    Исследование позволяет выявить пороки, нарушения сократительной способности, воспаления и опухоли сердца.

    Для правильной оценки данных исследования необходимо соблюдать некоторые правила подготовки, о которых мы поговорим в этой статье.

    Какие заболевания выявляет обследование

    Эхокардиоскопия используется для выявления таких заболеваний:

    • пороки сердца
    • аневризма грудной аорты
    • опухоли сердца
    • аневризма сердца
    • внутрисердечные тромбы
    • ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда
    • кардиомиопатия
    • эндо-, мио-, перикардиты
    • некоторая другая патология.

    Исследование не анализирует характер сердечного ритма (определяется только очередность сокращения камер сердца и частота сокращений) – для этого в комплексном обследовании используется электрокардиограмма.

    Виды исследования

    ЭхоКС условно подразделяется на три группы:

    1. методы изображения структур сердца: одномерное и двумерное исследование
    2. методы оценки кровообращения в сердце и отходящих от него крупных сосудов: допплерографическое исследование (оно бывает импульсным, непрерывным и цветным двумерным, для каждого есть свои показания)
    3. дополнительные методики: транспищеводная, контрастная и стрессовая эхокардиография (они проводятся только по назначению кардиолога, в условиях клиники, оснащенной отделением кардиореанимации).

    Чем отличаются эхокардиоскопия и эхокардиография?  Не имеет значения, как вы назовете это исследование медперсоналу, вас поймут однозначно.

    Под термином «эхокардиография» врачи понимают или УЗИ сердца как науку, или УЗИ сердца с печатью графического изображения сердца. «Эхокардиоскопия» — наблюдение, визуализация сердца в реальном времени на экране монитора, без печати изображения.

    Кому необходимо пройти исследование

    УЗИ сердца ребенку и взрослому проводится в случаях:

    • при выслушивании шумов врачом с помощью фонендоскопа
    • при отмеченных изменениях на ЭКГ
    • если есть жалобы на перебои в сердечном ритме
    • появилась одышка при выполнении физической работы или в покое
    • боль за грудиной
    • если зафиксировано повышение артериального давления
    • после перенесенного инфаркта (сам диагноз ставится по ЭКГ и анализу крови на тропонины)
    • при ревматических болезнях
    • при гриппе или ангине, если появились жалобы на боли в сердце, аритмии или одышку
    • при варикозно измененных венах нижних конечностей.

    Эхокардиоскопия плода проводится еще во время беременности (обычно на 18-22 неделе) в условиях перинатальных центров в таких случаях:

    1. беременная страдает пороком сердца
    2. уже рождались дети с пороками сердца
    3. беременная страдает сахарным диабетом
    4. женщина принимает некоторые препараты (например, противосудорожные) по жизненным показаниям во время беременности
    5. во время первого скрининга были замечены отклонения со стороны толщины воротникового пространства, при этом амнио- или кордоцентез не показали отклонений (воротниковая зона может увеличиваться за счет того, что сердце плохо справляется с нагрузкой)
    6. второе скрининговое УЗИ выявило отклонения в размерах или работе сердца
    7. при внутриутробной задержке роста малыша
    8. женщина перенесла инфекционные заболевания во время беременности
    9. отмечены некоторые пороки развития на плановом УЗИ (они могут сочетаться и с пороком сердца).

    Полнейшая инструкция по прохождению эхокардиографии сердца

    Как готовиться к процедуре

    Подготовка для проведения исследования не требуется. Для маленьких детей (новорожденных и грудничков) желательно, чтобы они спали во время процедуры. Таких пациентов нужно покормить за полтора-два часа до УЗИ, принести засыпающих или спящих. Кормить непосредственно перед процедурой не рекомендуется.

    https://www.youtube.com/watch?v=0oKmSojVVUM

    Взрослым с пульсом чаще 90 и/или повышением «верхнего» артериального давления выше 160 мм рт.ст. необходимо обязательно проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для устранения этих симптомов, иначе у исследования будут погрешности.

    Выполнение процедуры

    Расскажем о том, как делают эхокардиоскопию.

    • Пациент приходит в кабинет, раздевается до пояса, чтобы для исследователя была доступна область грудной клетки.
    • Затем нужно лечь.
    • На кожу наносится гель, который нужен для того, чтобы под ультразвуковой датчик не попадал воздух.
    • Датчик ставят в одно из межреберий слева от грудины, получают один ультразвуковой срез сердца.
    • Из этой позиции делают замеры,  а также наблюдают за движением клапанов, перегородок и сокращением полостей сердца в режиме он-лайн (то есть в реальном времени).
    • Дальше, в ходе исследования, датчик смещают по межреберьям, ставят его под и над грудиной, изменяют его сканирующую плоскость, производя все новые замеры и наблюдая за сокращениями сердца из разных позиций.
    • Также из разных позиций оценивают характеристики кровотока с помощью допплера.

    Неприятных ощущений или дискомфорта при исследовании быть не должно. Оно длится около 40 минут, после чего вы практически сразу получаете заключение врача-сонолога.

    Как расшифровать исследование

    С помощью эхо кг сердца можно:

    • количественно оценить систолическую и диастолическую функцию желудочков
    • определить размеры сердечных полостей
    • узнать толщину стенок в разных отделах сердца
    • оценить состояние сердечной мышцы
    • измерить давление в легочном стволе
    • количественно оценить вид и степень изменения клапанов сердца.

    Расшифровка полученных данных проводится путем сравнения измеренных параметров с их нормативными значениями. Так, для комплексной оценки строения и функции сердца используются такие показатели:

    1. для клапанов – диаметр открытия и площадь отверстия
    2. для полостей сердца: передне-задний размер, давление в полости (имеется в виду желудочек) в конце диастолы, размер полости в конце систолы и диастолы
    3. толщина межжелудочковой перегородки (МЖП)
    4. ударный объем (УО) левого желудочка, сердечный индекс (СИ) и минутный объем (МОС) сердца (взаимосвязанные расчетные показатели)
    5. пиковые скорости диастолического наполнения
    6. максимальная линейная скорость
    7. градиент давлений между полостями сердца
    8. жидкость в перикардиальной полости.

    Норма основных показателей, измеряемых во время ЭхоКГ:

    1. Аорта: открытие клапана: 1,50-2,60 см, площадь отверстия – более 2 кв. см
    2. Левый желудочек: КДР (конечно-диастолический размер) – 3,70-5,60 см, КДД (диаметр в конце диастолы) – 5,8-154 мл; КСО (объем в конце систолы) – 25-54 мл, УО – 44-100 мл, СИ – 2-4,1 л/кв. метр площади тела
    3. Легочная артерия: диаметр – до 3 см, кольцо – 1,81-2,50 см
    4. Правый желудочек: размер передне-задний – до 32 мм
    5. межжелудочковая перегородка – 0,6-1,1 см.

    У детей и плодов нормы отличаются от показателей взрослых, зависят от возраста (гестационного срока), записаны в специальных таблицах, с которыми сверяется врач УЗИ.

    Где пройти исследование

    По направлению кардиолога вы можете пройти эхокардиоскопию в условиях поликлиники по месту жительства, крупной больницы, в которой есть кардиологическое отделение, а также на базе государственных кардиодиспансеров. Стоимость исследования в этих случаях минимальна (около 250 рублей), можно даже пройти УЗИ сердца бесплатно.

    В многопрофильных медцентрах и специализированных клиниках также можно пройти данный вид исследования. В этом случае даже необязательно иметь направление врача. Средняя цена ЭхоКС в таких учреждениях – около 2000 рублей, диапазон – от 1400 до 4000 тысяч рублей.

    Мнение пациентов

    Отзывы об исследовании положительные: благодаря этой точной и безболезненной процедуре пациентам назначалось лечение, которое им помогало. В некоторых случаях необходимо было дополнить эхокардиоскопию другими, более специфичными исследованиями (например, коронарографией), но это говорит не о недостатках методики, а об ее специфичности.

    Таким образом, эхокардиоскопия сердца – простая, недорогая и точная методика диагностики, которая позволяет уточнить характер сердечной патологии, оценить степень риска болезни в возникновении опасных для жизни нарушений. Метод широко используется в клинической практике: сегодня нет ни одной области кардиологии, в которой не нужны были бы результаты данного исследования.

    Поделитесь информацией с друзьями:

    ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

    Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

    27.02.2016 УзиЛаб

    Источник: https://uzilab.ru/grudnaya-kletka/ehokardioskopiya-serdtsa.html

    ЭхоКГ и УЗИ сердца: в чем разница между обследованиями органа

    Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

    ЭхоКГ считается одним из самых современных методов обследования сердечной мышцы и ее способности к сокращению. Именно эта технология помогает получить визуальную картину работающего органа и сосудов. Метод основан на воздействии ультразвука, который никак не улавливается человеческим слухом.

    Кроме стандартных исследовательских процедур есть и другие способы осмотра сердца, например, УЗИ. Технология позволяет проанализировать деятельность сердца неинвазивным способом. Оба метода основаны на применении ультразвука, благодаря чему они характеризуются большей информативности, если сравнивать с другими стандартными процедурами.

    Чаще всего УЗИ назначается после ЭКГ, если ее результаты непонятны или сомнительны.

    При сердечных патологиях часто проводят обследование ЭхоКГ

    В чем суть эхокг

    В датчике ультразвука встроен кристалл, который изменяется под влиянием электроэнергии и выдает высокочастотный звук. Проходя в ткани и отражаясь от них, волна возвращается обратно уже в искаженной форме. Датчик фиксирует это, а затем информация преобразовывается в электроэнергию и выводится на экран монитора.

    Существует несколько методов проведения ЭхоКГ:

    1. Вариант М – одномерный. Он позволяет точно понять размеры камер сердца и проанализировать деятельность желудочков при сокращении. Информация выводится в виде графика.
    2. Вариант В – двухмерный. Позволяет определить опухоли, аневризмы и тромбы. Он показывает толщину стенок и клапанов, выявляет степень сократимости желудочков.
    3. Электрокардиография с допплером. Исследование используется для поиска пороков сердца и прочих опасных нарушений.

    Для исследования сосудов проводят допплер исследование

    В чем заключается узи сердца

    Этот метод основан также на ультразвуке, используемом в диагностических целях. В процессе работы аппарат производит волны. Врач, при помощи датчика направляет их в нужную часть тела.

    Звук отражается от образований и возвращается обратно искаженным. Сигнал регистрируется УЗИ аппаратом и выводится на экран монитора для анализа. Процедура назначается людям после серьезных инфекций – чаще бактериальных.

    Иногда УЗИ нужно при подозрениях на опухоль сердца.

    Важно! УЗИ и Эхо сердца – это одно и то же. Однако аппарат не может заменить ЭКГ. Эти исследования не взаимозаменяемы.

    Корректнее будет говорить о том, что методы дополняют друг друга. Исследования способны характеризовать разные стороны работы сердца. ЭКГ диагностирует функцию проводящей системы сердца, ее различных нарушений. При помощи метода можно косвенно судить о размерах полостей сердца.

    ЭКГ – это исследование, которое проводится для изучения ритма сердца

    Наряду с этим, метод не информативен в отношении структурных особенностей сердца – например, клапанного аппарата, при определении пороков, воспалений или тромбов.

    В подобных ситуациях УЗИ становится более предпочтительным исследованием, нежели ЭКГ.

    Оно помогает прямым воздействием изучить камеры сердца, клапаны, слои и возможные дефекты, аневризмы после случившегося инфаркта, объемы крови и др.

    Например, у больного на УЗИ обнаружили тахикардию (частое биение мышцы), однако врач пока ничего не может сказать о природе образования и типе. Требуется проведение ЭКГ. В итоге, нельзя сказать, лучше Эхо или УЗИ сердца. Все зависит от ситуации.

    Какие преимущества у процедур

    Сильные стороны ЭКГ:

    • Нет боли. Пациент по время исследования не терпит никакого дискомфорта. Перед процедурой на части грудной клетки, куда устанавливаются датчики, размазывается специальный гель, помогающий пройти ультразвуку через ткани.
    • Неивазивность. Для изучения заболевания не требуется операционное вмешательство.

    ЭКГ как и УЗИ безопасный и информативный метод

    • Безопасность. Организм никак не реагирует на звуковые волны, потому здоровье ухудшается. Обследоваться можно все слои населения, независимо от возраста, заболеваний и прочих показаний.
    • Доступность. Стоимость процедуры не велика, и она может проводиться в разных медицинских центрах. Расценки зависят от статуса учреждения и качества аппарата.
    • Информативность. ЭКГ позволяет получить максимальный объём данных о состоянии сердца. Стандартные методы несравнимы со звуковым исследованием, так как последнее предоставляет больше информации.

    Интересен тот факт, что у УЗИ примерно такие же преимущества. Это очень похожие методы исследования, отличающиеся друг от друга только в типе предоставляемой информации.

    Какие имеются недостатки

    У методов одинаковые не только преимущества, но и недостатки:

    • Ограниченная разрешающая способность. Это объясняется большей, в сравнении с рентгеновским обследованием, длиной ультразвуковой волны.
    • Приборы, распространяющие волны, калибруются по среднему значению скорости прохождения через ткани, хотя в реальности показатель изменчив, что может немного исказить картинку.

    Для обследования легких эти методики обычно не используются

    • Прослеживание обратной зависимости между глубиной обследования и разрешающей способностью.
    • Проблемы с возможностью изучения газосодержащих органов и структур (легкие, кишечник) из-за чего в их отношении очень редко назначается УЗИ или ЭКГ.

    В каких случаях назначается узи и эхокг

    Врач может направить пациента на обследования, если имеются показания к ЭхоКГ:

    • Боли в грудной области или сердечной мышце.
    • Шумы и срывы ритмичности во время работы сердца.
    • Ишемия или острый инфаркт.
    • Симптомы, указывающие на развитие сердечной недостаточности.
    • Одышка, быстрое утомление.
    • Недостаток воздуха.
    • Частая бледность кожи.

    Обязательно врач назначит ЭКГ пациенту, которые перенес операцию на мышце, пострадал от травмы грудной клетки.

    Что лучше выбрать УЗИ сердца или эхокардиографию, об этом вы сможете узнать, если посмотрите это видео:

    Рекомендации получат больные, если есть показания к УЗИ:

    • Частые головные боли, перешедшие в хроническую форму.
    • Искусственный сердечный клапан.
    • Гипертония.
    • Чрезмерно активные занятия спортом.
    • Атеросклероз.

    Как выбрать подходящий метод

    Самостоятельно нельзя выбирать способ обследования, если у пациента нет медицинского образования. Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд процедур (сбор анамнеза, предварительные анализы или др.), чтобы специалист смог поставить первичный диагноз. Дальше больной будет направлен на нужное обследование, при помощи которого врач определит характер нарушения.

    Помогла статья? Оцените её
    Загрузка…

    Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/serdce/otlichie-ot-jehokg.html

    Эхокардиоскопия сердца – зачем делают?

    Эхокардиоскопия и эхокардиография в чем разница

    Эхокардиоскопия, эхокардиография (ЭхоКГ), УЗИ сердца − названия одной и той же методики исследования сердца с помощью ультразвука.

    Возможности ультразвука для исследования сердца

    Ультразвук для изучения сердца используют уже более шестидесяти лет. Впервые такой опыт провели в Швеции в 1954 году, тогда ученым удалось получить отклик от левого желудочка и митрального клапана.

    С тех пор методику во много раз усовершенствовали, и сегодня она служит важным элементом диагностики сердца.

    ЭхоКГ использует ультразвук − звуковые волны высокой частоты, которую не воспринимает человеческое ухо. Аппарат оснащен датчиком-преобразователем, который специалист УЗИ прикладывает к телу.

    Именно он испускает волны, которые распространяются в тканях тела. В зависимости от состояния сердца, волны меняют частоту, период, амплитуду колебания и в преобразованном виде возвращаются к датчику.

    Последний преобразует звуковую волну в электрический сигнал, который обрабатывает компьютер.

    На мониторе врач видит двухмерное или даже объемное изображение сердца, которое можно при желании распечатать.

    То есть врач может оценить и измерить камеры сердца, толщину их стенок, определить при помощи эффекта Допплера направление и скорость тока крови.

    Ультразвук − незаменимый метод для изучения анатомических особенностей сердца, а также изменений его строения в силу различных причин.

    Эхокардиоскопия незаменима для выявления клапанных пороков сердца любой выраженности. Для сравнения, ЭКГ может выявить только сильно выраженные клапанные пороки, да и то не всегда.

    Также ЭхоКГ позволяет увидеть утолщение стенок, отследить повышение давления в малом круге кровообращения, способность миокарда сокращаться и расслабляться, оценить выраженность атеросклеротического процесса в сердце и др.

    Это лишь самая верхушка айсберга, открывающая малую часть возможностей ЭхоКГ.

    READ  Стоит ли делать ФГДС под наркозом?

    Еще одно важное преимущество ЭхоКГ в том, что методика совершенно безопасна и неинвазивна. Ее можно повторять несколько раз за короткий период времени без риска для здоровья.

    Процедура подходит для изучения состояния сердца у новорожденных и даже у плода в период внутриутробного развития.

    Разновидности ЭхоКГ

    Самая обычная амбулаторная ЭхоКГ, всем знакомая процедура УЗИ сердца, когда пациент лежит на кушетке, а врач водит по его грудной клетке датчиком-преобразователем, называется трансторакальной.

    Термин означает, что исследование происходит через грудную клетку. При этом врач водит датчиком не хаотично, а знает, в каких точках нужно воздействовать звуковой волной, чтобы увидеть нужную картину.

    Чрезпищеводная эхокардиография сочетает возможности ультразвукового и эндоскопического типов исследования. Датчик располагается не снаружи, а изнутри грудной клетки.

    Зонд с ультразвуковым датчиком на конце вводится в пищевод, что позволяет увидеть наиболее точную картину состояния сердца, которую не будут искажать кости грудной клетки и воздух, которым заполнены легкие.

    Методику применяют, когда нужно рассмотреть части сердца, которые находятся ближе к пищеводу − наиболее отдаленные от грудной клетки.

    Подкожно-жировая клетчатка или протезированные клапаны также могут не позволить рассмотреть сердце достаточно подробно классическим амбулаторным способом. Чрезпищевая ЭхоКГ невозможна при различных заболеваниях пищевода.

    Процедура считается малоинвазивной, то есть для ее проведения не нужны разрезы, проколы и другие нарушения целостности тканей и органов.

    :

    Однако ее проведение раздражает корень языка и пищевод, нервные окончания шлют в мозг усиленные сигналы о том, что в организм попало инородное тело, что вызывает рвотный рефлекс.

    Чтобы этого избежать, используют анестезию и успокоительные средства.

    Этот вид ЭхоКГ сердца проводят только при наличии медицинских показаний, то есть в тех случаях, когда врач точно знает, что именно он хочет рассмотреть, и что невозможно увидеть другим способом.

    Стресс-ЭхоКГ − изучение сердца в условиях серьезной функциональной нагрузки.

    Дело в том, что многие патологические особенности работы сердца не проявляются в состоянии покоя, но очевидны, когда оно усиленно работает.

    READ  Назначение ФГС желудка (фиброгастроскопии)

    Для увеличения нагрузки на сердце пациенту либо дают лекарства, либо предлагают выполнить определенные физические упражнения.

    Для проведения этого типа процедуры используют трансторакальный метод. Эта диагностическая процедура крайне важна для подтверждения ишемической болезни сердца.

    :

    Стрессовую разновидность ЭхоКГ проводят минимум в двухмерной плоскости. Процедура сопряжена с опасностью сердечного приступа, поэтому во время обследования присутствуют два врача и медсестра.

    Показания снимаются в состоянии покоя и сравниваются с данными после нагрузки на сердце.

    Особенности проведения ЭхоКГ

    Трансторакальная ЭхоКГ проводится при обычном пульсе и кровяном давлении. Следовательно, в день обследования лучше не перенапрягаться физически, не нервничать, воздержаться от бодрящих напитков и курения, за два часа до обследования желательно не есть.

    Повышенный пульс и давление могут исказить картину, из-за чего многие показатели будут превратно истолкованы.

    Если пульс пациента перед процедурой будет больше 90 ударов в минуту, а артериальное давление превысит 170/100, возможно, придется использовать препараты для нормализации показателей.

    :

    Для ЭхоКГ детей в возрасте до 2-3 лет важно использовать специальный датчик, обычно они есть только в педиатрических клиниках.

    Детей старше трех лет можно обследовать на стандартной аппаратуре, однако не все клиники работают с детьми. Этот момент нужно заранее уточнить в регистратуре.

    В некоторых клиниках, особенно частных, в стоимость процедуры входят одноразовая простынь и средства гигиены, в других вам могут понадобиться свои простынь и полотенце.

    READ  На какой день цикла лучше делать маммографию?

    В начале процедуры трансторакальной ЭхоКГ пациента кладут на левый бок и просят согнуть левую руку и положить под голову.

    Правую руку можно положить вдоль туловища, как это удобно обследуемому. Через некоторое время сонолог попросит больного изменить положение и перевернуться на спину.

    Вся процедура может занять от четверти часа до часа. Обычно прослеживается такая закономерность: чем меньше проблем с сердцем, тем процедура занимает меньше времени, и чем патология сложнее, тем дольше потребуется времени, чтобы ее изучить.

    Разумеется, так происходит не всегда. На расшифровку данных ЭхоКГ потребуется еще несколько минут, обычно 5 – 10.

    ЭхоКГ желательно пройти хотя бы один раз в жизни, чтобы «познакомиться» со своим сердцем, узнать об индивидуальных особенностях его анатомии и понимать, чего от него ожидать в будущем.

    У мужчин после 40-ка лет и у женщин после 45-ти лет вероятность ишемической болезни сердца и инфаркта возрастает.

    :

    Следовательно, если вы находитесь в группе риска по возрасту, желательно с профилактической целью проводить ЭхоКГ раз в пять лет − при условии, что сердце совсем не беспокоит.

    Если есть дополнительные поводы тревожиться, например, отеки, нарушения ритма сердца, гипертония, одышка, необъяснимая повышенная температура, боль за грудиной и др., частоту обследований следует увеличить до одного раза в год.

    Людям, чье хобби или род деятельности связаны со стрессами и сильными физическими нагрузками, также не вредно завести привычку периодически проходить ЭхоКГ даже в молодости и без жалоб на сердце.

    Инфаркт миокарда − состояние, до которого проще не доводить, чем жить с последствиями, которые сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

    Вы здесь:

    3936 0

    Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/ehokardioskopiya.html

  • КрепкоеЗдоровье
    Добавить комментарий