Ишемическая болезнь сердца гипоксия

Гипоксия миокарда

Ишемическая болезнь сердца гипоксия

Термином «гипоксия» называют любую кислородную недостаточность в тканях и органах. Разнообразные причины вызывают снижение содержания кислорода, а без него клетки организма не способны вырабатывать энергию на свое существование и погибают.

Анаэробным (бескислородным) способом «добывания» энергии обладают некоторые жизненные органы, но он не обеспечивает полных потребностей по расходу. Если не вмешаться в этот процесс с помощью лечения, наступит стадия необратимых некротических изменений.

Гипоксия миокарда — патологическое состояние «голода» сердечной мышцы. Оно возможно в двух видах:

  • локальная гипоксия — когда кислорода не хватает только миокарду;
  • как частное проявление общей недостаточности в организме.

Болезни сердечной мышцы снижают ее силу, нарушают доставку крови к тканям и переводят патологию с местного на общий уровень.

Почему возникает гипоксия?

Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:

  • недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
  • нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
  • срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
  • нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
  • действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
  • циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).

Рентгенограмма легких больного туберкулезом: темные пятна слева и справа указывают на отсутствие нормальной легочной ткани

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.

В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

Клинические проявления

Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.

Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.

С целью постоянного мониторного наблюдения пациенту с острым инфарктом накладывают электроды, информация поступает на рабочее место персонала, сопровождается звуковой сигнализацией, что позволяет быстро реагировать при срыве ритма

Для умеренной гипоксии характерно:

  • тахикардия, групповые экстрасистолы, приступы пароксизмального нарушения ритма, это вызвано усилением частоты сердечных сокращений для компенсации подачи крови к внутренним органам;
  • одышка — физиологический механизм повышения вентилирующей способности легких;
  • посинение губ и пальцев;
  • боли в области сердца типа приступов стенокардии.

При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.

Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

Особенности хронической гипоксии

Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:

  • преобладающего механизма развития патологии;
  • степени выраженности и длительности гипоксии;
  • условий среды, в которой проживает пациент;
  • индивидуальной чувствительности человека к недостатку энергии.

Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.

Диагностика

Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:

  • по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
  • при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
  • при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.

При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).

Дальнейшее течение заболевания приводит к:

  • изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
  • повышению концентрации в крови углекислого газа;
  • снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.

Что необходимо для лечения?

Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:

  • необходимо насыщение воздушной смеси кислородом через вдыхание, в тяжелом состоянии перевод больного на искусственную вентиляцию легких;
  • при анемиях — переливание компонентов крови, введение препаратов железа;
  • использование антидотов при отравлении токсическими веществами;
  • устранение бронхоспазма и терапия болезней легких;
  • выведение накопившихся шлаков, восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
  • улучшение сократимости мышцы сердца, устранение признаков сердечной недостаточности;
  • нормализация кровообращение по артериям и венам, исключение застоя и механических препятствий;
  • улучшение реологических (вязкости) свойств крови.

Пациент дышит кислородной смесью, подаваемой аппаратом, через маску, врач может изменять концентрацию кислорода

Как насытить миокард кислородом

Пациентам-хроникам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки в парках и скверах позволяют дышать более чистым воздухом, усилить вентиляцию легких.

При обострении рекомендуется ограничить двигательный режим.

В питании необходимо исключить продукты, требующие окисления и трудно усваиваемые (мясо, жареная и копченая пища, любые жиры). Рекомендовано преимущественное питание овощными блюдами, увеличение в рационе доли салатов, свежих фруктов. Свекла, морковь, укроп, лук, чеснок являются антигипоксантами.

Лекарственные препараты, усиливающие устойчивость миокарда к кислородной недостаточности, называются антигипоксантами. Они подразделяются на 3 группы:

  • имеющие широкий спектр действия (прямые);
  • непрямого воздействия;
  • смешанные.

Группа 1

Также можете почитать:Очаговая дистрофия миокарда

Антигипоксанты прямого действия стимулируют энергетические процессы в тканях сердечной мышцы за счет:

  • восстановления аэробного и усиления анаэробного способов получения энергии через активизацию дыхательных ферментов цитохрома С, убихинона;
  • утилизации накопившихся шлаков, остатков кислот;
  • уменьшения воздействия свободных окислителей-радикалов;
  • защиты коронарных сосудов;
  • снятия ишемии миокарда;
  • имеющихся антиаритмических свойств;
  • восстановления связей с центрами головного мозга.

В группу входят такие препараты:

  • Милдронат,
  • Мексидол,
  • Актовегин,
  • Оксибутират натрия,
  • Бетимил,
  • Неотон,
  • Пирацетам,
  • Предуктал,
  • Цитомак.

Они применяются в терапии гипоксии миокарда в условиях стационара и амбулаторно. Назначаются в инъекциях курсами с переходом на таблетированную поддерживающую дозировку. Особенно показаны при острых формах гипоксии. Приравниваются к средствам первой помощи.

Группа 2

При непрямом воздействии эффект обеспечивается переводом сердца на меньший уровень потребления кислорода. Препараты одновременно понижают все процессы метаболизма. Они необходимы в экстренной ситуации на короткий срок, чтобы повысить выживаемость тканей. Длительное введение невозможно, поскольку снизится умственная работа головного мозга.

Подобным воздействием обладают:

  • успокаивающие и снотворные лекарства;
  • средства, применяемые для общего наркоза;
  • некоторые блокаторы кальциевых каналов;
  • часть α-адреноблокаторов.

Эти средства позволяют пережить трудный период, стимулировать приспособительные процессы в сердце, но не обеспечивают устойчивой адаптации к стрессам.

Группа 3

Препараты смешанного действия обладают свойствами обеих предыдущих групп. К ним относятся лекарства, разработанные и полученные из растений в сочетании с витаминными комплексами (витаминов Е, А, группы В, Д, С) и необходимыми для миокарда микроэлементами (калий, магний, железо, селен, хром и другие).

Показаны при хронической форме гипоксии, особенно в лечении детей и пожилых людей.

Современное средство прямого действия, используется при острых и хронических формах гипоксии миокарда и мозга, не показан при беременности и кормящим матерям

Растительные антигипоксанты

В терапии хронических форм рекомендуется использовать растительные сборы, отвары трав. Их можно составить самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.

К средствам выраженного действия относятся:

  • боярышник,
  • болотный аир,
  • арника,
  • донник,
  • крапива,
  • черная смородина (листья и плоды),
  • рябина (плоды),
  • мелисса,
  • липа (листья).

Умеренное действие оказывают:

  • айва,
  • анис,
  • алтей,
  • брусника,
  • бессмертник,
  • виноград,
  • гинкго,
  • горец перечный,
  • душица,
  • девясил,
  • женьшень,
  • имбирь.

Слабыми антигипоксантами считаются:

  • барбарис,
  • валериана,
  • заманиха,
  • зверобой,
  • алоэ,
  • каланхоэ,
  • пустырник,
  • пижма,
  • полынь,
  • тмин,
  • шиповник,
  • шалфей.

Лечение гипоксии следует начинать как можно раньше. Развитие необратимых изменений в миокарде можно предотвратить с помощью растительных средств, принимая их в отварах.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/gipoksiya-miokarda

Причины, симптомы, лечение гипоксии миокарда

Ишемическая болезнь сердца гипоксия

Человеческому организму для жизни нужен кислород. Его дефицит вызывает сбой в работе всех органов и систем. Особенно опасно голодание для сердца, которое в ряде случаев приводит к смерти, например, при инфаркте, когда структуры мышцы повреждаются непоправимо.

Гипоксия миокарда перестраивает работу всей сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, следует знать о ее симптомах, методах преодоления и профилактических мерах.

Сердце – орган, который работает всю жизнь без остановок. За 70 лет оно совершает около 3000000 сокращений. Чтобы выполнять такую колоссальную работу, ему нужны питание и кислород, которые поступают по сети коронарных артерий. Если в этой сети возникают нарушения, сердечная мышца начинает “голодать”, это приводит к неприятным ощущениям и представляет опасность для жизни.

В последние 100 лет из-за потребления в большом количестве сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, уменьшения подвижности, курения и стресса возросла частота сердечно-сосудистых болезней.

В практике кардиолога приходится сталкиваться с гипоксией миокарда у пациентов. Большинство жалуются на сжимающую боль за грудиной. Врач осматривает, выявляет причины, назначает дополнительную диагностику и подбирает лечение: лекарственное, хирургическое или комплексное, в зависимости от степени развития гипоксии.

Причины

  • Ишемическая болезнь сердца. Частая причина сердечной гипоксии. В стенках сосудов сердца возникает атеросклеротическая бляшка, которая частично или полностью перекрывает просвет артерий. Орган не получает кислорода и питания, что ведет к гипоксии.
  • Тромб. Образуется при разрыве атеросклеротических бляшек. Они закупоривают артерию и приводят к внезапной и тяжелой ишемии мышцы, грозящей инфарктом. Реже тромб попадает в сердце из других органов.
  • Спазм артерий сердца. Временное сокращение мышц в стенке сосуда слегка уменьшает или перекрывает ток крови к органу. Это более редкая причина ишемии.

Человек сталкивается с неприятными проявлениями гипоксии при:

  • сильном эмоциональном стрессе;
  • неадекватной физической нагрузке;
  • холодной температуре внешней среды.

Приходилось осматривать пациентов, которые жаловались на боли за грудиной, выходя на улицу зимой, при температуре -20ºС.

Знать возможные причины гипоксии важно, чтобы избежать появления тяжелых патологий сердца.

Факторы риска развития гипоксии миокарда

  • Курение. Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов. В просвете образуется холестериновая бляшка, что приводит к замедлению кровотока. Эта вредная привычка увеличивает риск возникновения тромбов в коронарных сосудах. Учитывайте, что пассивное курение тоже несет в себе риски.
  • В исследованиях показана связь между диабетом 1-го и 2-го и повышенным риском ишемии миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах усугубляет атеросклероз. Зачастую гипертония наследуется. Если у родителей, бабушек или дедушек были подобные эпизоды, тщательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте специалиста.
  • Высокие уровни холестерина в крови, который является основным компонентом атеросклеротической бляшки. Повышение “плохой” фракции (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) встречается при наследственных нарушениях обмена веществ или диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (фаст-фуд).
  • Высокий уровень триглицеридов, других жиров в крови. Это фактор риск развития атеросклероза сосудов сердца.
  • Ожирение. Приводит к развитию артериальной гипертензии, увеличивает шанс заболеть диабетом, повышает уровень «плохого» холестерина в крови и ведет к гипоксии миокарда.
  • Окружность талии. Больше 89 см у женщин и 102 см у мужчин – признак повышенного риска болезни сердца.
  • Недостаток физической активности. Отсутствие или малое количество этой составляющей здоровья доказано влияет на уровни холестерина и триглицеридов в крови. Рекомендованы аэробные упражнения (быстрая ходьба, бег, плавание) для снижения риска гипоксии миокарда и инфаркта. Спортивная активность снижает артериальную гипертензию.

Виды

  • Ишемическая гипоксия (сердечная) – вызвана снижением или нарушением кровотока в артериях.
  • Системная гипоксия (сердечная) возникает, когда в организм не поступает достаточного количества кислорода. Например, при нарушении проходимости дыхательных путей или в условиях высокогорья.
  • Анемическая гипоксия – вариант, когда кислорода достаточно, но снижена способность крови его переносить. Например, при железодефицитной анемии. В таких ситуациях не требуется специального лечения гипоксии, помимо коррекции уровня железа необходимыми препаратами.
  • Гистотоксическая гипоксия – вариант, когда при нормальном содержании кислорода крови и сохранной способности гемоглобина его переносить, нарушены функции клеток сердечной мышцы и кислород не используется. Например, при отравлении цианистым калием.

Симптомы и проявления

  • боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
  • сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
  • тахикардия;
  • одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • беспокойство и тревога.

Лечение

Принцип лечения гипоксии миокарда – улучшение кровотока в сердечной мышце. Врач подбирает лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или комплексный подход в зависимости от тяжести состояния.

Схема терапии индивидуальна, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Медикаментозные средства

  • «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
  • Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
  • Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
  • Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.

Статины («Аторвастатин», «Флувастатин», «Ловастатин» и другие) снижают уровень “плохого” холестерина на 25-60% и повышают “хорошие” его фракции.

Большинство современных руководств рекомендует статины как препараты выбора пациентам с любой формой атеросклероза, людям 40-75 лет с диабетом и высоким уровнем холестерина, без диабета с риском развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет >7,5%.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
  • «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.

Хирургические методы

  • Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
  • Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • Отказаться от курения. Обсудите с лечащим врачом стратегии прекращения, избегайте пассивного процесса.
  • Улучшить сопутствующие состояния (диабет и артериальная гипертензия). Эти болезни увеличивают риск возникновения гипоксии миокарда.
  • Перейти на здоровое питание. Снизьте количество насыщенных жиров и увеличьте содержание цельных злаков, фруктов и овощей в рационе. Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Делать физические упражнения. Проконсультируйтесь со специалистом о безопасных для вас аэробных и силовых нагрузках для улучшения кровотока в сердце.
  • Поддерживать вес в норме. Если у вас лишние килограммы, спросите у врача о подходящих способах снижения веса.
  • Снизить стресс. Применяйте специальные техники для релаксации мышц и глубокого дыхания.

Регулярно посещайте врача для медосмотра. Основные факторы риска гипоксии миокарда (высокий холестерин, артериальное давление и диабет) протекают бессимптомно на начальных стадиях. Чем раньше выявляется патология и назначается лечение, тем выше продолжительность жизни и лучше здоровье сердца.

Чем угрожает состояние

При гипоксии миокарда увеличивается риск развития опасных для жизни осложнений.

  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). При полном перекрытии кровотока в сосудах недостаток крови и кислорода вызывает приступ, а затем отмирание части мышцы. Это осложнение очень серьезно и может привести к летальному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах длительной или тяжелой боли в груди! Вызовите скорую помощь. Врач проведет диагностику и начнет лечение как можно раньше.

  • Нарушения сердечного ритма (аритмии). Ведут к ослаблению сократительной функции и угрожают жизни, так как повышают риск инсульта.
  • Сердечная недостаточность. Во время инфаркта гипоксия миокарда левого желудочка может повредить мышцу сердца и нарушить ее способность перекачивать кровь по телу. В этом случае орган не справляется с нагрузкой. Возникают отеки, одышка, возрастает риск смерти.

Выводы

Гипоксия миокарда – основная причина смертности во всем мире. Она встречается у молодых и взрослых, мужчин, женщин, у людей с разными болезнями. Особо часто провоцируется ишемической болезнью сердца.

Гипоксия повреждает мышцу и нарушает функцию перекачивания крови. Грозное последствие резкой и тяжелой блокады коронарных артерий – инфаркт.

Другие осложнения: серьезные нарушения ритма, аритмии, и сердечная недостаточность.

Симптомы и лечение гипоксии миокарда – то, что должен знать каждый думающий о своем здоровье человек. Самый яркий симптом – стенокардия, сильная боль в груди. Она ощущается как тупая, сжимающая, тяжелая. Боль отдает в левую руку, лопатку, спину, шею, нижнюю челюсть. Боль появляется при сильном стрессе, физической нагрузке, и длится 1-5 минут.

В арсенале современных врачей есть методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью. Цель терапии – восстановить приток крови к сердцу. Применяются лекарственные и хирургические способы: ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.

Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Источник: https://cardiograf.com/ibs/hronicheskaya/gipoksiya-miokarda-chto-ehto-takoe.html

Что такое гипоксия сердца – последствия ишемии миокарда

Ишемическая болезнь сердца гипоксия

Гипоксия сердца – это состояние, последствия которого очень опасны для здоровья и даже жизни. В результате может развиться ишемическая болезнь сердца или инфаркт миокарда, то есть некроз. Лечение сердечной ишемии основано на приёме лекарств для предотвращения агрегации тромбоцитов и снижения уровня холестерина. Иногда необходимы инвазивные процедуры.

Что такое гипоксия сердца

Гипоксия сердца – это состояние, напрямую связанное с ишемией миокарда. Это, в свою очередь, определяется емкостью коронарных сосудов сердца. Кровь, циркулирующая в организме, обеспечивает органы веществами, необходимыми для правильного функционирования, и кислородом. Следовательно, гипоксия часто упоминается как коронарная недостаточность.

Каковы причины ишемии сердца

Среди причин гипоксии, обуславливающей ишемию, можно назвать:

  • атеросклеротические изменения, которые происходят в коронарных артериях, что приводит к ограничению свободного потока крови, а вместе с ним поступления кислорода из-за образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосуда
  • сердечные аритмии, при которых фаза диастолы миокарда укорачивается, а затем коронарные артерии, которые ведут кровь к сердцу, сжимаются в фазу сокращения, что ухудшает кровоснабжение сердца
  • заболевания, характеризующиеся пониженной концентрацией кислорода в крови, такие как заболевания легких с нарушением газообмена и анемия
  • спазм коронарных сосудов при стенокардии Принцметала, также известный как стенокардия Принцметала
  • гипертрофическая кардиомиопатия – заболевание, связанное с гипертрофией левого желудочка
  • отравление угарным газом
  • воспаление, эмболия или анатомические дефекты в коронарных артериях

Гипоксия может возникать в состояниях повышенной потребности миокарда в кислороде, таких как длительная персистенция, лихорадка или неконтролируемый гипертиреоз.

 Симптомы гипоксии могут также возникать при длительном пребывании на большой высоте в горах, когда содержание кислорода в воздухе ниже и количество кислорода в организме снижается.

 Затем развивается гипотензия, то есть снижение систолического артериального давления ниже 100 мм рт. Ст. или диастолического давления ниже 60 мм рт.

Симптомы гипоксии сердца

Гипоксия сердца проявляется коронарной болью, которая также называется стенокардией. Больные люди описывают это как чувство сдавливания, жжения или удушья в груди.

Коронарная боль часто бывает диффузной и её трудно однозначно определить. Типичным для коронарной боли является одностороннее (обычно левостороннее) излучение в направлении шеи, плеча, а иногда также в эпигастральную область или межреберную область.

Боль обычно возникает во время физических упражнений (например, бега, подъёма по лестнице, быстрой ходьбы), действия сильного стрессора и не зависит от положения тела или фазы дыхательного цикла.

Обычно занимает 5-17 минут и исчезает после отдыха и приёма коронарных сосудорасширяющих препаратов. Если она сохраняется через 20-30 минут и после приёма лекарства, это может быть сердечный приступ. Сопутствующими симптомами могут быть: одышка, слабость, приливы, усталость, головокружение, тошнота, головокружение, беспокойство.

Последствия гипоксии сердца

Одним из наиболее известных последствий ишемии миокарда является ишемическая болезнь сердца, которая развивается из-за недостаточного снабжения клеток миокарда кислородом и питательными веществами.

Ишемическая болезнь сердца относится к группе, так называемых, «болезней цивилизации». Другим следствием гипоксии может быть инфаркт миокарда, то есть его некроз. Это также может привести к внезапной сердечной смерти.

Лечение гипоксии сердца

Лечение гипоксии может основываться на фармакотерапии и / или хирургическом вмешательстве. Основной целью лечения является восстановление нормального кровотока. Пациент получает антиагрегационные препараты, которые препятствуют образованию тромбов в коронарных сосудах.

Наиболее часто используемым препаратом является ацетилсалициловая кислота или аспирин.

Кроме того, необходимо принимать препараты, снижающие уровень плохого холестерина (ЛПНП) и триглицеридов. Иногда также назначают нитраты для уменьшения натяжения стенок кровеносных сосудов.

Бывает, что запущенные формы заболевания требуют восстановления нормального кровообращения путём хирургического вмешательства. Наиболее популярным является шунтирование коронарной артерии, то есть имплантация обходов стеноза в коронарных сосудах. Также проводится чрескожное коронарное вмешательство, направленное на восстановление или расширение коронарных сосудов.

Важно лечить сопутствующие заболевания, такие как диабет и гипертония. Особое место занимает здоровый образ жизни.

 Вы должны систематически принимать физические нагрузки, которые должны быть минимум 30 минут в день.

 Кроме того, вы должны отказаться от употребления алкоголя и курения, вы должны ввести разнообразную диету и при необходимости снизить вес. Желательно избегать стресса и изучать приёмы конструктивного обращения с ним.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/blog/posledstvija_ishemii_miokarda/2019-03-02-725

Гипоксия сердца лечение последствия

Ишемическая болезнь сердца гипоксия

Гипоксия – это нарушение доставки кислорода к тому или иному органу. В некоторых случаях это нарушение может быть настолько сильным.

Что за довольно короткий промежуток времени наступает гибель самих клеток и нарушается работа всего органа.

Гипоксия миокарда – это состояние, при котором сердечная мышца, а миокард – это и есть мышца сердца, не получает нужного количества кислорода.

Такое состояние может развиться при наличии ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда, при стенокардии и при других заболеваниях сердца. При этом от нехватки кислорода сильно страдают клетки миокарда, на клеточном уровне сильно нарушается их дыхание, что приводит к гибели.

А гибель клеток миокарда в сою очередь приводит к некрозу сердечной мышцы. А некроз – это состояние, при котором начинается отмирание тканей.

По степени тяжести гипоксия миокарда подразделяется на лёгкую, умеренную, тяжёлую и смертельную или критическую. У каждой степени гипоксии есть и свои признаки гипоксии миокарда.

Сначала наблюдается частое сердцебиение, что носит название тахикардии. То есть сердце за счёт усиленной работы пытается компенсировать недостаток кислорода. Затем начинается ослабление сократительной способности самого миокарда. И только потом появляются сбои в работе самого сердца, которые проявляются аритмиями. При этом такие аритмии могут заканчиваться даже фибрилляцией желудочков.

Давление в самом начале гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем и совсем прекращаются.

При молниеносной форме гипоксии миокарда выше перечисленных симптомов может и не быть. Происходит мгновенная остановка сердца и прекращение дыхания.

Признаки гипоксии миокарда практически всегда налицо. Не заметить их очень и очень сложно. Самым явным последствием гипоксии миокарда будет инфаркт. Именно поэтому каждый человек, который страдает болезнями сердца, должен с большим вниманием относиться к своему здоровью и делать всё для того, чтобы такое состояние не развилось.

Нередко гипоксия миокарда возникает при очень сильных физических нагрузках. Если такое происходит, то рекомендуется прекратить нагружать организм физически и сделать передышку. А ещё гипоксия миокарда может появиться при курении. Именно поэтому рекомендуется бросить курить.

Гипоксия миокарда сердца

Сердце представляет собой самый главный орган человека, который необходимо беречь и оберегать. Но что делать, если с ним проблемы? Так ли опасна гипоксия миокарда, и чем она грозит?

Диагноз гипоксии слышат сейчас многие, но особенности патологии мало кто знает. Что же такое гипоксия сердца и как её лечить?

Гипоксия – это недостаточное получение кислорода тем или иным органом организма. Существует множество видов данной патологии.

Что касается гипоксии сердца, её ещё называют гипоксией миокарда – это когда сердечная мышца сердца миокарда ощущает дефицит кислорода.

Заболевание может развиться при наличии стенокардии, ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда и при других проблемах сердца.

При этом от дефицита кислорода сильно нарушаются функции клеток сердечной мышцы, они перестают дышать, что приводит их к гибели. А гибель клеток миокарда в свою очередь является началом некроза (отмирание клеток) миокарда. По степени тяжести патология подразделяется на лёгкую, умеренную гипоксию миокарда, тяжёлую или критическую.

Гипоксия миокарда

В первую очередь больной начинает страдать от учащённого сердцебиения, такое состояние называется тахикардия.

Почему это происходит? Очень просто, потому что сердце, которому не хватает кислорода, пытается компенсировать этот дефицит, ускоряя свою работу. Сердечная мышца испытывает необоснованную нагрузку и начинает слабеть.

Отсюда возникают сбои в работе самого органа и аритмии. Итог подобного состояния может быть совсем не утешительным, вплоть до фибрилляции желудочков.

Давление в ходе кислородного недостатка может повыситься, но потом оно резко снижается. При молниеносной форме данной патологии выше перечисленных признаков может и не быть. Имеет место мгновенный летальный исход при остановке сердца.

Признаки гипоксии миокарда

Симптомы гипоксии сердца бывают разными и практически всегда зависят от стадии заболевания, длительности воздействия и причин развития.

Острая гипоксия отличается более яркой картиной и тяжёлыми быстро развивающимися последствиями для организма, которые часто являются необратимыми.

Признаки умеренной гипоксии миокарда или хронической говорят о медленном развитии заболевания, позволяют организму больного адаптироваться к ней, поэтому такие больные, испытывая хронические лёгочные заболевания, живут долгое время без серьёзных приступов. Хотя эта стадия заболевания тоже приводит к необратимым последствиям.

Причины миокарда сердца

Причины гипоксия сердца требуют тщательного рассмотрения и подразделяются на две группы. К первой относится ряд сопутствующих заболеваний:

  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь и др.

Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру, излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.

Лечение гипоксия миокарда

Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза. Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений – необходимы более действенные меры.

  • При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски, баллончики, подушки и т.д.).
  • Если наблюдается дыхательная (респираторная), специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
  • При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
  • Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
  • Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.

Как понятно из вышеперечисленного, почти при всех типах гипоксии применяют лечение кислородом от концентратора вещества до искусственной вентиляции лёгких. Кроме того, для борьбы с патологией прибегают к помощи препаратов, позволяющих восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы .

Гипоксия миокарда левого желудочка

Гипоксия миокарда желудочков может привести к ишемии, что особенно опасно.

Часто подобное кислородное голодание называют гипоксией левого желудочка сердца, поскольку максимальной чувствительностью к возникновению данной патологии обладает именно левый желудочек, менее значительной — соответственно, правый, что обусловлено содержанием миозина и актина. Миозина в желудочке сердца больше, нежели в предсердиях, а актина больше в левом желудочке в сравнении с правым.

Причины кислородного голодания

Учитывая всю серьезность такого состояния, как гипоксия миокарда, причины ее появления требуют детального рассмотрения и, по возможности, устранения для предупреждения патологии. Все причины можно разделить на две группы. Первая – сопутствующие заболевания:

  1. атеросклероз;
  2. стенокардия;
  3. ишемическая болезнь и др.

Проще говоря, к факторам, провоцирующим гипоксию сердечной мышцы, можно отнести любые заболевания, при которых увеличивается потребность сердца в кислороде, наблюдается интенсивная работа органа, нарушается транспортная функция сосудов.

Причины гипоксии миокарда могут быть и не специфическими. Например, чрезмерные физические нагрузки. При них потребность сердца в кислороде увеличивается, а его объемы, поступающие к органу, остаются прежними. Этот список продолжает курение, малоподвижный образ жизни.

Симптомы

В связи с высокой опасностью данного состояния для здоровья и жизни человека, нужно более подробно рассмотреть тему – гипоксия миокарда, симптомы и способы лечения. Остановимся на особенностях проявления кислородного голодания:

  • тахикардия, перебои в работе сердца;
  • слабость, постоянное чувство усталости;
  • снижение работоспособности, одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • нервозность, раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Даже если сначала наблюдается умеренная гипоксия миокарда, со временем состояние пациента усугубляется. Страдает сердце, сосуды, дыхательная система. Во избежание таких последствий, обнаружив у себя выше перечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как лечить заболевание

Речь идет про достаточно сложное состояние – гипоксия миокарда, лечение в данном случае будет проводиться в нескольких направлениях. Первым делом будет устраняться первопричина такого состояния.

Если речь идет про сердечное заболевание, то изначально доктора будут лечить его.

Только после прохождения пациентом курса терапии будет проведено повторное обследование, сделано заключение о необходимости дельнейшего лечения.

Если диагностирована ипоксия миокарда, симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Например, при отсутствии серьезных заболеваний, способных послужить причиной кислородного голодания, пациенту сразу будут назначать антигипоксанты.

Это препараты, восстанавливающие в тканях энергетические процессы, возобновляют функционирование нарушенных клеток. Лекарственные средства из данной группы обладают и антиаритмическим эффектом, поэтому не только восстановят нормальную работу сердца, но и помогут справиться с тахикардией.

Яркие примеры лекарств из этой категории: предуктал, инозин, актовегин.

Помогает избавиться от такого недуга как гипоксия миокарда лечение народными средствами. В первую очередь – это настойка боярышника. Помогут и настои мокрицы. Можно приготовить отвар из брусники. Они характеризуются прекрасными антигипоксантными свойствами, смогут восстановить хорошее самочувствие пациента в достаточно короткий срок.

Настой из мокрицы можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется столовая ложка травы или свежего ее сока. Залить ее нужно стаканом кипятка, после чего настаивать в термосе около 9 часов.

Далее, процедив отвар, принимать по 50 мл. Делать это нужно перед едой, но не больше 4 раз в день.

Весной можно даже делать салаты из свежих листьев мокрицы, они в этом случае окажутся еще более полезными.

Рекомендуют пить сок бородавчатой березы. Его нужно выпивать около литра в день. Если такой возможности нет, можно воспользоваться другим рецептом. Две столовые ложки листьев березы кипятить в стакане воды примерно 15 минут. После того, как отвар настоится и остынет, можно его выпить. Принимать народное лекарство нужно три раза в день, перед тем, как приступать к приему пищи.

Конечно, все эти рецепты хороши, но нет ничего лучше неспешной прогулки на свежем воздухе. Если систематически гулять на улице, конечно, не переутомляясь, то не только исчезнет гипоксия миокарда желудочков, но и существенно улучшится общее состояние организма.

Для большей эффективности лечения обязательно нужно следить за питанием, исключая из рациона жирные продукты, копчености, жареную пищу. Побольше нужно есть фруктов и овощей, особенно, зеленых. Также стоит обеспечить для себя здоровый полноценный сон, перед ним обязательно проветривая помещение.

Эмоциональное равновесие станет гармоничным завершением программы лечения.

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/lechenie-serdtsa/13776-gipoksiya-serdtsa-lechenie-posledstviya

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий