Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

Отделение хирургического лечения тахиаритмий

Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

Одним из ведущих аритмологических подразделений ФГБУ «ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России является отделение хирургического лечения тахиаритмий (руководитель – академик РАМН и РАН Л.А.

Бокерия, зам. рук. д.м.н. С.Ю.

Сергуладзе), в котором разрабатываются проблемы инвазивной и неинвазивной диагностики, электрокардиостимуляции, катетерной аблации и хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца.

Отделение было создано в 1981 г проф. Л.А. Бокерия и явилось первым в стране специализированным отделением по лечению нарушений ритма сердца (зав. – проф. Л.А. Бокерия с 1981 по 1995 г, академик РАН А.Ш. Ревишвили с 1995 по 2016 г).

На базе отделения в 1985 г открыт кабинет для электрофизиологических исследований (ЭФИ) сердца, который в настоящий момент позволяет проводить внутрисердечные исследования и электрокардиостимуляцию с учетом новейших достижений в этой области.

Первая хирургическая операция в отделении была выполнена в 1981г., когда Л.А. Бокерия устранил дополнительные предсердно-желудочковые соединения (ДПЖС) по методу Сили. Затем Л.А. Бокерия, С.И. Михайлин, А.Ш.

Ревишвили, Л.Ю. Батуркин разработали метод эпикардиальной деструкции ДПЖС, который получил положительную оценку как у нас в стране, так и за рубежом, после чего эти операции были внедрены в клиническую практику.

С 1983г.

в отделении выполняются катетерные аблации (чрезвенозная электродеструкция, в последующем радиочастотное воздействие), показания к которым были расширены после внедрения системы нефлюороскопического эндокардиального картирования в 2000г. В настоящее время количество операций эндокардиальной радиочастотной аблации (РЧА) растет с каждым годом, при этом неуклонно повышается их эффективность. Ежегодно на базе отделения выполняется более 1000 таких операций.

Для хирургического лечения фибрилляции предсердий (ФП) используются такие радикальные методики, как операции изоляции левого предсердия «Коридор» и «Лабиринт» (Л.А. Бокерия, М.С. Ольшанский).

Первая в стране операция «Лабиринт» выполнена Л.А. Бокерия. В настоящее время широко используются различные модификации операции «Лабиринт» с применением альтернативных источников энергии: криовоздействия – операция «Лабиринт 3Б» (Л.А. Бокерия), радиочастотные модификации.

Катерное лечение ФП используется с 1995 г, когда проф. А.Ш. Ревишвили впервые в нашей стране осуществил РЧА изоляцию устьев легочных вен левого предсердия.

Впервые в стране и в мире выполнены малоинвазивные операции у детей раннего возраста с полной поперечной блокадой.

Малоинвазивные операции у детей раннего возраста проводятся с использованием торакотомического доступа размером 2-3 см и специальной видео-телевизионно-торакоскопической техники с трехмерным изображением «VISTA» в случае ряда наджелудочковых и эпикардиально расположенных желудочковых аритмий (Л.А. Бокерия, А.Ш. Ревишвили).

В отделении проводятся имплантации электрокардиостимуляторов (ЭКС) у больных с брадиаритмиями, независимо от возраста, в том числе у грудных детей. Используются не только эндокардиальные, но и эпикардиальные методики у больных со сложными врожденными пороками сердца и новорожденных.

С целью профилактики внезапной (аритмической) смерти проводится имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов (КВД). Первая имплантация КВД трансстернальным доступом выполнена Л.А. Бокерия в 1990. А.Ш.

Ревишвили были проведены первые в стране имплантации КВД с трансвенозным введением электродов в правые отделы сердца в 1993 и первые в мире имплантации двухкамерных КВД в пекторальную позицию в 1996 г. В 2004 г А.Ш.

Ревишвили имплантировал трехкамерный КВД с возможностью бивентрикулярной стимуляции и дистанционным мониторингом («Home monitoring»).

В настоящее время в отделении успешно применяются бивентрикулярные ЭКС и КВД с функцией ресинхронизирующей терапии для лечения больных с хронической сердечной недостаточности.

В отделение выполняется широкий спектр специальных диагностических исследований и процедур при нарушениях ритма сердца, в числе которых:

  • Чреспищеводное электрофизиологическое исследование;
  • Многоканальное неинвазивное поверхностное ЭКГ-картирование сердца;
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, в том числе в течение 7 суток;
  • ЭКГ с мониторированием при нарушениях ритма;
  • Инвазивное электрофизиологическое исследование;
  • Интраоперационное эпикардиальное и эндокардиальное картирование сердца в условиях искусственного кровообращения (ИК).

Основными направлениями лечебной деятельности ОТА являются:

  • Хирургическое лечение различных форм ФП в условиях ИК;
  • Хирургическое лечение нарушений ритма сердца, сочетающихся с пороками сердца и ишемической болезнью сердца;
  • Радиочастотная катетерная аблация ФП с использованием системы нефлюороскопического эндокардиального картирования (чрезвенозным доступом);
  • Катетерная аблация наджелудочковых и желудочковых пароксизмальных тахикардий;
  • Имплантация электрокардиостимуляторов;
  • Реимплантация электродов или коррекция положения электродов, в том числе в условиях ИК;
  • Реимплантация и/или смена электрокардиостимуляторов;
  • Имплантация и реимплантация кардиоветров-дефибрилляторов;
  • Имплантация и реимплантация сердечных ресинхронизирующих устройств (бивентрикулярных ЭКС и КВД);
  • Имплантация прибора для длительного мониторирования сердечного ритма Reveal;
  • Удаление имплантируемых аппаратов (ЭКС, КВД, Reveal);
  • Удаление инфицированных электродов (ЭКС, КВД) в условиях ИК;

Сейчас в ОТА работает 1 старший научный и 3 научных сотрудника, 4 кардиолога и 6 сердечно-сосудистых хирургов, из них 1 доктор наук и 12 кандидатов наук. Научные достижения отделения хирургического лечения тахиаритмий представлены на всесоюзных и международных съездах, конгрессах и симпозиумах по кардиохирургии и электрофизиологии.

Ежегодно в Центре проводится Всероссийская школа-семинар с международным участием «Клиническая электрофизиология, интервенционная и хирургическая аритмология» (председатель: академик РАН и РАМН Бокерия Л.А.).

Сотрудники отделения и Центра, ведущие специалисты других клиник и иностранные коллеги читают курс лекций по основным вопросам аритмологии и электрофизиологии.

В настоящий момент в отделении:

  • Разработана и внедрена в практику методика неинвазивного поверхностного активационного картирования сердца — програмно-аппаратный комплекс для вычислительной электрофизиологии сердца. Метод позволяет проводить реконструкцию последовательности возбуждения миокарда предсердий и желудочков, определять источники эктопического возбуждения различных отделов миокарда и успешно их устранять катетерным или хирургическим способами.
  • Разработана и успешно применяется методика обследования пациентов, страдающих ХСН, с помощью поверхностного ЭКГ-картирования для выявления электрической диссинхронии желудочков и определения оптимальной позиции для имплантации ресинхронизирующих электродов.
  • Изучаются молекулярные и генетические аспекты возникновения и развития жизнеугрожающих желудочковых аритмий. Разработаны и внедрены в практику алгоритмы медико-генетического консультирования, диагностики и ген-специфического лечения генетически детерминированных нарушений ритма сердца с учетом персонализации неблагоприятных фенотипических и генетических предикторов.
  • Для лечения постоянных и персистирующих форм ФП внедрена и успешно применяется операция «Лабиринт 3Б» в условиях ИК с использованием криоаблации.
  • Разработаны методики и накоплен самый большой опыт в России интервенционного устранения аритмий у детей раннего возраста, включая пациентов с врожденными пороками сердца и гемодинамически значимой тахикардией.

Профильный кабинет НКО приглашает на обследование и лечение пациентов, страдающих нарушениями ритма сердца, в том числе сочетающихся с пороками сердца или ишемической болезнью.

В профильном кабинете Вас ожидает физикальный осмотр, рутинные исследования (ЭКГ в покое по 12 отведениям, ультразвуковое исследование сердца в покое).

При необходимости назначаются высокоспециализированные исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием, сцинтиграфия миокарда, лабораторные исследования.

Источник: https://bakulev.ru/about/structure/otdelenie-khirurgicheskogo-lecheniya-takhiaritmii/info/

Кардиохирургическое отделение для больных с нарушениями ритма сердца

Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

Сообщаем Вам, что в ФГКУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» на базе 51 кардиохирургического отделения проводится хирургическое лечение нарушений ритма и проводимости сердца. Мы оказываем следующие виды помощи:

  1. При брадиаритмиях: имплантация и реимплантация всех существующих типов (одно- и двухкамерных) электрокардиостимуляторов (ЭКС);
  2. При тахиаритмиях: радиочастотная катетерная абляция аномальных проводящих путей сердца, эктопических очагов возбуждения, других аритмогенных структур сердца (за исключением легочных вен при фибрилляции предсердий);
  3. При жизнеугрожающих желудочковых аритмиях: имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  4. При застойной сердечной недостаточности: имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора (прибор для проведения ресинхронизирующей терапии).
  5. При обмороках неизвестной этиологии: имплантация кардиомонитора Reveal.
  6. Проведение планового контроля функций кардиостимулятора и коррекции его параметров.

Отделение оснащено всем необходимым оборудованием для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам кардиохирургического профиля. В отделении развернуто 9 коек, имеются одно-, двух- и трехместные палаты со всеми удобствами.

Сочетание хороших условий и возможностей диагностики и лечения пациентов с различными аритмиями, наличие высококвалифицированных специалистов, а также совместная работа с ведущими отечественными и зарубежными производителями оборудования для аритмологии – все это позволяет специалистам отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца нашего госпиталя обеспечивать высокое качество лечения и соответствовать высоким стандартам развития аритмологии.

Нарушения сердечного ритма и проводимости

            У здорового человека основная функция сердца (насосная) выполняется посредством последовательного сокращения миокарда предсердий и желудочков.

Таким образом, кровь выталкивается в большой и малый круги кровообращения, создается оптимальное артериальное давление в сосудах, и происходит кровоснабжение органов и тканей, где осуществляется обмен газами и питательными веществами.

Для регулярных сокращений сердцу необходимы электрические импульсы, которые вырабатываются автономной системой сердца, называемой пейсмекерной.

Она состоит из скоплений специализированных (пейсмекерных) клеток, которые образуют 2 основных скопления: синусовый узел и атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел. За доставку электрического импульса ответственна проводящая система сердца, которая также состоит из пейсмекерных клеток, мгновенная деполяризация которых приводит к передаче электроимпульса во все участки миокарда предсердий и желудочков.

Изначально электрический импульс образуется в синусовом узле («основном генераторе сердца»), по волокнам проводящей системы импульс распространяется на предсердия (происходит их сокращение); затем к атриовентрикулярному узлу («резервный генератор сердца»); здесь импульс на доли секунды задерживается; далее проходит через пучок Гиса и волокна Пуркинье к мышечным клеткам миокарда обоих желудочков (происходит сокращение «основного насоса сердца»). Нарушения и аномалии в автоматической и проводящей системе сердца влекут за собой изменения в регулярности их возникновения и доставки к миокарду, возникает  нарушение сердечного ритма (аритмия). 

Можно выделить два основных состояния, которые вызывают нарушения сердечного ритма. Первое проявляется слишком редким ритмом – брадикардия; другое – слишком частым – тахикардия.

Стойкие нарушения сердечного ритма могут вызвать обморок или предобморочное состояние (синкопэ), головокружение, слабость, потемнение в глазах, плохую переносимость физической нагрузки, одышку, перебои в ритме сердца, сердцебиение.

Наиболее тяжелые состояние, вызываемые жизнеугрожающими аритмиями, могут сопровождаться длительной потерей сознания, связанной с остановкой сердца, при отсутствии оказания медицинской помощи в такой ситуации, у пациента может случиться внезапная смерть.

Предотвратить и нейтрализовать проблемы, связанные с возникновением нарушений сердечного ритма помогают имплантируемые антиаритмические устройства: электрокардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы, а также внутрисердечное хирургическое вмешательство – катетерная радиочастотная аблация (или криодеструкция).

Электрокардиостимулятор (ЭКС) – это современный медицинский высокотехнологичный прибор, который генерирует регулярные электрические импульсы, навязывая нормальный ритм сокращений сердечной мышцы. Размеры современных электрокардиостимуляторов сравнимы с объёмом спичечного коробка.

Ширина электрокардиостимуляторов составляет 4-5 см, а толщина 5-7 мм, вес 20-30 грамм.

Срок службы ЭКС составляет от 6 до 12 лет и зависит от многих причин: в большей степени от амплитуды стимулирующего импульса, необходимой для сокращения миокарда и от процента включений аппарата (все современные ЭКС работают «по требованию» и не мешают сердцу, если имеется собственный ритм – иначе говоря, когда возникает собственная сердечная активность, кардиостимулятор на время перестает генерировать электрический импульс). Электроды, по которым электрические импульсы доставляются от аппарата ЭКС имеют диаметр 2-3 мм и состоят из нескольких токопроводящих спиралей, изолированных друг от друга и от внешней среды высокопрочным инертным силиконом; материал контактной головки электродов – углерод, стеклоуглерод, платина, платина-иридий, титан или др.; поверхность головки электродов состоит из множества бугорков и бороздок (и называется фрактальной), что увеличивает площадь контакта с внутренней поверхностью сердца (эндокардом) и улучшает токопередачу.

Имплантация систем ЭКС является одним из основных методов лечения нарушений сердечного ритма. В первую очередь это относится к нарушениям автоматизма (синдром слабости синусового узла) и проводимости (атриовентрикулярная блокада), а также синдрому тахи- брадикардии (сочетание то слишком частого, то слишком редкого сердечного ритма). 

Имплантация ЭКС – это малое оперативное вмешательство, оно проводится в рентгеноперационной. Пациенту не выполняется общий наркоз, проводится только местное обезболивание в области операции. Операция включает несколько этапов: разрез кожи и подкожной клетчатки, выделение одной из вен (чаще всего – v. cefalica) или пункция подключичной вены, проведение через вену одного или более электродов в камеры сердца под рентгеновским контролем, проверку параметров установленных электродов с помощью наружного прибора (определение порога стимуляции, чувствительности и др.), фиксацию электродов в вене, формирование в подкожной клетчатке ложа для корпуса кардиостимулятора, подключение ЭКС к электродам, ушивание раны. В среднем операция длится 40-60 минут.

В России принято имплантировать кардиостимуляторы слева (правшам) или справа (левшам), иногда вопрос о размещении решается индивидуально. Наружная оболочка ЭКС крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

В нашем госпитале применяются новейшие программируемые телеметрические системы ЭКС российского и зарубежного производства.

Настройка (программирование) электрокардиостимуляторов и подбор режима работы ЭКС индивидуально для каждого пациента и не требует оперативного вмешательства.

Контроль функций кардиостимулятора и коррекции его параметров осуществляется дистанционно во время планового осмотра («follow up») по назначению врача.      

Для выявления и лечения пароксизмальных нарушений ритма, таких как трепетание предсердий, АВ-узловая тахикардия, тахикардии при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия и другие аритмии, проводится эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) и радиочастотная аблация аритмогенных зон (РЧА).

 

Информация для пациентов

            Плановая госпитализация в ФГКУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского МО РФ» для оперативного лечения происходит следующим образом: пациент должен прибыть в 51 кардиохирургическое отделение для больных с нарушениями ритма сердца в пятницу с 10.00 до 13.

00 для консультации кардиохирурга, аритмолога.

При себе иметь медицинскую книжку (карту), документы, подтверждающие право бесплатного лечения в госпиталях МО РФ (военное пенсионное удостоверение для пенсионеров ВС, справка из военного комиссариата по месту жительства для членов семей военнослужащих, медицинский полис, паспорт).

Для пациентов за оплату по ДМС – только паспорт; желательно предоставить результаты предварительного амбулаторного или стационарного обследований (ЭКГ, ХМ-ЭКГ, ЧП-ЭФИ, ЭХО-КГ, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электролиты, биохимический анализ крови). 

Источник: http://www.3hospital.raystudio.ru/382/

Новый метод лечения аритмии в институте вишневского –

Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

В Аритмологическом центре Института хирургии им. А.В.Вишневского проводится диагностика нарушений ритма сердца и их эффективное устранение современными минимально-инвазивными методами. В Центре сосредоточены и используются все необходимые высокие медицинские технологии и оборудование, что обеспечивает максимальный результат диагностических процедур и операций.

В структуре Центра два подразделения:

  • Отделение электрофизиологических рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения аритмий
  • Отделение хирургического лечения нарушений ритма сердца

Лечение аритмий в 21 веке в большинстве случаев предполагает не открытую операцию на сердце, а так называемое интервенционное эндоваскулярное (то есть через кровеносные сосуды) вмешательство.

Такая деликатная хирургия позволяет сократить время операции, существенно минимизировать наркозное воздействие на пациента, а также уменьшить срок пребывания пациента в стационаре Института до 2-3 дней.

Операции:

  • инвазивное электрофизиологическое исследование сердца для верификации аритмий
  • эндоваскулярное лечение всех видов нарушений ритма с использованием радиочастотной аблации
  • эндоваскулярное лечение нарушений ритма с использованием современных криотехнологий
  • эндоваскулярное лечение сложных нарушений ритма с использованием современных систем нефлюороскопического навигационного электроанатомического картирования для поиска аритмогенных зон
  • эпикардиальная торакоскопическая аблация аритмий на работающем сердце
  • гибридные операции с применением технологий эпикардиальной и эндокардиальной аблации аримий
  • радиочастотная и криоаблация аритмий на открытом сердце
  • одномоментная коррекция аритмий при коррекции врождённых и приобретённых пороков сердца на открытом сердце
  • эндокардиальная имплантация однокамерных, двухкамерных и трёхкамерных электрокардиостимуляторов
  • эндокардиальная имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов
  • эндокардиальная имплантация трёхкамерных устройств для кардиоресинхронизирующей терапии
  • эндокардиальная имплантация устройств, модулирующих сердечную сократимость сердца
  • эпикардиальная имплантация всех имплантируемых устройств на открытом сердце
  • имплантация петлевых регистраторов долгосрочного мониторирования ЭКГ
  • удаление и замена ЭКС, ИКД

О центре

В Аритмологическом центре Института им. Вишневского выполняется эндоваскулярное лечение всего спектра нарушений ритма сердца: наджелудочковых тахиаритмий (узловая тахикардия, синдромы предвозбуждения, предсердные тахикардии, трепетание предсердий, фибрилляции предсердий), желудочковых нарушений ритма, а также аритмий после операций на открытом сердце.

При брадиаритмиях и жизнеугрожающих нарушениях ритма пациентам Центра имплантируются искусственные водители ритма (электрокардиостимуляторы), которые обеспечивают нормальную частоту сердечных сокращений, устройства профилактики внезапной сердечной смерти (кардиовертеры-дефибрилляторы) и устройства для лечения хронической сердечной недостаточности (приборы для ресинхронизирующей терапии и кардиомодулирующей терапии).

Оснащение Центра и опыт наших специалистов позволяют успешно лечить больных даже в самых сложных случаях, в частности, когда у пациента не только нарушение ритма, но ещё и врождённый или приобретённый порок сердца, патология клапанов сердца, опухолевое заболевание. В этих случаях выполняются сочетанные (гибридные) операции.

Сотрудники Аритмологического центра ИХВ — это не просто опытные кардиологи и аритмологи, а ведущие специалисты данной отрасли медицины, имеющие международное признание своей научной и клинической работы.

Использованные источники: www.vishnevskogo.ru

Новый метод лечения аритмии в институте вишневского

Известно, что аритмию вызывают патологические клетки. Задача кардиохирургов – найти и обезвредить их. Как это происходит рассказал известный российский кардиохирург Амиран Ревишвили.

Обнаружить отдельные патологические клетки среди миллиардов здоровых – задача не из простых. Но врачи Института Вишневского блестяще с ней справляются. Еще до вмешательства в сердце, они создают его трехмерную модель, на которой очень точно указаны очаги аритмии. Стандартный кардиограф оснащен 12 электродами.

Они способны зафиксировать приступ аритмии, но не могут выявить ее источник. Новое устройство, разработанное нашими учеными, имеет 300 электродов, которые имеют возможность фиксировать электрическую активность даже в самых отдаленных участках сердца.

В ходе хирургического вмешательства эти подозрительные участки проверяют.

В этом врачам помогает еще одна инновационная технология. Теперь они попадают в сердце с помощью катетера. По нему проводятся еще 64 микроэлектрода, способных считать информацию с внутренней поверхности миокарда.

Новый метод заинтересовал кардиохирургов со всего мира, которые собрались для обмена опытом на конференции «Кардиостим».

Использованные источники: bezboleznej.ru

Новейшая технология лечения мерцательной аритмии: первая операция проведена в «Рамбам»

Новая израильская разработка в области лечения сердечных нарушений впервые позволяет определять с максимальной точностью очаг мерцательной аритмии и одновременно создавать карту нарушений. Новая система является единственной в своем роде в мире. Первая операция в Израиле с помощью новой системы была проведена в июне этого года в медицинском центре «Рамбам»

Автор Елена Левина

Новая система лечения мерцательной аритмии готова к применению

Система, разработанная израильской компанией Biosense Webster, дочерней компании Джонсон & Джонсон, позволяет одновременно использовать информацию о местонахождении очага аритмии, которая была получена посредством технологий КТ или МРТ, и информацию об электрической активности. Одновременное применение двух технологий дает возможность начать процесс лечения, который базируется на самой точной информации, что позволяет избежать неточностей и ошибок в процессе операции.

Первая операция в Израиле с помощью новой системы была проведена в июне этого года в медицинском центре «Рамбам», и транслировалась в прямом эфире на конференции кардиологов, проходившей на базе медицинского факультета Техниона.

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, становится основной причиной отсутствия нормального сжатия предсердий и неправильного сокращения желудочков сердца – как следствие, сердце начинает биться слишком быстро, или слишком медленно, нерегулярно или неритмично.

Инсульт – это одна из самых страшных следствий сердечных аритмий.

Мерцательная аритмия может также стать причиной сбитого пульса, затрудненного дыхания и удушья, может стать причиной стенокардии и болей в груди, привести к повреждению сердечной мышцы и стать причиной сердечной недостаточности.

Вплоть до последнего десятилетия основным методом лечения мерцательной аритмии оставалась медикаментозная терапия, основанная, главным образом, на применении антикоагулянтов и лекарств, помогающих сбалансировать сердечный ритм. Но лекарственные препараты имеют слишком большое количество побочных эффектов, и, к тому же, их результативность остается относительно низкой – около 30-40%.

С началом нового тысячелетия для лечения нарушений сердечного ритма был разработан новый метод ангиопластики, предназначенный для пациентов, которым лекарственная терапия не помогает. Специальный катетер вводится через вену в паху к левому предсердию, через катетер подводится электрод, с помощью которого выжигается область очага пульсации.

Преимущества новой системы лечения сердечной аритмии

Точная локализация источника сердечных нарушений практически полностью исключает ошибки, и позволяет быстро начать соответствующее лечение.

При прежних методиках, при всей эффективности и результативности, главным недостатком оставался некоторый элемент «догадки», «интуиции» при определении источника патологии.

Врачи сравнивают предыдущие методы с «блужданием в темной комнате, где ты постоянно натыкаешься на углы и предметы».

Так как речь идет о месте, через которое каждую секунду проходит огромное количество крови и направляется ко всем системам организма, то точность места, требующего лечения, имеет критическое значение. Трехмерное изображение позволяет видеть, что происходит с левым предсердием и легочными венами, видеть анатомические линии предсердий, видеть точное место вхождения вен в сердце.

Новая система была одобрена несколько месяцами назад FDA. Сегодня она используется при лечении мерцательной аритмии в 100 центрах мира, с июня этого года была проведено лечение с ее помощью в израильском центре «Рамбам»

Получить индивидуальную программу лечения

Позвоните нам по телефону: +972 (77) 4450-480 Из России Бесплатно: 8 (800) 707-6168

Или заполните форму — Подать заявку на лечение

Источник: http://PrimeOils.ru/lechenie/novyj-metod-lecheniya-aritmii-v-institute-vishnevskogo

Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

Институт вишневского лечение мерцательной аритмии

Всё о сердце » Заболевания » Аритмия »

Хочу выразить благодарность за внимание и высокий профессионализм руководству Института, в лице директора Института, кардиохирурга-аритмолога, Академика РАН и РАМН, Ревишвили Амирана Шотаевича, а также Главного врача Семёнова Фёдора Митрофановича, моим докторам — Ожерельевой Марии Валерьевне, Туровой Татьяне Георгиевне, персоналу аритмологического центра. Спасибо за ваш нелёгкий, кропотливый труд, за человечность в её высоком понимании.
Желаю здоровья вам и вашим близким.

Елена Борисовна К., г.Москва

История моей болезни начинается в 2015 г., когда впервые ЭКГ показала нарушение ритма сердца. Ритм быстро восстановился после медикаментозного лечения. Однако уже в 2016 г. фибриляции возобновились и ритм не восстанавливался продолжительное время даже с помощью лекарств. В конце 2016 г. посредством кардиоверсии ритм был снова восстановлен.

Несмотря на поддерживающую медикаментозную терапию уже в мае 2017 г. ритм снова сорвался, иногда приступы приобретали характер обмороков. В мае 2018 г. в РНЦХ им. Петровского мне была проведена радиочастотная абляция легочных вен.

К сожалению положительный эффект продержался не долго — на фоне эмоционального потрясения связанного с неожиданной смертью, от отека легких в результате инфаркта миокарда моего отца, болезнь начала прогрессировать. Я понял что ситуация приобрела для моего здоровья угрожающий характер.

Долго выбирал медицинское учреждение для восстановления здоровья, изучал методики лечения, персонал и докторов, отзывы пациентов. В конце концов остановил свой выбор на ФГБУ «НМИЦ хирургии им А.В. Вишневского».

Решающим фактором «за» стал высокий профессиональный статус в сфере аритмологии благодаря деятельности академика РАН, профессора, доктора медицинских наук Ревишвили Амирана Шотаевича. 15.01.2019 г. мне, хирургом Ломидзе Н.Н. была успешна проведена операция РЧА.

Приятно был удивлен комфортными двух местными палатами для пациентов — кондиционер, интернет, цифровое телевидение, холодильник идеальная чистота. Особо хочу отметить доброжелательное отношение всего персонала аритмологического центра, врачи давали исчерпывающие консультации, медсестры даже кормили с ложечки лежачих больных после операции.

В целом создалось впечатление что в аритмологическом центре работает слаженная команда истинных профессионалов, причем в лечении пациентов принимают непосредственное участие ординаторы. Я искренне хочу поблагодарить моего хирурга — Ломидзе Н.Н. и всю оперирующую бригаду, заведующую отделением — Артюхину Е.А., а также лечащего врача — Ожерельву М.В., ординатора Хапохова И.М., медсестер Аню и Викторию, старшую медсестру и всех сотрудников центра за их труд ради спасения и продолжения жизни людей. Дай Бог вам всем здоровья! Однако, очень жаль, что таких учреждений как институт им. А.В. Вишневского в нашей стране 1-2 учреждения и только в Москве.

Николай Александрович Я., 45 лет, Московская обл., г. Ивантеевка

От всей души выражаю благодарность за профессионализм, сердечную теплоту, за бескорыстный и благодарный труд врачам Аритмологического центра под руководством Артюхиной Е.А.: кардиологу Воеводиной В.М., оперирующим хирургам Ломидзе Н.Н., Яшкову М.В., операционной медсестре Квашилава А.А.

Отдельная благодарность моему лечащему врачу и просто замечательному человеку, профессионалу своего дела – Ожерельевой Марии Валерьевне. Так же выражаю искреннюю признательность всему персоналу отделения за их профессиональную подготовку, золотые руки, добрые сердца и прекрасные души.

Будьте счастливы, любимы, здоровы и – процветайте! Вы – лучшая профессиональная медицинская команда!

Всех Вам благ и успехов!

пациент Ураз Калиевич Б., Волгоградская обл.

13 марта 2018 года мне была сделана операция РЧА в аритмологическом центре института хирургии им. Вишневского. На тот момент мне было 28 лет, с 24 лет я мучился с приступами тахикардии, поначалу редкими — один раз в 3 месяца. Долго не могли поставить диагноз, врачи советовали: «похудей и все пройдет».

С помощью скорой получил заветную пленку на приступе и началось мое 6-ти месячное хождение по разным центрам. Не вдаваясь в подробности — кардиохирурги в одном центре сказали что все у меня неплохо, жить можно. Кардиологи советовали просто пить таблеточки, до конца жизни, делов-то. Тем временем приступы тахикардии стали появляться 2-3 раза в неделю. Таблеточки не помогали.

В итоге в феврале этого года я попал на прием в институт хирургии им. Вишневского. Решение было быстрым, четким и однозначным — обычная (в современном уровне медицины) малоинвазивная операция — и спокойная здоровая жизнь навсегда.

Меня поразило скорость развития событий : в феврале первый прием ( правда на руках была та самая ключевая пленка ЭКГ), в начале марта позвонили — через неделю операция. 13 марта пришел на госпитализацию, в 3 часа дня уже лежал на столе, 3.

5 часа длилась операция под приятную и ненавязчивую манеру работы хирурга — и я — здоровый человек! Во время операции доктор сказал — что проблема врожденная ВПВ, и похуданием не решается=) Сейчас прошло уже больше полугода — все неприятные ощущения прошли, приступов аритмии больше не было.

Не хватит слов, чтобы выразить мою бесконечную благодарность всему центру аритмологии, а в особенности моим врачам — доктору-хирургу Ломидзе Н.Н. и лечащему врачу-кардиологу Ожерельевой М.В.. Огромное Вам человеческое СПАСИБО! Возможно для Вас эта операция рядовая, обычная, но за эти полгода я вспомнил и с удовольствием ощутил — мне больше не страшно жить, не страшно упасть где-нибудь в метро с пульсом 200. Эти ощущения, как оказалось — бесценны!

С уважением, Артем Евгеньевич Т., 29 лет

Хочу выразить огромную благодарность заведующей отделением аритмологии Артюхиной Елене Александровне за исключительное внимание и качественно оказанную профессиональную помощь во время моего пребывания в медицинском центре.

Помощь заключалась в проведении операции методом радиочастотной абляции (РЧА) 2 ноября 2018 года. Также хочу поблагодарить Воеводину Валентину Михайловну, Амиросланова Анара Юсиновича и всех врачей и медсестер.

Хочу пожелать успехов, поддержки коллег и близких людей во всех ваших стремлениях.

С уважением, заслуженный артист России Анатолий Викторович З., 67 лет, г. Липецк

Хочу сказать огромное спасибо- врачу аритмологу за мою маму он спас ее . Моя мама ей 64 года у нее была резекция щитовидной железы и постоянная форма фибриляции предсердий,гипертереоз.На первую диагностику я записала маму на 28.04.2018 после увиденного репортажа в новостях по тв.

После операции у мамы была постоянная аритмия и длилась она от нескольких дней до недели.Мама живет не со мной я в Химках мама в Тульской области я каждый день ей звонила и мне было страшно когда она еле могла со мной разговаривать .

ЭКГ и все прочие анализы просто зашкаливали от нормы было очень большое отклонение — я в этом не понимаю поэтому пишу — так не знаю как правильно.Я думала что как по телевизору показали можно сделать операцию и все наладиться.И вот мы приехали на первую консультацию-врач принял нас вовремя строго по времени как были записана мама.

Внимательно выслушав маму и посмотрев все анализы-назначил другое лечение и дозировки лекарств наши врачи назначали ей немного другое и сказал пропить месяц потом опять пройти анализы ЭКГ и Холтер и опять приехать к нему.

Спустя неделю после приема новых назначений я стала замечать при разговоре с мамой -что она разговаривает нормально и сердце ее так не беспокоит и скорые она не вызывает уже неделю.

Дальше было лучше и спустя месяц к июлю она сдала анализы и они уже приблизились к норме практически в отличии от предыдущих и приступы аритмии по вечерам и ночам проходили не так сложно хотя и оставались.

Мы снова были у врача и так-как мама ехала из Тульской области -попала в пробку и мы опоздали на 20 мин-несмотря на то что была пятница и мама была последней пациент на прием-Альнар Юсифович- позвонил маме на сотовый и дождался нас .Уже прошло 4 с лишним месяца а мама слава богу и замечательному врачу от бога который назначил правильное лечение-маме пожизненно теперь пить все таблетки может жить более менее полноценной жизнью и без операции. Спасибо вам огромное не только от меня -но еще у меня 2 брата -мы вам очень благодарны. И мама тоже. И мы не платили за прием-маме дали квоту-я раньше не верила-что медицина бесплатна-так еще и в Москве -а мы из Тульской области город Богородицк.Огромное Спасибо еще тысячи раз.

Олеся, 32 года, Тульская обл., г.Богородицк

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения (заведующий отделением к.м.н. В.Н. Цыганков) Института им.

Вишневского прооперированы два пациента с постоянной формой мерцательной аритмии, которым был противопоказан приём лекарственных препаратов.

В обоих случаях было имплантировано устройство Amplatzer cardiac plug (ACP), больных выписали уже на третьи сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Оперирующим хирургом был Игорь Хамнагадаев.

Мерцательная аритмия – самое часто встречающееся нарушение сердечного ритма. Людей с такой патологией достаточно много. В стандартной терапии для предотвращения образования тромбов им назначают препараты, разжижающие кровь.

Однако у некоторых пациентов встречается аллергия на такие лекарственные средства или другие противопоказания, поэтому эти препараты им применять нельзя. Ранее в таких случаях делали операции для того, чтобы исключить эту «мертвую зону» из кровообращения, но операция была тяжёлой, с очень травматичным доступом.

В мировой практике 9 лет назад был найден сложный, но более щадящий для пациента способ оперативного вмешательства. В мире выполнено уже 300 успешных операций.

Суть метода заключается в том, что хирург, специальными инструментами под рентгеновским контролем заходит через вены в правое предсердие, затем прокалывает межпредсердную перегородку и проводит инструмент в левое предсердие, затем устанавливает «заглушку» — окклюдер – который и позволяет изолировать ушко левого предсердия от кровотока. Недавно российские специалисты освоили мировой опыт. Для этого потребовалось учиться и практиковаться за границей, где такие операции делают только в нескольких центрах, сообщает пресс-служба Минздравсоцразвития России.

Аритмия – нарушение ритма сердца – одна из самых частых кардиологических жалоб, беспокоящих человека. Многие из нас живут в колоссально быстром темпе, ежедневно испытывая физические и эмоциональные перегрузки, стрессы.

Всё это часто находит своё отражение в работе нашего сердца: появляются жалобы на его неправильный ритм, что доставляет дискомфорт, мешает и снижает качество жизни.

На работе сердца также сказываются и распространённые патологии других органов и систем – эндокринной, желудочно-кишечного тракта.

Если Вы испытываете:

  • «перебои», «замирания» в работе сердца;
  • приступы сердцебиений;
  • редкий пульс, головокружения, предобморочные и обморочные состояния;
  • внезапные приступы слабости;
  • дискомфорт, разнообразные болевые ощущения в груди –

все эти симптомы – повод для обращения к кардиологу и прохождения комплексного обследования.

Аритмию нельзя оставлять без внимания. В Клинике имени Н. И. Пирогова есть все необходимое, чтобы выявить причину заболевания, определить правильную тактику и назначить лечение, а самое главное, вернуть в Вашу жизнь комфорт, работоспособность и хорошее настроение.

Приём кардиолога в нашей клинике начинается с детального опроса пациента. Затем врач назначит специализированное обследование для выявления нарушений сердечного ритма, в первую очередь включающий ЭКГ, суточный монитор ЭКГ, ЭХОКГ.

После оценки результатов обследования врач подбирает тактику эффективного лечения с дальнейшим динамическим наблюдением.

Если причина аритмии кроется в патологии других систем, например, в нарушении функции щитовидной железы, соответственно, подбирается адекватное лечение у эндокринолога.

Если аритмия вызвана хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пациенту индивидуально назначается эффективное медикаментозное лечение.

  • опытные врачи-кардиологи с большим стажем работы и умением прислушаться к каждому пациенту;
  • возможность в кратчайшие сроки пройти комплексное кардиологическое обследование;
  • собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • индивидуальный подход: назначение терапии с учётом особенностей Вашего организма, возраста и образа жизни;
  • возможность проконсультироваться с другими специалистами в пределах одной клиники;
  • диагностическое оборудование ведущих западных компаний;
  • внимательный и ответственный медицинский персонал;
  • высочайшие стандарты безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов.

Запишитесь на консультацию – не оставляйте аритмию без внимания!

Загрузка…

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/aritmiya/institut-vishnevskogo-lechenie-mertsatelnoj-aritmii

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий