гормональная кардиомиопатия что это такое

Дисгормональная кардиомиопатия: причины, диагностика, терапевтические меры

гормональная кардиомиопатия что это такое

Медицине известны поражения сердца невоспалительного характера, которые развиваются по причине острой недостаточности половых гормонов. Подобное заболевание называют климактерической кардиомиопатией, характеризующейся метаболическими нарушениями миокарда, в результате которых наступает механическая и электрофизиологическая дисфункция миокарда.

Подобная патология наиболее характерна для женщин в менопаузальный период, а также для девочек в подростковый период полового созревания, когда у женской половины наблюдаются функциональные расстройства яичников. Но в ряде случаев дисгормональная кардиомиопатия развивается в результате патологических состояний эндокринной системы вроде тиреотоксикоза.

Как проявляется патология

Самым первым и основным признаком, указывающим на климактерическую кардиомиопатию, является болезненный синдром в области грудной клетки, похожий на проявления стенокардии с некоторыми характерными особенностями. К таким относится постоянный характер болезненности, ее независимость от физических нагрузок, дыхательные затруднения, ноющая боль и учащенное биение сердца вне зависимости от активности пациента.

Отличительной характеристикой болезненного синдрома, сопровождающего подобную кардиомиопатическую форму, является его особая длительность и неустранимость даже после рассасывания таблетки Нитроглицерина.

Помимо специфического болевого синдрома у пациентов наблюдаются и характерные нарушения работы вегетативной системы вроде побледнения или покраснения покровов кожи, повышенного потоотделения, озноба, терморегуляционных расстройств, онемения конечностей, приливов крови, головокружений.

Симптоматика часто дополняется шумом в ушах, ощущением комка в горле, расстройствами сна.

Наблюдаются у женщин и разного рода нарушения в психическом состоянии вроде плаксивости и повышенной возбудимости, депрессивных состояний и чрезмерной раздражительности, необоснованных и беспричинных страхов, нарушения памяти.

Приливы крови возникают из-за сосудистого тонуса, вызывающего накатывание волны жара (особенно ощутимой в верхней половине тела, лице, руках), с характерным потоотделением и покраснением.
В целом симптоматика климактерической кардиомиопатии составляет комплекс следующих проявлений:

  • Аритмии;
  • Кардиалгии (сердечные боли);
  • Ощущение дыхательной недостаточности;
  • Сердцебиение;
  • Чрезмерная потливость;
  • Головокружение, потеря сознания и обморочные состояния, часто сопровождаемые судорожными сокращениями клонического характера;
  • Повышенная нервная возбудимость;
  • Скачки давления.

У пациентов мужского пола дисгормональная кардиомиопатия сопровождается симптоматикой вроде значительного снижения или полной утраты либидо (полового влечения), олигурии (снижение объемов выделяемой мочи), развитие гиперплазии простаты, вызывающее различные расстройства мочеиспускания, существенное снижение потенции. Патология может начаться остро или развиваться медленно и бессимптомно. Иногда между относительно здоровыми функциями кровообращения и многочисленными жалобами больных специалисты отмечают наличие явных несоответствий.

Боли, характерные для дисгормональной кардиомиопатии, могут длиться часами, сутками и даже месяцами. Для них характерно усиление в ночное время и снижение интенсивности днем, локализуется болезненность в левой половине грудной клетки, иногда иррадиируя в лопатку или руку.

Боли могут характеризоваться покалывающим, стесненным, жгущим, режущим, тяжелым и пронизывающим характером. В осенне-весеннее межсезонье для патологии характерны периоды обострений.

Часто патологию сопровождают предсердная и желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, синусовая аритмия. Пациенты часто страдают от беспричинной подавленности и проявлений страха, становятся чересчур возбудимыми и раздражительными.

Характерными проявлениями дисгормональной кардиомиопатии является парастезическая симптоматика вроде онемения, покалывания или мурашек.

Почему возникает климактерическая кардиомиопатия

Подобная кардиомиопатическая форма развивается вследствие эндокринных нарушений, характерных для женского организма в менопаузальный период, для мужчин в период климакса и для подростков во время полового созревания. Эстрогены, являясь женскими гормонами, оказывают благотворное влияние на обмен электролитов и белков в миокарде.

Благодаря этому обмену влияние симпатической нервной системы на сердце находится под контролем. Если адекватная терапия отсутствует, в сердце начинаются нарушения метаболизма, вследствие чего возникает миокардиодистрофия дисгормонального характера, хотя она вполне обратима.

Часто бывает, что кардиомиопатия развивается в качестве сопутствующей болезням щитовидки патологии.

У мужчин климактерическая кардиомиопатия часто развивается на фоне различных новообразований в предстательной железе.

По мнению медиков, кардиомиопатия может носить первичный или вторичный характер. При первичной форме точные причины патологии выявить невозможно.

При вторичной форме причины обычно кроются в генетической предрасположенности, иммунных нарушениях, соединительнотканных или эндокринных патологиях.

Часто причины вторичной дисгормональной кардиомиопатии обуславливаются разного рода интоксикациями (лекарственной, наркотической, алкогольной и пр.) или аритмиями. Четверть всех климактерических кардиомиопатий является наследственными и отличается особенной непредсказуемостью.

Диагностические процедуры

По мнению специалистов, любая кардиомиопатическая форма имеет очень много симптомов, идентичных и другим патологиям, особенно коронарной недостаточности миокарда, инфарктом и стенокардией. Потому необходимо проведение доскональной диагностики, которая включает следующие процедуры:

  • УЗИ коронарных сосудов и миокарда;
  • Электрокардиограмма;
  • Рентгенография сердца;
  • Компьютерная томография;
  • Анализ крови с целью определения содержания сахара, электролитов, липидов, гормонов и пр.;
  • МРТ;
  • Биохимия и общий анализ крови.

С помощью дифференциальной диагностики специалисты отличают дисгормональную кардиомиопатию от иных патологических состояний сердца и сосудов.

Терапевтические меры устранения

Кардиомиопатическая терапия находится в полной зависимости от своевременности постановленного диагноза и начала лечения. Терапия подобной кардиомиопатической формы направлена в первую очередь на нормализацию гормонального фона, терапию первопричины патологии, устранение психических и вегетативных расстройств.

Терапевтические мероприятия направляются на устранение основополагающей симптоматики с целью нормализации функций эндокринной системы, повышения и сохранения качества жизни.

Поскольку в основе дисгормональной формы кардиомиопатии лежат эндокринные сбои, то лечение целесообразно начинать с нормализации функций щитовидной и прочих желез эндокринной системы.

Но гормональная терапия является весьма опасной, поскольку даже незначительного количества какого-либо гормона бывает достаточно для нарушения эндокринных функций по всему организму. Поэтому гормональная терапия требует чуткого контроля специалистов и тщательно подобранной дозы.

Если самочувствие пациента улучшается, то терапию признают эффективной. Лечение гормонами можно проводить в условиях дома, но только совместно с наблюдением врача.

Эффективность лечения повышается, если пациент посещает сеансы психотерапии и меняет свою жизнь. Под изменениями жизни подразумевается рациональное и здоровое питание, нормализация массы тела, активная жизнь, прием легких растительных седативных препаратов вроде пустырника или валерианы.

В процессе лечения пациенты могут несколько утратить трудоспособность, но она быстро приходит в норму при применении правильных терапевтических методик. В целом лечение основывается на психотерапевтических методиках и приеме медикаментозных средств.

Среди лекарственных препаратов обычно назначают β-блокаторы и препараты седативного действия вроде пустырника или валерианы. Чтобы снять интенсивность сердечных болей, показан прием препаратов вроде Анаприлина или Верапамила. Показан прием метаболических корректоров вроде Актовегина, Рибоксина, Милдроната, Эссенциале, АТФ.

Применяются в лечении и фитопрепараты эстрогенного действия, успокаивающие средства вроде мелиссы и мяты.

Если параллельно с климактерической кардиомиопатией развивается недостаточность миокарда, то назначаются диуретические препараты и гликозиды.

Сеансы психотерапии необходимы для спокойствия пациентов, им разъясняют, что незначительные изменения кардиограммы и сердечная боль не несут серьезной опасности жизни больного.

Пациентам крайне нежелательно зацикливаться на болезни, наоборот, следует жить, занимаясь привычной деятельностью, как прежде вести бытовые дела и строго следовать врачебным предписаниям.

Рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами с большим содержанием калия и магния, что оказывает укрепляющее воздействие на миокард и нормализует электролитный обмен. Если дисгормональная форма кардиомиопатии развилась на фоне климакса, то после окончания эндокринной перестройки патология полностью исчезает.

Прогноз

Климактерическая форма кардиомиопатии отличается благоприятным прогнозом, поскольку по окончании гормональной перестройки все функции организма нормализуются и кардиомиопатия отступает. Именно поэтому специалисты редко основывают терапию подобного заболевания на приеме гормональных средств.

Чтобы избежать развития подобной кардиомиопатической формы, мужчинам и женщинам, вступающим в климактерический период, настоятельно рекомендуется периодически наблюдаться у своего специалиста.

В случае возникновения подозрения на развитие заболевания следует незамедлительно посетить доктора, ведь, как и прочие заболевания, кардиопатию любой этиологии гораздо проще предотвратить, чем впоследствии от нее избавиться.

Источник: http://iserdce.ru/drugie-bolezni-serdca/kardiomiopatiya/disgormonalnaya.html

Дисгормональная кардиомиопатия: симптомы и лечение, что это такое

гормональная кардиомиопатия что это такое

Дисгормональная кардиомиопатия — это нарушение сердечной деятельности вследствие дисфункции эндокринной системы. Заболевание может возникать в климактерический, предменструальный период, во время полового созревания, вследствие миомы матки, эндометриоза и при других состояниях, когда нарушается гормональный баланс в организме человека.

Дисгормональная кардиомиопатия

Группой риска являются девушки в возрасте до 20 лет, а также женщины 45-50 лет. Также заболевание может возникать у мужчин, хоть и намного реже, на фоне новообразований в предстательной железе.

Дисгормональная Кардиомиопатия: что это такое

Вследствие указанных выше причин возникает дисбаланс гормонов в организме.

Продукция половых гормонов снижается, в частности, эстрогенов, которые благоприятно влияют на белковый и электролитный обмен в миокарде, а также регулируют симпатическое влияние на сердце.

В результате эти процессы нарушаются, возникают структурные и функциональные нарушения в сердце, проявлением которых и являются симптомы дисгормональной Кардиомиопатии.

Симптомы болезни

Симптоматическая картина патологии включается в себя следующие проявления недуга. Перечислим их:

  • боли в сердце (тянущие и продолжительные, которые могут сменяться резкими и колющими). Имеют типичную локализацию (загрудинно), иррадиируют (отдают) в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть. Не купируются нитроглицерином, не зависят от физической или эмоциональной нагрузки, возникают резко и неожиданно. Может быть преобладание частоты возникновения болей в ночное время или в весенний и осенний период. Одновременно с этим пациента беспокоит учащенное сердцебиение, перебои в его работе, что является проявлением нарушения проводящей системы сердца (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия). В связи с нарушенной работой сердца затруднено дыхание;
  • приливы – чувство жара в области шеи, лица, груди, повышенное потоотделение, покраснение этих участков кожи;
  • вегетативные расстройства (вегетативные кризы) – головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, предобморочное состояние, резкие перепады артериального давления. Также покалывания, онемение различных частей тела, в большинстве случаев конечностей, их похолодание, побледнение;
  • Нервно — психические проявления: раздражительность, тревожность, беспричинная плаксивость, резкие перепады настроения, бессонница, слабость, сниженная трудоспособность.

Кардиомиопатии – общая характеристикаГипертрофическая кардиомиопатия. Смерть при абсолютном здоровьеКардиомиопатия – симтомы, причины и группа рискаДилатационная кардиомиопатия. Симтомы, Признаки и Методы ЛеченияСЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Кардиомиопатия. Лечение без лекарств!О самом главном: КардиомиопатияКардиомиопатия дилатационная. Подробная презентация.Гипертрофическая кардиомиопатия. Патогенез. Hypertrophic Cardiomyopathy 3DКардиомиопатии. ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯГипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь большого сердца

Проявления дисгормональной Кардиомиопатии у мужчин:

  • снижение способности организма к половому акту (потенции);
  • влечение к противоположному полу (либидо) также снижено, либо отсутствует;
  • олигурия (уменьшенное количество выделяемой мочи в течении суток);
  • нарушенное мочеиспускание вследствие гипертрофии (увеличение) предстательной железы.

Лечение заболевания

Конечно же, первым делом необходимо обратиться к терапевту, а затем к кардиологу.

Пройти комплекс исследований, включающих как инструментальные методы (ультразвуковое исследование миокарда, электрокардиограмма, рентгенологические методы исследования), так и лабораторные (общий и биохимический анализ крови). На основании результатов этих обследований врач ставит диагноз и уточняет тактику лечения. Зачастую она заключается в следующем:

  • для уменьшения и снятия сердечных болей – бета- блокаторы (Верапамил и Анаприлин);
  • седативные препараты для успокоения и снятия раздражительности – препараты валерианы, пустырника;
  • корректоры электролитных нарушений – Хлорид кальция, Панангин.
  • при признаках сердечной недостаточности – диуретики и сердечные гликозиды;
  • при отсутствии эффекта от вышеперечисленных препаратов следует нормализовать гормональный фон(этиотропная терапия, направленная на устранение причины заболевания) – эстрогенсодержащие препараты, фитопрепараты, которые обладают эстрогенным действием.

Профилактика дисгормональной Кардиомиопатии

В первую очередь следует ввести в привычку здоровый образ жизни — исключить курение, чрезмерное употребления алкоголя, переедание. Обязательно следить за своим весом, включать умеренные физические нагрузки, включение в диету продуктов с высоким содержанием калия и магния.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/kardiomiopatiya/disgormonalnaya-kardiomiopatiya.html

Дисгормональная кардиомиопатия: особенности заболевания

гормональная кардиомиопатия что это такое

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Среди наиболее часто встречающихся патологий в работе сердечной мышцы дисгормональная кардиомиопатия является самой распространенной.

Не представляя собой реальной опасности для здоровья человека, она сопровождается изменениями в процессах обмена веществ, вследствие чего отмечаются сбои в электрофизиологической деятельности и механических функциях миокарда.

Данная патология выявляется при гормональных нарушениях в организме, диагностируемых при определенных органических поражениях и сбоях в регулировании эндокринной системы.

Дисгормональная кардиомиопатия особенно яркие проявления имеет в период менопаузы у женщин, когда процесс выработки гормонов яичниками останавливается, может начинаться их расстройство.

Такое невоспалительное поражение миокарда может стать как следствием ряда заболеваний, так и диагностироваться как самостоятельная болезнь.

Своевременное выявление дает возможность начать лечение, которое на ранних стадиях очень быстро вызывает выраженное улучшение процесса работы сердечной мышцы.

Симптоматика и проявления

Такое сердечное поражение, как дисгормональная кардиомиопатия сопровождается рядом симптомов, позволяющих обнаружить заболевание на наиболее ранней стадии развития.

Появление болезненности и левой части груди, которая может усиливаться с наступлением ночи и уменьшаться в утреннее время, ощущение нехватки воздуха и появление чувства страха и беспокойства — самые явные проявления такого вида кардиомиопатии.

Также к проявлениям патологии относятся следующие симптомы:

  • аритмия вне зависимости от наличия или отсутствия физических и нервных нагрузок;
  • тахикардия, которая в большей степени отмечается даже при незначительных физических движениях;
  • кардиалгии (сердечные боли);
  • сильное сердцебиение;
  • нервное перевозбуждение;
  • быстрая утомляемость;
  • резкие изменения артериального давления.

Особенностью этого кардиологического поражения является то, что боли в сердце могут длиться как несколько минут, так и длительное время. Обострения таких болей при дисгормональной кардиомиопатии отмечаются в межсезонье (осенью и весной), а также после значительной физической или психоэмоциональной нагрузки. При этом сердечные боли не поддаются снятию даже при приеме нитроглицерина.

Паркосизмальная тахикардия, синусовая аритмия также могут отмечаться при развитии рассматриваемой патологии.

Больные становятся нервно возбудимыми, испытывают подавленность и чувство страха; такое состояние может усугубляться при получении значительных физических или эмоциональных нагрузок.

Во многих случаях при диагностировании дисгормональной кардиомиопатии отмечается возникновение покалывания в разных частях тела, ощущение так называемых мурашек.

Причины возникновения

Данная сердечная патология может возникать при ряде кардиологических поражений, а также вследствие их: при усугубленной тахикардии и синусовой аритмии вероятность развития дисгормональной кардиомиопатии при даже незначительных сбоях в функционировании гормональной системы увеличивается. Также к ее появлению могут привести следующие объективные причины:

  • перестройка гормональной системы, которая сопровождает период переходного возраста (риск развития заболевания выражен в меньшей степени) и при климактерическом периода (риск выражен в большей степени);
  • нарушения в работе эндокринных желез внутренней секреции;
  • расстройства и нарушения работы яичников у женщин.

После излечения тиреотоксикоза также увеличивается риск развития дисгормональной кардиомиопатии.

Существует также вероятность самостоятельного развития данной патологии. Она возникает даже при незначительных сбоях в работе гормональной системы. Потому контроль функционирования организма и работы эндокринных желез позволит своевременно заметить негативные изменения в деятельности сердца.

Методики диагностирования

При проявлении данной сердечной патологии больным отмечается снижение работоспособности, быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках. Выявление дисгормональной кардиомиопатии производится из анализа субъективных ощущений больного.

Так может быть поставлен предварительный диагноз, который затем требует уточнения с помощью проведения таких процедур, как электрокардиограмма, эхокардиограмма, которые дают возможность получить наиболее полную картину заболевания, стадии патологического процесса.

Общий анализ крови также поможет уточнить картину заболевания, выявить параллельно текущие поражения, которые следует учитывать при составлении методики лечебного воздействия.

Лечение

Методики лечения дисгормональной кардиомиопатии могут различаться; многое в их выборе зависит от стадии запущенности болезни, наличия параллельно текущих органических поражений.

Однако основное направление в лечении — это стабилизация нормального психического и эмоционального состояния больного, устранения причин для стресса и нормализация гормонального фона с помощью питания и применения прописанных врачом медикаментозных препаратов.

Питание при тахикардии является примером того, как должно составляться меню и при дисгормональной кардиомиопатии.

Схема лечебного воздействия

Первым шагом в лечебном процессе при диагностировании данной кардиологической патологии является устранение болевого синдрома, который сопровождает весь период течения заболевания. Болеутоляющие препараты помогут стабилизировать состояние больного, снимут болезненность, которая наиболее часто беспокоит в ночное время, препятствуя качественному отдыху.

Также при обнаружении любой стадии запущенности дисгормональной кардиомиопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, позволяющих в более короткие сроки устранить наиболее неприятные ощущения больного:

  • нормировать периодичность работы и отдыха;
  • уделять больше внимания качеству и продолжительности ночного сна;
  • рационально и полноценно питаться;
  • проходить сеансы психотерапии, что особенно важно при проявлении беспокойства и возникновении чувства страха;
  • устранить причины стрессов ид состояний;
  • принимать препараты, которые будут назначены лечащим врачом-кардиологом. В основном при дисгормональной кардиомиопатии назначаются седативные средства (например, настойка корня валиерианы), успокоительные препараты, снимающие нервную перегрузку, при гормональных сбоях и в период менопаузы следует принимать ряд гормональных средств, которые может назначить только врач-эндокринолог после проведения ряда соответствующих исследований.

Немаловажное значение имеет диета при тахикардии., которая подойдет и при диагностировании дисгормональной кардиомиопатии.

Она должна включать в себя такие продукты, как свежая зелень, овощи и фрукты по сезону, молочнокислые продукты.

Достаточное количество витаминов и минеральных веществ, достаточное количество физической нагрузки также следует считать обязательным условием для быстрого устранения проявлений заболевания.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/disgormonalnaya-kardiomiopatiya

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий