Физические упражнения после инфаркта миокарда и стентирования для мужчин

Гимнастика после инфаркта миокарда и стентирования – Лечение гипертонии

Физические упражнения после инфаркта миокарда и стентирования для мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее опасным осложнением ишемической болезни сердца (и иных патологий сердца, коронарных сосудов) может считаться такое экстренное состояние как инфаркт миокарда.

Именно эта неотложная патология ежеминутно уносит тысячи жизней мужчин и женщин во всем мире.

Часто интенсивная терапия при инфаркте миокарда может заключаться в проведении сложных хирургических операций на сердце.

Наиболее часто, для спасения жизни пациента в остром периоде патологии, может требоваться такая операция, как стентирование при инфаркте миокарда – процедура обеспечения полноценного кровотока к тканям сердца.

Но, поскольку время для проведения таких манипуляций резко ограничено, (помочь пациенту в остром периоде инфаркта можно только за первые 40-60 минут после начала приступа) спасти жизнь человека удается не всегда.

И даже если человеку удается выжить после приступа инфаркта, его может ждать достаточно длительный период реабилитации, а в некоторых случаях, инвалидность.

Так что же следует делать при знакомстве с данной патологией? Как сделать так, чтобы реабилитация прошла максимально быстро и успешно? Будем разбираться в сегодняшней статье.

  • Насколько необходимо стентирование при инфаркте?
  • Как проходит данный процесс?
  • Клиники Москвы и СПб
  • Инвалидность после приступа
  • Процесс восстановления
  • Особенности питания
  • Физические упражнения
  • Особенности жизни

Насколько необходимо стентирование при инфаркте?

Надо понимать, что экстренная помощь пациентам (мужчинам или женщинам) с инфарктом миокарда остро необходима в первые несколько часов после обнаружения симптомов патологии. К сожалению, после этого времени пациентам часто помочь уже не удается.

Так и процедура стентирования на остром этапе инфаркта миокарда невероятно эффективна, при условии ее проведения не позднее первых пяти часов с момента развития патологии.

Восстановить полноценность кровотока в суженной или перекрытой коронарной артерии до образования необратимых некротических изменений в тканях миокарда жизненно необходимо.

Тем самым подобная процедура способна резко уменьшить площадь некротических поражений миокарда.

Иными словами процедура стентирования попросту обрывает ход патологии, предотвращая развитие опаснейших осложнений. Зачастую именно удачно проведенная процедура стентирования на остром этапе инфаркта спасает жизнь пациенту!

Кроме того, удачно проведенная операция стентирования, позволяет упростить процесс реабилитации пациента после инфаркта и даже избежать получения группы инвалидности.

к оглавлению ↑

Как проходит данный процесс?

Мы уже сказали, что операция стентирования при инфаркте миокарда проводится для обеспечения (нормализации) полноценного кровотока по заблокированным ранее коронарным артериям.

Процедура стентирования позволяет полностью восстановить нормальный просвет коронарных артерий, тем самым восстанавливая питание и жизнедеятельность миокарда.

Вмешательство проводят под местной анестезией, также при стентировании обычно используют определенные седативные препараты, позволяющие сделать операцию абсолютно комфортной для пациента. Суть такого оперативного вмешательства заключается в следующем:

  • В паховую артерию вводится катетер;
  • Далее специальный катетер продвигается артериальным руслом к коронарным артериям, при этом постоянно делаются рентгенологические снимки, позволяющие судить о месте расположения катетера и состоянии сосудов;
  • После выявления места сужения просвета артерии проводник подводится к таковому максимально близко;
  • Микро баллон на конце проводящего катетера начинает раздуваться, пытаясь открыть просвет коронарной артерии;
  • Далее, идет процедура установки стента – расширителя артерии. Стент оставляется на месте ранее пораженной артерии, после чего катетер выводят из организма, а процедуру стентирования считают удачно проведенной.

В конце процедуры в области паховой артерии накладывают повязку с антисептиком. Некоторое время после процедуры стентирования пациент должен оставаться в горизонтальном положении.

к оглавлению ↑

Клиники Москвы и СПб

Процедура стентирования считается относительно безопасной и бескровной.

Именно поэтому для ее проведения достаточно наличие стандартного кардиологического оборудования и стерильной операционной.

Большинство современных кардиологических или многопрофильных медицинских учреждений имеют все необходимое для успешного проведения подобных вмешательств.

Более того, многие сегодняшние клиники Москвы и Санкт-Петербурга имеют целый арсенал методик и специального оборудования для успешной, максимально быстрой реабилитации пациентов после инфаркта, после проведения такой операции. Приведем наиболее востребованные из таких медицинских учреждений.

к оглавлению ↑

Инвалидность после приступа

Несмотря на современные возможности врачей кардиологов зачастую избежать осложнений инфаркта миокарда не удается.

В таких случаях пациентам перенесшим приступ могут устанавливать положенную по закону группу инвалидности.

Важно понимать, что согласно постановлению правительства, группа инвалидности после инфаркта миокарда не может быть присвоена лишь на основании перенесенного неотложного состояния (диагноза инфаркт миокарда).

Реальным поводом для установления инвалидности могут становиться патологии (осложнения экстренного состояния) которые нарушают трудоспособность граждан.

Это могут быть патологии:

  • Сердечно-сосудистой системы – гипертония в тяжелых формах, ИБС и пр.;
  • Центральной нервной системы;
  • Мочевыделительной системы и пр.

Нетрудоспособными могут быть признаны пациенты, перенёсшие инфаркт, при условии, что они оказываются не способными выполнять элементарные физические действия. Оценивать состояние здоровья и трудоспособности таких людей призвана специальная врачебно-трудовая комиссия.

Та или иная группа инвалидности может устанавливаться согласно следующим критериям:

  • Степени дееспособности;
  • Способности полноценно оказать некие профессиональные услуги;
  • Возможностям организма полноценно функционировать;
  • Первичной профессиональной деятельности пациента;
  • Образованности пациента.

При этом третью рабочую группу могут устанавливать людям с незначительными дисфункциональными расстройствами. Эта группа требует ежегодного переосвидетельствования, она может быть снята при полном восстановлении функций после успешной реабилитации больного.

Вторая группа может быть, как с правом работать, так и без него. Эта группа присваивается пациентам, с существенно сниженным качеством трудоспособности.

Первая же группа присваивается полностью нетрудоспособным людям, состояние которых требует постоянного стороннего ухода.

Также, при условии наличия необратимых патологических изменений в организме (когда реабилитация объективно невозможна) допускается бессрочное присвоение той или иной группы инвалидности.

к оглавлению ↑

Процесс восстановления

Процесс реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда может быть как очень быстрым и простым, так и достаточно длительным и сложным. Все зависит:

  • От степени тяжести патологии, глубины и обширности некротических поражений миокарда;
  • От скорости обращения к врачам;
  • От методик лечения первичной патологии.

Огромным преимуществом внутрисосудистых методик восстановления кровотока коронарного русла считается их аккуратность, бескровность и отсутствие длительного сложного реабилитационного периода.

Процедура стентирования, проведенная своевременно и успешно, не требует специфической реабилитации в принципе. После успешного проведения данной процедуры пациент может быть выписан из отделения интенсивной терапии буквально на второй день.

Далее первые три недели после имплантации так называемого стента пациентам следует следить за артериальным давлением, придерживаться специальной правильного питания, выполнять специально подобранные медиками физические упражнения. Алкоголь после перенесенного инфаркта миокарда и стентирования категорически противопоказан!

к оглавлению ↑

Особенности питания

Мы уже заметили, что правильное питание в период реабилитации после инфаркта миокарда имеет огромное значение. Какой именно должна быть правильная диета после инфаркта и стентирования?

Стандартный рацион пациента, перенесшего подобные лечебные процедуры должен быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Низкокалорийным – с минимумом жирной, сладкой, сдобной, соленой пищи;
  • Включающим продукты помогающие восстановиться сердечно-сосудистой системе. Речь идет о свежих овощах и фруктах, не жирной рыбе, бобовых;
  • Богатым витаминами, микроэлементами, веществами, позволяющими нормализовать обменные процессы.

Желательно, чтобы питание таких пациентов было дробным – порции маленькими, а количество приемов пищи увеличенным до пяти или шести раз. Повторимся, после инфаркта миокарда, проведения его оперативного лечения (любого) пациентам противопоказан алкоголь!

В идеале, чтобы правильное питание (конкретное меню) постинфарктным пациентам подбирал опытный квалифицированный диетолог. Ну и, конечно, помимо правильного питания, пациентам, столкнувшимся со столь грозной патологией, следует навсегда позабыть о том, что такое курение – это чрезвычайно важно!

к оглавлению ↑

Физические упражнения

Нельзя не вспомнить, что невероятно важное место в процессе реабилитации постинфарктных больных должны занимать адекватные физические нагрузки (специальные упражнения лечебной гимнастики).

На первом, госпитальном этапе реабилитации постинфарктных больных занятия конкретными упражнениями лечебной физкультуры должны проводиться строго под наблюдением медиков.

В дальнейшем же занятия физкультурой должны стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов.

Чрезвычайно важны, в данном случае, умеренные кардио и силовые нагрузки, баланс которых также должен быть соблюден. Не менее важно, в процессе таких тренировок своего сердца, организма в целом, следить за показателями здоровья. Своевременно измерять давление, пульс.

к оглавлению ↑

Особенности жизни

Последнее, о чем хочется сказать сегодня – в процессе реабилитации постинфарктных больных одно из самых важных мест занимает вторичная профилактика рецидива патологии.

Пациентам, однажды столкнувшимся с этим экстренным состоянием важно:

  • Следить за образом жизни, корректировать сон и отдых.Можно использовать для улучшения качества сна медицинскую подушку «Здоров», которая позволяет избавиться от храпа, восстановить здоровый сон;
  • Правильно питаться, получать достаточные физические нагрузки;
  • Полностью отказаться от вредных привычек;
  • Не забывать о стандартных общеукрепляющих и оздоровительных процедурах – закаливании, фитотерапии, дыхательных практиках и пр.

Подводя итоги, хочется сказать – часто инфаркт миокарда – это не конец жизни, а это означает, что позитивный настой и желание продолжить свою жизнь полноценно позволяет справиться пациентам с любыми проблемами! Верьте в себя, и у вас все получится!

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Источник: http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/infarkt/gimnastika-posle-infarkta-miokarda-i-stentirovaniya/

Поэтапное ЛФК после инфаркта

Физические упражнения после инфаркта миокарда и стентирования для мужчин

Все пациенты после острого нарушения коронарного кровообращения должны пройти период реабилитации. Он делится на три этапа – стационар, санаторий и поликлиника. В дальнейшем рекомендуется поддерживать достигнутый уровень физической активности самостоятельно на протяжении всей жизни.

Успешное прохождение всех этапов восстановления дают возможность увеличить работоспособность, повысить устойчивость миокарда к нагрузкам, а также улучшить психологическое самочувствие, вернуться к прежним социальным и семейным контактам.

Цели ЛФК после инфаркта

Лечебная физкультура проводится для тренировки сердечной мышцы и сосудистого тонуса. Ее действие распространяется на активизацию работы дыхательной системы, восстановление нервной и гормональной регуляции, улучшение работы органов выделения.

К задачам, которые может решить ЛФК, относятся: 

  • расширение венечных артерий, профилактика их спазма;
  • улучшение микроциркуляции и обмена веществ в миокарде;
  • активизация периферического кровотока в конечностях;
  • снижение потребности мышцы сердца в кислороде (адаптация к гипоксии);
  • уменьшение реакции на гормоны надпочечников;
  • профилактика осложнений постинфарктного периода (тромбоза, аритмии, дыхательной и сердечной недостаточности, атонии кишечника);
  • возможность возвращения к прежним бытовым и профессиональным нагрузкам;
  • устранение основных факторов риска инфаркта (гиподинамия, повышенный тонус артерий, ожирение, стресс).

Конечными целями реабилитации пациентов после инфаркта и аортокоронарного шунтирования является повышение качества жизни, предотвращение рецидива ишемии миокарда.

Рекомендуем прочитать статью об упражнениях для восстановления после инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете об особенностях физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре, санаторном лечении последствий инфаркта миокарда, что можно пациентам, перенесшим инфаркт, в домашних условиях, а также о режиме и диете во время реабилитации.

А здесь подробнее о лечении в стационаре инфаркта миокарда.

Противопоказания для ЛФК

Лечебная гимнастика имеет уникальное значение для организма. Но есть группы пациентов, у которых она не может использоваться до коррекции следующих состояний:

Упражнения для разработки пальцев, которые не имеют противопоказаний

Степени нагрузки в стационаре

При отсутствии противопоказаний пациентам назначается гимнастика на второй день после начала инфаркта. Больничный этап реабилитации представляет собой программу, которая состоит из четырех последовательных этапов. Каждая следующая ступень имеет более высокую нагрузку, поэтому есть четкие показания для перевода на нее.

Первая ступень

В это время пациентам рекомендован постельный режим. Поэтому все упражнения проводят в горизонтальном положении. Первый комплекс упражнений включает такие движения:

  • сгибание пальцев рук и ног;
  • вращения кистями, стопами;
  • напряжение и расслабление мышц конечностей;
  • растягивание вдохов и выдохов, короткие дыхательные паузы;
  • присаживание на кровати со спущенными ногами на 5 минут с посторонней помощью.

Все занятие проходит в медленном темпе, нагрузка и отдых в соотношении 1:1 или 1:0,7 по продолжительности. После каждого цикла движений выполняется расслабление группы мышц, которая была задействована. Тренировка продолжается 10 минут.

После этого рекомендуются гемодинамические замеры. Если интенсивность подобрана правильно, то будут следующие результаты:

  • Максимальный пульс повысился менее чем на 20 ударов или замедлился на 10. В ходе занятия допустимо до 15. После этого нужно сделать паузу.
  • Частота дыхания больше исходной на 10 циклов.
  • Рост давления менее 30 для систолического и 10 мм рт. ст. для диастолического показателя или снижение на 10 единиц.

Через три дня при хорошей переносимости можно занятия проводить два раза в день.

Пассивные занятия после инфаркта в первые дни

Вторая ступень

Пациенты, ко времени перехода на более высокие нагрузки, могут ходить в пределах палаты.

Показаниями к назначению расширенного комплекса является формирование на кардиограмме коронарного зубца Т и адекватная реакция на упражнения прошлого этапа.

Если есть приступы сердечной боли, или в ответ на нагрузку падает давление, появились осложнения или отрицательная динамика ЭКГ, то больной остается на первой ступени.

Комплекс по-прежнему проводится на спине с увеличением количества упражнений. К нему постепенно добавляют:

  • движения в локтевых, плечевых, коленных и тазобедренных суставах;
  • ходьбу рядом с кроватью;
  • присаживание за стол;
  • несколько шагов по палате.

При этом схема тренировки строится так, чтобы в начале и в конце больной лежал, а ходьба была в середине комплекса. После любого упражнения нужен отдых. Занятие может продолжаться до 15 минут. Переносимость нагрузок оценивается аналогично первой ступени.

Третья ступень

Ее назначают при приближении ST интервала к изолинии на ЭКГ и сформированном зубце Т. Противопоказаны нагрузки при:

  • приступах стенокардии более 5 раз в сутки;
  • падении давления при вставании с постели;
  • головокружении и нарушенном мозговом кровотоке;
  • недостаточности кровообращения больше 2А стадии;
  • аритмии с замедленной проводимостью и обморочными состояниями.

Больному разрешается выйти в коридор, пройти к туалету, манипуляционный кабинет. Общий маршрут за день не должен превысить 200 м. Темп ходьбы медленный, с остановками. После того, как подобная нагрузка не вызывает боли в сердце или резких перепадов давления крови, пациент может осваивать ходьбу по ступеням лестницы. Вначале это один пролет, а затем этаж.

Тренировка ЛФК проводится в положении сидя и стоя. В ней последовательно прорабатываются мышцы рук, шеи, нижних конечностей, с осторожностью используют наклоны туловища и повороты.

Первоначальный комплекс упражнений пациенты используют для утренней зарядки.

Число повторений каждые 2 дня повышают на 2 — 3 раза. Все занятие длится около 20 минут.

Четвертая ступень

Как правило, ее назначают после 25 — 30 дня с начала болезни при признаках рубцевания зоны инфаркта. Это может совпадать с переводом пациента в санаторий. На этом этапе реабилитации начинаются прогулки на улице:

  • темп ходьбы от 70 до 80 шагов за одну минуту;
  • вначале дистанция 500 м и доводится до 900 м;
  • не нужно ходить в дождь, сильный ветер или снег.

Упражнения дополняют наклонами туловища в среднем темпе, с паузами для отдыха. За 30 минут занятия нужно на отдых отвести минимум семь. Кроме этого, ориентируясь на самочувствие и возраст пациентов, ЛФК может включать:

  • ходьбу на носках, пятках, с высоким подниманием колен;
  • круговые движения в коленях, бедрах;
  • махи прямой ногой;
  • энергичные круги руками и вращения плечевыми суставами.

При этом не должно возникать перенапряжения, одышки и неприятных ощущений в грудной клетке. Между циклами движений рекомендуется дыхательная гимнастика. Пульс может достигать 120 ударов при максимальной нагрузке.

В дальнейшем может быть увеличен темп шагов до 90 за минуту, прогулки разрешают 2 раза в день, а пройденный путь возрастает до 1,5 км.

При этом комплекс гимнастических упражнений продолжает оставаться для разминки или утренней зарядки.

Смотрите видео о том, как правильно реабилитироваться после инфаркта:

Комплекс упражнений после инфаркта миокарда и стентирования

На второй стадии реабилитации оптимальным вариантом является продолжение ЛФК в условиях специализированного санатория. Но если нет такой возможности, то этот период пациенты проводят в отделении лечебной физкультуры при поликлинике. Задача этапа состоит в возвращении трудоспособности, переход к самостоятельному контролю работы сердца и закрепление достигнутых ранее результатов.

За точку отсчета берут четвертую ступень и расширяют ее до седьмой, окончательной. В комплексе упражнений используют такие виды движений:

  • тренировочная ходьба;
  • нагрузка на крупные мышечные группы – круги туловищем, бедрами, упражнения для пресса и спины, махи конечностями, приседания, выпады вперед и в сторону, наклоны к ногам;
  • плавание в бассейне;
  • занятия на велотренажере;
  • дозированный легкий бег;
  • спортивные игры.

Могут быть задействованы предметы – мячи, гантели, гимнастическая скамья, обруч, а также тренажеры. До начала тренировки проводится в обязательном порядке разминка 5 — 7 минут, а по окончании – упражнения на расслабление в положении лежа на спине.

Темп ходьбы повышается от 90 до 100 шагов. При этом пульс не должен превысить 100 ударов, таких максимальных значений допускается достигать от 2 до 4 раз в день. Быстрая ходьба может занимать до 10 — 15 минут за день, а прогулки в медленном или среднем темпе рекомендуют довести до 2 часов.

Кроме физических нагрузок, в санатории пациенты получают физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебное питание и психотерапевтические сеансы. В сочетании с действием режима дня, отдыха и климатотерапии это приносит максимальную пользу.

Занятия дома

Целью поликлинической реабилитации в постинфарктном периоде является дальнейшее повышение устойчивости сердца к нагрузкам, постепенное снижение применяемых медикаментов и, для трудоспособной части населения, возвращение к профессиональной деятельности.

С этой целью каждому больному разрабатывается индивидуальный план тренировок, который состоит из начального этапа (2 месяца) и основного (один год). Первая часть проводится под наблюдением методиста лечебной физкультуры, а вторая – самостоятельно.

Смотрите на видео об универсальных упражнения по ЛФК:

Занятия, как правило, групповые три раза в неделю в зале ЛФК. Их длительность от 45 минут до 1 часа. При этом требуется постоянный контроль пульса. В составе комплекса могут быть такие упражнения:

  • ходьба с усложнением (с подниманием коленей, захлестом голеней, в полуприсядь);
  • быстрая ходьба и легкий бег;
  • зашагивание на степ-платформу;
  • занятия на велоэргометре или других тренажерах;
  • элементы спортивных игр (волейбол, баскетбол).

Для этого периода требуется предварительное обследование пациента при помощи ЭКГ с физическими нагрузочными пробами. По его результатам вычисляют оптимальную частоту пульса при тренировках, интенсивность занятий.

ЛФК после инфаркта миокарда проводится в несколько этапов. Для стационарного периода реабилитации предусмотрено прохождение четырех ступеней. Для каждой есть показания и противопоказания к использованию. Затем пациентам рекомендуется продолжить восстановление в условиях санатория для комплексного воздействия лечебной гимнастики и других физических факторов.

Поликлинический этап начинается с групповых занятий, а затем продолжается в виде самостоятельных тренировок при обязательном контроле показателей ЭКГ.

Источник: http://CardioBook.ru/lfk-posle-infarkta/

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий