Доза эналаприла при гипертоническом кризе

Лекарственные средства при гипертоническом кризе

Доза эналаприла при гипертоническом кризе

У гипертоников по причине воздействия неблагоприятных факторов случаются обострения болезни. Препараты при гипертоническом кризе применяются для быстрого устранения симптомов и снижения риска смертельных осложнений. Способ применения лекарств определяет врач. Чтобы избежать последствий, важно вовремя помочь человеку справиться с приступом.

Опасности гипертонического криза

Сильное волнение, перепады погоды, влияние гормонов, погрешности рациона вызывают у людей, больных гипертонией, резкий подъем АД с неприятными симптомами.

Гипертоническим кризом считается повышение показателей давления более чем на 30 единиц от индивидуальной нормы для больного. Во время обострения страдают от гипоксии почки, сердце, головной мозг.

Промедление с оказанием помощи пациенту ведет к развитию опасных состояний, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушения работы ЦНС;
  • дисфункция почек;
  • отек легких;
  • кома.

Эффективность медикаментозного лечения

Для купирования гипертонического криза обязательно применяют медикаменты, поскольку бездействие заканчивается осложнениями или смертью больного. Для снятия легкой формы обострения назначают таблетки, редко — внутримышечные уколы. Купировать тяжелый криз можно только в стационаре, где используются капельницы. Если патология проявляется впервые, необходимо вызывать скорую помощь.

Препараты для не осложненных кризов

Такое состояние у человека может сопровождаться чувством дискомфорта со стороны сердца.

Первый тип патологии характерен быстрым течением без осложнений. Приступ длится несколько часов, а органы-мишени не поражаются.

На фоне скачка АД больной ощущает головокружение и сильную боль в голове, дискомфорт в зоне сердца, дрожь. Человек тревожен, кожа на лице и шее краснеет, пульс учащается.

Больному нужен покой, свежий воздух, постельный режим и лекарственные препараты, используемые для нормализации АД:

  • «Нифедипин»;
  • «Эналаприл»;
  • «Клофелин»;
  • «Коринфар»;
  • «Моксонидин»;
  • «Физиотенз».

Быстрое снижение давления: более чем на четверть за 2 часа, может провоцировать ишемию и коллапс.

«Нифедипин»

Лекарственное средство расслабляет сосудистый спазм, замедляет ЧСС, способствует притоку крови к миокарду. «Нифедипин» понижает давление при кризе за 15—30 минут после перорального или сублингвального приема 5—10 мг.

Если эффект отсутствует, можно выпить еще одну дозу через 60 минут. Недостатком «Нифедипина» является неконтролируемое понижение АД.

Препарат показано принимать для лечения гипертонии, он способен предупредить почечные дисфункции, вызванные болезнью.

«Клофелин»

Клофелин довольно быстро помогает устранить проблему.

Медикамент используется редко при отсутствии эффекта от других средств. Не провоцирует тахикардию и не вредит пациентам с дисфункцией почек, стенокардией.

Начальная доза — половина таблетки в день под язык или внутрь. При необходимости дозировка увеличивается вдвое. Давление снижается в течение 20—60 минут.

«Клофелин» обладает сильным седативным и снотворным эффектом, запрещено пить людям с дисфункциями ЦНС, сердечными блокадами.

«Капотен» и «Эналаприл»

Лекарство при кризе помещается под язык и рассасывается. Самочувствие пациента улучшается в течение 40 минут. «Капотен» действует мягко, безопасен для пожилых людей и не ухудшает церебральный кровоток. Препарат показан для ежедневного употребления в терапии гипертонии. Аналоги средства, например, «Эналаприл», применяются для нормализации АД при резких скачках.

Осложненные кризы

Усиление проявлений криза на протяжении нескольких дней говорит о втором типе обострения гипертонии. Появляются тошнота, рвота, ухудшается зрение. Больных госпитализируют.

Для купирования этой формы криза нужно вводить парентерально вазодилататоры, адреноблокаторы, диуретики.

Иногда, применяемые для снижения АД средства, включают ганглиоблокатор — «Пентамин» и нейролептик — «Дроперидол».

Чтобы унять озноб во время криза, можно приложить к ступням горчичники или грелки.

«Гидралазин»

Препарат помогает снять спазм артерий.

Укол лекарства снижает АД во время криза, расслабляя артерии. Для профилактики учащения ЧСС препарат вводят вместе с бета-блокатором и мочегонным. «Гидралазин» применяется при артериальной гипертензии у беременных. Среди побочных действий — повышение давления внутри черепа, поэтому лекарство запрещено при неврологических недугах.

«Нитроглицерин»

Для купирования обострения артериальной гипертензии фармпрепарат используется в таблетированном виде, а при тяжелом обострении вводится внутривенно капельно. «Нитроглицерин» при гипертоническом кризе проявляет гипотензивный эффект сразу после употребления, но он быстро прекращается. Для контроля за снижением АД дозировка повышается постепенно.

«Эналаприлат»

Снижая давление, препарат не провоцирует ухудшения кровоснабжения мозга. Инъекции показаны для купирования криза у больных с недостаточностью функции миокарда. Терапевтический эффект возрастает в сочетании с другими анитигипертензивными лекарствами. «Эналаприлат» действует на протяжении 15—30 минут после внутривенного введения. Эффективен в качестве кардиопротектора.

«Фенолдопам»

Препарат помогает улучшить состояние людей с почечными патологиями.

Селективно действует на мозговые рецепторы допамина.

Лекарство при капельном введении в вену за 1—5 минут расслабляет сосуды и устраняет неприятные проявления кризов любого типа. Побочные эффекты проявляются редко. Усиливает выведение натрия вместе с мочой.

«Фенолдопам» используется, чтобы снизить давление пациентам с тяжелыми нарушениями работы почек.

«Натрия нитропруссид»

Препарат моментально облегчает состояние больного при тяжелых кризах, а его гипотензивным действием можно управлять. Вводится лекарство с применением дозатора, показатели АД постоянно контролируются. Медикамент учащает пульс и ухудшает кровоток в зонах гипоксии поэтому «Натрия ниторопруссид» не используется при ишемии. При высоких дозах лекарство задерживается, вызывая интоксикацию.

«Лабеталол»

Блокируя сосудистые и сердечные рецепторы, медикамент помогает устранить кризовые проявления гипертонии спустя 5—10 минут после укола в вену. Использовать «Лабеталол» можно всем больным. Противопоказанием является недостаточность функции левого желудочка сердца. Препарат не провоцирует тахикардию и повышение ВЧД. Гипотензивный эффект длится до 6 часов.

Антагонисты кальция

После применения Никардипина у больных редко возникают побочные эффекты.

Лекарственный препарат «Никардипин» быстро понижает АД и хорошо переносится больными.

Нельзя использовать его больным ишемией и сердечной недостаточностью. «Нимодипин» действует на церебральный кровоток и устраняет спазмы мозговых сосудов.

«Верапамил» используется для срочной помощи и для профилактики. Все препараты вводятся в вену.

Для чего назначается диуретик при кризе?

Во время обострения гипертонии возможен застой жидкости в организме, что проявляется отечностью. Усилить гипотензивный эффект других средств можно, применяя петлевые диуретики.

«Лазикс» при гипертоническом кризе оказывает эффект в течение 5—30 минут, ускоряет выход натрия и уменьшает объем крови. В список действенных диуретиков входит «Буметанид», «Диувер», «Тригрим».

Нельзя колоть мочегонные средства при малом ОЦК (объеме циркулирующей крови).

Источник: https://VseDavlenie.ru/izlechenie/gk/preparaty-pri-gipertonicheskom-krize.html

Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению

Доза эналаприла при гипертоническом кризе

Современный гипотензивный препарат Эналаприл является эффективным средством для нормализации кровяного давления и устранения симптомов сердечной недостаточности.

Он относится к лекарственным средствам из группы ингибиторов АПФ, которые отличаются своей эффективностью и относительной безопасностью.

Эналаприл, действие которого объясняется влиянием активного вещества на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, великолепно понижает давление, начиная оказывать заметный эффект уже через 2 часа после приема препарата. Так, как правильно принимать Эналаприл, через сколько начинает действовать препарат  и как не навредить здоровью?

Состав и формы выпуска

Активный компонент препарата – вещество эналаприла малеат. Также в состав лекарственного средства входят лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон. Форма выпуска препарата – таблетки белого цвета, каждая из которых может содержать 5, 10, 20 мг активного вещества.

Таблетки Эналаприл

Официальное название препарата – Эналаприл. Но известны и другие дженерики этого лекарственного средства, среди которых словенский Энап, венгерский Эднит и огромное количество комбинированных лекарственных форм от мировых брендов.

На сколько единиц понижает давление Эналаприл. Согласно последним исследованиям, препарат снижает давление не менее чем на 8 единиц.

Фармакология препарата

Как действует Эналаприл? Активность препарата по отношению к повышенному давлению объясняется его способностью подавлять ферменты ряда ангиотензина, в результате чего снижается синтез альдостерона.

Помимо этого, лекарственное средство улучшает кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, расширяет сосуды, а при длительном приеме способствует устранению проявлений гипертрофии левого желудочка, что позволяет подавлять симптомы сердечной недостаточности.

Лекарственное средство обладает мягким мочегонным действием, уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает венечный кровоток.

Перед тем как пить таблетки, следует понимать, через сколько действует Эналаприл. Препарат начинает действовать только через час, поэтому не подходит для немедленного устранения повышенного давления. Максимальный эффект лекарственного средства отмечается через 6 часов после употребления.

Некоторым пациентам для достижения стойкого эффекта необходим длительный прием препарата. В таких клинических случаях препарат употребляется на протяжении нескольких недель.

Кому показан прием лекарства?

Прием Эналаприла показан пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  • первичная артериальная гипертензия;
  • эссенциальная и реноваскулярная гипертензия;
  • вторичная форма артериальной гипертензии, вызванная заболеваниями почек;
  • клинически выраженная форма сердечной недостаточности;
  • сердечная недостаточность, связанная с бессимптомной левожелудочковой дисфункцией.

Применение препарата в данных ситуациях позволяет решить несколько клинических задач, среди которых:

  • улучшение прогноза недуга;
  • снижение рисков развития осложнений, которые нуждаются в госпитализации;
  • замедление процессов прогрессирования заболевания.

Перед тем как принимать Эналаприл при высоком давлении, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача. Опытный специалист определит корректную в каждом конкретном случае дозу препарата, ограничит длительность приема медикаментозного средства, диагностирует наличие противопоказаний и оценит вероятность развития у пациента побочных реакций.

Противопоказания

Как и любой другой лекарственный препарат, Эналаприл имеет целый ряд противопоказаний к применению.

Строго запрещено употреблять препарат людям, у которых диагностированы следующие нарушения со стороны здоровья:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • порфирия;
  • возраст менее 18 лет;
  • идиопатический и наследственный ангионевротический отек;
  • повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ;
  • наличие в анамнезе аллергических реакций немедленного типа, связанных с применением медикаментозных форм препарата;

Все противопоказания следует учитывать перед тем, как применять лекарственное средство. В противном случае можно серьезно навредить здоровью и спровоцировать развитие у человека опасных для жизни состояний.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты от применения препаратов из группы ингибиторов АПФ встречаются нечасто, о чем свидетельствуют данные статистических исследований, проведенных фармакологами по всему миру.

В большинстве клинических случаев во время действия Эналаприла фиксируются незначительные побочные реакции со стороны организма, которые имеют временный характер и не нуждаются в отмене лекарственного средства.

Со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться появление болевых ощущений за грудиной, понижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии и инфаркт миокарда, а также тахикардия и синкопе. В отдельных случаях специалисты регистрируют феномен Рейно.

Нарушения дыхательной функции на практике проявляются одышкой, аллергическим альвеолитом, трахеитом и ринитом со всеми их последствиями.

Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсические расстройства, боли абдоминального характера, запоры, кишечная непроходимость и формирование язв на слизистых оболочках желудка.

Кроме этого, прием таблеток может спровоцировать ангионевротический отек кишечника или стать причиной развития у пациента анорексии.

Со стороны печени возможны гепатозы и пожелтение кожных покровов.

Мочевыделительная сфера может среагировать на прием медикамента появлением симптомов почечной недостаточности, протеинурии, олигоурии.

Некоторые мужчины отмечают нарушения репродукции в виде импотенции и гинекомастии.

Препарат может вызвать изменения качественного состава крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении и тому подобное. Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как оно провоцирует возникновение гипогликемии и может стать причиной развития гликемической комы.

Очень редко на препарат реагирует кожа: появляется мелкая сыпь, множественная эритема, зуд. Со стороны психики отмечаются депрессивные настрои, сонливость, спутанность сознания. В лабораторных анализах появляются изменения, а именно: повышается креатинин и мочевина в крови, отмечается рост билирубина и печеночных ферментов.

Особенности применения

Многие пациенты интересуются, как быстро действует Эналаприл, как и когда лучше принимать таблетки: до еды или после, утром или вечером и тому подобное.

Согласно инструкции по применению, действие Эналаприла не зависит от приема пищи.

В качестве монотерапии таблетки используется в начальной дозировке, которая составляет 5 мг в сутки. Препарат рекомендовано принимать один раз в день.

Если Эналаприл не снижает давление, что делать? Дозировку следует увеличить, если на протяжении 10 дней Эналаприл не помогает и эффект от приема препарата так и не наступил. В таком случае пациенту предлагается принимать по 10 мг средства в сутки, не разделяя эту дозу на приемы. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет не более 40 мг.

Курс лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма человека и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Как правило, перед употреблением лекарства за несколько дней рекомендуется прекратить прием мочегонных средств.

Если это сделать невозможно по жизненным показаниям, тогда первоначальная доза должна быть уменьшена до 0, 0025 г в сутки.Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем и другими медикаментами?

Спиртные напитки вместе с препаратом пить запрещается, так как это может потенцировать фармакологическое действие активного вещества и вызвать огромное количество негативных реакций, что непременно скажется на здоровье человека.

Эналаприл нельзя принимать вместе с мочегонными препаратами, которые снижают его действие. Кроме этого, лекарство плохо взаимодействует с другими гипотензивными медикаментами, поэтому их совместный прием не рекомендован.

по теме

Все о таблетках Эналаприл: через какое время снижает давление, время действия и другие важные моменты:

Эналаприл представляет собой эффективное средство борьбы с разными видами гипертензии, которое великолепно снижает артериальное давление и улучшает самочувствие человека.

Однако перед применением препарата следует учесть противопоказания к его приему и оценить риски возникновения побочных реакций. Принимать таблетки самостоятельно категорически запрещается.

Это можно делать только после назначения врача.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/enalapril-dejstvie.html

При каком давлении принимать Эналаприл?

Доза эналаприла при гипертоническом кризе

При изменениях показателей давления необходима медикаментозная терапия. Для лечения используют различные синтетические и натуральные препараты. Инструкция по применению Эналаприла подскажет, при каком давлении помогает это лекарственное средство? Какие противопоказания следует учитывать?

  • Основные сведения о препарате
  • Показания и противопоказания
  • Побочные действия
  • Как принимать
  • Сравнение с другими препаратами – аналогами и заменителями

Основные сведения о препарате

Эналаприл – эффективное и проверенное временем лекарственное средство, относится к ингибиторам АПФ, которые используют для коррекции показателей систолического и диастолического давления. Препарат используют для лечения повышенного давления, его применяют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами при гипертонии и гипертензии.

Средство выпускают в форме таблеток, с дозой основного действующего вещества 5, 10 и 20 мг. В составе присутствует активный компонент – эналаприл, а также вспомогательные компоненты, которые не оказывают никакого лечебного эффекта.

Механизм действия препарата основан на способности эналаприла замедлять выработку ангиотензина, уменьшать количество альдостерона. Благодаря этому расслабляются стенки сосудов, нормализуется кровоток в сердечных и почечных артериях, предотвращается развитие сердечной недостаточности и тромбозов.

Эналаприл повышает или понижает давление? Препарат эффективно снижает систолическое и диастолическое давление, при этом не вызывает скачок показаний частоты сердечных сокращений.

От чего помогает лекарственное средство? При регулярном приеме повышается способность выдерживать нагрузки, уменьшается проявление патологических изменений в левом желудочке, ослабляется нагрузка на сердечную мышцу, предотвращается развитие нефропатии у диабетиков.

Аналоги препарата:

  • Энам;
  • Инворил;
  • Миоприл;
  • Ренитек;
  • Энап.

Энафарм Н – комбинированный препарат, который содержит не только эналаприл, но мочегонные составляющие – это увеличивает гипотензивное свойство лекарственного средства.

Эналаприл – бюджетный препарат, его цена составляет 30–100 руб. На стоимость влияет страна-производитель – российские лекарственные средства самые дешевые, а сербские имеют максимальную цену.

Важно! Эналаприл – мощный препарат, который имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому приобрести его в аптеке можно только по рецепту врача.

Показания и противопоказания

Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению – в ней указаны все показания, противопоказания, побочные реакции и признаки передозировки.

Показания к применению:

  • любые разновидности гипертонии и гипертензии;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нефропатия у инсулиновых диабетиков;
  • патологические изменения в тканях левого желудочка.

При стенокардии и инфаркте миокарда лекарство включают в комплексную и восстановительную терапию.

Важно! Эналаприл действует медленно, поэтому использовать его при гипертоническом кризе нецелесообразно.

Препарат не назначают при беременности, кормящим женщинам, лицам до 18 лет, людям преклонного возраста. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости, порфирии. С осторожностью следует принимать лекарство при наличии в анамнезе серьезных патологий почек, заболеваний, которые ухудшают отток крови из левого желудочка.

Побочные действия

Эналаприл не относится к современным лекарственным средствам. Изобрели его давно, поэтому при приеме часто возникают различные побочные реакции. Но при соблюдении дозировки препарат переносится хорошо, негативные последствия бывают редко.

Частые побочные реакции:

  • кашель без мокроты, иногда возникает затрудненное дыхание, фарингит;
  • препарат может спровоцировать диарею, кишечную непроходимость;
  • тошнота, отвращение к еде, язва;
  • боль в области сердца, брадикардия;
  • ухудшение четкости зрения;
  • мигрень, головокружение, повышенная утомляемость.

Иногда на фоне длительного приема развиваются депрессивные состояния, появляется сыпь, повышается температура тела. Все побочные реакции носят обратимый характер и при отмене препарата они быстро проходят.

При передозировке возможно наступление коллапса на фоне резкого снижения давления, инфаркт, нарушения в головном мозге ишемического характера, ступор и судороги. При появлении подобных симптомов необходимо срочно сделать промывание желудка, уложить человека, ноги приподнять и вызвать скорую помощь.

Важно! Эналаприл и алкоголь совмещать категорически запрещается. Спиртные напитки усиливают действие лекарственного средства, что может стать причиной развития необратимых последствий, резкого снижения давления ниже допустимой нормы.

Как принимать

Препарат всасывается на 60%, терапевтический эффект появляется после 2–4 недель регулярного приема. Максимальный результат формируется через 7 часов после приема, держится на протяжении суток.

Важно! На начальном этапе может возникнуть сильное головокружение, давление иногда резко падает. Поэтому после приема лекарства желательно оставаться дома, не заниматься работой, которая требует концентрации внимания.

Дозировка препарата зависит от заболевания, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Принимать лекарство можно независимо от употребления пищи 1 раз в день. Лучше пить таблетки в первой половине дня, поскольку оно обладает легким мочегонным эффектом. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг.

Если состояние не улучшается, то ее увеличивают в 2 раза через 7–14 дней. При умеренной гипертонии достаточно принимать 10 мг лекарства в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, при этом лекарство следует пить в 2 приема.

Если Эналаприл Гексал используют в составе комплексной терапии для лечения сердечной недостаточности, то пробная доза составляет 2, 5 мг. Ее увеличивают в 2 раза через 3–4 суток, пока не станет заметен терапевтический эффект.

Эналаприл ФПО и Акри принимают в любое время по 2, 5–5 мг раз каждые 24 часа. Поддерживающая дозировка – не более 20 мг, безопасная максимальная доза – 40 мг.

Сколько времени можно принимать Эналаприл? Лечение препаратом длительное, при отсутствии побочных реакций принимать его можно всю жизнь.

Важно! Перед любым хирургическим вмешательством, даже стоматологическим, врача следует предупредить о лечении ингибиторами АПФ.

Сравнение с другими препаратами – аналогами и заменителями

Множество фармацевтических компаний выпускают различные аналоги Эналаприла. Они отличаются стоимостью, составом, но терапевтический эффект у всех практически одинаковый. Высокая цена не всегда гарантирует отсутствие побочных реакций.

Лизиноприл или Эналаприл – что эффективнее? Лизиноприл негативно сказывается на мужской потенции, для терапевтического эффекта необходима большая дозировка. Эналаприл эффективен при ишемической болезни, выводится печенью и почками. Лизиноприл – только почками.

Эналаприл Гексал и Эналаприл – есть ли отличие? Эналаприл Гексал выпускает немецкая фармацевтическая компания, Эналаприл – российская. Немецкий аналог стоит несколько дороже, но по эффективности ничуть не лучше отечественного препарата.

Энап и Эналаприл – в чем разница? Энап – лекарственное средство из Словении, выпускают его в виде таблеток и растворов для инъекций. Стоит он в несколько раз дороже, но действует эффективнее, побочные реакции появляются крайне редко.

Эналаприл ФПО и Эналаприл – в чем разница? Оба препарат выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями, имеют одинаковое действие, побочные эффекты. Немного отличаются ценой. Максимально допустимая доза Эналаприла ФПО – 80 мг, в отличие от Эналаприла.

Каптоприл или Эналаприл – что эффективнее? Эти лекарственные средства относятся к одной группе и имеют схожее терапевтическое действие – улучшают работу сердечной мышцы, нормализуют повышенное давление.

Но есть и некоторые отличия. Каптоприл даже при легкой форме гипертонии нужно принимать 2–3 раза в сутки, поскольку его действие менее продолжительное.

Эналаприл дольше поддерживает оптимальные показатели давления.

Каптоприл эффективен при гипертоническом кризе, Эналаприл не используют в качестве экстренной помощи. Каптоприл  эффективнее действуют при сердечной недостаточности, улучшает выносливость, его можно использовать для профилактики летальных исходов от серьезных сердечных патологий.

Лориста или Эналаприл – что лучше? Лориста – современный препарат для лечения гипертонии, хронической сердечной недостаточности.

Действует эффективно, имеет минимальное количество побочных реакций – сухой кашель отсутствует, мужская потенция при длительном приеме не ухудшается.

Лористу можно использовать в лечении лиц старше 60 лет, пациентов с почечной недостаточностью без коррекции дозировки.

Эналаприл или Лозап – в чем разница? Препараты оказывают одинаковое действие, принимать их нужно раз в сутки, желательно в одно и то же время. Особых отличий в противопоказаниях и побочных эффектах нет.

Эналаприл и его аналоги – эффективное лекарственное средство для снижения систолических и диастолических показателей давления. При отсутствии побочных реакций принимать их можно долго, но дозу и продолжительность лечения может назначать только врач. Любое самолечение может привести к тяжелым необратимым последствиям.

Источник: https://gipertonia03.ru/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий