Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Ангиоспазм сетчатки

Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Ангиоспазм сетчатки – это экстренное состояние в офтальмологии, которое характеризуется нарушением обменных процессов в клетках по причине прекращения кровотока. Как любая неотложная форма болезни ангиоспазм нуждается в оперативном вмешательстве специалиста. Наблюдение за людьми, перенесшими это состояние, позволяет сделать следующие выводы:

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы – одна из причин возникновения ангиоспазма, об этом свидетельствуют 91,2% случаев;
  • в частности атеросклероз и артериальная гипертензия приводят к ангиоспазму сетчатки, 60% случаев доказывают эту связь;
  • в 25-30% случаях не удается определить, на фоне чего возник ангиоспазм;
  • это экстренное состояние возникает, как правило, у людей после 40 лет;
  • число заболевших мужчин в два раза больше, чем женщин.

Каковы причины этого состояния?

До конца причины нарушения кровообращения сетчатки не выяснены. В детском возрасте сокращение среднего слоя кровеносных сосудов происходит из-за особенности развития периферической нервной системы. У взрослого человека среди причин заболевания можно выделить следующие:

  1. Гипертоническая болезнь приводит к резкому рефлекторному сокращению сосудов, это касается и области глаза.
  2. Сахарный диабет. Данная болезнь вызывает диабетическую ретинопатию. Последнее состояние сопровождается эпизодами ангиоспазма.
  3. Атеросклероз ведет к повышению артериального давления и нарушению пропускания крови через сосудистую систему органов и тканей.
  4. Вредные привычки. Злоупотребление курением и алкоголем может привести к ангиоспазму сетчатки, так как никотин и этиловый спирт – это вещества, которые ведут к сужению сосудов, нарушая кровоснабжение сетчатки глаза.
  5. Интоксикация часто наблюдается у лиц, длительно пребывающих во вредных для здоровья условиях. В частности соединения сероуглерода и свинца повышают напряжение сосудистой стенки, из-за чего меняется диаметр просвета сосудов, приводя к нарушению кровотока.

Механизм зарождения болезни можно описать следующим образом: повышенная концентрация ионов кальция и снижение ионов калия и натрия приводят к изменению гладкомышечного слоя. В результате чего просвет сосудов сужается, замедляя кровоток.

Длительная интоксикация приводит к тому, что тонус симпатической нервной системы повышается, это приводит к ангиоспазму. Наблюдения за инсулинозависимыми больными свидетельствуют о повышении у них степени жесткости стенок сосудов.

Данный факт также приводит к ангиоспазму сетчатки.

Симптомы

Для ангиоспазма сетчатки свойственно поражение обоих глаз, в редких случаях – только одного. Характерными жалобами пациентов являются затуманивание зрения и появление мерцающих точек  перед глазами. Если ангиоспазм носит кратковременный характер, симптомы проходят. Такой спазм также может сопровождаться искажением восприятия зрения подобно мета- и фотоморфопсий.

Некоторые больные жалуются на дискомфорт в области глазницы пораженного органа зрения. В течение спазма пациента может преследовать головная боль и головокружение, пульсация в висках. После приступа общее состояние приходит в норму, зрительная функция восстанавливается.

Если возникший ангиоспазм носит продолжительный характер, последствием может стать необратимая потеря остроты зрения.

Осложнения

Продолжительный спазм может привести не только к уменьшению остроты зрения, но и к полной его потере.

Частота приступов является причиной выраженного дискомфорта и нарушению трудоспособности вследствие того, что у больных отсутствует способность предвидеть период развития следующего фрагмента.

Прогрессирующая форма заболевания влечет за собой повышение внутриглазного давления. С течением времени у пациента проявляется вторичная офтальмогпиртензия, развивается глазная мигрень. Быстропроходящие приступы переносятся без осложнений.

Диагностика

Болезнь диагностируется исходя из данных анамнеза и проведенного осмотра, в некоторых случаях прибегают к дополнительным методам постановки диагноза. В течение ангиоспазма присутствуют такие явления как переполнение сосудов кровью и отечность конъюнктивы, после окончания приступа изменения передней области глаз отсутствуют при визуальном осмотре.

При диагностировании ангиоспазма сетчатой оболочки используются следующие методики:

– Офтальмоскопия. Видна резко суженная центральная артерия и ее ответвления малого диаметра при осмотре. Венозные артерии наполнены кровью. Наблюдается отечность зрительного нерва и его бледно-розовый цвет.

– Бесконтактная тонометрия. Диагностика этим методом основана на присутствии повышенного внутриглазного давления во время ангиоспазма. После исчезновения симптомов показатель нормализуется. Если данное явления не наблюдается, необходимо обратиться к электронной тонографии глаза.

– Антиография сетчатой оболочки. Дает возможность рассмотреть динамику в сетчаточных сосудах с помощью анализа циркуляции флуоресцеина. При заболевании гематоретинальный барьер не пропускает контраст.

– Оптическая когерентная томография сетчатой оболочки. Сканирование выявляет резкое увеличение желтого пятна (макулы). Фовеальная ямка выровнена, реакция сетчатки снижена. Кривая имеет нетипичный прямой вид.

Лечение

Этиотропное лечение не разработано. Патогенетическая терапия направлена на расширение спазмированных сосудов для восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии. Крайне важно вовремя купировать симптоматику ангиоспазма, т. к.

продолжительное нарушение микроциркуляции влечет за собой полную или частичную потерю зрения. По этой причине сразу же после осмотра глазного дна назначаются инфузии плазмозаменителей и спазмолитиков .

Следующий этап лечения – выполнение электрофореза с сосудорасширяющими средствами (дротаверин) и периферическими вазодилататорами (бендазол). 

Для того, чтоб снизить внутриглазное давление, используются салуретики и ингибиторы карбоангидразы. Если отсутствует эффект, в ретробульбарное пространство устанавливают ирригационную систему. Показаны инстилляции растворов блокаторов бета-адренорецепторов (тимолол, пилокарпина гидрохлорид).

Если сопутствует повышение системного артериального давления, лекарственные препараты вводят внутримышечно. Для того, чтоб стимулировать регенерацию рецепторного аппарата, используются пептидные биорегуляторы.

Если патология протекает тяжело, дополнительно показано ретробульбарное введение М-холинолитиков (атропина).

Прогноз и профилактические меры

На прогноз при ангиоспазме влияет характер приступа. Непродолжительное сужение мелких веток ЦАС глазного яблока проходит бесследно.

Неблагоприятными в плане прогностики считаются вазоспастические реакции продолжительностью от 15 минут, когда наступают необратимые изменения со стороны сетчатки. Специфические профилактические меры на сегодняшний день не известны.

Неспецифическая профилактика заключается в контроле артериального давления и уровня глюкозы крови, приеме статинов при атеросклерозе, применении средств индивидуальной защиты при работе с ядохимикатами в условиях производства.

Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/angiospazm-setchatki_art.html

Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Ангиоспазм сетчатки — функциональное нарушение, которое обусловлено сужением центральной артерии сетчатки или её ветвей, протекающее без органических поражений в кровеносных сосудах. Другими словами, подобное состояние возникает при интенсивном сокращении стенок сосудов из-за временного резкого их сужения, которое способно ограничить или полностью перекрыть кровоснабжение тканей.

Ангиоспазм сосудов заболеванием как таковым не является, но оставлять подобное состояние без внимания и необходимой диагностики сосудистой системы органа зрения, нельзя. В противном случае, он может вызвать серьезные нарушения зрения, ведь сужение центральной артерии сетчатки, нередко приводит к полной её непроходимости.

Как правило, ангиоспазм сосудов сетчатки развивается на фоне таких заболеваний и состояний, как гипертония, диабет, болезнь Рейно или эклампсия. Иногда подобный спазм может быть связан с внешним воздействием, к примеру, с переохлаждением.

Опосредованно стать причиной подобного нарушения может и наличие атеросклеротических изменений в сосудах крови. Также, ангиоспазм сосудов сетчатки может вызвать отравление токсичными веществами, к примеру, никотином или алкоголем.

При этом, стоит упомянуть, что курение вообще является одной из причин развития целого ряда глазных заболеваний.

Типичной жалобой пациентов, при ангиоспазме сетчатки является искажения зрительного восприятия и несколько реже, физический дискомфорт, включая:

Офтальмологическое обследование глазного дна у пациентов с перечисленными выше симптомами, как правило, выявляет сужение центральной артерии или веток артерии сетчатки.

Состояние сопровождается бледностью тканей глазного дна, хотя между приступами оно выглядит вполне нормальным.

При ангиоспазмах, вызванных атеросклеротическими изменениями, осмотр глазного дна может выявить склероз артерий сетчатки.

Первой помощью при ангиоспазме сосудов сетчатки, должна стать терапия с применением судорасширяющих, дегидратирующих и седативных средств.

Необходимо понимать, что ангиоспазм сосудов сетчатки стал следствием течения какого-то заболевания, которое, собственно и нуждается в лечении. Для выявления этого заболевания, как правило собирают консилиум с привлечением офтальмолога, терапевта и невропатолога. При этом, одним из пунктов комплексной терапии, становится улучшение состояния системного и местного кровообращения.

Для лечения ангиоспазма сосудов сетчатки, обычно назначаются:

  • Сосудорасширяющие средства (Кавинтон, Но-шпа или Папаверин).
  • Дегидратирующие (мочегонные) и седативные (успокаивающие) препараты.
  • Лекарства, улучшающие способность клеток усваивать кислород из крови (Ноотропил) и улучшающие кровоток (Трентал).

При этом, Папаверин, как правило, назначается внутримышечно, а Атропин — ретробульбарно, то есть в виде инъекционного вливания за глазное яблоко (подобные инъекции повышают эффективность воздействия средства).

При ангиоспазме сетчатки обоих глаз, который вызван отравлениями либо эклампсией, показана немедленная госпитализация. В случае устойчивости ангиоспазма к проводимой терапии, также необходима госпитализация.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 97.07% вопросов.

Патологическое состояние в офтальмологии, выраженное сужение центральной артерии, её ответвлений, снабжающих кровью отдел зрительного анализатора (тонкую внутренняя оболочка глаза) ─ это ангиоспазм сетчатки глаза. У мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.

Ангиоспазм сетчатки относится к функциональным нарушениям органа зрения. Сужение чаще наступает резко, внезапно перекрывается доступ кислорода к тканям сетчатки, нарушается трофика. Состояние является ургентным и требует экстренной медицинской помощи.

Более чем в 91% заболевание развивается на фоне сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. В 60% случаев патология спровоцирована гипертонической болезнью или атеросклерозом. В каждом третьем случае установить происхождение болезни не удаётся. Ангиоспазм диагностируется в любом возрасте, в 70% ─ это пациенты после 40лет.

Причины, приводящие к острому нарушению кровоснабжения сетчатки, до конца не изучены. Не удаётся установить патогенез при идиопатической форме заболевания.

У детей патология развивается из-за незрелости периферической нервной системы, нарушений функции вегетативной НС.

Причины ангиоспазма сетчатки глаза у взрослых:

  • стойкое повышенное артериальное давление (гипертензия в анамнезе) ─ в глазничной области сосуды сокращаются рефлекторно, в кровь выбрасываются активные вещества катехоламины, вызывающие спазм артериальных стенок;
  • атеросклероз ─ жировое поражение эндотелия, отложения на стенках липидов нарушает пропускную способность сосуда, из-за повышенного давления в таких местах мышечный слой сокращается, вызывая устойчивый спазм;
  • сахарный диабет ─ ангиоспазм спровоцирован диабетической ретинопатией (прогрессирующее поражение сетчатки);
  • интоксикация ─отравление тяжёлыми металлами, сероводородом, работа на производстве с вредными условиями;
  • пагубные привычки ─ курение, алкоголизм.

В большинстве случаев поражение сосудов двухстороннее, реже ─ одностороннее. Перед глазами появляется туман, теряется чёткость зрения. Некоторые пациенты отмечают мелькание мушек. Если спазм кратковременный, эти симптомы самостоятельно проходят.

Возможны сбои зрительной функции в виде нарушения восприятия форм, цвета, объёмов видимых предметов.

Другие симптомы заболевания:

  • дискомфорт со стороны поражённого глаза;
  • головные боли, головокружение;
  • выраженная пульсация в висках.

Болезнь протекает приступообразно. После острого проявления клинические признаки проходят, зрение восстанавливается.

При тяжёлом течении ангиоспазм провоцирует ишемию, что приводит к необратимой частичной потере зрения.

У пациентов с признаками ангиоспазма сетчатки тщательно собирают анамнез, оценивают внешнее состояние глаза. Такие симптомы, как краснота конъюнктивы, отёчность свидетельствует об остром приступе. В период затихания глаза приходят в норму и визуально, без диагностической аппаратуры заподозрить патологию невозможно.

Офтальмологические исследования для выявления спазма сосудов глаза:

  • офтальмоскопия ─ осмотр передней камеры, дна глаз с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы;
  • тонометрия бесконтактная ─ измерение внутриглазного давления путём воздействия на роговицу направленного воздушного импульса;
  • ОКТ сетчатки (оптическая когерентная томография) ─ сканирование структур глаза направленным лучом света;
  • ангиография ─ метод исследования глазного дна для оценки сосудистой и капиллярной сети сетчатки.

Лечения, направленного на устранение причин заболевания, не существует. Приостановить процесс развития патологии, возобновить нормальный кровоток в зоне ишемии можно. Первостепенная задача офтальмолога ─ купировать симптомы и обеспечить кровоснабжение оболочки. Длительное отсутствие микроциркуляции может привести к потере зрительной функции.

После осмотра и уточнения диагноза пациентам назначают спазмолитические препараты для расслабления мышечного слоя сосудов и снятия напряжения, спазма. На первом этапе также делают инфузии с плазмозаменителями.

Второй этап медикаментозного лечения ─ электрофорез с использованием сосудорасширяющих растворов (Дротаверин, Бендазол).

При высоком внутриглазном давлении прописывают ингибиторы карбоангидразы ─ Диакарб, Дорзамед, Розалин, Азопт, Симбринза и салуретики (мочегонные средства).

Показаны закапывания капель (Тимолол, Пилокартина гидрохлорид).

Если терапевтический эффект отсутствует, пациенту делают ретробульбарные инъекции, через кожу нижнего века вводят лекарственные растворы по нижнему краю глазницы.

Методы народной медицины при ангиоспазме сетчатки направлены не только на облегчение состояние глаз, но и на лечение основного заболевания.

Из рациона исключают продукты, способствующие отложению холестериновых бляшек:

  • свинина;
  • копчёности, колбасы;
  • субпродукты;
  • сдоба, кондитерские изделия;
  • жирное молоко, сливочное масло;
  • наваристые бульоны.

Народные средства при ангиоспазме сетчатки принимают только внутрь. Категорически запрещено отвары, настойки капать в глаза, делать ванночки, примочки, компрессы.

  • Рецепт №1. Взять 1 ст. л. семян укропа, залить стаканом крутого кипятка, дать настояться в течение часа. Поцедить, разделить на два приёма, выпить утром и вечером за полчаса до еды.
  • Рецепт №2. Взять 1 ст. л. семян тмина, залить 200 мл воды, довести до кипения, варить на медленном огне 5 минут. Убрать с плиты, добавить 1 ч. л. цветков синего василька и настаивать 1 час. Процедить, довести до объёма 200 мл, долив чистой кипячёной воды. Пить по 100 мл 2 раза в день.

Полезны чаи из плодов черноплодной рябины, листьев чёрной смородины.

Длительный спазм и нарушение кровообращения приводит к необратимой потере зрения. Периодические спазмы капилляров провоцируют постоянные глазные боли.

Частые острые приступы вызывают дискомфорт, снижают трудоспособность. Ситуацию осложняет тот факт, что человек не может спрогнозировать нарастание приступа, симптомы появляются внезапно, резко. Рецидивы способствуют устойчивому внутриглазному давлению. Так развивается офтальмогипертензия выше 20 мм рт. ст., при этом изменений глазного дна, как при глаукоме, нет.

Кратковременные приступы ангиоспазма не вызывают осложнений.

Прогноз заболевания напрямую зависит от тяжести клинической картины. Неблагоприятные последствия отмечаются у пациентов с продолжительностью приступа более 15 минут. Этого времени достаточно, чтобы в сетчатке начались деструктивные процессы.

Специфической профилактики от ангиоспазма сетчатки глаза не существует.

Неспецифические методы предотвращения болезни:

  • регулярный контроль артериального давления у людей с предрасположенностью к гипертонии;
  • систематический контроль уровня сахара в крови у пациентов с преддиабетическим состоянием и сахарным диабетом;
  • ежедневный приём статинов (препараты для снижения холестерина в крови) при выраженном атеросклерозе;
  • соблюдение правил безопасности труда на производствах с высоким риском отравления ядохимикатами, ношение предметов индивидуальной защиты.

Ангиоспазм сетчатки при своевременной диагностике и адекватном лечении не влияет на качество жизни человека. Запущенная патология может привести к частичной, а со временем и полной потере зрения.

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/vsd/angiospazm-setchatki-glaza-pri-vsd

Всд со склонностью к ангиоспазмам

Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Спазм сосудов головного мозга — патология, входящая в группу острой недостаточности кровообращения. Состояние вазоспазма расценивается как преходящее, кратковременное, приступообразное нарушение поступления питания в головной мозг.

Тяжелых нарушений при этом не происходит. Но важно, что изменения мышечного тонуса способствуют со временем развитию другой патологии — инсульта. Поэтому отношение к проявлениям ангиоспазма в любом возрасте должно быть очень серьезным. Своевременное лечение позволит предотвратить ишемию мозга.

Патология чаще встречается среди людей самого трудоспособного возраста (30 – 45 лет), чаще страдают мужчины. У ребенка приступы церебральной недостаточности могут быть последствиями родовой травмы, врожденной сосудистой патологии, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Когда мы говорим о спастическом состоянии сосудов, нужно уточнить, что имеются в виду мелкие артериальные ветки (капилляры, артериолы). Они имеют гладкомышечную стенку, которая сокращается по всем законам:

  • поступление импульса по нервным волокнам или с помощью специальных гормональных веществ в крови;
  • замена местами необходимых ионов электролитов (калий, натрий, кальций), изменяющих заряд мембраны клеток;
  • укорочение мышечных волокон (сокращение).

Нарушения возникают на одном или всех этапах. Нельзя исключать из внимания то, что спазм сосудов головы может вызываться рефлекторно в ответ на холод (прогулки зимой без шапки), боли во внутренних органах, нарушение кровоснабжения на уровне сосудов шеи (сонная, вертебральная артерии).

Главной причиной спазма сосудов головного мозга считается неправильная регуляция со стороны вегетативной нервной системы. Это наиболее наглядно проявляется симптомами ангиоспазма на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД), болезни дисциркуляторных расстройств. При ВСД спастические сокращения сменяются резким расширением (парезом) артерий.

Имеется много заболеваний, способствующих кратковременному сокращению артерий:

  • поражение мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками, тромбами, наличие аневризматического расширения;
  • неврозы;
  • травматические повреждения черепа;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, гипофиза;
  • гипертония;
  • приступы стенокардии;
  • изменения в стенке артерий при васкулитах, коллагенозах;
  • эндокринные нарушения при тиреотоксикозе, ожирении, сахарном диабете;
  • заболевания мозговых оболочек (арахноидиты, менингиты).

Установлено, что непосредственными «провокаторами» дисциркуляторных расстройств мозга могут быть:

  • отравления ядовитыми веществами (солями тяжелых металлов, сероуглеродом, никотином при длительном нахождении в накуренном помещении и курении, наркотиками);
  • напряженная умственная работа, переутомление;
  • сильные эмоции, стрессовые ситуации в жизни;
  • нарушенный сон, работа в ночную смену;
  • атмосферные изменения (магнитные бури, перепады давления, смена погоды);
  • злоупотребление тонизирующими напитками (крепкий чай, кофе, тоники);
  • недостаток жидкости в организме — обезвоживание при выраженной потливости, потерях с рвотой и поносом.

Предрасположенность к нарушенной реакции сосудов передается по наследству в семьях, где имеются гипертоники, случаи инсульта, острого инфаркта.

Неврологическая практика позволяет выделить симптомы кратковременного вазоспазма (сужения диаметра мелких артерий):

  • головная боль — в области затылка, висков, височно-теменной зоне;
  • головокружения (вестибулярный тип пароксизма) — с ощущением вращения предметов, нарушением равновесия, шатающей походкой, «зыбкой» почвой под ногами;
  • обмороки;
  • изменение зрения — потемнение в глазах, ощущение «светящихся точек», «пелены», выпадение полей зрения (оптический пароксизм);
  • кратковременная потеря ориентации и сознания;
  • приступообразное онемение, слабость, чувство «ползания мурашек» в конечностях;
  • временное расстройство речи;
  • приливы крови к голове, покраснение лица, чувство пульсации в сосудах головы и шеи, шум в ушах, повышение артериального давления;
  • расстройство сна;
  • приступы болей в сердце, чувство «замирания», сердцебиение;
  • преходящее побледнение и похолодание кистей рук и стоп.

По степени выраженности сосудистые спастические кризы делятся на 3 группы:

  • ангиодистонические — наиболее легкая форма, все неврологические симптомы выражены слабо, состояние быстро восстанавливается;
  • ангиодистрофические — после криза остаются преходящие общемозговые симптомы в виде астении (слабость, головокружение), сосудистые изменения в стенке артерий доходят до стадии дистрофии;
  • церебрально-некротические — происходит кратковременная потеря сознания, легкие нарушения двигательной активности, речи, зрения, рвота, головная боль, реже больные жалуются, что «голова налита свинцом», чувствуют шум в ушах, определяется отечность век, посинение губ.

При тяжелом течении в веществе мозга образовываются микрокисты или лакуны.

В зависимости от распространенности повреждений сосудистые спазмы делят на:

  • генерализованные (общие) — характерны для гипертонической болезни, повышения вязкости крови, обменных изменений в мозге, типичны связи с симптомами поражения сердца (коронарноцеребральные), печени и поджелудочной железы (гепатоцеребральные), почек (ренальноцеребральные);
  • региональные (местные) — если при диагностике выявляется конкретная зона спастического сокращения сосудов.

Например, спастические кризы, вызванные стенозом подключичной и позвоночной артерии, сопровождаются нарушением мозгового и местного кровоснабжения (обмороки, слабость, изменение чувства равновесия, побледнение, парестезии, снижение пульсации на лучевой артерии, похолодание стоп и рук).

Для коронарноцеребральных спазмов характерны:

  • одновременное развитие гипоксии в головном мозге и сердце;
  • проявления вторичных сердечных расстройств (приступы стенокардии, аритмия).

При гепатоцеребральных кризах пациенты жалуются на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, вздутие живота.

Ренальноцеребральная патология вызывает сильную головную боль, легкие менингеальные симптомы, нарушение мочевыделения.

Точная диагностика важна для правильного выбора лекарств в рациональном лечении состояния пациента.

При легком течении заболевания диагноз ставится на основании исключения других наиболее тяжелых болезней мозга, потому что изменений в сосудах после самопроизвольного снятия спазма обнаружить не удается.

Неврологи и ангиохирурги для обследования пользуются:

  1. дуплексным сканированием внутримозговых и брахиоцефальных ветвей артерий головного мозга, возможна регистрация последствий частых сосудистых спазмов при их умеренно тяжелом течении;
  2. МРТ сосудов;
  3. компьютерной томографией мозга.

При отсутствии возможности в перечисленных методиках проводится контрастная рентгенография.

Прежде, чем назначать лечение, врач потребует от пациента изменить образ жизни и отказаться от вредоносных привычек:

  • необходимо прекратить курение, употребление алкоголя;
  • обязательно устраивать отдых на природе, вечерние прогулки;
  • заниматься утренними гимнастическими упражнениями, попробовать овладеть йогой и техникой самовнушения;
  • в питании не допускать длительных перерывов, следить за питьем обычной воды (до 2-х литров в день), прекратить злоупотребление крепким кофе и чаем, заменить их травяными чаями с мятой и мелиссой, компотом из сухофруктов;
  • в диете для восстановления тонуса сосудистой стенки необходимы каши (из крупы, а не из хлопьев), сырые фрукты и овощи, продукты моря (рыба, растения), нежирное мясо, молочные изделия, сыры твердых сортов. Ограничить придется острые закуски, жареное и жирное мясо, пирожные, газированные напитки.

Методы лечения сосудистого спазма связаны с основными причинами патологии, болезнями, приводящими к его возникновению.

  1. В терапии гипертонии и атеросклероза важное значение имеют гипотензивные средства и лекарства для снижения уровня холестериновой фракции низкого молекулярного веса (статины).
  2. Для снятия спазма сосудов применяются таблетки из группы антагонистов кальция (Коринфар, Адалат).
  3. Для купирования болевого синдрома при сильных головных болях используются: Эуфиллин, Папаверин, Но-шпа, Папазол. Врач порекомендует применение в форме инъекций или внутрь.
  4. Нормализуют реакцию сосудов успокаивающие средства типа настойки пустырника, валерианы или более сильных препаратов (Седуксен, Реланиум).
  5. Для влияния на метаболические процессы в тканях мозга применяют группу ноотропов (Ноотропил, Пирацетам), назначают Трентал.
  6. Вазотоническими свойствами обладают Кавинтон, Церебролизин, Актовегин.
  7. По показаниям больному возможны рекомендации препаратов для улучшения приспособительной реакции к окружающей среде (настойки аралии, женьшеня, элеутерококка, лимонника).
  8. Нужны поливитамины с микроэлементами или отдельно никотиновая кислота, витамин Е, группа В.

Пациентам рекомендуются физиотерапевтические способы лечения, массаж. Хороший и длительный эффект получают люди после пребывания на курортах. Особенно, если используется климатическая зона, природные стимуляторы в ваннах и грязевых аппликациях, минеральные воды.

Для быстрого снятия приступа в домашних условиях применяются отвлекающие рефлекторные процедуры:

  • теплый травяной чай с медом;
  • умывание холодной водой или льдом;
  • холодные ножные ванночки на 10 минут;
  • массаж в височной области, в «воротниковой» зоне шейного отдела позвоночника.
  • растереть лоб и виски мазью «Звездочка»;
  • принять 20 капель Корвалола или настойки валерианы;
  • разжевать и проглотить одну таблетку Аспирина, Ибупрофена, Спазгана.

В случае повторяющихся приступов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только так можно выяснить, какое лечение может реально помочь.

Народные рецепты применимы в случаях вазоспастических симптомов. Рекомендации не расходятся по механизму действия с врачебными установками.

Знаменитый рецепт из чеснока, меда и лимонов, несомненно, показан всем, поскольку обладает положительным воздействием на сосуды, иммунитет и настроение пациента.

Для травяного чая показаны плоды шиповника, листья крапивы, мяты, мелиссы, смородины, ягоды брусники.

Диагностика и лечебные мероприятия при спазме мозговых артерий помогут предотвратить тяжелые последствия в виде раннего инсульта, тромбоэмболии и инфаркта мозга. У детей эта патология вызывает задержку общего и умственного развития, стойкие приступы мигрени, снижение зрения и слуха. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать непоправимого ущерба здоровью.

По материалам serdec.ru

Ангиоспазм – явление широко известное. Не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о спазме сосудов, а многие испытывают это явление на себе регулярно. В последние годы число пациентов со спазмами сосудов неуклонно растет, все больше молодых людей страдают этим опасным и неприятным состоянием.

Источник: https://fobii.org/vsd/vsd-so-sklonnostyu-k-angiospazmam/

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза

Ангиоспазм сетчатки глаза при всд

Ангиоспазм сетчатки глаза может подстерегать любого человека, ведь это не отдельное заболевание, а симптом, который способен проявиться при различных патологиях.

В силу тех или иных причин нарушается способность сосудистой стенки адаптироваться к изменению кровяного давления. Это может происходить как из-за повреждения структуры самой стенки, так и при расстройстве нервной и гуморальной регуляции. В результате спазм сосудов глаза приводит к дисфункции местного кровотока и нарушению питания сетчатки.

Как это происходит

В основе развития стойкого и неконтролируемого сокращения гладкомышечного слоя сосудистой стенки лежит нарушение транспорта ионов. Малое количество Na+, K+ вызывает беспорядочные сокращения, а повышенное количество Ca2+ – повышение тонуса мышечных волокон.

Ангиоспазм сосудов сетчатки выглядит как сужение внутреннего диаметра артерии по причине длительного сокращения гладкомышечного слоя в ее стенках.

Спазматическое сжатие может длиться недолго, но его последствия достаточно неблагоприятны для сетчатки глаза.

Периодическое кислородное голодание приводит к образованию отеков в зоне спазма, ослаблению стенок сосудов, нарушению кровообращения, ишемии ткани сетчатки, ее инсульту и потере зрения.

Спазм сосудов глаза бывает следствием замерзания тела, сильной боли, воздействия химических веществ (особо опасны сероуглеродистые соединения и свинец), гипертонии, позднего токсикоза беременных, синдрома Рейно, диабета, атеросклероза сосудов, воспаления, тромба.

Чаще всего ангиоспазм сетчатки обоих глаз указывает на расстройство нервной регуляции тонуса

Диагностические знаки

Обычными симптомами резкого сужения сосудов спазматического характера являются «мушки» перед глазами, преходящее затуманивание зрения. Как правило, это может продолжаться несколько минут, но при наличии стойкого спазма центральной артерии нарушение зрения остается на постоянной основе.

Если провести офтальмоскопию во время спазмов, то глазное дно может иметь характерные признаки нарушения питания. Его сосуды выглядят резко суженными, а диск зрительного нерва и само сосудистое дно бледные, с восковым оттенком. После прекращения приступа эти структуры возвращаются к нормальному виду.

Помехи зрения при ангиоспазме

Роль повышенного давления

Реакция сосудов глазного дна обычно обусловлена общими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чаще всего поражение происходит по гипертоническому типу, когда имеет место артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь.

В данном случае повышение давления не имеет абсолютных значений и является индивидуальным для каждого конкретного человека. Даже незначительный подъем показателей нарушает микроциркуляцию, вызывает гипертрофию мышечного слоя сосудов, локальный спазм артериол, застойные явления в венозных сосудах, понижение скорости кровотока в капиллярной сети.

Обычно картина глазного дна является одним из достоверных диагностических критериев гипертонической болезни. Характер и степень повреждения сосудов помогают установить стадию заболевания и отследить его динамику.

Кроме сердечно-сосудистых, у ангиоспазма сетчатки могут быть и другие пути развития.

  • Неоправданно сильное сужение сосудов может происходить также при заболеваниях головного мозга и центральной нервной системы, задевающих сосудодвигательный центр.
  • При травме головы артерии могут рефлекторно отреагировать сужением для препятствия кровотечению.
  • Также причиной нарушения тонуса сосудов может быть психоэмоциональное состояние стресса, период гормональной перестройки – беременность, климакс, подростковый возраст.
  • Эндокринные нарушения – избыток тиреотропного гормона, сахарный диабет.

Картина глазного дна

Спазмы артерий с одновременным расширением венозных сосудов свойственны первой стадии гипертонической болезни. Неравномерность сокращения обуславливает разный калибр по ходу артерий и придает им извилистый вид.

Глазное дно при ангиоспазме сетчатки

Эти явления усугубляются на второй стадии гипертонической болезни. Стойкий спазм артерий уступает место их склерозированию с последующей полной облитерацией сосуда.

Измененная артерия при пересечении с веной оказывает на нее определенное давление, заставляя последнюю немного провисать. Так появляется еще один офтальмологический признак гипертонии – артериовенозный перекрест.

Извитость и затруднение кровотока при спазме сосудов способствуют стазу крови и тромбообразованию, значительно повышается риск кровоизлияний в сетчатку.

Последняя стадия основного заболевания для сетчатки протекает в форме ангиоретино- и нейроретинопатии. Нарушение циркуляции крови в состоянии ангиоспазма приводит к геморрагиям, отеку сетчатки и соска зрительного нерва.

Вокруг желтого пятна образуется так называемая «звезда» из мелких очагов повреждения.

На уровне субъективного восприятия человек может заметить изменение полей зрения, снижение его остроты, чувствительности к свету и сумеречному видению.

КрепкоеЗдоровье
Добавить комментарий